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狗咬調(diào)解協(xié)議書模板?甲方(狗主人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(被狗咬傷者):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方被甲方飼養(yǎng)的狗咬傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件詳情1.時(shí)間:[具體年月日時(shí)分]2.地點(diǎn):[詳細(xì)地點(diǎn)]3.經(jīng)過(guò):乙方在[具體地點(diǎn)]正常行走時(shí),甲方飼養(yǎng)的狗突然竄出,對(duì)乙方進(jìn)行攻擊,導(dǎo)致乙方身體多處受傷。受傷部位包括但不限于[詳細(xì)描述受傷部位]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在法律允許的范圍內(nèi),對(duì)本調(diào)解協(xié)議的條款進(jìn)行解釋和說(shuō)明。對(duì)調(diào)解過(guò)程中涉及的相關(guān)證據(jù)和信息進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)承擔(dān)因狗咬傷乙方所產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。及時(shí)向乙方支付本協(xié)議約定的各項(xiàng)賠償費(fèi)用。積極協(xié)助乙方辦理與受傷相關(guān)的各項(xiàng)事宜,包括但不限于提供必要的證明文件、陪同就醫(yī)等。按照相關(guān)法律法規(guī)和動(dòng)物飼養(yǎng)管理規(guī)定,對(duì)其飼養(yǎng)的狗采取有效的管理措施,防止類似事件再次發(fā)生。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償費(fèi)用。獲得與受傷相關(guān)的合理的醫(yī)療救治和其他必要的協(xié)助。在法律允許的范圍內(nèi),對(duì)調(diào)解協(xié)議的履行情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述受傷的經(jīng)過(guò)和實(shí)際情況。積極配合甲方辦理賠償事宜,提供必要的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行合理治療,避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗蜓诱`康復(fù)。不得故意擴(kuò)大損失或提出不合理的賠償要求。三、賠償項(xiàng)目及金額(一)醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因本次狗咬傷事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,憑醫(yī)院出具的正規(guī)票據(jù),經(jīng)雙方核實(shí)后,共計(jì)人民幣[X]元。2.后續(xù)因本次受傷可能產(chǎn)生的必要的康復(fù)費(fèi)用、復(fù)查費(fèi)用等,如實(shí)際發(fā)生,甲方應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生金額另行支付。(二)誤工費(fèi)乙方因受傷無(wú)法正常工作而導(dǎo)致的誤工損失,根據(jù)乙方提供的工作證明、收入流水以及誤工時(shí)間證明,經(jīng)雙方協(xié)商確定,甲方應(yīng)向乙方支付誤工費(fèi)人民幣[X]元。誤工時(shí)間自受傷之日起計(jì)算至[預(yù)計(jì)誤工結(jié)束日期]。(三)護(hù)理費(fèi)考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照[當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)或乙方實(shí)際支付的護(hù)理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)]計(jì)算,護(hù)理期限為[X]天,共計(jì)人民幣[X]元。(四)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,共計(jì)[X]天,甲方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。(五)交通費(fèi)乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。(六)精神損害撫慰金本次狗咬事件給乙方身體和精神上造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補(bǔ)乙方所遭受的精神痛苦。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本調(diào)解協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款總額的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),甲方應(yīng)在乙方提供全部相關(guān)醫(yī)療票據(jù)及其他證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。甲方應(yīng)將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)所支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報(bào)傷情、擴(kuò)大損失、提供虛假證明材料等,甲方有權(quán)扣除相應(yīng)的賠償款,并要求乙方返還已支付的部分款項(xiàng)。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本調(diào)解協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次狗咬事件所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)
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