護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題帶答案20251.患者，男性，35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便，經(jīng)血液和大便培養(yǎng)，確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案：B。傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病，所以應(yīng)采取消化道隔離。2.某孕婦，30歲，妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.進(jìn)行會(huì)陰清洗E.用平車送入病區(qū)答案：E?；颊咔爸锰ケP，陰道流血，情況緊急，應(yīng)首先用平車送入病區(qū)進(jìn)一步處理，其他選項(xiàng)可在后續(xù)逐步完成。3.患者，女性，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時(shí)需要補(bǔ)充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質(zhì)答案：A。圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降，骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，易發(fā)生骨質(zhì)疏松，激素替代療法同時(shí)補(bǔ)充鈣劑可預(yù)防骨質(zhì)疏松。4.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B。慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，持續(xù)吸氧6L/min氧流量過高，會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。5.患者，女性，38歲。因“消化性潰瘍”入院治療，患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括A.迎接新患者B.通知醫(yī)生診視患者C.測(cè)量生命體征D.進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估E.介紹醫(yī)院規(guī)章制度答案：E?；颊邉傔M(jìn)入病區(qū)，首要的是進(jìn)行緊急的醫(yī)療處置相關(guān)工作，如迎接患者、通知醫(yī)生、測(cè)量生命體征、進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估等，介紹醫(yī)院規(guī)章制度可在后續(xù)患者病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。6.患者，男性，20歲。因車禍致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是A.敞開傷口，急診手術(shù)B.用消毒棉墊加壓包扎C.迅速將腸管還納入腹腔D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎E.用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)答案：E。對(duì)于腹部開放性損傷伴少量腸管脫出，不可將腸管還納腹腔，以免引起腹腔感染，應(yīng)用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)，避免腸管干燥。7.某新生兒出生后Apgar評(píng)分4分，緊急處理首先應(yīng)A.清理呼吸道B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.給予呼吸興奮劑E.保暖答案：A。Apgar評(píng)分4分提示新生兒有輕度窒息，首要的處理是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，然后再進(jìn)行其他復(fù)蘇措施。8.患者，女性，56歲。診斷為子宮肌瘤，住婦科病房。護(hù)士在收集資料時(shí)提出若干問題，正確的提問方法是A.“你出現(xiàn)過括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎？”B.“你服藥后感覺好多了吧？”C.“你怎么還躺在床上？”D.“你一天喝1000ml水還是1500ml水？”E.“你用過青霉素嗎？”答案：E。A選項(xiàng)“括約肌痙攣”表述專業(yè)，患者可能不理解；B選項(xiàng)帶有暗示性；C選項(xiàng)有指責(zé)語(yǔ)氣；D選項(xiàng)限定了答案范圍，E選項(xiàng)簡(jiǎn)單直接，便于患者回答。9.患者，男性，72歲。因急性心肌梗死入院，入院2小時(shí)病情惡化死亡。對(duì)該患者的尸體護(hù)理不妥的是A.及時(shí)通知家屬B.撤去一切治療用物C.使尸體仰臥，頭下墊一軟枕D.用棉花填塞各個(gè)孔道E.用不脫脂棉填塞身體孔道答案：E。尸體護(hù)理應(yīng)用脫脂棉填塞身體孔道，防止體液外溢。10.患者，女性，32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，敷料有滲血。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.吸痰B.氣管切開C.立即拆開縫線，清除血腫D.給予吸氧E.靜脈注射甘露醇答案：C。甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、敷料滲血，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管，應(yīng)立即拆開縫線，清除血腫。11.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C。肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等精神神經(jīng)癥狀，應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。12.某產(chǎn)婦，28歲。自然分娩后第3天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml。該患者最可能的診斷是A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.急性外陰炎D.急性陰道炎E.急性子宮內(nèi)膜炎答案：B?；颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)排尿困難、尿急、尿痛、尿燒灼感等膀胱刺激征，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml，考慮為膀胱炎。13.患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者不建議長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素，只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等問題。14.患者，女性，25歲。右小腿有一250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E。肉芽組織水腫創(chuàng)面可用高滲鹽水濕敷，5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可減輕水腫。15.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话玻つw蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。該患者的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克答案：A?；颊咭蚱⑵屏褜?dǎo)致大量失血，出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快等休克表現(xiàn)，屬于低血容量性休克。16.患者，女性，30歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感。需采取的治療方法是A.B超檢查B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.局部用藥D.切開引流E.患側(cè)停止哺乳答案：D。乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感提示有膿腫形成，應(yīng)切開引流。17.患者，男性，55歲?；几哐獕翰。砀?76cm，體重86kg。該患者屬于A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.肥胖E.無(wú)法判斷答案：C。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2，該患者BMI=86÷（1.76）2≈27.7，BMI在18.5-23.9為正常，24-27.9為超重，≥28為肥胖，所以該患者體重超重。18.患者，女性，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動(dòng)過緩C.室上性心動(dòng)過速D.房顫E.室性心動(dòng)過速答案：E。室性心動(dòng)過速是嚴(yán)重的心律失常，易發(fā)展為心室顫動(dòng)，需高度警惕。19.患者，男性，22歲。打籃球時(shí)突發(fā)右胸部劇烈疼痛，呼吸困難。查體：極度呼吸困難，發(fā)紺，氣管向左側(cè)移位，右胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A.肺栓塞B.胸腔積液C.氣胸D.急性心肌梗死E.肋骨骨折答案：C?；颊咄话l(fā)胸痛、呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿、叩診鼓音、呼吸音消失，符合氣胸的表現(xiàn)。20.某孕婦，妊娠32周。因“胎膜早破”14小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無(wú)腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無(wú)需使用抗生素，等待自然分娩答案：E。胎膜早破超過12小時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，而不是無(wú)需使用抗生素等待自然分娩。21.患者，男性，40歲。因腦外傷住院，住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，醫(yī)囑立即輸入20%甘露醇溶液。其目的是A.降低血壓B.升高血壓C.降低顱內(nèi)壓D.升高顱內(nèi)壓E.增加血容量答案：C。20%甘露醇是高滲溶液，快速靜脈輸入可提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，防止腦疝進(jìn)一步發(fā)展。22.患者，女性，52歲。因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試，皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，煩躁不安?；颊甙l(fā)生了A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克E.皮膚過敏反應(yīng)答案：D?；颊咂ぴ嚭蠖虝r(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)，符合青霉素過敏性休克的癥狀。23.患者，男性，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫住院治療。今晨在劇烈咳嗽后突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，左肺呼吸音明顯減弱?？紤]為A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液答案：C。慢性支氣管炎、肺氣腫患者在劇烈咳嗽后突發(fā)胸痛、呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱，考慮為自發(fā)性氣胸。24.患者，女性，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。25.患者，男性，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D?；颊哂蚁轮_放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，以防止休克。26.患者，女性，45歲。因“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中，不正確的是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂甲紫C.晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前予肥皂水灌腸答案：B?，F(xiàn)在婦科手術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般不采用在子宮頸、穹窿部涂甲紫的方法，多采用陰道沖洗或擦洗等方法。27.患者，男性，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士指導(dǎo)該患者活動(dòng)與休息的原則應(yīng)為A.可不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間B.可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間C.以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)D.限制活動(dòng)，多臥床休息E.嚴(yán)格臥床休息，半臥位答案：B。心功能Ⅱ級(jí)患者可適當(dāng)從事輕體力活動(dòng)，可起床輕微活動(dòng)，但需增加活動(dòng)間歇時(shí)間，以避免過度勞累。28.患者，女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B。放射性碘治療甲亢后有可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，所以應(yīng)定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)。29.患者，男性，58歲。因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是A.用牙墊放于上下臼齒之間B.加床檔，用約束帶保護(hù)患者C.室內(nèi)光線宜暗D.護(hù)理動(dòng)作要輕E.減少外界的刺激答案：B?；颊邿┰瓴话?、躁動(dòng)，為防止墜床等意外發(fā)生，最重要的是加床檔，用約束帶保護(hù)患者。30.患者，女性，23歲。因急性心肌炎入院，護(hù)士進(jìn)行評(píng)估收集資料，全部屬于主觀資料的是A.氣促、感覺心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不適C.心動(dòng)過速、氣促、發(fā)熱D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏E.心動(dòng)過速、發(fā)熱答案：B。主觀資料是患者自己感覺或訴說的內(nèi)容，如心悸、疲乏、周身不適等；客觀資料是通過檢查等獲得的，如心動(dòng)過速、發(fā)熱、心率快等。31.患者，男性，62歲。因心房顫動(dòng)住院治療，心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細(xì)弱，且極不規(guī)則。此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率A.先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.兩人分別測(cè)脈率和心率，但應(yīng)同時(shí)起止D.兩人分別測(cè)脈率和心率E.一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率答案：C。對(duì)于心房顫動(dòng)患者，應(yīng)兩人分別測(cè)脈率和心率，但應(yīng)同時(shí)起止，以準(zhǔn)確記錄脈率和心率。32.患者，女性，38歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年多?，F(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)功能，正確的做法是A.臥床休息，減少活動(dòng)B.小夾板固定C.堅(jiān)持功能鍛煉D.只活動(dòng)健康關(guān)節(jié)E.關(guān)節(jié)完全制動(dòng)答案：C。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情緩解期應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉，以保持關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。33.患者，男性，46歲。因車禍致右側(cè)肋骨骨折，伴有氣胸。目前出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗。測(cè)量血壓70/40mmHg。首先應(yīng)采取的措施是A.迅速建立靜脈通道B.胸腔穿刺減壓C.立即開胸手術(shù)D.氣管插管輔助呼吸E.高流量吸氧答案：B?；颊咭蚶吖枪钦郯闅庑爻霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、低血壓，考慮為張力性氣胸，首要的處理是胸腔穿刺減壓，緩解胸腔內(nèi)高壓。34.某產(chǎn)婦，26歲。自然分娩后第3天，體溫37.5℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.臥床休息，多飲水B.給予敏感抗生素C.禁止按摩子宮D.會(huì)陰部護(hù)理E.心理支持答案：C。該產(chǎn)婦診斷為膀胱炎，可適當(dāng)按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，減少出血，同時(shí)可通過其他護(hù)理措施如臥床休息、多飲水、給予敏感抗生素、會(huì)陰部護(hù)理、心理支持等來促進(jìn)康復(fù)。35.患者，男性，55歲?；几哐獕翰?年，未規(guī)律服藥。今晨因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，視物模糊。測(cè)血壓210/120mmHg。急診入院后，應(yīng)首先采取的措施是A.安定情緒B.降壓治療C.心電監(jiān)護(hù)D.降顱壓治療E.吸氧答案：B。患者血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，首要的措施是降壓治療，防止發(fā)生腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。36.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇B.先兆子癇C.妊娠水腫D.妊娠期高血壓E.妊娠合并高血壓答案：B?；颊呷焉锿砥诔霈F(xiàn)頭痛、眼花，血壓升高，蛋白尿，符合先兆子癇的診斷。37.患者，男性，30歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞。目前的關(guān)鍵處理措施是A.靜臥、休息B.床頭抬高15°-30°C.營(yíng)養(yǎng)支持D.應(yīng)用抗生素E.防治腦水腫答案：E?；颊哳^部受傷后昏迷、頭痛、嘔吐，腦脊液有紅細(xì)胞，考慮有顱內(nèi)損傷，目前關(guān)鍵的處理措施是防治腦水腫，降低顱內(nèi)壓。38.患者，女性，45歲。因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)開始于A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1-2天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后1周E.術(shù)后2周答案：A。乳腺癌改良根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)盡早開始，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始活動(dòng)手指及腕部。39.患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。經(jīng)吸氧、抗感染、祛痰、解痙平喘等治療后病情好轉(zhuǎn)，但PaO?仍低（55mmHg）。為防止病情反復(fù)，應(yīng)特別注意A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.避免吸入有害氣體C.預(yù)防感冒D.堅(jiān)持進(jìn)行呼吸功能鍛煉E.合理用氧答案：E。患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)但PaO?仍低，說明仍存在缺氧情況，合理用氧可保證患者持續(xù)獲得足夠的氧供，防止病情反復(fù)。40.患者，女性，32歲。因“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是A.留取尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B.測(cè)量膀胱容量C.檢查殘余尿D.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E.做尿動(dòng)力學(xué)檢查答案：D。手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。41.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：C。肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等，考慮為肝性腦病。42.某孕婦，妊娠38周。突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水過多E.子宮破裂答案：B。孕婦妊娠晚期突然出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。43.患者，男性，25歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無(wú)肌緊張及反跳痛。應(yīng)首先考慮的診斷是A.脾破裂B.胃穿孔C.腎損傷D.腸破裂E.胰腺損傷答案：C?；颊咦笱勘淮虃瑐诔掷m(xù)溢出淡紅色液體，考慮為腎損傷，腎損傷可出現(xiàn)血尿，血液經(jīng)傷口流出表現(xiàn)為淡紅色液體。44.患者，女性，30歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：C。甲狀腺手術(shù)中單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。45.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，幾小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)答案：C。急性心肌梗死患者入院后醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)，以減少心肌耗氧量。46.患者，女性，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫又上升至38.5℃，下腹部墜脹不適，大便次數(shù)增多，有里急后重感。首先考慮的并發(fā)癥是A.切口感染B.盆腔膿腫C.膈下膿腫D.腸間膿腫E.門靜脈炎答案：B。闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)體溫升高、下腹部墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重感等，考慮為盆腔膿腫。47.患者，男性，48歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、呼吸深而慢，血pH值7.5，CO?CP增高?？紤]該患者出現(xiàn)了A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒答案：D?；颊叻鸥顾蟪霈F(xiàn)精神萎靡、嗜睡、呼吸深而慢，血pH值升高，CO?CP增高，符合代謝性堿中毒的表現(xiàn)。48.某產(chǎn)婦，25歲。自然分娩后第4天，體溫38℃，下腹部脹痛，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部脹痛、惡露量多有臭味，考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。49.患者，男性，35歲。因頭部外傷后昏迷1小時(shí)入院，診斷為腦挫裂傷。目前患者躁動(dòng)不安，為防止患者墜床，應(yīng)采取的措施是A.約束帶固定B.加床檔C.給予鎮(zhèn)靜劑D.專人守護(hù)E.使用氣墊床答案：B。對(duì)于躁動(dòng)不安的患者，首先應(yīng)加床檔防止墜床，約束帶固定可在必要時(shí)使用，給予鎮(zhèn)靜劑可能影響病情觀察，專人守護(hù)在人力不足時(shí)較難實(shí)現(xiàn)，使用氣墊床主要是預(yù)防壓瘡。50.患者，女性，50歲?；继悄虿?年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A.呼吸淺快B.呼吸深大C.呼吸抑制D.呼吸間斷E.呼吸增快答案：B。糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特點(diǎn)為呼吸深大，稱為庫(kù)斯莫爾呼吸。51.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。在應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象?？紤]為A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒答案：B。應(yīng)用呼吸興奮劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象，考慮為呼吸興奮劑過量。52.患者，女性，28歲。妊娠36周，突然陰道流血約200ml，無(wú)腹痛。檢查：血壓100/60mmHg，腹軟，無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。應(yīng)考慮的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.先兆子宮破裂答案：A。妊娠晚期無(wú)腹痛性陰道流血，首先考慮前置胎盤。53.患者，男性，40歲。因車禍致右脛骨骨折，行石膏固定后，訴右下肢疼痛劇烈。檢查：右下肢腫脹明顯，皮膚溫度升高，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.骨筋膜室綜合征B.脂肪栓塞C.感染D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案：A。石膏固定后出現(xiàn)肢體疼痛劇烈、腫脹明顯、皮膚溫度升高、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等，考慮為骨筋膜室綜合征。54.患者，女性，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士觀察到患者飲水嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：A。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳。55.患者，男性，70歲?；脊谛牟?0年，近2年活動(dòng)后易出現(xiàn)心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅲ級(jí)。護(hù)士指導(dǎo)該患者活動(dòng)與休息的原則應(yīng)為A.可不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間B.可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間C.以臥床休息為主，可在床上做輕微活動(dòng)D.限制活動(dòng)，多臥床休息E.嚴(yán)格臥床休息，半臥位答案：C。心功能Ⅲ級(jí)患者應(yīng)以臥床休息為主，可在床上做輕微活動(dòng)，以減少心肌耗氧量。56.患者，女性，42歲。因“膽結(jié)石”入院，準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其做青霉素皮試，皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.報(bào)告醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧E.靜脈注射葡萄糖酸鈣答案：B。青霉素過敏性休克應(yīng)立即皮下注射腎上腺素，以升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌等。57.患者，男性，58歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.腸梗阻C.傾倒綜合征D.胃出血E.十二指腸殘端破裂答案：B。胃大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，考慮為腸梗阻。58.某產(chǎn)婦，24歲。自然分娩后第2天，訴下腹部陣發(fā)性疼痛。檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指，無(wú)壓痛，陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.胎盤殘留E.軟產(chǎn)道損傷答案：A。產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮硬，陰道流血