2024年1月安徽馬鞍山市和縣鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)崗位增加筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是（）。A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.T、B細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.NK細(xì)胞解析：正確答案:B解析:暫無2、女性，60歲，間斷浮腫2年，加重半月，伴氣急、咯血3天，血壓15090mmHg，腹水征陽性，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞0~2HP，血白蛋白20gL，三酰甘油2.1mmolL，雙腎大，雙腎靜脈主干有血栓。哪項治療最合理A.利尿B.潑尼松C.ACEID.抗生素E.白蛋白解析：正確答案:B解析:該患者表現(xiàn)為腎病綜合征伴腎靜脈血栓形成，膜性腎病最易合并血栓并發(fā)癥。3、女，35歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓3個月，甲狀腺彌漫性I°腫大，血TSH降低、T和T增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白細(xì)胞2.0×10L.中性粒細(xì)胞1.0×10L。甲亢的下一步治療宜選A.他巴唑劑量減半再用B.他巴唑與升白細(xì)胞藥合用C.改用丙基氧嘧啶D.核素I治療E.白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療解析：正確答案:E解析:甲亢藥物治療過程中，如白細(xì)胞低于3.0×10[~9.L，中性粒細(xì)胞低于1.5×10[~9.L，應(yīng)立即停藥，并給予升白細(xì)胞藥物。4、器官移植引發(fā)的倫理問題應(yīng)除外A.器官移植成功后如何保持病人的較長生存時間B.活體器官移植價值的利弊爭論C.尸體器官收集面臨傳統(tǒng)道德觀念束縛D.可供移植器官如何公正分配E.器官移植涉及到醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置解析：正確答案:A解析:暫無5、男，20歲，神志不清2小時入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70／50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，需立即采取的治療措施是A.靜脈滴注5％碳酸氫鈉B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素D.補(bǔ)液加有效的抗生素E.補(bǔ)液同時靜脈滴注胰島素解析：正確答案:E解析:暫無6、勒-雪病(Letterer-Siwedisease)中病變的實質(zhì)細(xì)胞是A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞解析：正確答案:E解析:試題難度：中；此題為關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的分析應(yīng)用題。朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是朗格漢斯細(xì)胞及其前體細(xì)胞的腫瘤性增生性疾病。由于病變累及范圍及程度不同可表現(xiàn)為慢性局限型的骨嗜酸性肉芽腫、慢性播散型的漢-許-克病(Hand-Schuller-Christiandis-ease)和急性播散性的勒-雪病(Letterer-Siwedisease)。因此正確答案應(yīng)選E。7、下列哪項不是癲證的治法A.疏肝理氣B.化痰開竅C.滌痰瀉火D.補(bǔ)養(yǎng)心脾E.養(yǎng)血安神解析：正確答案:C解析:暫無8、下列與血液循行沒有直接關(guān)系的臟是A.心B.肺C.腎D.脾E.肝解析：正確答案:C解析:暫無9、182.關(guān)于上尿路結(jié)石常用檢查方法的描述，錯誤的是A.X線拍片可以查出95%以上的結(jié)石B.CT檢查可以顯示X線拍片不能顯示的結(jié)石C.B型超聲檢查可以顯示X線拍片不能顯示的結(jié)石D.排泄性尿路造影僅能發(fā)現(xiàn)鈣化度高的結(jié)石E.腎鏡、輸尿管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)各類結(jié)石解析：正確答案:D解析:腹平片可見腎、輸尿管走行區(qū)結(jié)石影；排泄性尿路造影可顯示梗阻以上部位的擴(kuò)張積水；CT可發(fā)現(xiàn)腎臟或輸尿管積水和相應(yīng)部位的結(jié)石。10、患者，男，43歲。眩暈欲仆，頭搖肢顫，頭痛項強(qiáng)，手足發(fā)麻，舌紅苔白，脈弦。其證型是A.肝陽上亢B.肝陽化風(fēng)C.熱極生風(fēng)D.血虛生風(fēng)E.陰虛動風(fēng)解析：正確答案:B解析:首先患者有"頭搖肢顫"的風(fēng)象，排除A；其次，從舌質(zhì)、舌苔、脈象可判斷非熱邪、非血虛、非陰虛，排除C、D、E，故選B。11、骨盆出口橫徑是A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離解析：正確答案:A解析:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離，正常值平均為9cm。12、適應(yīng)是由于刺激物的持續(xù)作用而使感受性A.提高B.降低C.不變D.發(fā)生變化E.消失解析：正確答案:B解析:暫無13、尿酸度增高，下列因素不正確的是A.代謝性或呼吸性堿中毒B.感染性膀胱炎，長期嘔吐C.草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥D.應(yīng)用酸性藥物，例如維生素C等E.應(yīng)用堿性藥物，例如碳酸氫鈉、乳酸鈉等解析：正確答案:D解析:暫無14、脾氣虛者，宜選方A.歸脾湯B.補(bǔ)中益氣湯C.益胃湯D.加味四君子湯E.附子理中湯解析：正確答案:D解析:暫無15、排卵后，由于孕激素對體溫中樞的作用，基礎(chǔ)體溫可持續(xù)上升（）。A.16～18天B.12～14天C.10～12天D.8～10天E.6～8天解析：正確答案:B解析:暫無16、男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該患者的最佳治療方法是A.單純脾切除術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾腎靜脈分流術(shù)D.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)E.曲張靜脈套扎術(shù)解析：正確答案:D解析:本病例是一血吸蟲性肝硬化致門脈高壓癥者，并食管靜脈重度曲張。該患者既往曾有食管靜脈曲張破裂上消化道出血的歷史，為預(yù)防曲張靜脈再次破裂出血，應(yīng)選擇手術(shù)治療，將賁門周圍血管離斷；又因患者有脾腫大，脾功能亢進(jìn)，亦應(yīng)行脾切除術(shù)。所以選擇脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)是最佳的方案。17、男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次/min，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動性濁音；聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A.腹部X線透視B.消化道鋇劑造影C.腹部CT檢查D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容E.左下腹腔穿刺解析：正確答案:E解析:（1）實驗室檢查血尿常規(guī)；紅細(xì)胞容積明顯下降，提示實質(zhì)性器官出血。（2）B超對實質(zhì)性臟器損傷的診斷率達(dá)90%，可做動態(tài)觀察。（3）X線檢查（4）診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診率。18、產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項是錯誤的（）。A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期，宮縮剛結(jié)束時進(jìn)行B.潛伏期應(yīng)每小時聽胎心一次C.活躍期每30分鐘聽胎心一次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心一次E.每次胎心聽診應(yīng)聽1分鐘解析：正確答案:D解析:暫無19、證見月經(jīng)數(shù)月不行，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，神疲倦怠，帶下量多色白，苔膩脈滑。其治法應(yīng)是A.豁痰除濕，活血通經(jīng)B.豁痰除濕，行氣寬中C.豁痰除濕，降逆止嘔D.豁痰除濕，健脾止帶E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無20、只受對側(cè)大腦運(yùn)動皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動核為A.三叉神經(jīng)運(yùn)動核B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動核C.疑核D.舌下神經(jīng)核E.動眼神經(jīng)核解析：正確答案:D解析:腦神經(jīng)運(yùn)動核中受對側(cè)大腦運(yùn)動皮層支配的為面神經(jīng)核的下半部和舌下神經(jīng)核。21、患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是A.補(bǔ)脾和胃B.溫陽通便C.益氣補(bǔ)肺D.溫中健脾E.益氣潤腸解析：正確答案:E解析:本證屬氣虛之便秘，故治宜健脾益氣，潤腸通便。22、下列各項，不屬于中國古代醫(yī)德思想內(nèi)容的是A.救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則B.仁愛救人、赤誠濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則C.不圖名利、清廉正直的道德品質(zhì)D.一心救治、不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度E.不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神解析：正確答案:D解析:救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則，仁愛救人、赤誠濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則，清廉正直、不圖錢財?shù)牡赖缕焚|(zhì)，不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神均是中國古代醫(yī)德思想內(nèi)容。認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度是現(xiàn)代醫(yī)德思想內(nèi)容。23、下列藥物中，不屬于抑制胃酸分泌的抗消化性潰瘍藥物的是A.丙谷胺B.哌侖西平C.西咪替丁D.奧美拉唑E.三硅酸鎂三硅酸鎂屬于抗酸藥，具有中和或吸附胃酸的作用，不屬于抑酸劑(E)。備選答案D均屬于抑酸劑，不是正確答案。丙谷胺為胃泌素受體阻斷劑(A)、哌侖西平為膽堿受體阻斷劑(B)、西咪替丁為組胺H受體阻斷劑(C)、奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑(D)。解析：正確答案:E解析:本題考查抗消化性潰瘍藥物的類別。24、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位.右位心.副鼻竇炎并支氣管擴(kuò)張A.Meigs綜合征B.阿司匹林三聯(lián)癥C.Kartagener綜合征D.Wegener肉芽腫E.Good-pasture綜合征解析：正確答案:C解析:暫無25、女，45歲，因交通事故，雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200ml，下列化驗結(jié)果不符合急性腎衰竭的是A.血鉀5mmol/LB.尿素氮14.2mmol/LC.血鎂1.4mmol/LD.血磷0.89mmol/L，血鈣2.96mmol/LE.血漿肌酐10mmol/L解析：正確答案:D解析:急性腎衰竭時會出現(xiàn)代謝產(chǎn)物積聚，血尿素氮、肌酐升高，還可出現(xiàn)高鉀、高鎂、高磷、低鈣血癥，因此D不符合急性腎衰竭。26、關(guān)于軟膠囊的說法不正確的是A.軟膠囊又叫膠丸B.又可填充藥物水溶液C.有滴制法和壓制法兩種制備方法D.冷凝液有適宜的密度E.冷卻液要有適宜的表面張力解析：正確答案:B解析:暫無27、具有1，2-苯并噻嗪結(jié)構(gòu)的藥物是A.吲哚美辛B.酮洛芬C.萘普生D.芬布芬E.吡羅昔康解析：正確答案:E解析:暫無28、關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，下列哪項是錯誤的（）。A.胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前1～2天始進(jìn)流質(zhì)飲食B.術(shù)前12小時始禁食，2小時始禁水C.一般性手術(shù)術(shù)前1天作肥皂水灌腸D.結(jié)腸或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及口服腸道抑菌劑E.必要時可作胃腸減壓解析：正確答案:B解析:暫無29、男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.肩袖綜合征D.臂叢神經(jīng)炎E.頸部勞損解析：正確答案:A解析:神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤側(cè)后方突出、鉤椎關(guān)節(jié)增生、肥大，刺激或壓迫神經(jīng)根所致。發(fā)病率最高，約占頸椎病的50%～60%，臨床上開始多為頸肩痛，短期內(nèi)加重，并向上肢放射。放射痛范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同而表現(xiàn)在相應(yīng)皮節(jié)。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常。同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活。當(dāng)頭部或上肢姿勢不當(dāng)，或突然牽拉患肢即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。檢查可見患側(cè)頸部肌痙攣，故偏向患側(cè)，且肩部上聳。病程長者可有上肢肌萎縮。在橫突，斜方肌，肱二頭肌長、短頭腱，肩袖及三角肌等處有壓痛?；贾吓e、外展和后伸有不同程度受30、關(guān)于接觸式橋體的描述錯誤的是A.自潔作用好B.美觀C.有利于發(fā)音D.對牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用E.可加速牙槽骨的吸收解析：正確答案:E解析:暫無31、甲亢手術(shù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是（）。A.手術(shù)切除腺體適當(dāng)B.術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C.術(shù)中止血徹底D.術(shù)畢沖洗切口E.基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進(jìn)行手術(shù)解析：正確答案:E解析:暫無32、用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易出現(xiàn)的藥物副作用是（）。A.皮疹B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.骨髓抑制E.血尿解析：正確答案:D解析:暫無33、關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)活性哪點(diǎn)錯誤（）。A.溶菌、溶細(xì)胞B.調(diào)理吞噬C.免疫粘附D.炎癥介質(zhì)E.特異識別和結(jié)合抗原解析：正確答案:E解析:暫無34、尿液中出現(xiàn)葡萄糖，說法不正確的是A.血糖水平過高B.腎小球濾過葡萄糖速度過快C.近端腎小管重吸收葡萄糖過慢D.腎小球濾過葡萄糖量超過腎小管重吸收的最大能力E.泌尿系統(tǒng)感染(膀胱炎、尿道炎)解析：正確答案:E解析:暫無35、宗氣的分布是A.上出息道，下走氣街B.熏于肓膜，散于胸腹C.通過三焦，流行全身D.上榮頭目，達(dá)于周身E.與血同行，環(huán)周不休解析：正確答案:A解析:宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈。一方面分布于肺、息道和鼻，一方面貫注于心，進(jìn)入脈內(nèi)，下注丹田，注足陽明之氣街，復(fù)下行于足。36、部分性尿崩癥A.多飲.多尿.煩渴B.如限制飲水，尿比重可超過1.010,尿滲透壓可達(dá)290-600mOsm/LC.兩者均有D.兩者均無解析：正確答案:C解析:暫無37、足厥陰肝經(jīng)分布于內(nèi)踝尖八寸以上的()A.下肢內(nèi)側(cè)前緣B.下肢外側(cè)前緣C.下肢內(nèi)側(cè)后緣D.下肢外側(cè)中線E.下肢內(nèi)側(cè)中線解析：正確答案:E解析:暫無38、原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是A.解鏈酶B.引物酶C.RNA聚合酶ⅢD.RNA聚合酶全酶E.RNA聚合酶核心酶解析：正確答案:D解析:暫無39、某人已被確診為某病，而本人否認(rèn)自己有病，此人角色行為的改變屬于A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為闕如E.角色行為異常解析：正確答案:B解析:心理應(yīng)激是指人對外界有害物、外界的威脅、挑戰(zhàn)等經(jīng)過認(rèn)知評價后，認(rèn)為它將危害人的生存和所處地位時產(chǎn)生的生理、心理及行為反應(yīng)。適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可以提高人體的應(yīng)對能力和適應(yīng)能力，提高注意力和工作效率。但是，過強(qiáng)的、持久的心理應(yīng)激能通過神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)，降低工作效率并導(dǎo)致心身疾病、精神病和神經(jīng)癥。40、慢性胰腺炎后期，由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起A.脂肪瀉B.夜盲癥C.維生素K缺乏癥D.維生素D缺乏癥E.糖尿病解析：正確答案:E解析:慢性胰腺炎后期，可以出現(xiàn)胰腺功能不全表現(xiàn)，由于胰腺外分泌功能障礙可引起脂肪瀉、夜盲癥、維生素K缺乏癥和維生素D缺乏癥，約半數(shù)的慢性胰腺炎病人可因胰腺內(nèi)分泌功能不全發(fā)生糖尿病。因此本題E是正確答案。41、能夠測知疾病過程中陽氣與濕濁消長的是()A.厚薄苔B.潤燥苔C.腐膩苔D.剝落苔E.真假苔解析：正確答案:C解析:腐膩苔多為濁邪滯阻所致。腐苔表明陽熱有余，膩苔多示陽氣被遏。42、耳、腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是（）。A.卡那霉素B.慶大霉素C.西索米星D.奈替米星E.新霉素解析：正確答案:E解析:暫無43、男性，58歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A.糾正營養(yǎng)B.腸道準(zhǔn)備C.心肺功能檢查D.肝腎功能檢查E.心理準(zhǔn)備解析：正確答案:B解析:中年男性，進(jìn)行性貧血，右中腹腫塊，首先考慮升結(jié)腸癌?？尚欣w維結(jié)腸鏡明確診斷。44、再生是指A.纖維細(xì)胞數(shù)目的增多B.纖維組織增生的過程C.肉芽組織的形成D.組織缺損由鄰近健康細(xì)胞增生而修復(fù)的過程E.由分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞解析：正確答案:D解析:組織和細(xì)胞損傷后，由損傷周圍的同種健康細(xì)胞增生而修復(fù)的過程稱再生。45、正常成人血清鉀的參考值為A.3.5～5.0mmol/LB.3.0～5.0mmol/LC.4.0～5.0mmol/LD.4.1～5.6mmol/LE.3.0～6.0mmol/L解析：正確答案:D解析:這是道記憶題，正常成人血清鉀的參考值為4.1～5.6mmol/L46、患者的心理需要中最為突出的是A.安全感的需要B.信息的需要C.早日康復(fù)的需要D.尊重的需要E.理解的需要解析：正確答案:A解析:暫無47、患者胃腸熱盛，大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛而拒按，潮熱，神昏譫語，但又兼見面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓。其病機(jī)是A.虛中夾實B.真實假虛C.由實轉(zhuǎn)虛D.真虛假實E.實中夾虛解析：正確答案:B解析:胃腸熱盛，大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛而拒按，為實證。面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓，為假虛證。48、具有利水通淋、解暑作用的藥物是A.豬苓B.通草C.滑石D.茵陳E.木通解析：正確答案:C解析:暫無49、嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液，首選的簡便診斷方法是A.顱腦B超檢查B.顱腦MRI檢查C.顱腦透光檢查D.試驗性硬膜下穿刺E.腰穿腦脊液檢查解析：正確答案:C解析:化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液可通過顱透光檢查和CT掃描協(xié)助診斷，但最后確診是硬膜下穿刺放出積液，同時也可達(dá)到治療目的。積液應(yīng)送常規(guī)和細(xì)菌學(xué)檢查。50、關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的A.除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4～6mlB.心臟病人宜每分鐘1mlC.小兒每分鐘約10滴D.對失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量E.對血容量正常的貧血，每次輸血以200～400ml為宜解析：正確答案:A解析:暫無51、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品必須有()A.簽訂的購進(jìn)合同B.編制采購計劃和記錄C.價格清單記錄D.經(jīng)過檢驗的記錄E.真實、完整的藥品購進(jìn)記錄解析：正確答案:E解析:《藥品管理法實施條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品，必須有真實、完整的藥品購進(jìn)記錄。52、肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見于：A.肺泡毛細(xì)血管急性損傷B.支氣管肺感染和阻塞C.肺彌散功能障礙D.肺動脈高壓E.肺性腦病解析：正確答案:E解析:肺心病常常并發(fā)肺性腦病，即是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。53、女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病人首選檢查方法是A.B超B.CTC.MRID.PTCE.ERCP解析：正確答案:A解析:患者臨床表現(xiàn)考慮為急性膽管炎，首選的檢查為A。54、以下各脈非重按始得的脈象是A.沉脈B.伏脈C.牢脈D.濡脈E.弱脈解析：正確答案:D解析:濡脈浮而細(xì)軟，輕按可以觸之，重按反不明顯，脈位表淺；沉脈輕取不應(yīng)，重按始得，脈象部位深沉；伏脈脈動部位比沉脈更深，需重按著骨始可應(yīng)指，甚至伏而不現(xiàn)；牢脈脈形沉而實大弦長，輕取中取均不應(yīng)，沉取始得堅著不移；弱脈極軟而沉細(xì)，切脈時沉取方得，細(xì)而無力。后四種脈象均脈位深沉。55、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.克雷白桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌解析：正確答案:C解析:暫無56、梅核氣的發(fā)病部位在A.喉關(guān)B.咽部C.頸前下方D.氣道E.食道解析：正確答案:B解析:暫無57、"爪"的五行屬性是A.土B.金C.木D.火E.水解析：正確答案:C解析:暫無58、可代替立克次體為抗原進(jìn)行外斐反應(yīng)的細(xì)菌是（）。A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.百日咳桿菌解析：正確答案:C解析:暫無59、下列除哪項外，均是附子的主治證A.亡陽欲脫，肢冷脈微B.寒凝血瘀，經(jīng)閉陰疽C.命門火衰，陽痿早泄D.中寒腹痛，陰寒水腫E.陽虛外感，寒痹刺痛解析：正確答案:B解析:附子可回陽救逆，治療亡陽欲脫、肢冷脈微，可助陽補(bǔ)火，治療命門火衰、陽痿早泄，可散寒止痛，治療中寒腹痛、陰寒水腫、寒痹刺痛、陽虛外感，故答案是B。60、患者，男，71歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，氣喘15年，加重伴下肢水腫6天入院，高血壓病史15年，150100mmHg，查體，T38.1℃，口唇發(fā)紺，血壓13585，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10L，N0.78。發(fā)生機(jī)制是A.水鈉潴留B.淋巴回流障礙C.體循環(huán)淤血D.毛細(xì)血管通透性增加E.繼發(fā)性醛固酮增多解析：正確答案:C解析:患者發(fā)生右心衰竭主要機(jī)制由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心衰負(fù)荷增大，體循環(huán)淤血。61、治療痛經(jīng)氣滯血瘀證，應(yīng)首選A.血府逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.身痛逐瘀湯E.通竅活血湯解析：正確答案:B解析:第四單元月經(jīng)病細(xì)目九:痛經(jīng)要點(diǎn):辨證論治:各型主癥、治法及代表方劑62、下列哪項不是口腔單純性皰疹的主要傳播途徑為A.唾液B.飛沫C.皰疹液D.胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染E.輸血解析：正確答案:E解析:暫無63、急性腎小球腎炎循環(huán)充血狀態(tài)多發(fā)生于（）。A.1月內(nèi)B.3～5日C.2周D.l周E.3周解析：正確答案:B解析:暫無64、關(guān)于輸血的原則，錯誤的是（）。A.必須保證ABO血型組合B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗主、次側(cè)均不凝集為首選C.緊急情況下O型血可少量緩慢接受其他型血液D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液E.反復(fù)輸血的病人必須保證Rh血型相合解析：正確答案:C解析:暫無65、女性，20歲，勞累后畏寒高熱，右胸痛，查體：急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺炎，最可能的病原體是（）。A.肺炎支原體B.肺炎克雷白桿菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎衣原體E.金黃色葡萄球菌解析：正確答案:C解析:暫無66、關(guān)于腹水哪項是錯誤的（）。A.血漿蛋白低于25g/L常出現(xiàn)腹水B.腹腔內(nèi)臟血液95%經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)C.結(jié)核性腹膜炎腹水為漏出液D.腎病綜合征腹水為漏出液E.絲蟲病常可引起乳糜腹水解析：正確答案:C解析:結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，靜置后有自然凝固塊，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性，不會是漏出液，當(dāng)合并肝硬化時腹水可介于滲出液與漏出液之間，單純結(jié)核性腹膜炎時的腹水不會這樣。67、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是A.心房內(nèi)折返性心動過速B.心房撲動C.心房顫動D.房室折返性心動過速E.房室結(jié)折返性心動過速解析：正確答案:D解析:暫無68、不以酶原形式分泌的酶是什么酶A.核糖核酸酶B.胃蛋白酶C.糜蛋白酶D.羧基肽酶E.胰蛋白酶解析：正確答案:A解析:暫無69、下列哪一項會導(dǎo)致尿中膽素原排泄減少A.腸梗阻B.溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽道梗阻E.堿中毒解析：正確答案:D解析:暫無70、三陰三陽經(jīng)中，行于頭部兩側(cè)的經(jīng)脈是A.太陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.少陽經(jīng)D.厥陰經(jīng)E.少陰經(jīng)解析：正確答案:C解析:太陽經(jīng)行于頭后枕部;少陽經(jīng)行于頭的兩側(cè)，厥陰經(jīng)行于巔頂，陽明經(jīng)走行在前額部。故選C。71、腎盂腎炎是腎盂和腎間質(zhì)的（）。A.增生性炎B.化膿性炎C.變質(zhì)性炎D.出血性炎E.滲出性炎解析：正確答案:B解析:暫無72、T細(xì)胞不具有的受體是A.E受體B.抗原受體C.絲裂原受體D.CKRE.IgGFc受體解析：正確答案:E解析:暫無73、急性彌漫性腹膜炎伴有氣腹最常見于（）。A.闌尾炎穿孔B.十二指腸后壁損傷C.美克爾憩室穿孔D.急性胃十二指腸潰瘍穿孔E.外傷性回腸末段穿孔解析：正確答案:D解析:暫無74、酸中毒的病人常伴有血鉀濃度增加，其原因是A.酸中毒尿量減少，排鉀減少B.腎臟H-Na交換增多，K-Na交換減少C.酸中毒時細(xì)胞破壞較多，K釋出較多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素分泌減少解析：正確答案:B解析:暫無75、常用砂炒法炮制的藥物是A.黃連B.黃芩C.雞內(nèi)金D.山藥E.澤瀉解析：正確答案:C解析:暫無76、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測出抗-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播解析：正確答案:B解析:暫無77、真人養(yǎng)臟湯的功用是A.溫中祛寒，補(bǔ)益脾胃B.溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔C.溫氣健脾，緩急止痛D.溫補(bǔ)脾腎，澀腸止瀉E.溫補(bǔ)脾腎，澀腸固脫解析：正確答案:E解析:暫無78、患者男，40歲。因受寒而哮喘發(fā)作，呼吸急促，喉中哮鳴，如水雞聲，咳嗽，胸膈滿悶，痰少咳吐不爽，形寒怕冷，渴喜熱飲，舌苔白滑，脈象浮緊，主方選A.射干麻黃湯B.三子養(yǎng)親湯C.蘇子降氣湯D.小青龍湯E.桂枝湯解析：正確答案:A解析:患者辨病屬哮病發(fā)作期，寒哮。辨證為寒痰伏肺，遇感觸發(fā)。治當(dāng)溫肺散寒，化痰平喘，方選射干麻黃湯。79、下列關(guān)于軟膏基質(zhì)的敘述中錯誤的是A.液狀石蠟主要用于調(diào)節(jié)軟膏稠度B.水溶性基質(zhì)釋藥快，無刺激性C.水溶性基質(zhì)由水溶性高分子物質(zhì)加水組成，需加防腐劑，而不需加保濕劑D.凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性E.硬脂醇是W/O型乳化劑，但常用在O/W型乳劑基質(zhì)中解析：正確答案:C解析:暫無80、丹參中水溶性成分是()。A.丹參酮ⅠB.丹參酮ⅡAC.丹參酮ⅡBD.隱丹參酮E.丹參酸甲解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"丹參的化學(xué)成分"。丹參的化學(xué)成分主要包括水溶性成分和脂溶性成分兩大部分。水溶性成分包括丹參酸甲、乙、丙，丹參素等。脂溶性成分包括丹參酮Ⅰ、丹參酮Ⅱ、丹參酮Ⅱ、隱丹參酮等。因此，本題的正確答案為E。81、女性，40歲，腹瀉7年，7～8次/日，便血伴低熱，血常規(guī)Hb＜100g/L，血沉＞30mm/h，結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸多發(fā)性散在分布潰瘍，邊緣不規(guī)則，診斷應(yīng)為（）。A.潰瘍性結(jié)腸炎輕度B.潰瘍性結(jié)腸炎中度C.潰瘍性結(jié)腸炎重度D.Crohn病E.腸傷寒解析：正確答案:C解析:暫無82、陰挺的治療除取百會升舉下陷、氣海益氣固攝之外，另外可加用A.維道歸來B.大赫維道C.維道子宮D.脾俞足三里E.脾俞膈俞解析：正確答案:C解析:暫無83、地西泮中規(guī)定檢查"有關(guān)物質(zhì)"，檢查方法為A.GCB.HPLCC.TLC(對照品對照法)D.TLC(主成分自身對照法)E.FLC(R值法)解析：正確答案:B解析:暫無84、導(dǎo)致心氣渙散，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中的原因是A.恐則氣下B.驚則氣亂C.怒則氣上D.喜則氣緩E.悲則氣消解析：正確答案:D解析:暫無85、既能潤肺止咳,又能滅虱殺蟲的藥物是A.杏仁B.百部C.使君子D.白芥子E.天南星解析：正確答案:B解析:暫無86、下列各項，不屬于不傷害原則真正意義的是：A.培養(yǎng)為病人高度負(fù)責(zé)的精神B.保護(hù)病人健康和生命的理念C.消除任何醫(yī)療傷害D.避免使病人受到不應(yīng)有的醫(yī)療傷害E.正確對待醫(yī)療傷害現(xiàn)象解析：正確答案:C解析:在醫(yī)學(xué)實踐中，不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使病人的身心受到損傷。這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。診治、護(hù)理手段對病人是無益、不必要的或是禁忌的，而有意或無意地去勉強(qiáng)實施，從而使病人受到傷害也就違背了不傷害原則。但是，不傷害并非絕對的，有些診治手段和護(hù)理措施即使符合適應(yīng)證，也會給病人帶來傷害。醫(yī)生應(yīng)將傷害降低到最低程度。使病人受到不應(yīng)有的醫(yī)療傷害則違背了不傷害原則。87、槐花散的功用是()A.清腸止血，疏風(fēng)行氣B.益氣健脾，養(yǎng)血止血C.養(yǎng)陰清熱，涼血止血D.清腸止血，養(yǎng)陰清熱E.養(yǎng)血止血，清腸祛風(fēng)解析：正確答案:A解析:暫無88、白術(shù)的功效是()A.益氣健脾，燥濕利水，益衛(wèi)固表B.益氣健脾，燥濕利水，止汗安胎C.益氣健脾，燥濕利水，潤肺止咳D.益氣健脾，燥濕利水，養(yǎng)血安神E.益氣健脾，燥濕利水，緩急止痛解析：正確答案:B解析:暫無89、臀位分娩時，產(chǎn)程中的處理正確的是A.鼓勵產(chǎn)婦離床活動B.宮口開1~2cm時給予溫肥皂水灌腸C.一旦破水應(yīng)立即聽胎心D.宮縮時陰道口見胎足，提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程E.為避免臍帶脫垂，活躍期應(yīng)充分堵臀解析：正確答案:C解析:這是一道理解應(yīng)用題，考核臀位的處理原則。常見錯誤為選D或E。臀位時為避免羊膜突然破裂，臍帶脫垂，應(yīng)臥床，并不宜予肥皂水灌腸，故A、B都是錯誤的。D也是錯誤的，胎足較小，宮口4.5cm時即可脫出，陰道口見胎足并不表示進(jìn)入第二產(chǎn)程。E答案似乎是對，但也是錯誤的。活躍期應(yīng)充分堵臀，但目的主要在于充分?jǐn)U張產(chǎn)道以利后出頭，而不在于避免臍帶脫垂。正確應(yīng)選C，一旦破水應(yīng)立即聽胎心，以判斷有無臍帶脫垂。對策：①注意區(qū)分頭位與臀位的特點(diǎn)；②注意臀位處理上的獨(dú)有特點(diǎn)；③認(rèn)真讀題，有時答案中各句話都是對的，但前后無因果關(guān)系，連90、不屬于肉芽腫性炎的病變是A.炎性息肉B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)C.結(jié)核結(jié)節(jié)D.風(fēng)濕小體E.硅結(jié)節(jié)解析：正確答案:A解析:肉芽腫性炎指由滲出的單核細(xì)胞和以局部增生的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)書狀病灶。肉芽腫性炎可分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫由生物病原體如結(jié)核分枝桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、真菌和寄生蟲等引起，能形成具有特殊結(jié)構(gòu)的細(xì)胞結(jié)節(jié)。異物性肉芽腫由外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物引起。91、急性格林-巴利綜合征，哪種治療較為適宜（）。A.大量抗生素靜注B.吡啶斯的明口服C.大量糖皮質(zhì)激素D.血漿交換療法E.氯化鉀口服解析：正確答案:D解析:暫無92、普萘洛爾能引起（）。A.房室傳導(dǎo)加快B.脂肪分解增加C.腎素釋放增加D.心肌細(xì)胞膜對離子通透性增加E.支氣