2017胸外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考試題及答案單項(xiàng)選擇題1.有關(guān)聯(lián)合瓣膜病的敘述，正確的是：(A)A.聯(lián)合瓣膜病是指兩個(gè)或三個(gè)瓣膜合并發(fā)生病變B.聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與主動(dòng)脈瓣合并發(fā)生病變C.聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與三尖瓣合并發(fā)生病變D.聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與肺動(dòng)脈瓣合并發(fā)生病變2.聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎?A)A.二尖瓣病變B.三尖瓣病變C.主動(dòng)脈瓣病變D.肺動(dòng)脈瓣病變3.關(guān)于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)敘述，錯(cuò)誤的是：(D)A.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)常取腿部的大隱靜脈B.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是在升主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞的遠(yuǎn)端之間搭橋C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)可改善心肌缺血、缺氧D.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是在升主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞的近端之間搭橋4.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后拔出氣管插管后多長(zhǎng)時(shí)間可進(jìn)水和流質(zhì)：(B)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C3小時(shí)D.4小時(shí)5.關(guān)于瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：(A)A.瓣膜置換術(shù)后需終生抗凝治療B.用藥后需觀察皮炎、出血或滲血、腸痙攣等癥狀C.如需拔牙或接受其他手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前2天停藥D.正確掌握抽血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度6.下列哪項(xiàng)不是心包填塞的癥狀：(D)A.血壓下降，脈壓差縮小B.CVP明顯升高，頸靜脈怒張C.尿量少于30ml/hD.出現(xiàn)絀脈7.下列有關(guān)低心排綜合征的敘述，正確的是：(A)A.體外循環(huán)術(shù)后，由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起的休克癥侯群B.由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急劇地降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征C.由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時(shí)性腦缺血、缺氧D.由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血及體液丟失，使有效循環(huán)血量降低所致8.胸腔閉式引流水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面：(C)A.40cmB.50cmC.60cmD.70cm9.食管癌的典型臨床表現(xiàn)是：(C)A.咽下食物哽噎感B.胸骨后針刺樣疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.食管內(nèi)異物感10.關(guān)于食管癌術(shù)后飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是：(D)A.術(shù)后禁食、禁飲3～4天B.進(jìn)食時(shí)宜采取坐位或半坐位C.進(jìn)食后不要立即平臥D.反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時(shí)最好取右側(cè)臥位11.五行相克的規(guī)律是BA.木→火→土→金→水→木B.木→土→水→火→金→木C.金→木→水→火→土→金D.水→火→土→金→木→水E.木→土→金→水→火→木12.上焦如AA.霧B.雨C.雪D.漚E.瀆13.膽排泄膽汁與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切AA.肝的疏泄功能B.心的主神志功能C.脾的運(yùn)化功能D.肺的主一身之氣功能E.腎的藏精功能14.六腑共同的生理特點(diǎn)是BA.化生和貯藏精氣B.瀉而不藏、實(shí)而不滿C.調(diào)節(jié)精神活動(dòng)D.藏而不泄E.滿而不能實(shí)15.主持統(tǒng)攝血液的臟是DA.心B.肝C.肺D.脾E.腎10.與牙齒生長(zhǎng)脫落關(guān)系最密切的臟是EA.脾B.肝C.肺D.心E.腎17.人的視覺功能異常主要與哪個(gè)臟腑功能有關(guān)AA.肝B.心C.脾D.肺E.腎18.與肺相表里的臟腑為BA.膽B(tài).大腸C.膀胱D.小腸E.胃19.受盛之官是AA.小腸B.腦C.大腸D.膽E.三焦20.男子精液正常的排泄依賴于哪兩個(gè)臟器的合作CA.肝肺B.心肺C.肝腎D.肝脾E.脾腎更多相關(guān)試題分享：1.2017胸外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考試題及答案2.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化習(xí)題3.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化練習(xí)題4.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固習(xí)題5.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固題6.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化訓(xùn)練題7.2017外科主治醫(yī)師胸外科章節(jié)習(xí)題8.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固試題9.2017外科主治醫(yī)師胸外科基礎(chǔ)檢測(cè)題10.2017外科主治醫(yī)師胸外科考前必做題21患者50歲，從5米高的屋頂?shù)鋵?dǎo)致右胸外傷，立即去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。神智清醒，煩躁不安，呼吸困難明顯，查體：BP90/60mmHg，P110次/分，皮下氣腫明顯，行胸部X線提示右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，血?dú)庑?，首選的治療措施是A.開放靜脈B.胸腔閉式引流C.吸氧D.開胸探查E.胸部包扎固定答案:BE22下列哪項(xiàng)屬于早期食管癌的病理形態(tài)A.蕈傘型B.髓質(zhì)型C.斑快型D.縮窄型E.瘍型答案:C23下列哪項(xiàng)食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期A.食管管腔狹窄、梗阻B.小龕影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺損E.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂答案:A24下列哪種腫瘤一般位于前縱膈A.心包囊腫B.皮樣囊腫C.淋巴源性腫瘤D.支氣管囊腫E.神經(jīng)源性腫瘤答案:B25未分化小細(xì)胞癌的特點(diǎn)是A.以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)速度較慢，對(duì)放療和化療較敏感，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚B.多起源于大支氣管，細(xì)胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后才被發(fā)現(xiàn)C.多發(fā)于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差D.較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn)E.較多見于女性，分化程度高，生長(zhǎng)較慢，癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng)，不侵犯肺泡間隔答案:C26早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括A.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄B.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺損E.小龕影答案:A27女性，28歲，車禍傷及右胸1小時(shí)，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)組，右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對(duì)其的處理哪項(xiàng)不宜A.清除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應(yīng)用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定答案:D28男性，68歲，進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流食，查體時(shí)鎖骨上未觸及腫大的.淋巴結(jié)。首選的檢查方法是A.食管鏡B.胸部正位像C.食管X線鋇餐透視D.血AFP測(cè)定E.腹部B型超聲檢查答案:C29食管癌多發(fā)生在A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管軟骨答案:C30女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(十);診斷應(yīng)首先考慮A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性文氣管炎D.慢性肺膿腫E.先天性肺囊腫答案:B31男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為A.肺結(jié)核B.重癥肌無力C.Pancoast癌D.中樞性面癱E.周圍性面癱答案:C32男性64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為A.喉返神經(jīng)損傷B.咽喉炎C.小葉性肺炎D.肺癌E.肺結(jié)核答案:D33下列哪一項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài)A.斑塊型B.髓質(zhì)型C.蕈傘型D.潰瘍型E.縮窄型答案:DA34一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。其X線表現(xiàn)應(yīng)為A.圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理B.右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面D.右肺可見一偏心空洞E.無異常所見答案:B35下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯(cuò)誤的是A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管E.病人宜取乎臥位答案:E36下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主B.胸水是談血色，紅細(xì)胞>10×1010/LC、胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500xl06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(yàn)陽性D.胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7.OO，Rivalta試驗(yàn)陽性E.血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L答案:E更多相關(guān)試題分享：1.2017胸外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考試題及答案2.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化習(xí)題3.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化練習(xí)題4.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固習(xí)題5.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固題6.2017外科主治醫(yī)師胸外科強(qiáng)化訓(xùn)練題7.2017外科主治醫(yī)師胸外科章節(jié)習(xí)題8.2017外科主治醫(yī)師胸外科鞏固試題9.2017外科主治醫(yī)師胸外科基礎(chǔ)檢測(cè)題10.2017外科主治醫(yī)師胸外科考前必做題38下列肺癌病理中，哪項(xiàng)是正確的?A.肺部中心以肺泡細(xì)胞癌最常見B.起始于肺葉(應(yīng)該是肺段)支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌C.腺鱗癌發(fā)生率最低，但在各型肺癌中預(yù)后最差D.未分化癌中大細(xì)胞癌最常見，一般屬周圍型肺癌E.鱗癌、未分化小細(xì)胞癌對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感答案:E39中心型肺癌最早期常見的癥狀是A.咳嗽B.血痰C.胸悶D.胸痛E.聲音嘶啞答案:A40男性，55歲，刺激性咳嗽，痰中帶血4個(gè)月，胸片顯示右肺上葉前段不張，痰找病理細(xì)胞陰性。答案:無題型:組合41、開放性氣胸的緊急處理措施，首先要采取的是A、立即行氣管內(nèi)插管，呼吸器輔助呼吸B、快速輸血、輸液糾正休克C、立即行清創(chuàng)術(shù)D、立即用無菌不透氣材料覆蓋包扎傷口E、立即行胸腔閉式引流術(shù)正確答案：D42、肋骨骨折的處理原則，下列不正確的是A、鎮(zhèn)痛B、清理呼吸道分泌物，早期下床活動(dòng)C、盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D、固定胸廓E、防治并發(fā)癥正確答案：C43、連枷胸出現(xiàn)明顯呼吸困難，應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸的.指征是A、呼吸頻率>35次/分或55mmHgE、以上都是正確答案：E44、某患者男性，18歲，因“打籃球被隊(duì)友撞擊胸部致右胸部撕裂樣疼痛”來診。查體大汗淋漓，驚恐狀，氣促，氣管左偏，右側(cè)鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、肋骨骨折并血胸D、肋骨骨折并張力性氣胸E、主動(dòng)脈瘤破裂正確答案：B45、某患者男性，22歲，25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時(shí)煩躁不安，面色蒼白，隨后出現(xiàn)意識(shí)淡漠。查體脈搏細(xì)弱，血壓測(cè)不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見一長(zhǎng)2cm傷口，心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是A、心臟貫通傷B、左側(cè)氣胸C、左側(cè)血胸D、左側(cè)血?dú)庑谽、胸腹聯(lián)合傷正確答案：A46、肺沖擊傷又稱爆震傷，下列臨床特點(diǎn)，不正確的是A、主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血，其次是肺水腫和氣腫B、致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波C、主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難，口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)D、聽診雙肺可聞及濕性啰音，X線檢查可見肺斑片狀陰影E、治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主正確答案：B答案解析：肺沖擊傷按傳導(dǎo)介質(zhì)分類，可分為①氣體沖擊傷。一般所說的肺沖擊傷及其臨床病理特點(diǎn)即是指此種沖擊傷。②水下沖擊傷。由水下爆炸時(shí)沖擊波引起的損傷稱為水下沖擊傷。由于水的密度約為空氣的800倍，無明顯的壓縮性和稀散性，所以與空氣沖擊波相比，水下沖擊波具有傳播速度快(為氣體沖擊波的3～4倍)、傳播距離遠(yuǎn)等特點(diǎn)。因此，同樣質(zhì)量TNT水下爆炸與地面爆炸相比，同距離的壓力值可相差200倍左右。表現(xiàn)在臨床病理特點(diǎn)上，也與氣體沖擊傷有所不同，病理特點(diǎn)是含氣臟器(肺、胃腸道)損傷重，含液臟器(膽囊、膀胱)損傷輕，死亡率較高，在40%～70%之間，而氣體沖擊傷時(shí)多在20%以內(nèi)。③固體沖擊傷。經(jīng)固體傳導(dǎo)的沖擊波叫固體沖擊波，通常經(jīng)鋼板等堅(jiān)固物體傳導(dǎo)，其振幅較小，但加速度卻很大，作用時(shí)間常在數(shù)毫秒以內(nèi)。以艦艇、坦克甲板傳播的沖擊波大多由水雷、深水炸彈、地雷爆炸所產(chǎn)生，其一是瞬間發(fā)生的輕微位移和加速度引起人員接觸部位為主的損傷;其二是繼之出現(xiàn)的彎曲、振動(dòng)等明顯的宏觀運(yùn)動(dòng)使人員被拋至空中、水內(nèi)或碰撞到艙壁、裝甲等堅(jiān)硬的物體上而發(fā)生損傷。47、關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A、致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓B、機(jī)制是聲門緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血C、面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)D、多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡E、重者需要緊急手術(shù)正確答案：E答案解析：根據(jù)創(chuàng)傷性窒息的發(fā)病機(jī)制，不需要外科手術(shù)處理。治療主要采取吸氧、腦水腫時(shí)進(jìn)行脫水治療、窒息者行心肺復(fù)蘇和輔助呼吸搶救等。48、關(guān)于肋骨骨折的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A、較易發(fā)生骨折的是第4～7肋骨B、肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷C、血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥D、老年人肋骨骨質(zhì)疏松，不容易發(fā)生骨折E、多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動(dòng)正確答案：D49、關(guān)于肋骨骨折發(fā)生的部位與年齡，下列不正確的是A、第1～3肋骨粗短，不易發(fā)生骨折B、第4～7肋骨長(zhǎng)而薄，最易折斷C、第8～10肋骨前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，不易骨折D、兒童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折E、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折正確答案：E50、關(guān)于血胸的病理生理特點(diǎn)，下列不正確的是A、丟失血容量出現(xiàn)休克征象B、血液積聚，壓力增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，影響呼吸和循環(huán)功能C、由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用，積血多凝固D、血塊機(jī)化后，形成纖維組織束縛肺和胸廓，限制呼吸運(yùn)動(dòng)，損害呼吸功能E