2024年新疆吉木薩爾縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題1.下列哪種細胞不屬于白細胞的分類？A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.血小板D.淋巴細胞答案：C解析：白細胞分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。血小板是血液中的另一種成分，不屬于白細胞分類。2.人體生命活動最基本的特征是？A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應性D.生殖答案：B解析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量交換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應性和生殖也是生命活動的特征，但不是最基本的。3.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是？A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時約為0.84。4.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B解析：阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，不屬于抗生素。青霉素、紅霉素、頭孢菌素都屬于抗生素。5.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，約占90%以上。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體是支原體肺炎的病原體；流感嗜血桿菌可引起呼吸道感染等疾病。6.成年人甲狀腺激素分泌不足可出現(xiàn)下列哪種癥狀？A.呆小癥B.侏儒癥C.黏液性水腫D.肢端肥大癥答案：C解析：成年人甲狀腺激素分泌不足會導致代謝減慢，出現(xiàn)黏液性水腫。呆小癥是嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足導致的；侏儒癥是生長激素分泌不足引起的；肢端肥大癥是成年后生長激素分泌過多導致的。7.下列哪種情況屬于生理性充血？A.炎癥早期B.減壓后充血C.進食后胃腸道黏膜充血D.妊娠時子宮充血答案：C解析：進食后胃腸道黏膜充血是為了滿足消化和吸收的需要，屬于生理性充血。炎癥早期的充血屬于病理性充血；減壓后充血和妊娠時子宮充血也多屬于病理性或特殊生理狀態(tài)下的充血，并非典型的生理性充血。8.下列哪種疾病不屬于心身疾??？A.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.糖尿病D.肺結核答案：D解析：心身疾病是指心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。原發(fā)性高血壓、冠心病、糖尿病都與心理社會因素密切相關，屬于心身疾病。肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病，不屬于心身疾病。9.下列哪種免疫球蛋白是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：A解析：IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在胚胎晚期即可合成。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白；IgA主要存在于黏膜表面；IgE與過敏反應有關。10.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常？A.阿托品B.苯妥英鈉C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B解析：苯妥英鈉可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常，它能與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復該酶的活性。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常；腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于治療強心苷中毒。11.人體最重要的消化液是？A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對三大營養(yǎng)物質(zhì)進行全面的消化，是人體最重要的消化液。唾液主要對淀粉進行初步消化；胃液主要對蛋白質(zhì)進行初步消化；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。12.急性闌尾炎最常見的病因是？A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，約占80%。管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液積聚，腔內(nèi)壓力升高，血運發(fā)生障礙，細菌入侵引起炎癥。細菌入侵是在管腔阻塞的基礎上發(fā)生的；胃腸道疾病影響和飲食因素可能是誘因，但不是最常見的病因。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。14.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.胰島素釋放試驗答案：B解析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，目前以靜脈血漿葡萄糖為診斷標準。尿糖測定受腎糖閾等因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據(jù)；糖化血紅蛋白測定反映近23個月的平均血糖水平，主要用于評估血糖控制情況；胰島素釋放試驗主要用于了解胰島β細胞的功能。15.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染、患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。16.有機磷農(nóng)藥中毒時，下列哪種癥狀不屬于毒蕈堿樣癥狀？A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌束顫動D.腹痛、腹瀉答案：C解析：毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。肌束顫動是煙堿樣癥狀，是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激所致。17.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼患者的病情；腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等。18.下列哪種細胞可分泌鹽酸？A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.內(nèi)分泌細胞答案：B解析：壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。主細胞分泌胃蛋白酶原；黏液細胞分泌黏液；內(nèi)分泌細胞分泌多種胃腸激素。19.下列哪種疾病可出現(xiàn)玫瑰疹？A.麻疹B.風疹C.傷寒D.猩紅熱答案：C解析：玫瑰疹是傷寒的特征性皮疹，多見于病程第713天，直徑24mm，壓之褪色，多在10個以下，主要分布在胸、腹及肩背部。麻疹的皮疹為紅色斑丘疹；風疹的皮疹為淡紅色斑丘疹；猩紅熱的皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹。20.下列哪種情況屬于等滲性缺水？A.水分攝入不足B.水分喪失過多C.消化液急性喪失D.長期胃腸減壓答案：C解析：等滲性缺水常見于消化液的急性喪失，如大量嘔吐、腸瘺等。水分攝入不足和水分喪失過多常導致高滲性缺水；長期胃腸減壓可導致低滲性缺水。21.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯巴比妥答案：C解析：左旋多巴是目前治療帕金森病最有效的藥物之一，它可以通過血腦屏障進入腦內(nèi)，在多巴脫羧酶的作用下轉變?yōu)槎喟桶?，補充紋狀體中多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物，可導致帕金森綜合征；多巴胺不能通過血腦屏障，不能用于治療帕金森??；苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥，對帕金森病無效。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.風濕性心臟病D.高血壓病答案：B解析：杵狀指（趾）常見于慢性肺部疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴張、肺癌等，也可見于某些心血管疾病。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關癥狀；風濕性心臟病主要影響心臟瓣膜功能；高血壓病主要與血壓升高及相關并發(fā)癥有關，一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。23.下列哪種情況不屬于蛋白質(zhì)的變性？A.加熱使蛋白質(zhì)凝固B.重金屬鹽使蛋白質(zhì)沉淀C.紫外線照射使蛋白質(zhì)變性D.蛋白質(zhì)的鹽析答案：D解析：蛋白質(zhì)的變性是指在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間構象被破壞，從而導致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失。加熱、重金屬鹽、紫外線照射等都可使蛋白質(zhì)變性。而蛋白質(zhì)的鹽析是指在蛋白質(zhì)溶液中加入中性鹽，使蛋白質(zhì)溶解度降低而從溶液中析出的現(xiàn)象，鹽析不破壞蛋白質(zhì)的空間結構，不屬于蛋白質(zhì)的變性。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.氯氮平答案：B解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，它能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥物，對癲癇無效。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為Murphy征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛；消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。26.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞合成，然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素都是由腺垂體分泌的。27.下列哪種情況屬于輸血的并發(fā)癥？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.以上都是答案：D解析：輸血的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應、循環(huán)超負荷等。發(fā)熱反應是最常見的輸血并發(fā)癥之一；過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應是最嚴重的輸血并發(fā)癥，可導致休克、急性腎衰竭等。28.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘？A.腎上腺素B.阿托品C.新斯的明D.氯丙嗪答案：A解析：腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管平滑肌，同時還能激動α受體，收縮支氣管黏膜血管，減輕黏膜水腫，可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。阿托品可使支氣管平滑肌松弛，但同時會抑制腺體分泌，不利于痰液排出，一般不用于治療支氣管哮喘；新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可使支氣管平滑肌收縮，加重哮喘癥狀；氯丙嗪是抗精神病藥物，對支氣管哮喘無效。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸？A.肝硬化B.膽結石C.溶血性貧血D.以上都是答案：D解析：黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。肝硬化可導致肝細胞受損，膽紅素代謝障礙，引起肝細胞性黃疸；膽結石可阻塞膽管，導致膽汁排泄不暢，引起梗阻性黃疸；溶血性貧血可使紅細胞破壞增多，膽紅素生成過多，引起溶血性黃疸。30.下列哪種細胞可產(chǎn)生抗體？A.T細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：B解析：B細胞在抗原刺激下可分化為漿細胞，漿細胞能合成和分泌抗體。T細胞主要參與細胞免疫；巨噬細胞和中性粒細胞主要參與吞噬和免疫防御，但不產(chǎn)生抗體。二、多項選擇題1.下列屬于人體必需微量元素的有？A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體的常量元素，在人體中含量較多。2.下列哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.誘發(fā)或加重感染D.高血壓答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應包括：①代謝紊亂，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖等；②骨質(zhì)疏松，長期使用可導致骨質(zhì)流失；③誘發(fā)或加重感染，抑制機體免疫功能；④高血壓，可引起水鈉潴留，導致血壓升高。3.下列哪些疾病可出現(xiàn)呼吸困難？A.肺炎B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.貧血答案：ABCD解析：肺炎可導致肺部氣體交換功能障礙，引起呼吸困難；支氣管哮喘發(fā)作時支氣管痙攣，通氣功能受限，出現(xiàn)呼吸困難；心力衰竭時心臟泵血功能下降，肺淤血，導致呼吸困難；貧血時血液攜帶氧氣能力下降，機體缺氧，可出現(xiàn)呼吸困難。4.下列哪些屬于醫(yī)院感染的預防措施？A.手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD解析：預防醫(yī)院感染的措施包括：①手衛(wèi)生，是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施；②合理使用抗生素，避免濫用導致耐藥菌的產(chǎn)生；③嚴格執(zhí)行無菌操作，防止病原體的傳播；④加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境清潔，減少病原體的滋生。5.下列哪些屬于心血管系統(tǒng)的組成部分？A.心臟B.動脈C.靜脈D.毛細血管答案：ABCD解析：心血管系統(tǒng)由心臟、動脈、靜脈和毛細血管組成。心臟是血液循環(huán)的動力器官；動脈將血液從心臟輸送到全身各組織器官；靜脈將血液從全身各組織器官送回心臟；毛細血管是血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的場所。6.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于微血管病變；糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結果。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。7.下列哪些屬于消化系統(tǒng)的器官？A.口腔B.食管C.胃D.小腸答案：ABCD解析：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管）等部分。8.下列哪些屬于免疫系統(tǒng)的組成部分？A.免疫器官B.免疫細胞C.免疫分子D.神經(jīng)遞質(zhì)答案：ABC解析：免疫系統(tǒng)由免疫器官（如胸腺、脾臟、淋巴結等）、免疫細胞（如淋巴細胞、巨噬細胞等）和免疫分子（如抗體、補體等）組成。神經(jīng)遞質(zhì)是神經(jīng)系統(tǒng)傳遞信息的化學物質(zhì)，不屬于免疫系統(tǒng)的組成部分。9.下列哪些屬于抗菌藥物的作用機制？A.抑制細菌細胞壁的合成B.影響細菌細胞膜的通透性C.抑制細菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細菌核酸的合成答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制主要包括：①抑制細菌細胞壁的合成，如青霉素類、頭孢菌素類等；②影響細菌細胞膜的通透性，如多黏菌素類；③抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，如氨基糖苷類、四環(huán)素類等；④抑制細菌核酸的合成，如喹諾酮類、磺胺類等。10.下列哪些屬于急救技術？A.心肺復蘇B.止血C.包扎D.固定答案：ABCD解析：急救技術包括心肺復蘇、止血、包扎、固定、搬運等。心肺復蘇用于搶救心跳呼吸驟停的患者；止血可防止失血過多；包扎可保護傷口、減少感染；固定可防止骨折部位移動，減輕疼痛。三、判斷題1.所有的病毒都對人體有害。（×）解析：有些病毒對人體有益，例如噬菌體可以寄生在細菌體內(nèi)，幫助人類對抗細菌感染。此外，在基因工程中，某些病毒還可作為載體來傳遞基因。2.人體的體溫在一天中是恒定不變的。（×）解析：人體體溫在一天中會有一定的波動，一般清晨26時體溫最低，午后16時最高，波動范圍一般不超過1℃。3.青霉素可以直接靜脈注射。（×）解析：青霉素使用前必須做皮試，且一般不直接靜脈注射，因為靜脈注射可能導致嚴重的過敏反應，甚至過敏性休克。通常采用肌內(nèi)注射或靜脈滴注的方式給藥。4.心肌梗死患者一定有胸痛癥狀。（×）解析：部分心肌梗死患者可能沒有典型的胸痛癥狀，尤其是老年人、糖尿病患者等，可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、牙痛、肩背痛等不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀。5.只要是有炎癥就可以使用抗生素治療。（×）解析：炎癥可分為感染性炎癥和非感染性炎癥。只有感染性炎癥是由病原體引起的，才可能需要使用抗生素治療。非感染性炎癥，如過敏性炎癥、自身免疫性炎癥等，使用抗生素無效。6.胰島素只能注射，不能口服。（√）解析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會在胃腸道被消化酶分解，失去活性，因此只能通過注射的方式給藥。7.貧血就是指血液中紅細胞數(shù)量減少。（×）解析：貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。由于紅細胞容量測定較復雜，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來代替。成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L就有貧血。8.艾滋病患者的血液、精液、陰道分泌物等都具有傳染性。（√）解析：艾滋病病毒主要存在于艾滋病患者和感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，這些體液具有傳染性，可通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播等途徑傳播艾滋病。9.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（×）解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，而十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。10.人體的免疫系統(tǒng)可以識別和清除所有的病原體。（×）解析：雖然人體的免疫系統(tǒng)具有強大的防御功能，但并不是可以識別和清除所有的病原體。有些病原體可能會發(fā)生變異，逃避免疫系統(tǒng)的識別和攻擊；此外，當免疫系統(tǒng)功能低下時，也難以有效地清除病原體。四、簡答題1.簡述高血壓的診斷標準及治療原則。診斷標準：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHg為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。治療原則：①改善生活行為，包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運動等。②降壓藥物治療，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。③血壓控制目標值，一般患者血壓降至＜140/90mmHg，老年人（年齡＞65歲）收縮壓降至＜150mmHg，如能耐受，可進一步降低；伴有糖尿病、腎病等并發(fā)癥的患者，血壓一般應降至＜130/80mmHg。④個體化治療，根據(jù)患者的年齡、性別、血壓水平、合并癥等情況制定個體化的治療方案。2.簡述肺炎的分類及常見臨床表現(xiàn)。分類：按解剖分類：①大葉性肺炎，炎癥累及單個、多個肺葉或整個肺段；②小葉性肺炎，病變常局限于細支氣管及其周圍組織；③間質(zhì)性肺炎，病變主要累及肺間質(zhì)。按病因分類：①細菌性肺炎，如肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎等；②病毒性肺炎，如流感病毒肺炎、冠狀病毒肺炎等；③支原體肺炎；④真菌性肺炎等。按患病環(huán)境分類：①社區(qū)獲得性肺炎，是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥；②醫(yī)院獲得性肺炎，是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。常見臨床表現(xiàn)：癥狀：①發(fā)熱，多為高熱，體溫可高達39℃40℃；②咳嗽、咳痰，初期可為干咳，后可出現(xiàn)咳痰，痰液可為白色黏液痰、膿性痰等；③胸痛，多為刺痛，隨呼吸或咳嗽加重；④呼吸困難，病情嚴重時可出現(xiàn)。體征：早期肺部體征可無明顯異常，或僅有呼吸音減弱。實變期可出現(xiàn)典型的體征，如叩診濁音、觸覺語顫增強、支氣管呼吸音等。消散期可聞及濕啰音。3.簡述糖尿病的飲食治療原則。①控制總熱量：根據(jù)患者的理想體重、活動強度等計算每日所需的總熱量，以維持理想體重。②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應占總熱量的50%60%，以復合碳水化合物為主，如谷類、薯類等；蛋白質(zhì)應占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪應占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油等。③增加膳食纖維的攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。④合理安排餐次：可將每日的食物分成36餐，定時定量進餐，避免暴飲暴食。⑤限制飲酒和高糖飲料：飲酒可增加低血糖的發(fā)生風險，高糖飲料會導致血糖迅速升高，應盡量避免。⑥根據(jù)病情調(diào)整飲食：如合并糖尿病腎病時，應限制蛋白質(zhì)的攝入量；合并高血壓時，應減少鈉鹽的攝入。4.簡述骨折的急救原則。①搶救生命：首先應判斷患者有無危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、大出血等，如有應立即進行心肺復蘇