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獻血免責協(xié)議書范本?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:[獻血機構(gòu)名稱]法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方自愿前往乙方處進行獻血,為明確雙方的權(quán)利義務關(guān)系,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、獻血事宜描述1.甲方自愿前往乙方指定的獻血地點,按照乙方的操作規(guī)程及要求進行獻血。獻血的種類為[具體獻血種類,如全血、成分血等],獻血量為[X]毫升。2.乙方應具備合法有效的采血資質(zhì),并按照國家衛(wèi)生健康部門的相關(guān)標準和規(guī)范開展獻血工作。乙方應配備專業(yè)的醫(yī)護人員,確保采血過程的安全、衛(wèi)生和規(guī)范。二、雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利甲方有權(quán)了解獻血的流程、注意事項及可能出現(xiàn)的風險。在獻血過程中,如因乙方原因?qū)е录追缴眢w受到傷害,甲方有權(quán)要求乙方承擔相應的賠償責任。2.義務甲方應如實向乙方告知自己的健康狀況,包括但不限于是否患有傳染性疾病、慢性疾病、藥物過敏史等。如因甲方隱瞞真實健康狀況導致獻血過程中出現(xiàn)問題或?qū)追阶陨砑八私】翟斐蓳p害的,甲方應承擔全部法律責任。甲方應按照乙方的要求,在獻血前進行必要的健康檢查,檢查合格后方可進行獻血。甲方應積極配合乙方的采血工作,遵守獻血現(xiàn)場的秩序和規(guī)定。在獻血后,應按照乙方的指導進行適當?shù)男菹⒑妥o理。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方如實告知健康狀況,并進行必要的健康檢查。對于不符合獻血條件的甲方,乙方有權(quán)拒絕其獻血要求。2.義務乙方應向甲方充分說明獻血的目的、意義、流程、注意事項及可能出現(xiàn)的風險,確保甲方在充分知情的情況下自愿獻血。乙方應嚴格按照國家衛(wèi)生健康部門的相關(guān)標準和規(guī)范,使用合格的采血設(shè)備和耗材,確保采血過程的安全、衛(wèi)生和規(guī)范。乙方應安排專業(yè)的醫(yī)護人員對甲方進行采血操作,并在采血過程中密切關(guān)注甲方的身體狀況,如發(fā)現(xiàn)異常應及時采取相應的措施。乙方應為甲方提供必要的休息場所和飲品,并在獻血后為甲方提供獻血證等相關(guān)證明文件。乙方應對甲方的個人信息嚴格保密,不得泄露給任何第三方。三、風險告知1.乙方已向甲方充分說明獻血過程中可能出現(xiàn)的風險,包括但不限于感染疾?。ㄈ绨滩 ⒁腋?、丙肝、梅毒等)、過敏反應、暈針、低血糖、局部血腫、感染等。甲方已充分了解并愿意承擔上述風險。2.盡管乙方采取了必要的安全措施,但由于個體差異等原因,仍有可能出現(xiàn)無法預見或難以避免的不良后果。如發(fā)生上述情況,乙方將盡最大努力進行救治,但乙方不承擔因不可抗力或甲方自身原因?qū)е碌娜魏魏蠊?。四、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實告知健康狀況或不配合乙方的采血工作,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照國家衛(wèi)生健康部門的相關(guān)標準和規(guī)范進行采血工作,或未履行對甲方的告知、保密等義務,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至獻血相關(guān)事宜處理完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字):__________________日期:______年___
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