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2024年四川省鹽源縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制中,最重要的是()A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.免疫調(diào)節(jié)答案:C。神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式,它具有迅速、精確和短暫的特點(diǎn),能及時(shí)應(yīng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境的變化。自身調(diào)節(jié)范圍局限、調(diào)節(jié)幅度??;體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛而持久;免疫調(diào)節(jié)主要參與機(jī)體的免疫防御等。2.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案:D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白數(shù)量最多,分子量較小,對(duì)維持血漿膠體滲透壓起主要作用。纖維蛋白原主要參與凝血過程;α1球蛋白和γ球蛋白有免疫等多種功能。3.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人血型為()A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C。B型血的血清中含有抗A抗體,某人紅細(xì)胞與之凝集,說明其紅細(xì)胞上有A抗原;B型血的紅細(xì)胞上有B抗原,此人血清與之不凝集,說明其血清中無抗B抗體,綜合判斷此人血型為AB型。4.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:D。心交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,與心肌細(xì)胞膜上的β受體結(jié)合,可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)等。乙酰膽堿是心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì);組胺不是心交感神經(jīng)釋放的遞質(zhì);腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌。5.呼吸基本中樞位于()A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦答案:B。延髓是呼吸基本中樞所在部位,能產(chǎn)生最基本的呼吸節(jié)律。脊髓是聯(lián)系腦和呼吸肌的傳導(dǎo)通路;腦橋有呼吸調(diào)整中樞等,可調(diào)整呼吸節(jié)律;中腦與呼吸調(diào)節(jié)關(guān)系相對(duì)較小。6.消化力最強(qiáng)的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D。胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要消化淀粉;胃液主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。7.當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),機(jī)體散熱的方式是()A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)答案:D。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱方式均無法進(jìn)行,此時(shí)蒸發(fā)是機(jī)體散熱的唯一方式。蒸發(fā)分為不感蒸發(fā)和出汗兩種形式。8.腎小球?yàn)V過率是指()A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A。腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間(每分鐘)內(nèi)兩腎生成的超濾液(原尿)量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量。9.興奮性突觸后電位是突觸后膜對(duì)哪種離子的通透性增加而引起的()A.K?和Ca2?B.Na?和K?,尤其是Na?C.Na?和Cl?D.Cl?答案:B。興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制是突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),作用于突觸后膜上的受體,使突觸后膜對(duì)Na?和K?的通透性增加,尤其是對(duì)Na?的通透性增加,導(dǎo)致Na?內(nèi)流,使突觸后膜去極化。10.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是()A.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案:D。糖皮質(zhì)激素可抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,使血糖升高;同時(shí)促進(jìn)肝外組織特別是肌肉組織蛋白質(zhì)分解,加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝,為糖異生提供原料。11.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案:B。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由遠(yuǎn)到近”的描述不正確。12.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后1周答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,足月兒在出生后1014天消退,早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。13.小兒營養(yǎng)不良時(shí),皮下脂肪最先減少的部位是()A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案:A。小兒營養(yǎng)不良時(shí),皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。通過測(cè)量腹部皮下脂肪厚度可早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良。14.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A.哭無淚,尿量少B.皮膚彈性差C.精神萎靡D.外周循環(huán)衰竭答案:D。重度脫水時(shí)由于大量體液丟失,導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少,可出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭,如血壓下降、四肢厥冷等,這是重度脫水的主要診斷依據(jù)??逕o淚、尿量少、皮膚彈性差、精神萎靡等在輕、中、重度脫水時(shí)均可有不同程度的表現(xiàn)。15.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)椋ǎ〢.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.中毒性腸麻痹答案:D。肺炎患兒嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生毒素,引起中毒性腸麻痹,導(dǎo)致嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失。低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹等,但一般不會(huì)導(dǎo)致腸鳴音消失;低鈉血癥主要影響神經(jīng)系統(tǒng)等功能;壞死性小腸炎有腹痛、便血等表現(xiàn),與題干癥狀不符。16.法洛四聯(lián)癥的畸形不包括()A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損答案:D。法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,不包括房間隔缺損。17.缺鐵性貧血最主要的原因是()A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B。鐵攝入不足是缺鐵性貧血最主要的原因,多見于人工喂養(yǎng)未及時(shí)添加含鐵豐富輔食的嬰兒。先天儲(chǔ)鐵不足、生長(zhǎng)發(fā)育快、鐵丟失過多等也是導(dǎo)致缺鐵性貧血的因素,但不是最主要原因。18.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.傳染性非典型肺炎答案:C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病;狂犬病屬于乙類傳染??;傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病進(jìn)行管理。19.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案:B。腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生于病程的第23周,穿孔部位多在回腸末段,穿孔后可引起彌漫性腹膜炎,病情兇險(xiǎn)。腸出血較常見,但一般不如腸穿孔嚴(yán)重;中毒性心肌炎和中毒性肝炎也是傷寒的并發(fā)癥,但相對(duì)腸穿孔來說,嚴(yán)重程度稍低。20.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播答案:C。流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,屬于蟲媒傳播疾病。蚊蟲是乙腦病毒的傳播媒介,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。呼吸道傳播常見于流感等疾??;消化道傳播常見于傷寒、痢疾等疾??;接觸傳播常見于一些皮膚傳染病等。21.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.休克答案:A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn);心律失常多在發(fā)病后12天內(nèi)出現(xiàn);休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。22.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,大約有15%25%的患者會(huì)并發(fā)出血。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但相對(duì)出血來說,發(fā)生率較低。23.慢性腎小球腎炎患者的飲食應(yīng)()A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食答案:D。慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食,以減輕腎小球的高灌注、高壓力和高濾過狀態(tài),延緩腎功能的惡化。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,低磷飲食可降低血磷水平,減輕腎損害。24.腦出血最常見的部位是()A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A。腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū),尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血,因?yàn)樵搮^(qū)域的血管比較薄弱,且承受的壓力較大。腦葉、腦干和小腦也可發(fā)生腦出血,但相對(duì)基底節(jié)區(qū)來說,發(fā)生率較低。25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是()A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.紫癜D.玫瑰疹答案:B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對(duì)稱性紅斑,形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱;紫癜可見于血小板減少性紫癜等疾病;玫瑰疹是傷寒的特征性皮疹。26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案:B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味,這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的一個(gè)特征性表現(xiàn)。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者;氨味常見于尿毒癥患者;肝腥味常見于肝性腦病患者。27.張力性氣胸的急救處理首先是()A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣,降低胸腔內(nèi)壓力D.剖胸探查答案:C。張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,急救處理首先是立即排氣,降低胸腔內(nèi)壓力,可使用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。氣管插管輔助呼吸一般用于呼吸衰竭等情況;輸血、輸液治療休克是后續(xù)的治療措施;剖胸探查一般用于病情嚴(yán)重、保守治療無效時(shí)。28.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C。骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。29.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案:A。呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起,如不及時(shí)處理,可導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳等;甲狀腺危象是術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,但相對(duì)呼吸困難和窒息來說,發(fā)生的緊急程度稍低。30.內(nèi)痔的早期癥狀是()A.便血B.疼痛C.痔核脫出D.瘙癢答案:A。內(nèi)痔的早期癥狀是便血,表現(xiàn)為排便后滴血或噴射狀出血,一般無疼痛。疼痛多在合并感染、嵌頓等情況時(shí)出現(xiàn);痔核脫出多在內(nèi)痔發(fā)展到一定程度時(shí)出現(xiàn);瘙癢可因分泌物刺激肛周皮膚引起,但不是早期癥狀。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案:ABC。內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境,包括血漿、組織液和淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞外液。2.影響動(dòng)脈血壓的因素有()A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁的彈性答案:ABCD。每搏輸出量增加,收縮壓升高明顯;心率加快,舒張壓升高明顯;外周阻力增大,舒張壓升高;大動(dòng)脈管壁的彈性降低,可導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。所以以上因素均會(huì)影響動(dòng)脈血壓。3.下列屬于消化腺的是()A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案:ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺,大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺,小消化腺有胃腺、腸腺等。它們分泌的消化液參與食物的消化過程。4.下列關(guān)于糖尿病的描述,正確的是()A.1型糖尿病多發(fā)生于青少年B.2型糖尿病多發(fā)生于中老年人C.糖尿病患者可出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕D.糖尿病患者易發(fā)生感染答案:ABCD。1型糖尿病主要由于胰島β細(xì)胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,多發(fā)生于青少年;2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,多發(fā)生于中老年人。糖尿病患者典型的臨床表現(xiàn)為“三多一少”,即多飲、多食、多尿和體重減輕。由于高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,且患者免疫力下降,所以糖尿病患者易發(fā)生感染。5.下列屬于抗高血壓藥物的是()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:ABCD。常用的抗高血壓藥物包括利尿劑,如氫氯噻嗪等;β受體阻滯劑,如美托洛爾等;鈣通道阻滯劑,如硝苯地平等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利等。這些藥物通過不同的機(jī)制降低血壓。6.下列關(guān)于肺結(jié)核的描述,正確的是()A.主要通過呼吸道傳播B.典型癥狀有低熱、盜汗、乏力等C.胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法D.抗結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程答案:ABCD。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,患者咳嗽、咳痰排出的結(jié)核菌可形成飛沫,被他人吸入后引起感染。典型癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變,是診斷肺結(jié)核的重要方法??菇Y(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程,以提高治愈率,減少復(fù)發(fā)。7.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是()A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張D.一般先有發(fā)熱后腹痛答案:ABC。外科急腹癥一般先有腹痛,然后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,腹痛較為劇烈,體檢可有明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張等腹膜刺激征表現(xiàn)。“一般先有發(fā)熱后腹痛”是內(nèi)科急腹癥的特點(diǎn)之一。8.下列關(guān)于骨折的治療原則,正確的是()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.早期使用抗生素答案:ABC。骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折段恢復(fù)到正?;蚪咏5慕馄赎P(guān)系;固定是維持骨折復(fù)位后的位置,促進(jìn)骨折愈合;功能鍛煉可促進(jìn)患肢血液循環(huán),防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。一般情況下,閉合性骨折無需早期使用抗生素,開放性骨折可根據(jù)情況合理使用抗生素。9.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理工作的描述,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.術(shù)前做好器械、物品的準(zhǔn)備C.術(shù)中密切觀察患者生命體征D.術(shù)后做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)答案:ABCD。手術(shù)室護(hù)理工作需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止手術(shù)感染。術(shù)前要做好器械、物品的準(zhǔn)備,確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中密切觀察患者生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。術(shù)后做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng),延長(zhǎng)器械使用壽命,保證下次手術(shù)的使用。10.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述,正確的是()A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.做好皮膚護(hù)理D.盡早開奶答案:ABCD。新生兒護(hù)理要保持呼吸道通暢,防止分泌物堵塞氣道;注意保暖,維持適宜的體溫;做好皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,防止皮膚感染;盡早開奶,可促進(jìn)母乳分泌,提供營養(yǎng)和免疫物質(zhì)。三、判斷題(每題1分,共10題)1.人體的內(nèi)環(huán)境就是細(xì)胞內(nèi)液。()答案:錯(cuò)誤。人體的內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞外液,包括血漿、組織液和淋巴液等,細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。()答案:正確。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g,心肌不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟有節(jié)律地進(jìn)行舒縮活動(dòng)。3.肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。()答案:正確。肺活量是一項(xiàng)反映肺通氣功能的重要指標(biāo),它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量之和,即盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。4.糖尿病患者的尿液有爛蘋果味。()答案:正確。糖尿病患者在發(fā)生酮癥酸中毒時(shí),體內(nèi)酮體生成增多,隨尿液排出,使尿液有爛蘋果味。5.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()答案:正確。急性闌尾炎開始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,這種轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀。6.骨折愈合過程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要23周。()答案:正確。骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要23周,此期骨折斷端的血腫逐漸機(jī)化,形成纖維連接。7.甲狀腺危象多發(fā)生在甲狀腺大部切除術(shù)后1236小時(shí)內(nèi)。()答案:正確。甲狀腺危象是甲狀腺大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后1236小時(shí)內(nèi),與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、手術(shù)應(yīng)激等因素有關(guān)。8.小兒出生后前3個(gè)月的體重增長(zhǎng)最快。()答案:正確。小兒體重增長(zhǎng)有一定的規(guī)律,出生后前3個(gè)月體重增長(zhǎng)最快,一般每月增長(zhǎng)700800g,312個(gè)月每月增長(zhǎng)約300400g。9.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是呼吸道傳播。()答案:正確。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,主要通過呼吸道傳播,患者或帶菌者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的飛沫中含有病菌,被他人吸入后可引起感染。10.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確。為了保證無菌物品的無菌狀態(tài),防止污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述發(fā)熱的分期及各期的特點(diǎn)。答:發(fā)熱一般分為三個(gè)時(shí)期:(1)體溫上升期:特點(diǎn)是產(chǎn)熱大于散熱?;颊呖沙霈F(xiàn)皮膚蒼白、無汗、畏寒,有時(shí)伴有寒戰(zhàn)。體溫上升有驟升和漸升兩種方式,驟升時(shí)體溫在幾小時(shí)內(nèi)達(dá)39℃40℃或以上;漸升時(shí)體溫在數(shù)日內(nèi)緩慢上升達(dá)高峰。(2)高熱持續(xù)期:特點(diǎn)是產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡?;颊弑憩F(xiàn)為皮膚潮紅、灼熱,呼吸和心率加快,可有口渴、尿量減少等癥狀。此期持續(xù)時(shí)間因病因不同而異,可為數(shù)小時(shí)、數(shù)天甚至數(shù)周。(3)體溫下降期:特點(diǎn)是散熱大于產(chǎn)熱?;颊弑憩F(xiàn)為出汗多、皮膚潮濕。體溫下降方式有驟降和漸降兩種,驟降時(shí)體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速降至正常;漸降時(shí)體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸降至正常。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。答:心力衰竭的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面:(1)一般治療:包括休息,控制體力活動(dòng),避免精神刺激,降低心臟負(fù)荷;控制鈉鹽攝入,減少水鈉潴留。(2)病因治療:積極治療引起心力衰竭的基礎(chǔ)疾病,如冠心病患者可進(jìn)行介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù);高血壓患者控制血壓等。同時(shí),去除誘因,如控制感染、糾正心律失常等。(3)藥物治療:①利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等,可減輕水鈉潴留,降低心臟前負(fù)荷;②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),可改善心室重構(gòu),降低心力衰竭患者的死亡率;③β受體阻滯劑,如美托洛爾等,可抑制交感神經(jīng)活性,改善心肌功能;④正性肌力藥物,如洋地黃類藥物(地高辛等),可增強(qiáng)心肌收縮力。(4)非藥物治療:對(duì)于嚴(yán)重心力衰竭患者,可考慮心臟再同步化治療、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等非藥物治療方法。3.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。答:臨床表現(xiàn):(1)癥狀:主要癥狀是上腹部疼痛,疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解,下次進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律;十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減至下餐進(jìn)食后緩解,部分患者有夜間痛。此外,還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。(2)體征:緩解期多無明顯體征,發(fā)作期上腹部可有局限性輕壓痛,胃潰瘍壓痛點(diǎn)常位于劍突下稍偏左,十二指腸潰瘍壓痛點(diǎn)多在劍突下稍偏右。并發(fā)癥:(1)出血:是最常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔血、黑便等。(2)穿孔:可分為急性穿孔和慢性穿孔,急性穿孔時(shí)患者突發(fā)上腹部劇痛,迅速蔓延至全腹,
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