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微整形合同協(xié)議?甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(消費(fèi)者):姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào):________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有進(jìn)行微整形的需求,甲方具備提供相關(guān)微整形服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受微整形服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說(shuō)明1.微整形項(xiàng)目:眼部整形:包括但不限于雙眼皮手術(shù)(具體手術(shù)方式為[詳細(xì)手術(shù)方式,如切開雙眼皮、埋線雙眼皮等])、去眼袋手術(shù)(手術(shù)方式為[詳細(xì)手術(shù)方式,如內(nèi)切去眼袋、外切去眼袋等])、眼部綜合整形(具體包含項(xiàng)目為[詳細(xì)列舉,如雙眼皮+開眼角+上瞼下垂矯正等])。鼻部整形:隆鼻手術(shù)(隆鼻材料為[詳細(xì)材料,如硅膠假體、膨體材料等])、鼻翼縮小手術(shù)、鼻頭整形手術(shù)、鼻綜合整形(具體包含項(xiàng)目為[詳細(xì)列舉,如隆鼻+鼻翼縮小+鼻頭塑形等])。面部輪廓整形:瘦臉針注射(藥物品牌為[詳細(xì)品牌])、面部填充(填充材料為[詳細(xì)材料,如玻尿酸、自體脂肪等])、磨骨手術(shù)(具體部位為[詳細(xì)部位,如下頜角、顴骨等])。身體塑形:吸脂手術(shù)(吸脂部位為[詳細(xì)部位,如腹部、大腿、手臂等])、隆胸手術(shù)(隆胸材料為[詳細(xì)材料,如硅膠假體、自體脂肪等])。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)期效果:甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供微整形服務(wù),確保手術(shù)操作的安全性和專業(yè)性。對(duì)于各項(xiàng)微整形項(xiàng)目,甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果及術(shù)后注意事項(xiàng),并在乙方簽署本協(xié)議前取得乙方對(duì)預(yù)期效果的明確認(rèn)可。例如,雙眼皮手術(shù)預(yù)期效果為形成自然、對(duì)稱的雙眼皮,寬度適中,閉眼無(wú)痕;隆鼻手術(shù)預(yù)期效果為鼻梁挺拔,鼻型符合面部美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、微整形需求及預(yù)期效果,在符合醫(yī)療規(guī)范的前提下,制定個(gè)性化的微整形方案,并有權(quán)要求乙方配合完成相關(guān)術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作。在手術(shù)過(guò)程中,如因乙方自身身體原因出現(xiàn)不利于手術(shù)進(jìn)行或可能影響手術(shù)效果及安全的情況,甲方有權(quán)暫停手術(shù),并與乙方協(xié)商解決方案。2.義務(wù):具備從事微整形服務(wù)所需的合法資質(zhì)和相關(guān)許可證件,并向乙方出示證明文件。嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),保證微整形服務(wù)的質(zhì)量和安全。手術(shù)前,向乙方詳細(xì)告知微整形項(xiàng)目的相關(guān)信息,包括但不限于手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)等,并解答乙方的疑問(wèn),確保乙方在充分了解相關(guān)情況后自愿簽署本協(xié)議。為乙方配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),包括主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士等,確保各醫(yī)療人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。使用符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械、藥品及材料,并向乙方提供相關(guān)產(chǎn)品的合格證明文件。在術(shù)后為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和隨訪服務(wù),及時(shí)了解乙方的恢復(fù)情況,解答乙方的問(wèn)題,處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或不良反應(yīng)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)了解微整形項(xiàng)目的詳細(xì)信息,包括手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理等,并要求甲方進(jìn)行詳細(xì)解釋。在簽署本協(xié)議前,有權(quán)自主決定是否接受甲方提供的微整形服務(wù)。對(duì)甲方提供的微整形服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督的權(quán)利,如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反本協(xié)議或醫(yī)療規(guī)范的行為,有權(quán)要求甲方改正或采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。在術(shù)后出現(xiàn)正常范圍內(nèi)的恢復(fù)情況變化或輕微不適時(shí),有權(quán)要求甲方提供專業(yè)的建議和指導(dǎo)。2.義務(wù):如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、過(guò)敏史、家族病史等與微整形相關(guān)的信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息。按照甲方的要求完成術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作,如術(shù)前禁食、禁水、停用某些藥物等。積極配合甲方的手術(shù)安排,按時(shí)到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu),遵守手術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。術(shù)后按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和恢復(fù),注意休息,保持傷口清潔,避免食用刺激性食物,按時(shí)服用藥物或進(jìn)行復(fù)診等。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用:雙方約定本次微整形服務(wù)總費(fèi)用為人民幣[x]元。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、醫(yī)療器械及藥品材料費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、術(shù)后隨訪費(fèi)等與微整形服務(wù)相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的特殊檢查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、因乙方自身原因?qū)е碌念~外治療費(fèi)用等。各項(xiàng)微整形項(xiàng)目的具體費(fèi)用明細(xì)如下:眼部整形:[詳細(xì)列出各眼部整形項(xiàng)目的費(fèi)用,如雙眼皮手術(shù)[x]元、去眼袋手術(shù)[x]元等]鼻部整形:[詳細(xì)列出各鼻部整形項(xiàng)目的費(fèi)用,如隆鼻手術(shù)[x]元、鼻翼縮小手術(shù)[x]元等]面部輪廓整形:[詳細(xì)列出各面部輪廓整形項(xiàng)目的費(fèi)用,如瘦臉針注射[x]元、面部填充[x]元等]身體塑形:[詳細(xì)列出各身體塑形項(xiàng)目的費(fèi)用,如吸脂手術(shù)[x]元、隆胸手術(shù)[x]元等]2.支付方式:乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日向甲方支付定金人民幣[x]元,定金金額占服務(wù)總費(fèi)用的[x]%。剩余服務(wù)費(fèi)用人民幣[x]元,乙方應(yīng)在手術(shù)前[x]個(gè)工作日支付至甲方指定賬戶。甲方指定收款賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任:若甲方未按照本協(xié)議約定及國(guó)家醫(yī)療規(guī)范為乙方提供微整形服務(wù),導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)醫(yī)療事故,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,包括但不限于退還乙方已支付的全部服務(wù)費(fèi)用、賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失(如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)以及按照損失金額的[x]%向乙方支付違約金。若乙方的損失難以確定,甲方應(yīng)按照服務(wù)總費(fèi)用的[x]%向乙方支付違約金。如甲方未履行術(shù)前告知義務(wù),導(dǎo)致乙方在不知情的情況下接受手術(shù),甲方應(yīng)向乙方支付服務(wù)總費(fèi)用的[x]%作為違約金,并承擔(dān)由此給乙方造成的損失。若甲方使用不符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械、藥品及材料,甲方應(yīng)立即采取措施更換合格產(chǎn)品,并向乙方支付服務(wù)總費(fèi)用的[x]%作為違約金。如因使用不合格產(chǎn)品給乙方造成損害,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和隨訪服務(wù),導(dǎo)致乙方出現(xiàn)恢復(fù)異常或其他不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并向乙方支付服務(wù)總費(fèi)用的[x]%作為違約金。2.乙方違約責(zé)任:若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,甲方有權(quán)暫停服務(wù),并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。若乙方在甲方暫停服務(wù)后[x]日內(nèi)仍未支付相關(guān)費(fèi)用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并沒收乙方已支付的定金,同時(shí)乙方應(yīng)按照服務(wù)總費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。乙方如隱瞞或虛報(bào)與微整形相關(guān)的重要信息,導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加或出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還,同時(shí)乙方應(yīng)按照服務(wù)總費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。若乙方未按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和恢復(fù),導(dǎo)致出現(xiàn)恢復(fù)異?;蚱渌涣己蠊曳綉?yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的額外損失,包括但不限于因處理乙方問(wèn)題而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、人力成本等。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充
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