生物化學(xué)模擬試題與答案_第1頁(yè)
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生物化學(xué)模擬試題與答案_第4頁(yè)
生物化學(xué)模擬試題與答案_第5頁(yè)
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生物化學(xué)模擬試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.下列哪種疾病又稱生長(zhǎng)激素缺乏癥A、肢端肥大癥B、巨人癥C、催乳素瘤D、垂體性侏儒E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:D答案解析:垂體性侏儒癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素部分或完全缺乏,或由于生長(zhǎng)激素分子結(jié)構(gòu)異常等所致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病,又稱生長(zhǎng)激素缺乏癥。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致。巨人癥是在青春期前,因腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致。嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織。催乳素瘤是最常見(jiàn)的垂體功能性腺瘤,主要由分泌催乳素的細(xì)胞組成。2.參與血糖調(diào)節(jié)的激素不包括A、胰島素B、甲狀旁腺激素C、腎上腺素D、胰島素樣生長(zhǎng)因子E、胰高血糖素正確答案:B答案解析:甲狀旁腺激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝,不參與血糖調(diào)節(jié)。腎上腺素可升高血糖;胰高血糖素能促進(jìn)糖原分解和糖異生,升高血糖;胰島素降低血糖;胰島素樣生長(zhǎng)因子在生長(zhǎng)和代謝等方面發(fā)揮作用,也與血糖調(diào)節(jié)有一定關(guān)聯(lián)。3.幾種試驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用時(shí),提高敏感度、降低特異度的方法A、并聯(lián)試驗(yàn)B、串聯(lián)試驗(yàn)C、ROC曲線D、回收試驗(yàn)E、并聯(lián)試驗(yàn)和串聯(lián)試驗(yàn)正確答案:A答案解析:并聯(lián)試驗(yàn)是指同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)試驗(yàn),只要其中一項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性就判定為陽(yáng)性,這種方式會(huì)增加陽(yáng)性結(jié)果的數(shù)量,從而提高敏感度,但同時(shí)也會(huì)使一些原本不是真正陽(yáng)性的結(jié)果被誤判為陽(yáng)性,導(dǎo)致特異度降低。串聯(lián)試驗(yàn)則是依次進(jìn)行多項(xiàng)試驗(yàn),只有所有試驗(yàn)結(jié)果都為陽(yáng)性才判定為陽(yáng)性,會(huì)降低敏感度但提高特異度。ROC曲線主要用于評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性等;回收試驗(yàn)主要用于評(píng)價(jià)檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性等。所以提高敏感度、降低特異度的方法是并聯(lián)試驗(yàn)。4.甲狀旁腺功能亢進(jìn)多見(jiàn)A、尿鈣降低,尿磷升高B、血鈣升高,血磷降低C、血鈣降低,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、血鈣升高,血磷升高正確答案:B答案解析:甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀旁腺激素分泌增多,可使血鈣升高,血磷降低。甲狀旁腺激素促進(jìn)骨鈣釋放,增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,同時(shí)抑制腎小管對(duì)磷的重吸收,從而導(dǎo)致血鈣升高,血磷降低。5.代謝性酸中毒是由于A、血漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致B、血漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致C、血漿PCO2原發(fā)性增高所致D、血漿PCO2原發(fā)性下降所致E、血漿HCO3-與PCO2同時(shí)增加所致正確答案:A答案解析:代謝性酸中毒主要是指細(xì)胞外液H?增加和(或)HCO??丟失而引起的以血漿HCO??減少為特征的酸堿平衡紊亂類型,即血漿HCO??含量原發(fā)性減少所致。6.胰島素是由何種細(xì)胞分泌的A、胰島α和β細(xì)胞B、胰腺δ細(xì)胞C、胰島β細(xì)胞D、胰島γ細(xì)胞E、胰島α細(xì)胞正確答案:C答案解析:胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的。胰島β細(xì)胞能分泌胰島素,胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素,可升高血糖。胰島γ細(xì)胞功能不明確。胰腺δ細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素等。7.鑒別黃疸是否因肝癌引起時(shí),首先應(yīng)考慮測(cè)定的指標(biāo)是A、A/GB、AFPC、γ-GTD、ASTE、ALP正確答案:B答案解析:AFP(甲胎蛋白)是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽(yáng)性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。所以鑒別黃疸是否因肝癌引起時(shí),首先應(yīng)考慮測(cè)定AFP。8.PSP(酚紅排泄試驗(yàn))是檢測(cè)A、腎小球?yàn)V過(guò)率B、近曲腎小管排泌功能C、遠(yuǎn)曲小管酸化功能D、腎小管的重吸收功能E、集合管的濃縮功能正確答案:B答案解析:酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)是檢測(cè)近曲腎小管排泌功能的試驗(yàn)。當(dāng)PSP經(jīng)靜脈注射后,主要由近曲腎小管上皮細(xì)胞分泌排出,通過(guò)測(cè)定一定時(shí)間內(nèi)酚紅的排出量,可了解近曲腎小管的排泌功能。9.心肌損傷標(biāo)志物中,用于排除AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是A、MbB、cTnIC、CK-MBD、cTnTE、CK正確答案:A答案解析:肌紅蛋白(Mb)是心肌損傷標(biāo)志物中出現(xiàn)最早的,在急性心肌梗死(AMI)發(fā)病后1~3小時(shí)即可升高,6~7小時(shí)達(dá)峰值,12小時(shí)內(nèi)幾乎所有AMI患者M(jìn)b都升高,但其特異性較差,其他一些疾病如骨骼肌損傷、腎衰竭等也可導(dǎo)致其升高,所以它主要用于早期診斷,對(duì)排除AMI發(fā)生價(jià)值不大。而當(dāng)Mb陰性時(shí),有助于排除AMI的早期診斷。10.某實(shí)驗(yàn)室尿微量白蛋白參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)被檢測(cè)的質(zhì)控品有三個(gè)結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi),得分為40,并且其偏倚均為負(fù)偏倚,提示該實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)系統(tǒng)存在的誤差類型最可能的是A、隨機(jī)誤差B、操作誤差C、系統(tǒng)誤差D、過(guò)失誤差E、偶然誤差正確答案:C答案解析:該實(shí)驗(yàn)室五個(gè)被檢測(cè)的質(zhì)控品有三個(gè)結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi),得分較低且偏倚均為負(fù)偏倚,說(shuō)明檢測(cè)結(jié)果存在一致性的偏離,最可能是系統(tǒng)誤差導(dǎo)致的。隨機(jī)誤差和偶然誤差通常不會(huì)出現(xiàn)如此一致的負(fù)偏倚情況;操作誤差一般不會(huì)在多個(gè)樣本檢測(cè)中呈現(xiàn)出固定方向的偏倚;過(guò)失誤差多是由于操作不當(dāng)?shù)让黠@錯(cuò)誤導(dǎo)致個(gè)別異常結(jié)果,而非多個(gè)樣本有規(guī)律的負(fù)偏倚。所以最可能是系統(tǒng)誤差。11.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,總的結(jié)果是A、藥物活性的滅活B、藥物的極性升高,有利于轉(zhuǎn)運(yùn)到靶位C、藥物的極性升高,有利于分布D、藥物活性的升高E、藥物的極性升高,有利于排泄正確答案:E答案解析:藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,多數(shù)藥物的極性升高,水溶性增強(qiáng),有利于藥物從腎臟等排泄器官排出體外。生物轉(zhuǎn)化不一定都是使藥物活性滅活,也可能使活性升高或產(chǎn)生其他變化;藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后不是單純?yōu)榱宿D(zhuǎn)運(yùn)到靶位、分布,主要目的是利于排泄,雖然極性升高會(huì)影響轉(zhuǎn)運(yùn)和分布等過(guò)程,但最終主要是利于排泄。12.某實(shí)驗(yàn)室收到一個(gè)血標(biāo)本作脂蛋白檢查,獲得下列結(jié)果:血清外觀渾濁,4℃過(guò)夜后血清外觀仍渾濁,液面有“奶油樣”上層,膽固醇及甘油三酯均增高,電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶,此患者診斷為A、Ⅴ型高脂蛋白血癥B、Ⅰ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、Ⅱ型高脂蛋白血癥正確答案:A答案解析:Ⅰ型高脂蛋白血癥時(shí)血清在4℃過(guò)夜后上層為奶油層,下層澄清,電泳出現(xiàn)原點(diǎn)深染;Ⅱ型高脂蛋白血癥時(shí)電泳出現(xiàn)β-脂蛋白深染;Ⅲ型高脂蛋白血癥時(shí)電泳出現(xiàn)寬β帶;Ⅳ型高脂蛋白血癥時(shí)電泳出現(xiàn)前β脂蛋白深染;Ⅴ型高脂蛋白血癥時(shí)血清外觀渾濁,4℃過(guò)夜后血清外觀仍渾濁,液面有“奶油樣”上層,膽固醇及甘油三酯均增高,電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶。該患者符合Ⅴ型高脂蛋白血癥特點(diǎn)。13.下列哪種情況下,可以認(rèn)為糖尿病病情控制較好A、HbA1c≤6.5%B、HbA1c≥6.5%C、HbA1c≤7.0%D、HbA1c≥7.0%E、HbA1c≥5.7%正確答案:C14.下列關(guān)于尿糖的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、尿糖濃度能較靈敏、特異地反映血糖的水平B、血糖濃度高于腎糖閾前能導(dǎo)致糖尿C、尿糖的測(cè)定是快速、便宜、非侵入性的D、反映了機(jī)體即時(shí)的糖含量E、能用于大量樣本的篩選正確答案:A答案解析:尿糖的測(cè)定是快速、便宜、非侵入性的,能用于大量樣本的篩選,可反映機(jī)體即時(shí)的糖含量。當(dāng)血糖濃度高于腎糖閾時(shí)可導(dǎo)致糖尿。但尿糖濃度不能較靈敏、特異地反映血糖的水平,因?yàn)槟蛱沁€受腎糖閾、腎小管重吸收功能等多種因素影響,血糖正常時(shí)也可能因腎糖閾降低等原因出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,血糖升高時(shí)尿糖情況也不能完全準(zhǔn)確反映血糖的精確水平。15.有關(guān)前白蛋白的生化特性以下錯(cuò)誤的是A、是甲狀腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白B、半壽期僅2天C、是組織修補(bǔ)材料D、大多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復(fù)合體E、血漿中大部分甲狀腺激素由其運(yùn)輸正確答案:E答案解析:前白蛋白主要是作為組織修補(bǔ)材料,大多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復(fù)合體,是甲狀腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,其半壽期僅2天。而血漿中大部分甲狀腺激素是由甲狀腺素結(jié)合球蛋白運(yùn)輸,不是前白蛋白,所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。16.腦脊液中的蛋白質(zhì)不包括A、核蛋白B、白蛋白C、神經(jīng)角蛋白D、球蛋白E、神經(jīng)遞質(zhì)正確答案:E答案解析:腦脊液中的蛋白質(zhì)主要包括白蛋白、球蛋白、核蛋白等,神經(jīng)遞質(zhì)并不屬于腦脊液中的蛋白質(zhì)成分。神經(jīng)角蛋白一般也不是腦脊液蛋白質(zhì)的范疇。而神經(jīng)遞質(zhì)是在神經(jīng)元之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì),存在于突觸等部位,不在腦脊液蛋白質(zhì)中。17.血清中LDH水平依次是LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5,見(jiàn)于A、心肌病變B、正常人C、肝病正確答案:B答案解析:正常人血清中LDH同工酶的含量順序?yàn)長(zhǎng)DH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。心肌病變時(shí)LDH1>LDH2;肝病時(shí)LDH5>LDH4。18.腦脊液肌酸激酶同工酶主要亞型為A、LDHB、CK-MBC、CK-MMD、ASTE、CK-BB正確答案:E答案解析:腦脊液肌酸激酶同工酶主要亞型為CK-BB。CK有三種同工酶,即CK-MM、CK-MB和CK-BB,其中CK-BB主要存在于腦組織等,在腦脊液中以CK-BB為主。19.PP瘤分泌的主要激素為A、胰多肽B、VIPC、促胃液素D、胰高血糖素E、降鈣素正確答案:A答案解析:PP瘤即胰多肽瘤,主要分泌胰多肽。VIP瘤主要分泌血管活性腸肽(VIP);促胃液素瘤主要分泌促胃液素;胰高血糖素瘤主要分泌胰高血糖素;降鈣素由甲狀腺C細(xì)胞分泌。20.骨形成標(biāo)志物不包括A、骨鈣素B、骨堿性磷酸酶C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、Ⅰ型前膠原羧基端前肽E、Ⅰ型前膠原氨基端前肽正確答案:C答案解析:抗酒石酸酸性磷酸酶是骨吸收標(biāo)志物,而非骨形成標(biāo)志物。骨堿性磷酸酶、Ⅰ型前膠原羧基端前肽、Ⅰ型前膠原氨基端前肽、骨鈣素均屬于骨形成標(biāo)志物。21.反映機(jī)體即時(shí)葡萄糖水平的是A、空腹血糖B、晚期糖基化終末產(chǎn)物C、糖化白蛋白D、HbA1cE、空腹胰島素正確答案:A22.正常人血鈣濃度的參考區(qū)間是A、1.75?2.25mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.25?3.75mmol/LD、2.05?2.75mmol/LE、2.05~3.75mmol/L正確答案:B23.自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性時(shí)采用A、固定時(shí)間法B、連續(xù)監(jiān)測(cè)法C、兩點(diǎn)終點(diǎn)法D、一點(diǎn)終點(diǎn)法E、免疫透射比濁法正確答案:B答案解析:連續(xù)監(jiān)測(cè)法是自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性最常用的方法。它通過(guò)連續(xù)監(jiān)測(cè)酶促反應(yīng)過(guò)程中底物或產(chǎn)物濃度隨時(shí)間的變化,從而計(jì)算出酶活性。一點(diǎn)終點(diǎn)法、兩點(diǎn)終點(diǎn)法和固定時(shí)間法相對(duì)來(lái)說(shuō)應(yīng)用較少,免疫透射比濁法主要用于檢測(cè)某些蛋白質(zhì)等物質(zhì),而非酶活性測(cè)定。24.劃分檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果正常與異常,或陰性與陽(yáng)性的界值A(chǔ)、確診值B、待診值C、分界值D、危急值E、醫(yī)學(xué)決定水平正確答案:C25.下列有關(guān)骨軟化癥和佝僂病的描述錯(cuò)誤的是A、骨有機(jī)質(zhì)增多,但骨礦化發(fā)生障礙B、維生素D缺乏是該病最常見(jiàn)的原因C、骨有機(jī)質(zhì)減少,骨礦化發(fā)生障礙D、磷酸鹽缺乏也是一個(gè)較為常見(jiàn)的原因E、成人佝僂病稱作骨軟化癥正確答案:C答案解析:骨軟化癥和佝僂病是由于骨有機(jī)質(zhì)增多,但骨礦化發(fā)生障礙所致。維生素D缺乏是該病最常見(jiàn)的原因,磷酸鹽缺乏也是一個(gè)較為常見(jiàn)的原因。成人佝僂病稱作骨軟化癥。而選項(xiàng)C中說(shuō)骨有機(jī)質(zhì)減少是錯(cuò)誤的。26.體液分布最多的部位是A、細(xì)胞外液B、血液C、淋巴液D、組織間液E、細(xì)胞內(nèi)液正確答案:E答案解析:人體體液可分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液,其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%,細(xì)胞外液約占體重的20%,細(xì)胞外液又包括血漿、組織液、淋巴液等,所以體液分布最多的部位是細(xì)胞內(nèi)液。27.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)ALP時(shí),IFCC推薦的檢測(cè)底物是A、酸性磷酸酶B、4-硝基苯磷酸鹽C、對(duì)硝基苯胺D、琥珀酰膽堿E、4-硝基酚二鈉鹽正確答案:B答案解析:IFCC推薦檢測(cè)ALP的底物是4-硝基苯磷酸鹽。它在堿性磷酸酶作用下水解產(chǎn)生4-硝基酚,通過(guò)檢測(cè)4-硝基酚的生成量來(lái)測(cè)定堿性磷酸酶的活性。28.糖尿病酮癥會(huì)引起A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒正確答案:B答案解析:糖尿病酮癥時(shí),體內(nèi)酮體生成過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒。酮體中的酸性物質(zhì)積聚,使血液pH值下降,引起代謝性酸中毒,而非代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒以及代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒。29.apoAⅠ的功能之一是A、激活HLB、激活LCATC、識(shí)別LDL受體D、激活LPLE、促進(jìn)CM合成正確答案:B答案解析:apoAⅠ可激活卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(LCAT),催化膽固醇酯化。而HL主要水解CM和VLDL中的甘油三酯;識(shí)別LDL受體的是apoB100;激活LPL的是apoCⅡ;apoAⅠ不促進(jìn)CM合成。30.構(gòu)成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是A、銅B、錳C、鋅D、硒E、鈷正確答案:A答案解析:超氧化物歧化酶含有銅,賴氨酰氧化酶也含有銅,所以構(gòu)成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是銅。31.IFCC推薦法測(cè)定AST的輔助酶是A、G-6-PDB、HKC、PODD、LDHE、MD正確答案:D32.心肌損傷肌酸激酶亞型升高的是A、NSEB、CK-MBC、LDHD、ASTE、CHE正確答案:B33.在下列方法中,為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠,哪種是目前臨床上檢測(cè)最好的方法A、化學(xué)發(fā)光免疫分析B、放射免疫分析C、時(shí)間分辨熒光免疫分析D、電化學(xué)發(fā)光免疫分析E、酶聯(lián)免疫吸附分析正確答案:D答案解析:電化學(xué)發(fā)光免疫分析具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、線性范圍寬、檢測(cè)速度快、結(jié)果準(zhǔn)確可靠等優(yōu)點(diǎn),是目前臨床上檢測(cè)較好的方法之一。放射免疫分析存在放射性污染等問(wèn)題;酶聯(lián)免疫吸附分析靈敏度等方面相對(duì)有限;化學(xué)發(fā)光免疫分析在某些性能上稍遜于電化學(xué)發(fā)光免疫分析;時(shí)間分辨熒光免疫分析也有其特點(diǎn),但綜合來(lái)看電化學(xué)發(fā)光免疫分析優(yōu)勢(shì)較為突出。34.維生素B12的活性形式是A、TPPB、甲基鈷胺素C、視黃醇、視黃醛D、磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺E、生育酚正確答案:B答案解析:維生素B12的活性形式是甲基鈷胺素和輔酶B12,其中甲基鈷胺素參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)移反應(yīng)。35.腦脊液異常磷酸化Tau蛋白增高主要見(jiàn)于A、PDB、ADC、HLDD、HDE、腦卒中正確答案:D36.呼吸性酸中毒是由于A、血漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致B、血漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致C、血漿PCO2原發(fā)性增高所致D、血漿PCO2原發(fā)性下降所致E、血漿HCO3-與PCO2同時(shí)增加所致正確答案:C答案解析:呼吸性酸中毒是指由于CO?排出障礙或吸入過(guò)多引起的以血漿PCO?原發(fā)性增高為特征的酸堿平衡紊亂。A選項(xiàng)是代謝性酸中毒的原因;B選項(xiàng)表述錯(cuò)誤;D選項(xiàng)是呼吸性堿中毒的原因;E選項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒的主要發(fā)病機(jī)制。37.腎臟調(diào)節(jié)血液pH主要的機(jī)制是通過(guò)A、CI-的重吸收B、Na+-K+交換C、HCO3-的重吸收D、排泄酸及重吸收堿E、H+的排泄正確答案:D答案解析:腎臟調(diào)節(jié)血液pH主要是通過(guò)排泄酸及重吸收堿來(lái)實(shí)現(xiàn)的。腎臟通過(guò)排泌H?、NH??等酸性物質(zhì),同時(shí)重吸收HCO??等堿性物質(zhì),從而維持血液pH的相對(duì)穩(wěn)定。選項(xiàng)A中Cl?的重吸收對(duì)調(diào)節(jié)血液pH并非主要機(jī)制;選項(xiàng)B的Na?-K?交換主要參與維持細(xì)胞內(nèi)外的離子平衡;選項(xiàng)C的HCO??重吸收只是腎臟調(diào)節(jié)pH機(jī)制的一部分;選項(xiàng)E只提到H?的排泄,不全面。38.臨床生化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)所用的校準(zhǔn)品大多為A、二級(jí)參考物質(zhì)B、質(zhì)控物C、廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品D、一級(jí)參考物質(zhì)E、有證參考物質(zhì)正確答案:C答案解析:臨床生化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)所用校準(zhǔn)品大多為廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品。一級(jí)參考物質(zhì)、二級(jí)參考物質(zhì)和有證參考物質(zhì)一般用于更高級(jí)別的計(jì)量溯源和標(biāo)準(zhǔn)化,較少直接作為臨床生化實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)的校準(zhǔn)品;質(zhì)控物主要用于質(zhì)量控制,而非校準(zhǔn)檢測(cè)系統(tǒng)。廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品是根據(jù)廠家自身的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制備的,用于校準(zhǔn)該廠家生產(chǎn)的檢測(cè)儀器,以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性,符合臨床生化實(shí)驗(yàn)室日常校準(zhǔn)的需求。39.以下哪項(xiàng)蛋白減少與肝功能不全無(wú)關(guān)A、白蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、前白蛋白D、免疫球蛋白E、α1-酸性糖蛋白正確答案:D答案解析:免疫球蛋白主要由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生,其變化與多種因素有關(guān),并非主要反映肝功能,肝功能不全時(shí)免疫球蛋白不一定減少,而白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白、α1-酸性糖蛋白的減少常與肝功能不全相關(guān)。40.以下不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的是A、AIbB、AAGC、HpD、C3E、LDL正確答案:E答案解析:急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、結(jié)合珠蛋白(Hp)、銅藍(lán)蛋白(CER)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、補(bǔ)體C3、C4等。前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)等在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)降低。低密度脂蛋白(LDL)不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。41.apoE的哪種等位基因?qū)跔顒?dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展有防護(hù)作用A、E4B、E3C、E2D、E1E、E7正確答案:C答案解析:載脂蛋白E(apoE)有多種等位基因,其中E2等位基因?qū)跔顒?dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展有防護(hù)作用。E4等位基因與動(dòng)脈粥樣硬化易感性增加等相關(guān),E3是最常見(jiàn)的等位基因。42.下列情況中一般不會(huì)引起低鎂血癥的是A、糖尿病酮癥酸中毒B、醛固酮水平低下C、胃腸道疾病D、利尿藥物的使用E、高鈣血癥,使腎小管重吸收鎂減少正確答案:B答案解析:低鎂血癥的常見(jiàn)原因有:攝入不足(如長(zhǎng)期禁食、厭食等);丟失過(guò)多(如胃腸道丟失,經(jīng)腎丟失,應(yīng)用利尿藥、高鈣血癥致腎小管重吸收鎂減少等);細(xì)胞外液鎂轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)(如糖尿病酮癥酸中毒等)。醛固酮水平低下一般不會(huì)引起低鎂血癥,反而可能導(dǎo)致高鎂血癥。43.以下不能判斷高尿酸血癥是生成過(guò)多型、排泄減少型或是混合型的指標(biāo)是A、血漿尿酸含量B、尿酸排泄量C、尿酸清除率D、尿酸清除率與肌酐清除率比值E、隨意尿的尿酸/肌酐比值正確答案:A答案解析:選項(xiàng)A“>血漿尿酸含量”并不能直接區(qū)分高尿酸血癥是生成過(guò)多型、排泄減少型或是混合型。而選項(xiàng)B尿酸排泄量、選項(xiàng)C尿酸清除率、選項(xiàng)D尿酸清除率與肌酐清除率比值、選項(xiàng)E隨意尿的尿酸/肌酐比值等指標(biāo)對(duì)于判斷高尿酸血癥的類型有重要意義。44.以下APRs中,在急性時(shí)相時(shí)升高最早A、CpB、TfC、AAGD、CRPE、AMG正確答案:D答案解析:CRP是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白中升高最早的,在炎癥發(fā)生數(shù)小時(shí)內(nèi)即可升高,所以在急性時(shí)相時(shí)升高最早的是CRP,答案選D。45.骨鹽中鈣的形式是A、羥磷灰石B、鈣調(diào)節(jié)蛋白C、血漿蛋白結(jié)合鈣D、鈣結(jié)合蛋白E、游離鈣正確答案:A答案解析:骨鹽中鈣的主要形式是羥磷灰石。羥磷灰石是骨組織的主要成分,鈣以羥磷灰石的形式存在于骨鹽中,對(duì)維持骨骼的結(jié)構(gòu)和硬度起著重要作用。游離鈣主要存在于細(xì)胞外液等;血漿蛋白結(jié)合鈣是鈣與血漿蛋白結(jié)合的形式;鈣結(jié)合蛋白存在于細(xì)胞內(nèi)等參與鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)等;鈣調(diào)節(jié)蛋白主要參與細(xì)胞內(nèi)鈣信號(hào)的調(diào)節(jié)等,均不是骨鹽中鈣的主要形式。46.肝硬化A、α2-球蛋白區(qū)帶增高B、白蛋白區(qū)帶增高C、γ-球蛋白區(qū)帶增高D、α1-球蛋白區(qū)帶增高E、β-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:C答案解析:肝硬化時(shí)γ-球蛋白區(qū)帶增高,主要是因?yàn)楦闻K功能受損,單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn),導(dǎo)致γ-球蛋白生成增多。47.有機(jī)磷中毒活性降低的是A、NSEB、CK-MBC、LDHD、ASTE、CHE正確答案:E48.血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷A、流行性腮腺炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、腸梗阻E、腎功能障礙正確答案:B答案解析:血清淀粉酶在急性胰腺炎時(shí)明顯升高,發(fā)病后2~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診為本病,所以血清淀粉酶測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷。而流行性腮腺炎主要靠病毒學(xué)檢查等診斷;急性闌尾炎主要靠臨床表現(xiàn)、體征及影像學(xué)檢查等;腸梗阻主要靠腹部X線等檢查;腎功能障礙主要靠腎功能相關(guān)指標(biāo)如肌酐、尿素氮等檢查。49.血脂檢測(cè)參考方法多為A、酶法B、抗原抗體反應(yīng)C、色譜與質(zhì)譜法(GC/MS)D、勻相法E、超速離心正確答案:C50.骨堿性磷酸酶增高,可能有以下幾種原因,但哪一種除外A、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥B、Paget骨病C、骨軟化癥D、原發(fā)性甲狀旁腺功能減退E、髙轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松正確答案:D答案解析:原發(fā)性甲狀旁腺功能減退時(shí),甲狀旁腺素分泌減少,骨堿性磷酸酶通常降低,而不是增高。腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥、Paget骨病、骨軟化癥、高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松時(shí)骨堿性磷酸酶可增高。51.正常成人的空腹血糖濃度是A、2.8~7.8mmol/LB、3.89?6.11mmol/LC、6.1-7.Ommol/LD、7.0?11.1mmol/LE、8.9~1Ommol/L正確答案:B答案解析:正常成人空腹血糖濃度為3.89~6.11mmol/L。A選項(xiàng)范圍錯(cuò)誤;C選項(xiàng)范圍錯(cuò)誤;D選項(xiàng)是糖尿病患者血糖的一些情況范圍但不是空腹正常范圍;E選項(xiàng)范圍錯(cuò)誤。52.同位素稀釋-質(zhì)譜分析法應(yīng)屬于A、偏差未知方法B、決定性方法C、參考方法D、常規(guī)方法E、偏差已知方法正確答案:B53.當(dāng)血清PRL濃度大于多少時(shí),可結(jié)合臨床及垂體影像學(xué)檢查確診為催乳素瘤A、>300μg/LB、>100μg/LC、>200μg/LD、>500μg/LE、>400μg/L正確答案:C54.下列血清心肌標(biāo)志物升高持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的是A、MbB、CK-MBC、cTnID、h-FABPE、AST正確答案:E55.屬于肝性腦病診斷指標(biāo)的是A、MAOB、Ⅳ型膠原C、血氨D、層粘連蛋白(LN)E、干擾素正確答案:C答案解析:血氨升高是肝性腦病的重要診斷指標(biāo)之一,在肝性腦病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中血氨水平常出現(xiàn)異常變化。而MAO(單胺氧化酶)、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白(LN)主要與肝臟纖維化等情況相關(guān),干擾素與肝性腦病診斷并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。56.分泌生長(zhǎng)抑素的是A、胰島A細(xì)胞B、胰島B細(xì)胞C、胰島D細(xì)胞D、胰島D1細(xì)胞E、胰島P細(xì)胞正確答案:D57.陰性預(yù)測(cè)值指的是A、真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陽(yáng)性)B、真陽(yáng)性/(真陰性+假陽(yáng)性)C、真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陰性)D、真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+真陰性)E、真陰性/(真陰性+假陰性)正確答案:E答案解析:陰性預(yù)測(cè)值是指真陰性/(真陰性+假陰性),所以答案選E。陰性預(yù)測(cè)值反映的是試驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),真正未患病的概率。58.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目的ROC曲線,可以比較兩種或兩種以上不同檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)診斷同種疾病的可靠性,其直觀的方法是A、肉眼圖形比較法B、統(tǒng)計(jì)量比較法C、四格表比較法D、臨床病例比較法E、隨機(jī)抽樣法正確答案:A59.下列屬于非蛋白氮的物質(zhì)是A、尿素B、葉酸C、前白蛋白D、甲胎蛋白E、甲狀腺激素正確答案:A答案解析:非蛋白氮是指非蛋白質(zhì)類的含氮化合物,主要包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸、膽紅素、氨等。尿素屬于非蛋白氮。甲胎蛋白、前白蛋白都是蛋白質(zhì)類物質(zhì)。甲狀腺激素是含碘的氨基酸衍生物,不屬于非蛋白氮。葉酸是維生素,也不屬于非蛋白氮。60.藥物通過(guò)毛細(xì)血管的吸收、分布和腎小球排泄時(shí),主要的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、胞飲D、被動(dòng)擴(kuò)散E、濾過(guò)正確答案:E答案解析:藥物通過(guò)毛細(xì)血管的吸收、分布和腎小球排泄時(shí),主要的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是濾過(guò)。濾過(guò)是指藥物分子借助流體靜壓或滲透壓隨體液通過(guò)細(xì)胞膜的水性通道由細(xì)胞膜的一側(cè)到達(dá)另一側(cè),其特點(diǎn)是不需要載體,也不消耗能量,所以藥物通過(guò)毛細(xì)血管的吸收、分布和腎小球排泄時(shí)主要是這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體且消耗能量;被動(dòng)擴(kuò)散主要是藥物依靠膜兩側(cè)的濃度差從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散;易化擴(kuò)散需要載體但不消耗能量;胞飲是細(xì)胞攝取液體或微粒的過(guò)程,均不符合這些情況。61.作為腎小球?yàn)V過(guò)率檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)是A、PSP排泄試驗(yàn)B、血肌酐濃度C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)D、菊粉清除率E、視黃醇結(jié)合蛋白檢測(cè)正確答案:D答案解析:菊粉清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率的金標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)榫辗劭勺杂赏ㄟ^(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜,且不被腎小管重吸收和分泌,能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。而PSP排泄試驗(yàn)主要反映腎小管分泌功能;血肌酐濃度受多種因素影響,不夠精確;尿濃縮稀釋試驗(yàn)主要反映腎小管的濃縮和稀釋功能;視黃醇結(jié)合蛋白檢測(cè)對(duì)早期腎小管功能損傷有一定意義,但不是腎小球?yàn)V過(guò)率檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。62.下列哪種物質(zhì)不是Ⅰ型膠原交聯(lián)降解產(chǎn)物A、Ⅰ型前膠原前肽B、吡啶酚C、脫氧吡啶酚D、Ⅰ型膠原交聯(lián)C端肽E、Ⅰ型膠原交聯(lián)N端肽正確答案:A答案解析:Ⅰ型前膠原前肽是反映成骨細(xì)胞活性和骨形成的指標(biāo),不是Ⅰ型膠原交聯(lián)降解產(chǎn)物,而吡啶酚、脫氧吡啶酚、Ⅰ型膠原交聯(lián)C端肽、Ⅰ型膠原交聯(lián)N端肽均是Ⅰ型膠原交聯(lián)降解產(chǎn)物。63.測(cè)定血清總鈣的參考方法是A、火焰光度法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、分光光度法D、原子吸收分光光度法E、離子選擇電極法正確答案:D答案解析:原子吸收分光光度法是測(cè)定血清總鈣的參考方法?;鹧婀舛确ㄖ饕糜跍y(cè)定鉀、鈉等;離子選擇電極法常用于測(cè)定離子濃度;分光光度法范圍較廣,不是測(cè)定血清總鈣的參考方法;鄰甲酚酞絡(luò)合酮法是常用方法但不是參考方法。64.檢驗(yàn)項(xiàng)目研究結(jié)果的常見(jiàn)內(nèi)容不包括A、確定分界值B、計(jì)算診斷準(zhǔn)確性C、比較不同檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的差異D、檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能分析結(jié)論E、ROC曲線的繪制方法正確答案:E答案解析:檢驗(yàn)項(xiàng)目研究結(jié)果常見(jiàn)內(nèi)容包括確定分界值、計(jì)算診斷準(zhǔn)確性、比較不同檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的差異、檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能分析結(jié)論等,而ROC曲線的繪制方法不屬于常見(jiàn)內(nèi)容。65.具有表面活性作用的最主要脂質(zhì)是A、磷脂酰甘油B、鞘磷脂C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰肌醇E、卵磷脂正確答案:E答案解析:卵磷脂是細(xì)胞膜的重要組成成分,具有雙親性結(jié)構(gòu),一端為親水的磷酸基團(tuán),另一端為疏水的脂肪酸鏈,這種結(jié)構(gòu)使其具有表面活性作用,能夠降低表面張力,在生物體內(nèi)廣泛參與多種生理過(guò)程,如乳化、增溶等,是具有表面活性作用的最主要脂質(zhì)。而磷脂酰甘油、磷脂酰肌醇、磷脂酰乙醇胺、鞘磷脂雖然也都是脂質(zhì),但表面活性作用相對(duì)較弱,不是最主要的具有表面活性作用的脂質(zhì)。66.檢驗(yàn)項(xiàng)目常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)決定水平不包括A、提示預(yù)后的界值B、提示需要采取治療措施的界值C、提示需要緊急處理的界值D、提示需要制定進(jìn)一步檢查計(jì)劃的閾值E、生物參考區(qū)間正確答案:E答案解析:醫(yī)學(xué)決定水平是臨床判斷結(jié)果具有意義的被分析物濃度,包括提示需要制定進(jìn)一步檢查計(jì)劃的閾值、提示需要采取治療措施的界值、提示需要緊急處理的界值、提示預(yù)后的界值等,而生物參考區(qū)間是指大多數(shù)“正常人”的解剖、生理、生化等各種數(shù)據(jù)的波動(dòng)范圍,不屬于醫(yī)學(xué)決定水平。67.下列新生兒血清中的濃度低于成年人的酶是A、ALPB、ALTC、AMYD、LDHE、CK正確答案:C68.關(guān)于膽汁酸鹽的錯(cuò)誤敘述是A、是膽色素的代謝產(chǎn)物B、在肝內(nèi)由膽固醇合成C、能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收D、能抑制膽固醇結(jié)石的形成E、為脂類吸收中的乳化劑正確答案:A答案解析:膽汁酸鹽是肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成的,它是膽汁的主要成分,能降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化成微滴,促進(jìn)脂肪的消化吸收,是脂類吸收中的乳化劑,能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收,還能抑制膽固醇結(jié)石的形成。而膽色素是血紅素等分解代謝的產(chǎn)物,與膽汁酸鹽無(wú)關(guān)。69.胰島α細(xì)胞分泌A、胰高血糖素B、生長(zhǎng)素C、胰多肽D、胰島素E、血管活性腸肽正確答案:A70.氨在肝中的主要代謝去路是A、合成尿素B、合成氨基酸C、合成堿基D、合成蛋白質(zhì)E、合成谷氨酰胺正確答案:A答案解析:氨在肝中的主要代謝去路是合成尿素。肝臟是合成尿素的主要器官,通過(guò)鳥氨酸循環(huán)將氨轉(zhuǎn)化為尿素排出體外,以維持體內(nèi)氨水平的穩(wěn)定。合成氨基酸、谷氨酰胺、堿基、蛋白質(zhì)等不是氨在肝中的主要代謝去路。71.下列何種細(xì)胞分泌促胃液素A、肥大細(xì)胞B、Ecl細(xì)胞C、G細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、主細(xì)胞正確答案:C答案解析:促胃液素是由胃竇及十二指腸和空腸上段黏膜中G細(xì)胞分泌的,主要生理作用是促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,增強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng),刺激胃黏膜生長(zhǎng)等。72.關(guān)于體液白蛋白以下哪項(xiàng)正確A、血清白蛋白常釆用免疫比濁法測(cè)定B、BCP法對(duì)球蛋白有弱反應(yīng)C、尿液白蛋白可采用BCG法測(cè)定D、胸腹腔積液白蛋白可釆用BCG法測(cè)定E、血清白蛋白的參考區(qū)間為20~55g/L正確答案:D73.檢驗(yàn)結(jié)果臨床意義的判斷依據(jù)不包括A、醫(yī)學(xué)決定水平B、分析準(zhǔn)確性C、危急值D、分界值E、參考區(qū)間正確答案:B答案解析:檢驗(yàn)結(jié)果臨床意義的判斷依據(jù)通常包括參考區(qū)間、分界值、醫(yī)學(xué)決定水平、危急值等,分析準(zhǔn)確性主要涉及檢驗(yàn)方法本身的性能等方面,并非直接用于判斷檢驗(yàn)結(jié)果臨床意義的依據(jù)。74.母體血清AFP的MoM為何值時(shí),可考慮唐氏綜合征的可能A、<0.4B、<1.0C、>2.0D、>5.0E、0.5~2.5正確答案:A75.反映藥物分布的廣泛程度或藥物與組織成分結(jié)合度的是A、藥-時(shí)曲線下面積B、藥物清除率C、消除速率常數(shù)D、吸收速率常數(shù)E、表觀分布容積正確答案:E答案解析:表觀分布容積是指藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度之比,反映藥物分布的廣泛程度或藥物與組織成分結(jié)合度。吸收速率常數(shù)反映藥物吸收的速度;消除速率常數(shù)反映藥物消除的速度;藥-時(shí)曲線下面積反映藥物進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)量;藥物清除率是指機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)能將多少升體液中的藥物清除掉。76.1,25-(OH)2D3總的生理作用是A、使血鈣升高,血磷降低B、使血鈣降低,血磷升高C、使血鈣、血磷升高D、使血鈣、血磷降低E、不同年齡段生理作用不同正確答案:C答案解析:1,25-(OH)2D3總的生理作用是使血鈣、血磷升高。它能促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收,增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收,還能促進(jìn)骨鈣動(dòng)員和骨鹽沉積,從而使血鈣、血磷水平升高。77.反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的試驗(yàn)是A、濃縮稀釋試驗(yàn)B、PSP排泄試驗(yàn)C、血肌酐、尿素氮測(cè)定D、內(nèi)生肌酐清除率E、放射性核素腎圖正確答案:A答案解析:遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)尿液具有濃縮和稀釋功能,濃縮稀釋試驗(yàn)可反映其功能。PSP排泄試驗(yàn)主要反映近曲小管功能;血肌酐、尿素氮測(cè)定主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能;內(nèi)生肌酐清除率也是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能;放射性核素腎圖主要反映腎的血流灌注、功能及尿路通暢情況。78.關(guān)于血漿前白蛋白的描述,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白B、是肝功能不全的敏感指標(biāo)C、分子量比白蛋白小D、是運(yùn)載蛋白E、是營(yíng)養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)正確答案:A答案解析:前白蛋白是運(yùn)載蛋白,分子量比白蛋白小,是營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能不全的敏感指標(biāo),也是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在急性炎癥、惡性腫瘤、創(chuàng)傷等時(shí)其血漿水平會(huì)降低。79.影響胰島素分泌和釋放的最主要因素是A、兒茶酚胺釋放增加B、血脂水平升高C、外界因素刺激D、血糖水平升高E、血氨基酸水平升高正確答案:D答案解析:血糖是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。血糖濃度升高時(shí),胰島素分泌明顯增加,從而使血糖下降;血糖濃度降低時(shí),胰島素分泌減少,血糖回升。外界因素刺激、兒茶酚胺釋放增加、血脂水平升高、血氨基酸水平升高雖然也能影響胰島素分泌,但都不是最主要的因素。80.診斷AMI特異性最差的是A、CKB、MbC、LDHD、LDH1E、AST正確答案:E81.反映肝纖維化的酶是A、ALTB、AFPC、ALPD、LCATE、MAO正確答案:E82.計(jì)量學(xué)“溯源性”是A、檢測(cè)系統(tǒng)的屬性B、檢測(cè)方法的屬性C、測(cè)量結(jié)果的屬性D、校準(zhǔn)的屬性E、檢測(cè)儀器的屬性正確答案:C答案解析:溯源性是測(cè)量結(jié)果的屬性,它使測(cè)量結(jié)果或計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的值能夠通過(guò)連續(xù)的比較鏈與規(guī)定的參考標(biāo)準(zhǔn)(通常是國(guó)家計(jì)量基準(zhǔn)或國(guó)際計(jì)量基準(zhǔn))聯(lián)系起來(lái),以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。83.測(cè)定維生素E最常用的標(biāo)本是A、血清B、血小板C、淋巴細(xì)胞D、膽汁E、唾液正確答案:A答案解析:血清是測(cè)定維生素E最常用的標(biāo)本,因?yàn)榫S生素E是脂溶性維生素,血清中含有脂質(zhì)成分,更適合檢測(cè)維生素E的含量。血小板、淋巴細(xì)胞、膽汁、唾液等一般不作為測(cè)定維生素E的常用標(biāo)本。84.下列除外哪項(xiàng)均為水溶性維生素A、泛酸B、葉酸C、維生素B1D、維生素B12E、維生素D正確答案:E答案解析:水溶性維生素是能在水中溶解的一組維生素,包括維生素B族(如維生素B1、維生素B12、泛酸、葉酸等)和維生素C等。而維生素D屬于脂溶性維生素,不溶于水,所以答案選E。85.血清AFP明顯升高可見(jiàn)于A、胰頭癌B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、黃疸性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫正確答案:D答案解析:血清AFP(甲胎蛋白)明顯升高主要見(jiàn)于原發(fā)性肝癌,是診斷原發(fā)性肝癌的重要指標(biāo)之一。胰頭癌一般不會(huì)出現(xiàn)AFP明顯升高;原發(fā)性膽汁性肝硬化AFP一般無(wú)明顯變化;黃疸性肝炎AFP可能輕度升高,但不如原發(fā)性肝癌明顯;肝膿腫時(shí)AFP一般也不會(huì)明顯升高。86.血漿與細(xì)胞間液組成成分的差別是A、陽(yáng)離子含量不同B、陰離子種類不同C、蛋白質(zhì)含量不同D、陰離子含量不同E、陽(yáng)離子種類不同正確答案:C答案解析:血漿與細(xì)胞間液的主要差別在于蛋白質(zhì)含量不同。血漿中含有較多的蛋白質(zhì),而細(xì)胞間液中蛋白質(zhì)含量很少。陽(yáng)離子種類、陰離子種類、陽(yáng)離子含量以及陰離子含量在血漿和細(xì)胞間液之間雖有一定差異,但不是主要差別。87.5-HT測(cè)定特異度和靈敏度最高的是A、熒光法B、免疫比濁法C、電極法D、電化學(xué)法E、HPLC正確答案:E答案解析:5-HT即5-羥色胺,高效液相色譜法(HPLC)測(cè)定5-HT具有較高的靈敏度和特異度,能更準(zhǔn)確地檢測(cè)其含量,故答案為E。熒光法、免疫比濁法、電極法、電化學(xué)法在檢測(cè)5-HT時(shí)的特異度和靈敏度一般不如HPLC。88.下列屬于神經(jīng)垂體激素的是A、ADHB、ACTHC、FSHD、LHE、GH正確答案:A答案解析:神經(jīng)垂體激素主要包括抗利尿激素(ADH)和催產(chǎn)素。ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、GH(生長(zhǎng)激素)均屬于腺垂體激素。89.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)主要用于診斷A、高鉀性酸中毒B、混合性酸中毒C、乳酸性酸中毒D、近端腎小管酸中毒E、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒正確答案:E答案解析:氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)主要用于診斷遠(yuǎn)端腎小管酸中毒。

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