2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護(hù)理學(xué)專項）——外科護(hù)理學(xué)護(hù)理計劃試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。下列哪項護(hù)理措施不正確？A.立即給予禁食、禁水B.監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢C.靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡D.立即進(jìn)行腹部手術(shù)探查E.給予抗生素預(yù)防感染2.患者女性，28歲，因胃潰瘍穿孔入院。護(hù)士在進(jìn)行健康教育時，以下哪項內(nèi)容不正確？A.避免過飽飲食B.定時定量進(jìn)餐C.避免刺激性食物D.嚴(yán)禁吸煙、飲酒E.定期復(fù)查胃鏡3.患者男性，60歲，因直腸癌術(shù)后行結(jié)腸造口。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行造口護(hù)理時，以下哪項內(nèi)容不正確？A.保持造口周圍皮膚清潔干燥B.定期更換造口袋C.避免造口周圍皮膚受壓D.使用防漏膏保護(hù)造口周圍皮膚E.術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈活動4.患者女性，25歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生5.患者男性，50歲，因膽總管結(jié)石行膽總管切開取石術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生6.患者女性，40歲，因甲狀腺癌行甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予氧氣吸入B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生7.患者男性，70歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)尿失禁。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生8.患者女性，30歲，因卵巢囊腫行卵巢囊腫切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)切口感染。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生9.患者男性，45歲，因頸椎病行頸椎前路減壓融合術(shù)。術(shù)后第7天，患者出現(xiàn)切口疼痛、麻木等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生10.患者女性，35歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第10天，患者出現(xiàn)切口感染。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.給予抗生素治療B.觀察生命體征C.保持切口敷料干燥D.給予局部理療E.立即通知醫(yī)生二、簡答題要求：用簡潔明了的語言回答問題。1.簡述術(shù)后并發(fā)癥的常見類型及護(hù)理措施。2.簡述術(shù)后切口感染的觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施。3.簡述術(shù)后疼痛的評估方法及護(hù)理措施。4.簡述術(shù)后飲食護(hù)理的原則及注意事項。5.簡述術(shù)后活動指導(dǎo)的原則及注意事項。6.簡述術(shù)后心理護(hù)理的原則及注意事項。三、案例分析題要求：根據(jù)病例，分析患者的病情，提出護(hù)理措施。患者男性，35歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等癥狀。請分析患者的病情，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。四、論述題要求：結(jié)合理論知識和臨床實(shí)踐，論述外科護(hù)理計劃的重要性及其具體實(shí)施步驟。五、護(hù)理管理題要求：分析以下護(hù)理管理案例，提出改進(jìn)措施。案例：某醫(yī)院外科病房護(hù)理工作量較大，護(hù)士工作量飽和，導(dǎo)致患者護(hù)理質(zhì)量下降，患者及家屬滿意度低。六、臨床決策題要求：根據(jù)以下臨床情景，選擇最合適的護(hù)理決策。情景：患者女性，70歲，因胃潰瘍穿孔入院。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥狀。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情評估和護(hù)理干預(yù)？本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.立即進(jìn)行腹部手術(shù)探查解析：患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，提示可能存在腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要立即進(jìn)行手術(shù)探查以明確診斷和治療。2.E.嚴(yán)禁吸煙、飲酒解析：胃潰瘍患者應(yīng)避免刺激性食物，吸煙和飲酒會加重胃黏膜損傷，因此應(yīng)嚴(yán)禁。3.A.保持造口周圍皮膚清潔干燥解析：結(jié)腸造口術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵是保持造口周圍皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。4.B.觀察生命體征解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等癥狀，可能是切口感染，首先應(yīng)觀察生命體征，評估病情嚴(yán)重程度。5.A.給予抗生素治療解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀，可能是膽道感染，首先應(yīng)給予抗生素治療。6.E.立即通知醫(yī)生解析：患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，可能是喉返神經(jīng)損傷，需要立即通知醫(yī)生進(jìn)行評估和處理。7.B.觀察生命體征解析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，可能是術(shù)后并發(fā)癥，首先應(yīng)觀察生命體征，評估病情變化。8.A.給予抗生素治療解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，應(yīng)首先給予抗生素治療。9.C.保持切口敷料干燥解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛、麻木等癥狀，可能是神經(jīng)損傷，保持切口敷料干燥有助于預(yù)防感染。10.A.給予抗生素治療解析：患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，應(yīng)首先給予抗生素治療。二、簡答題1.術(shù)后并發(fā)癥的常見類型及護(hù)理措施：-常見類型：感染、出血、呼吸道并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥、消化道并發(fā)癥等。-護(hù)理措施：加強(qiáng)病情監(jiān)測，及時處理并發(fā)癥，保持切口敷料干燥，預(yù)防感染，合理飲食，促進(jìn)康復(fù)等。2.術(shù)后切口感染的觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施：-觀察要點(diǎn)：切口紅腫、疼痛、滲出物增多、體溫升高、白細(xì)胞計數(shù)升高等。-護(hù)理措施：保持切口敷料干燥，定期更換敷料，合理使用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，觀察病情變化等。3.術(shù)后疼痛的評估方法及護(hù)理措施：-評估方法：使用疼痛評分量表，如VAS評分、NRS評分等。-護(hù)理措施：根據(jù)疼痛評分結(jié)果給予相應(yīng)的止痛措施，如口服止痛藥、局部冷敷、放松療法等。4.術(shù)后飲食護(hù)理的原則及注意事項：-原則：循序漸進(jìn)，少量多餐，避免刺激性食物，保持營養(yǎng)均衡。-注意事項：術(shù)后初期給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物，根據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸增加食量，避免過飽。5.術(shù)后活動指導(dǎo)的原則及注意事項：-原則：根據(jù)患者病情和手術(shù)類型，逐漸增加活動量，促進(jìn)康復(fù)。-注意事項：避免劇烈運(yùn)動，防止切口裂開，注意安全。6.術(shù)后心理護(hù)理的原則及注意事項：-原則：關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持，促進(jìn)康復(fù)。-注意事項：建立良好的護(hù)患關(guān)系，傾聽患者心聲，提供健康教育，減輕患者焦慮和恐懼。四、論述題解析思路：1.引出外科護(hù)理計劃的概念和重要性。2.闡述外科護(hù)理計劃的實(shí)施步驟，如評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價。3.結(jié)合臨床實(shí)踐，舉例說明外科護(hù)理計劃在提高患者護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)等方面的作用。五、護(hù)理管理題解析思路：1.分析案例中存在的問題，如工作量過大、護(hù)理質(zhì)量下降、患者滿意度低等。2.提出改進(jìn)措施，如優(yōu)化排班制度、增加護(hù)