2024年2月廣西桂林市事業(yè)單位考試招聘759人(含醫(yī)療崗217人)筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年2月廣西桂林市事業(yè)單位考試招聘759人(含醫(yī)療崗217人)筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男25歲,節(jié)律性間斷上腹隱痛3年,加重2天。10小時前開始黑便3次,量約1000克左右,P120次/分,BP:90/60mmHg,首選下列哪種治療A.抑酸劑B.輸血.補液C.外科手術(shù)D.急診內(nèi)鏡止血E.輸右旋糖酐解析:正確答案:B解析:患者有失血性休克表現(xiàn),應(yīng)首選輸血.補液。2、下列哪項不是下運動神經(jīng)元()。A.脊髓前角細胞B.前根C.神經(jīng)叢D.周圍神經(jīng)系統(tǒng)E.皮質(zhì)腦干束解析:正確答案:E解析:暫無3、竹葉石膏湯的功用是A.清熱解毒,養(yǎng)陰生津B.清熱養(yǎng)陰,利水通淋C.清熱生津,益氣通絡(luò)D.辛涼宣泄,清肺平喘E.清熱生津,益氣和胃解析:正確答案:E解析:考點:白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米組成,有清熱生津的功用,是清氣分熱的代表方,用以治療陽明氣分熱盛,出現(xiàn)壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱等。方中石膏為君,知母為臣,一助石膏清肺胃之熱,一以苦寒潤燥以滋陰,甘草和粳米共為佐使。竹葉石膏湯由竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草和粳米組成,有清熱生津,益氣和胃的功用,用以治療傷寒、溫病和暑病之后,余熱未清,氣津兩傷的病證。方中竹葉、石膏為君,人參與麥冬為臣,半夏為佐,甘草和粳米為使。4、女,18歲。發(fā)熱一月,近一周來兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑.手指關(guān)節(jié)紅腫,化驗:血紅蛋白90g/L,白細胞3.0×109/L,尿蛋白+++,抗ds-DNA抗體陽性,應(yīng)首先考慮診斷A.缺鐵性貧血B.慢性腎炎C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱解析:正確答案:D解析:暫無5、以下臨床用藥的事例中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是A.抗酸藥合用四環(huán)素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀解析:正確答案:D解析:暫無6、成人晨尿的尿比重正常參考值為A.1.003~1.030B.1.002C.1.015~1.025D.>1.025E.1.002~1.004解析:正確答案:C解析:本題考查成人晨尿的尿比重正常參考值。成人晨尿尿比重的參考值為1.015-1.025。增高的臨床意義為急性腎小球腎炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、泌尿系統(tǒng)梗阻、脫水等;降低的臨床意義為慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、惡性高血壓、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良等。7、"脾主升清"的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生解析:正確答案:C解析:暫無8、折斷時具銀白色橡膠絲,拉至1cm以上才斷的藥材是A.杜仲B.肉桂C.厚樸D.黃柏E.秦皮解析:正確答案:A解析:暫無9、支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第一秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少解析:正確答案:C解析:在支氣管哮喘發(fā)作時最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第一秒鐘用力呼氣容積減少,從而可使肺活量減少,最大通氣量下降,功能殘氣量增加。彌散量主要取決于肺泡與毛細血管中的氧和二氧化碳通過肺泡-毛細血管壁膜進行氣體交換的過程。哮喘患者主要是氣道的梗阻,而不是彌散量的變化。10、皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖解析:正確答案:C解析:暫無11、患者男,25歲。不慎被汽車撞傷,當時昏迷,醒后感四肢麻木無力。查:神清,四肢中樞性癱,頸4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是()。A.頸膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.頸膨大以上頸髓E.腦挫裂傷解析:正確答案:D解析:暫無12、檢查藥物中的殘留溶劑,各國藥典均采用A.重量法B.紫外-可見分光光度法C.薄層色譜法D.氣相色譜法E.高效液相色譜法解析:正確答案:D解析:本題考查殘留溶劑的檢查方法。13、妊娠小便不通的主要證型有A.氣虛與腎虛B.脾虛與陽虛C.肺虛與腎虛D.濕熱與陰虛E.陰虛與氣虛解析:正確答案:A解析:暫無14、患者,女,24歲。因吃海鮮引發(fā)周身風團,瘙癢較甚,迅速消退,不留痕跡,以后又不斷成批發(fā)生,時隱時現(xiàn),皮疹色赤,遇熱加劇,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選A.麻黃桂枝各半湯B.桂枝湯C.消風散D.防風通圣散E.玉屏風散解析:正確答案:C解析:暫無15、3個月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是()。A.拒食,吐奶,面色發(fā)青灰B.嗜睡,凝視,尖叫C.驚厥D.腦膜刺激征常陽性E.以上都不是解析:正確答案:E解析:暫無16、對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的A.允許申請注冊B.重新注冊登記C.試用半年D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)E.試用一年解析:正確答案:D解析:暫無17、關(guān)于卡介苗接種下述哪項是正確的()。A.菌苗為無毒人型活結(jié)核菌B.兒童每隔5年復(fù)種一次C.卡介苗效果是絕對肯定的D.接種前均需做結(jié)素試驗E.使人產(chǎn)生免疫力同時也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)解析:正確答案:E解析:暫無18、溫里劑組方中,最常與溫里藥配伍的是A.滋陰藥B.解表藥C.活血藥D.補氣藥E.固澀藥解析:正確答案:D解析:暫無19、面神經(jīng)主干是指面神經(jīng)出莖乳孔至面神經(jīng)分叉處的一段,長度約為A.1cmB.1C.2cmD.2E.3cm解析:正確答案:C解析:暫無20、善治蛔蟲、蟯蟲病,小兒疳積的藥物是()A.檳榔B.黃芩C.大黃D.使君子E.芒硝解析:正確答案:D解析:暫無21、肺虛熱盛,癥見咳嗽氣喘,咽喉干燥,咯痰不多或痰中帶血,脈浮細數(shù),舌紅少苔者,治宜選用A.玉液湯B.補肺阿膠湯C.大補陰丸D.養(yǎng)陰清肺湯E.清燥救肺湯解析:正確答案:B解析:暫無22、具有疏散風熱,清利頭目功效的藥物是A.薄荷B.桑葉C.菊花D.柴胡E.升麻解析:正確答案:A解析:暫無23、胎黃概念正確的是A.皮膚、面目、尿液皆黃B.有生理性和病理性之分C.都是發(fā)生在嬰兒期D.全部是病理現(xiàn)象E.與母親是否有肝炎無關(guān)解析:正確答案:D解析:考點:胎黃是以嬰兒出生后,皮膚、面目、尿液皆黃為特征。本癥有生理和病理之區(qū)別。24、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是A.遵守技術(shù)操作規(guī)范B.參與所在機構(gòu)的民主管理C.遵守職業(yè)道德D.尊重患者,保護患者的隱私E.宣傳衛(wèi)生保健知識解析:正確答案:B解析:暫無25、下列哪味藥物能治療肝腎不足,骨折損傷A.續(xù)斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析:正確答案:A解析:續(xù)斷具有補肝腎、強筋骨、止血安胎、療傷續(xù)折的作用,可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動不安等。杜仲具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用,用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽痿、尿頻及胎動不安等。桑寄生具有祛風濕、益肝腎、強筋骨、安胎的作用,主要用于風濕痹痛、腰膝酸軟及胎動不安等。枸杞具有補肝腎、明目的作用。菟絲子具有補腎固精、養(yǎng)肝明目、止瀉、安胎的作用,用于肝腎不足、目失所養(yǎng)的目暗不明,又能治肝腎不足的胎動不安等。26、手三里位于陽溪穴與曲池穴連線上,曲池穴下A.5寸B.4寸C.3寸D.2寸E.1寸解析:正確答案:D解析:手三里穴位于陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。27、慢性腎炎脾虛濕困常用處方A.防已黃芪湯合春澤湯B.濟生腎氣丸C.歸芍地黃湯D.三仁湯E.胃苓湯解析:正確答案:A解析:暫無28、下列哪項是腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)A.24小時尿蛋白3.5g,血漿白蛋白30gLB.血漿白蛋白30gL,血膽固醇及甘油三酯升高C.24小時尿蛋白3.5g,雙下肢凹陷性水腫D.24小時尿蛋白3.Sg,血膽固醇及甘油三酯升高E.血膽固醇及甘油三酯升高,雙下肢凹陷性水腫解析:正確答案:A解析:腎病綜合征的診斷標準是:①24小時尿蛋白3.5g;②血漿白蛋白30gL;③水腫;④高脂血癥,其中①②為必需。29、有關(guān)妊娠合并心臟病,下述哪項昌錯誤的()。A.宮口開全后應(yīng)防止產(chǎn)婦用力屏氣B.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)靜劑如杜冷丁或嗎啡C.胎兒娩出后,若子宮收縮不佳肌注麥角新堿D.如有產(chǎn)后出血,可以輸血,但需要注意輸血速度E.產(chǎn)前,產(chǎn)時有心力衰竭的產(chǎn)婦產(chǎn)后繼續(xù)用強心藥解析:正確答案:C解析:暫無30、51.男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/50mmHg。印象診斷是A.挫傷B.實質(zhì)損傷C.實質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.全層裂傷E.腎蒂斷裂解析:正確答案:D解析:理解腎實質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達腎盂腎盞粘膜,此時常引起廣泛的腎周血腫、血尿和尿外滲。腎橫斷或碎裂時,可導(dǎo)致部分腎組織缺血。這類腎損傷癥狀明顯,后果嚴重,均需手術(shù)治療。31、創(chuàng)立三焦辨證的醫(yī)家為A.薛生白B.吳鞠通C.葉天士D.吳又可E.孟英解析:正確答案:B解析:暫無32、哌替啶比嗎啡常用的主要原因是A.作用維持時間長B.軀體依賴性小且短C.作用維持時間短D.軀體依賴性強E.不易出現(xiàn)過敏反應(yīng)解析:正確答案:B解析:暫無33、43歲婦女,陰道不規(guī)則流血半年。檢查宮頸后唇呈菜花狀并侵及陰道后穹隆達2cm,子宮正常大。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是A.子宮全切除及雙附件切除術(shù)B.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)掃清術(shù)C.化療后行子宮全切除術(shù)D.化療后放療E.單純放療解析:正確答案:B解析:這是一道分析題,考核學(xué)生對宮頸癌的診斷和處理能力。常見錯誤為選C或E。選擇C者認為該病例為宮頸癌,已有陰道轉(zhuǎn)移,應(yīng)化療縮小病灶后再手術(shù),但選擇了錯誤的手術(shù)方式;選擇E者認為該病例不能手術(shù)治療,可單純放療,但其錯誤在于未能對宮頸癌作正確的臨床分期,并提出正確的治療方案。正確的答案為B。本例宮頸癌病灶侵及陰道后穹隆達2cm,為宮頸癌Ⅱa期,可手術(shù)治療,應(yīng)采用子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。34、人類非淋菌性尿道炎的重要病原體是A.炭疽芽孢桿菌B.伯氏疏螺旋體C.柯薩奇B組病毒D.解脲脲原體E.漢坦病毒解析:正確答案:D解析:解脲脲原體主要通過性接觸或分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染人體,引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睪炎等泌尿生殖道疾病。35、孫×,男,58歲。腰痛日久,綿綿作痛,腰膝酸軟乏力,脈沉細。針灸取穴為A.委中夾脊穴風府腰陽關(guān)B.委中夾脊穴腎俞太溪C.委中阿是穴膈俞次髑D.陽陵泉夾脊穴次髎E.足三里夾脊穴腰陽關(guān)解析:正確答案:B解析:暫無36、下列哪項不屬于胎盤功能檢查()。A.孕婦尿中雌三醇值B.催產(chǎn)素激惹試驗C.孕婦尿中β-hCG值D.孕婦血清胎盤生乳素值E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值解析:正確答案:C解析:暫無37、”陰中求陽”的理論依據(jù)是A.陰陽相互轉(zhuǎn)化B.陰陽互根互用C.陰陽相互消長D.陰陽對立制約E.陰陽動態(tài)平衡解析:正確答案:B解析:張景岳根據(jù)陰陽互根的原理,提出了陰中求陽、陽中求陰的治法?!毒霸廊珪?新方八陣?補略》說:”善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”。故”陰中求陽”的理論依據(jù)是互根互用。38、哪一項不是阿司匹林的不良反應(yīng)A.胃黏膜糜爛及出血B.出血時間延長C.溶血性貧血D.誘發(fā)哮喘E.血管神經(jīng)性水腫解析:正確答案:C解析:暫無39、下列哪項是乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機制()。A.乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞B.癌腫侵入乳管使其收縮C.癌腫侵犯CoopEr韌帶使其收縮D.癌細胞浸潤大片皮膚E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無40、肛管直腸周圍間隙有幾個()。A.2B.3C.4D.5E.7解析:正確答案:E解析:暫無41、女患者,下腹部有一包塊,時或作痛,按之柔軟,帶下較多,色白質(zhì)粘稠,胸脘痞悶。舌苔白膩,脈細濡。方選A.加味逍遙丸B.香棱丸C.開郁二陳湯D.桂枝茯苓丸E.大黃牡丹皮湯解析:正確答案:C解析:暫無42、男,50歲,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后2小時血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值5OU/ml(正常5~25U/L),應(yīng)首選何藥()。A.格列吡嗪(美吡達)B.格列齊特(達美康)C.格列本脲(優(yōu)降糖)D.雙胍類E.格列喹酮(糖適平)解析:正確答案:D解析:暫無43、男,70歲,肺結(jié)核患者,咯血痰2天,今晚突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血.患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,掙扎坐起,極度呼吸困難,額面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。該患者如需要輸血,應(yīng)依據(jù)A.血紅蛋白測定B.血壓C.脈搏D.咯血量E.呼吸頻率解析:正確答案:A解析:應(yīng)根據(jù)血紅蛋白的高低決定是否輸血,因咯血量并不等于失血量,還有一部分血液殘留在氣道內(nèi)。血壓、脈搏和呼吸頻率經(jīng)輸液等處理后均可正常,不能作為輸血的依據(jù)。44、27歲女性,口服敵敵畏中毒,入院后經(jīng)洗胃并用阿托品及碘解磷定等藥物治療。目前患者出現(xiàn)瞳孔擴大,全身皮膚干燥,顏面潮紅,心率加快,應(yīng)采取下列哪種措施()。A.加用毛果蕓香堿B.加大阿托品用量C.阿托品逐漸減量至停藥D.加用新斯的明E.加大碘解磷定用量解析:正確答案:C解析:暫無45、臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)常用骨度為A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析:正確答案:E解析:暫無46、小兒抬頭動作的發(fā)育頸曲形成的時間是()A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.7個月解析:正確答案:B解析:3個月左右隨著抬頭動作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸。47、不符合滲出液者為A.穿刺液自凝B.呈現(xiàn)不同顏色或混濁C.比重>1.018D.Rivalta試驗(-)E.細胞數(shù)>500×10~6/L解析:正確答案:D解析:滲出液多由炎癥、腫瘤或物理化學(xué)刺激所致,外觀不定,可為黃色,膿性、血性、乳糜性,多混濁,比重高于48、210.所謂有效循環(huán)血量是A.每分鐘心臟輸出的血量B.回流至心臟的血量C.單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量D.單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量解析:正確答案:D解析:休克的特點是有效循環(huán)血量銳減,有效循環(huán)血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環(huán)血容量是單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血容量,并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中,或停滯于毛細血管中的血容量。49、尿中發(fā)現(xiàn)何種現(xiàn)象對診斷腎盂腎炎有幫助A.白細胞或顆粒管型B.上皮細胞管型C.紅細胞管型D.混合管型E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無50、診斷水疝簡單有效的方法是A.穿刺試驗B.透光試驗C.B超D.觸診E.拍X線片解析:正確答案:B解析:暫無51、最終導(dǎo)致腎小球損傷并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀主要是()。A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物形成B.細胞免疫C.免疫反應(yīng)激活炎癥細胞使之釋放炎癥介質(zhì)致腎損害D.凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞粘附分子E.腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用解析:正確答案:C解析:暫無52、丙型肝炎病毒(HCV)的主要傳播途徑是A.消化道傳播B.輸血傳播C.蟲媒傳播D.呼吸道傳播E.直接接觸傳播解析:正確答案:B解析:暫無53、女性,25歲,外陰疼痛一周,發(fā)熱兩天就診,婦檢:左側(cè)小陰唇紅腫,有觸痛,并可觸及一如鴿蛋大的腫物,有液波感,以下敘述正確的是A.該患者可診斷為前庭大腺膿腫,并伴有全身癥狀B.引起前庭大腺炎的病原體可能為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌,也可能是淋病奈氏菌及沙眼衣原體C.該炎癥可反復(fù)急性發(fā)作,也可發(fā)展為前庭大腺囊腫D.該患者應(yīng)先抗炎治療,等全身癥狀消退后再手術(shù)治療E.以上都不是解析:正確答案:D解析:這道題要考查的是對前庭大腺炎的認識和治療。前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇深部,腺管開口于處女膜與小陰唇之間,病原體容易侵入引起前庭大腺炎,主要病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌,淋病奈氏菌及沙眼衣原體現(xiàn)已成為常見的病原體。急性炎癥期局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯,膿腫形成時可觸及液波感,患者可出現(xiàn)全身癥狀。這道題易錯選C。通常臨床上前庭大腺囊腫發(fā)展為前庭大腺膿腫更多見,而實際上前庭大腺膿腫消退后,由于腺管阻塞、膿液吸收、內(nèi)容物被黏液分泌物替代而形成囊腫。前庭大腺炎急性炎癥期不是手術(shù)的禁忌證。54、病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于A.機體保護性免疫B.病原體侵入途徑與特異性定位C.病原體毒力與數(shù)量D.機體天然屏障作用E.病原體的致病力與機體免疫功能解析:正確答案:E解析:暫無55、女性.50歲,畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天.T:39℃,左腎區(qū)明顯叩痛,血WBC11.8×10/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。最可能的診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎并乳頭壞死E.急性腎盂腎炎并腎周圍膿腫解析:正確答案:E解析:腎周圍膿腫由重癥急性腎盂腎炎直接擴展而來,常表現(xiàn)為明顯的單側(cè)腰痛。56、嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A.2個月B.4個月C.6個月D.8個月E.10個月解析:正確答案:B解析:嬰兒大約在4個月左右可以開始添加淀粉類食物,因為胰淀粉酶的分泌要到4個月以后才開始增加。過早添加淀粉類食物嬰兒難以消化吸收。57、風痧患兒,證見高熱,口渴,心煩不寧,疹色鮮紅或紫暗,疹點較密,小便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃糙。其治療應(yīng)選A.透疹涼解湯B.清氣涼營湯C.解肌透痧湯D.清解透表湯E.銀翹散解析:正確答案:A解析:暫無58、1歲女嬰,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,其療程為用藥()。A.至臨床癥狀完全消失B.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常C.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥4周D.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥6~8周E.至血紅蛋白含量恢復(fù)正常后再用藥8~12周解析:正確答案:D解析:暫無59、味苦甘澀,質(zhì)粘,功能收斂止血,善治肺胃出血證,又可消腫生肌,治癰腫瘡毒、皮膚皸裂的藥物是A.白及B.烏賊骨C.三七D.側(cè)柏葉E.白蘞解析:正確答案:A解析:暫無60、從病因?qū)W角度提出中風分”真中”、“類中”的醫(yī)家是A.劉河問B.張景岳C.王履D.李用粹E.程鐘齡解析:正確答案:C解析:關(guān)于中風的歷史沿革,各代醫(yī)家的觀點頗不一致,王履從病因?qū)W角度歸類提者稱為真中,無外邪侵襲而發(fā)病者稱為類中。61、下列哪項不是原發(fā)性腎小球疾病的光鏡下病理特點A.膜性腎病為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚B.微小病變病無明顯異常,電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合C.。急進性腎炎是50%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是彌漫增生性腎小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細胞增生)E.系膜增生性腎炎是系膜細胞及腎小球基底膜不同程度的彌漫增生解析:正確答案:E解析:系膜增生性腎炎光鏡下可見腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫增生,而腎小球基底膜無增生病變。基底膜增生是膜性腎病的特征。本題需考生結(jié)合腎小球發(fā)生病變部位的不同(上皮細胞及足突、基底膜、毛細血管內(nèi)皮、系膜區(qū)等),來記憶各型腎小球病變的名稱。故本題選E。62、胃氣上逆常見A.咳嗽B.喘息C.呃逆D.嘈雜E.咯血解析:正確答案:C解析:暫無63、45歲男性,車禍3小時入院,診斷。骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察的,是哪種并發(fā)癥()。A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎解析:正確答案:A解析:暫無64、產(chǎn)后"三急"正確的是A.痙、郁冒、泄瀉B.嘔吐、泄瀉、大便難C.痙、郁冒、大便難D.嘔吐、泄瀉、盜汗E.痙、郁冒、泄瀉解析:正確答案:D解析:考點:1.三?。阂徽卟’d,即痙攣,抽搐;二者病郁冒,即頭暈?zāi)垦?;三者大便難。2.三沖:乃敗血上沖為患。沖心:歌舞談笑,或怒罵坐臥,甚者逾墻上屋,口咬拳打等。沖胃:飽悶嘔惡,腹?jié)M脹痛。沖肺:面赤嘔逆欲死。3.三急:嘔吐、泄瀉、盜汗。65、初產(chǎn)婦,26歲。孕39周,肛查宮口8cm,先露S=0,胎膜未破,頭先露,有宮縮,子宮體部稍硬,持續(xù)時間30秒,間隔8分鐘,胎心136次/分,B型超聲示胎兒雙頂徑為9.0cm.此病例最適宜的處理是A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈點滴催產(chǎn)素SUD.肌注度冷丁100mgE.觀察2小時后再決定解析:正確答案:A解析:胎兒中等大小無頭盆不稱且宮口擴張8cm,可先人工破膜了解羊水情況及胎方位,觀察半小時宮縮仍不好可靜點0.5%縮宮素加強產(chǎn)力。66、糖尿病微血管病變的病理特點是A.毛細血管的動脈粥樣硬化,管腔狹窄B.PAS陽性物質(zhì)沉著于內(nèi)皮下,毛細血管基底膜增厚C.毛細血管的鈣化,通透性降低D.毛細血管的微血栓形成,血液流速慢E.毛細血管的內(nèi)皮細胞受損解析:正確答案:B解析:暫無67、確診瘧疾最簡便而迅速的方法是A.血涂片B.肝細胞鏡檢C.骨髓涂片D.PCR試驗E.血培養(yǎng)解析:正確答案:A解析:這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對瘧疾實驗室檢查的認識。預(yù)測錯誤率不高。常見錯誤:①選答B(yǎng),肝細胞鏡檢操作復(fù)雜;②選答C,骨髓涂片可查出瘧原蟲,但與血涂片相比不是最簡便迅速的方法。要點確診瘧疾最簡便而迅速的方法是血涂片查瘧原蟲。68、細菌性菌痢的病原體屬于()A.沙門菌屬B.志賀菌屬C.弧菌屬D.奈瑟菌屬E.螺旋菌屬解析:正確答案:B解析:暫無69、預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究A.疾病發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程和專門規(guī)律的科學(xué)B.預(yù)防疾病性質(zhì)、任務(wù)、方法和規(guī)律的專門科學(xué)C.疾病在人群的流行和采取有效措施D.疾病發(fā)生和消除疾病直接或間接因素E.對已發(fā)生的疾病的治療和控制的科學(xué)解析:正確答案:B解析:暫無70、以下哪種病變X線片表現(xiàn)為根尖周圓形低密度透射區(qū),邊緣有一薄層密質(zhì)白線A.急性根尖周炎B.慢性根尖膿腫C.根尖肉芽腫D.根尖囊腫E.牙骨質(zhì)增生解析:正確答案:D解析:暫無71、釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是A.透明B.混濁C.色素沉著D.崩解E.再礦化解析:正確答案:A解析:暫無72、氣血關(guān)系指的是下述哪兩臟之間的關(guān)系A(chǔ).心與肺B.心與脾C.心與肝D.心與腎E.肺與肝解析:正確答案:A解析:暫無73、導(dǎo)致牙齦增生的藥物不包括A.環(huán)孢素B.苯妥英鈉C.硝酸異山梨酯D.硝苯地平E.維拉帕米解析:正確答案:C解析::導(dǎo)致牙齦增生的藥物包括鈣通道阻滯劑、苯妥英鈉、環(huán)孢素,不包括硝酸異山梨酯。74、男,36歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10L,原始細胞0.60,血紅蛋白80gL,血小板34×10L。最可能的診斷是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病解析:正確答案:E解析:病程短,血中白細胞明顯增多,原始細胞比例顯著增加≥30%,應(yīng)考慮急性白血病。75、一女童,體重較同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為0.5cm,同時伴有皮膚干燥,肌張力減低應(yīng)診斷為()。A.營養(yǎng)不良輕度B.營養(yǎng)不良中度C.營養(yǎng)不良重度D.屬正常兒童范疇E.糖尿病解析:正確答案:B解析:暫無76、21歲,已婚婦女。停經(jīng)80天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,陰道內(nèi)有鴨蛋白血塊,宮口有組織物堵塞,子宮約50天孕大,兩側(cè)附件陰性,應(yīng)診斷()。A.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)解析:正確答案:B解析:暫無77、下列哪個現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)()。A.漸增性節(jié)律性宮縮B.陰道流水,PH堿性C.子宮頸管消失D.宮口進行性擴張E.先露部下降解析:正確答案:B解析:暫無78、引起大量嘔血最常見的是A.反流性食管炎B.食管靜脈曲張破裂C.食管癌D.食管裂孔疝E.Ma11ory—Weiss綜合征wWw.Kao8.cc/wszg/解析:正確答案:B解析:引起大量嘔血最常見的原因是食管靜脈曲張破裂。79、哪項不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證()。A.全身皮膚,粘膜黃染B.中等量以上腹水C.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻E.廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移解析:正確答案:D解析:暫無80、患者,女,50歲,未婚。右乳內(nèi)上方可及2cm×2cm×2cm腫物,無疼痛,質(zhì)地韌,不光滑,界限不清,基底不粘連,推之可移動。應(yīng)首先考慮的是A.乳癖B.乳疬C.乳癆D.乳巖E.,乳腺增生病解析:正確答案:C解析:乳癆的特點是腫塊邊界不清,皮肉相連,初起推之可動。應(yīng)注意和乳巖鑒別。81、男性,50歲,消瘦無力3個月,嘔吐宿食,X線鋇餐見胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損,應(yīng)診斷為()。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃癌幽門梗阻解析:正確答案:E解析:暫無82、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時,最常累及A.展神經(jīng)B.動眼神經(jīng)C.面神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.舌下神經(jīng)解析:正確答案:C解析:暫無83、依法按劣藥論處的是A.未表明有效期的藥品B.不良反應(yīng)大的藥品C.以他種藥品冒稱此種藥品D.有禁忌證的藥品E.因藥品包裝不方便醫(yī)療使用的藥品解析:正確答案:A解析:《藥品管理法》第四十九條規(guī)定,藥品成分的含量不符合國家藥品標準的,為劣藥。有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:(一)未標明有效期或者更改有效期的;(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號的;(三)超過有效期的;(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(六)其他不符合藥品標準規(guī)定的。84、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是()。A.骨盆骨折-尿道損傷-休克B.休克-尿道損傷-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道損傷D.尿道損傷-休克-骨盆骨折E.同時處理休克和尿道損傷-骨盆骨折解析:正確答案:B解析:暫無85、天麻苷屬于A.醇苷B.酚苷C.酯苷D.硫苜E.氰苷解析:正確答案:B解析:暫無86、保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是A.無償獻血B.血液檢測C.成分輸血D.自身輸血E.避免不必要的輸血解析:正確答案:B解析:暫無87、右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有A.左側(cè)舌肌萎縮及震顫B.右側(cè)舌肌萎縮及震顫C.伸舌偏向病灶對側(cè)D.伸舌偏向病灶同側(cè)E.伸舌不受影響解析:正確答案:C解析:暫無88、橫切面韌皮部有紅棕色或黑棕色分泌物,與木部相間排列呈3~8個偏心性半圓形環(huán),髓部偏向一側(cè)的中藥材是()。A.大血藤B.雞血藤C.川木通D.牛膝E.降香解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"莖木類中藥的性狀鑒別"。雞血藤的切面木部紅棕色或棕色,導(dǎo)管孔多數(shù);韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色,與木質(zhì)部相間排列呈3~8個偏心性半圓形環(huán);髓部偏向一側(cè)。因此,本題的正確答案為B。89、患兒,2歲。半年來經(jīng)常泄瀉,形神疲

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