2024年云南省羅平縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B解析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間進行的物質和能量交換，以及體內物質和能量的轉變過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據環(huán)境變化調整自身功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.閾值D.刺激強度變化率答案：C解析：閾值是引起組織細胞產生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織興奮性越高，反之則越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是細胞興奮的標志；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差；刺激強度變化率也會影響組織興奮，但不是衡量興奮性高低的指標。3.內環(huán)境是指（）A.細胞內液B.細胞外液C.組織液D.血液答案：B解析：內環(huán)境是指細胞直接生存的環(huán)境，即細胞外液，包括血漿、組織液、淋巴等。細胞內液是細胞內的液體；組織液是細胞外液的一部分；血液包括血細胞和血漿，血漿屬于細胞外液，但血液不能完全等同于內環(huán)境。4.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白的分子量小，數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和α2球蛋白在物質運輸等方面有一定作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。5.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案：D解析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低表現為紅細胞發(fā)生疊連，疊連的發(fā)生主要取決于血漿成分的變化。血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時，可促使紅細胞疊連，導致紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低；而血漿白蛋白增多時，可抑制紅細胞疊連，使懸浮穩(wěn)定性增加。紅細胞比容大小與紅細胞懸浮穩(wěn)定性關系不大。6.心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于（）A.Na?內流，Cl?外流B.Na?內流，K?外流C.Ca2?內流，K?外流D.Ca2?內流，Cl?外流答案：C解析：心室肌細胞動作電位平臺期，膜電位處于0mV左右，持續(xù)時間較長。此期的形成是由于Ca2?緩慢內流和K?外流處于相對平衡狀態(tài)。Na?內流主要參與動作電位的去極化過程；Cl?在心肌細胞動作電位形成中作用較小。7.下列關于動脈血壓的敘述，錯誤的是（）A.收縮壓是心室收縮期動脈血壓的最高值B.舒張壓是心室舒張期動脈血壓的最低值C.脈壓是收縮壓與舒張壓之差D.平均動脈壓是收縮壓和舒張壓的平均值答案：D解析：平均動脈壓不是收縮壓和舒張壓的平均值，而是接近舒張壓加上1/3脈壓。收縮壓是心室收縮期動脈血壓的最高值；舒張壓是心室舒張期動脈血壓的最低值；脈壓是收縮壓與舒張壓之差。8.肺通氣的原動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內壓的變化答案：A解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力參與呼氣過程；胸內壓的變化有助于維持肺的擴張狀態(tài)和促進靜脈血回流等。9.決定肺部氣體交換方向的主要因素是（）A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.氣體的分子量大小D.呼吸膜的通透性答案：B解析：氣體分子總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴散，所以氣體的分壓差是決定肺部氣體交換方向的主要因素。氣體的溶解度、分子量大小和呼吸膜的通透性等會影響氣體交換的速率，但不是決定氣體交換方向的主要因素。10.胃特有的運動形式是（）A.緊張性收縮B.蠕動C.容受性舒張D.分節(jié)運動答案：C解析：容受性舒張是胃特有的運動形式，當咀嚼和吞咽時，食物對咽、食管等處感受器的刺激，可通過迷走神經反射性地引起胃底和胃體肌肉的舒張，以容納攝入的食物。緊張性收縮和蠕動是胃腸道共有的運動形式；分節(jié)運動是小腸特有的運動形式。11.三大營養(yǎng)物質在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、蛋白質、脂肪B.蛋白質、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質D.蛋白質、脂肪、糖答案：A解析：三大營養(yǎng)物質在胃中排空速度由快到慢依次為糖、蛋白質、脂肪。這與它們的化學性質、消化程度以及在胃內引起的胃排空調節(jié)機制有關。糖在胃內較易消化，排空較快；蛋白質次之；脂肪消化吸收相對復雜，排空最慢。12.下列哪種維生素缺乏可導致夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A參與視網膜視紫紅質的合成，缺乏維生素A可導致視紫紅質合成減少，對弱光敏感度降低，出現夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣病等；維生素C缺乏可導致壞血病；維生素D缺乏在兒童可引起佝僂病，在成人可引起骨軟化癥。13.正常成人每天的尿量為（）A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.2500ml以上答案：B解析：正常成人每天的尿量為10002000ml。尿量在5001000ml之間為少尿傾向；20002500ml為多尿傾向；2500ml以上為多尿；少于400ml為少尿；少于100ml為無尿。14.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠端小管答案：A解析：腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近端小管，尤其是近端小管的前半段。在其他部位，基本沒有葡萄糖的重吸收。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋過程；遠端小管主要參與離子的調節(jié)和尿液的進一步濃縮等。15.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球濾過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：C解析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多。腎小球濾過率一般不會因大量飲清水而明顯增加；血漿膠體滲透壓降低對尿量的影響較小；醛固酮主要調節(jié)鈉、鉀的重吸收和分泌，與大量飲清水后尿量增多關系不大。16.神經系統(tǒng)實現其調節(jié)功能的基本方式是（）A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和運動答案：C解析：神經系統(tǒng)實現其調節(jié)功能的基本方式是反射，反射包括條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經活動的基本過程；正反饋和負反饋是機體調節(jié)的反饋方式；感覺和運動是神經系統(tǒng)功能的不同表現。17.下列屬于膽堿能受體的是（）A.α受體B.β受體C.M受體D.N?受體和N?受體答案：CD解析：膽堿能受體包括M受體和N受體，N受體又可分為N?受體和N?受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。18.糖皮質激素的作用不包括（）A.促進蛋白質分解B.促進脂肪分解C.升高血糖D.降低血鈣答案：D解析：糖皮質激素的作用包括促進蛋白質分解、促進脂肪分解、升高血糖等。它可以通過增加鈣的排泄等作用使血鈣輕度升高，而不是降低血鈣。19.甲狀腺激素對生長發(fā)育的主要影響是（）A.促進骨骼發(fā)育B.促進神經系統(tǒng)發(fā)育C.促進肌肉發(fā)育D.促進生殖系統(tǒng)發(fā)育答案：B解析：甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是促進神經系統(tǒng)的發(fā)育，尤其是腦的發(fā)育。在胎兒期和嬰兒期，甲狀腺激素缺乏可導致呆小癥，表現為智力低下和身材矮小。同時，它也對骨骼發(fā)育有一定影響，但主要強調對神經系統(tǒng)發(fā)育的作用。對肌肉發(fā)育和生殖系統(tǒng)發(fā)育的影響相對不那么突出。20.精子的發(fā)育成熟部位是（）A.睪丸B.附睪C.輸精管D.精囊腺答案：B解析：精子在睪丸中產生，但尚未完全成熟，在附睪中進一步發(fā)育成熟，獲得運動能力和受精能力。輸精管主要是輸送精子的管道；精囊腺能分泌精囊液，為精子提供營養(yǎng)和適宜的環(huán)境，但不是精子發(fā)育成熟的部位。21.大葉性肺炎的典型病變過程不包括（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.纖維化期答案：E解析：大葉性肺炎的典型病變過程包括充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。一般不會發(fā)展到纖維化期，除非合并有其他嚴重的并發(fā)癥或機體修復過程異常。22.急性炎癥時，炎癥局部血流速度的變化過程是（）A.減慢→增快→再減慢B.增快→減慢→再增快C.增快→再減慢D.減慢→再增快E.無明顯變化答案：C解析：急性炎癥時，炎癥局部首先由于細動脈短暫收縮，隨后細動脈和毛細血管擴張，血流加快，接著由于血管通透性增加，血液黏稠度增加，血流速度減慢。所以血流速度的變化過程是增快→再減慢。23.下列哪種細胞不是參與特異性免疫的細胞（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.漿細胞E.記憶細胞答案：C解析：T淋巴細胞、B淋巴細胞分別參與細胞免疫和體液免疫，是特異性免疫的重要細胞。漿細胞由B淋巴細胞分化而來，能分泌抗體參與體液免疫。記憶細胞可在再次接觸相同抗原時迅速活化，增強免疫反應，也屬于特異性免疫細胞。巨噬細胞屬于固有免疫細胞，主要參與非特異性免疫，通過吞噬、殺傷病原體等發(fā)揮作用。24.下列屬于癌前病變的是（）A.十二指腸潰瘍B.乳腺纖維腺瘤C.黏膜白斑D.慢性萎縮性胃炎伴腸化生E.皮膚乳頭狀瘤答案：CD解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，長期存在有可能轉變?yōu)榘ｐつぐ装叱Ｒ娪诳谇?、外陰等處，有可能發(fā)生癌變。慢性萎縮性胃炎伴腸化生，腸化生的上皮細胞有可能發(fā)生異型增生進而發(fā)展為癌。十二指腸潰瘍一般不會癌變；乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，惡變幾率很低；皮膚乳頭狀瘤多數為良性，一般不認為是癌前病變。25.左心衰竭首先引起的病變是（）A.檳榔肝B.肺淤血、水腫C.肝淤血、腫大D.下肢水腫E.頸靜脈怒張答案：B解析：左心衰竭時，左心室射血功能減弱，左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導致肺淤血、水腫。檳榔肝是右心衰竭引起的肝淤血表現；肝淤血、腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張主要是右心衰竭的表現。26.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的血管是（）A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈回旋支D.右冠狀動脈E.右冠狀動脈后降支答案：B解析：冠狀動脈粥樣硬化最常累及左冠狀動脈前降支，其次為右冠狀動脈，再次為左冠狀動脈回旋支和左冠狀動脈主干。左冠狀動脈前降支供血范圍較大，且承受的血流沖擊力較大，容易發(fā)生粥樣硬化病變。27.高血壓病腦出血最常見的部位是（）A.大腦皮質B.腦橋C.小腦D.內囊和基底核E.延髓答案：D解析：高血壓病腦出血最常見的部位是內囊和基底核，這是因為此處的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，受血流沖擊較大，且該區(qū)域的血管壁較薄弱，在高血壓的長期作用下容易破裂出血。大腦皮質、腦橋、小腦、延髓也可發(fā)生出血，但相對較少見。28.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）A.黏膜上皮細胞變性、壞死B.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失C.黏液腺肥大、增生，分泌亢進D.支氣管壁充血、水腫E.軟骨萎縮、纖維化答案：C解析：慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是黏液腺肥大、增生，分泌亢進，導致黏液分泌增多，形成痰液。黏膜上皮細胞變性、壞死和纖毛倒伏、脫失主要影響呼吸道的清潔和防御功能；支氣管壁充血、水腫是炎癥的表現；軟骨萎縮、纖維化主要影響支氣管的支撐結構。29.胃潰瘍底部鏡下所見，下列哪項不正確（）A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.大量異型細胞增生答案：E解析：胃潰瘍底部鏡下由內向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。大量異型細胞增生是腫瘤的特征，胃潰瘍一般不會出現大量異型細胞增生，若出現則要警惕惡變的可能。30.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細胞呈碎片狀壞死D.肝細胞呈橋接壞死E.肝細胞呈大片壞死答案：A解析：急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以細胞水腫為主，壞死輕微，可見散在的點狀壞死。肝細胞廣泛壞死、呈碎片狀壞死、橋接壞死和大片壞死多見于重型肝炎等更嚴重的肝臟疾病。31.下列關于藥物副作用的敘述，錯誤的是（）A.治療量時出現的與治療目的無關的反應B.難以避免，停藥后可恢復C.常因藥物作用選擇性低引起D.副作用是可以設法糾正的E.副作用就是毒性反應答案：E解析：副作用是指藥物在治療量時出現的與治療目的無關的反應，是由于藥物作用選擇性低引起的，一般難以避免，停藥后可恢復，有些副作用是可以設法糾正的。而毒性反應是指藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應，與副作用的概念不同。32.下列藥物中，屬于β內酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素E.四環(huán)素答案：C解析：β內酰胺類抗生素的化學結構中含有β內酰胺環(huán)，青霉素G屬于此類。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。33.阿司匹林的解熱作用機制是（）A.抑制體溫調節(jié)中樞B.抑制PG的合成C.對抗PG的作用D.抑制產熱過程E.促進散熱過程答案：B解析：阿司匹林的解熱作用機制主要是抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調定點恢復正常，通過增加散熱而降低發(fā)熱者的體溫。它并不直接抑制體溫調節(jié)中樞，也不是對抗PG的作用，對產熱過程影響較小，主要是通過影響PG合成來調節(jié)散熱。34.抗心律失常藥的基本作用機制不包括（）A.降低自律性B.減少后除極C.改變傳導性D.延長有效不應期E.提高心肌收縮力答案：E解析：抗心律失常藥的基本作用機制包括降低自律性、減少后除極、改變傳導性和延長有效不應期等，以糾正心律失常。提高心肌收縮力不是抗心律失常藥的基本作用機制，而是強心藥物（如洋地黃類）的作用。35.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常，宜選用（）A.阿托品B.利多卡因C.苯妥英鈉D.地高辛抗體E.普萘洛爾答案：C解析：苯妥英鈉可與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復該酶的活性，用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常；利多卡因主要用于室性心律失常，但對強心苷中毒引起的心律失常，苯妥英鈉更為合適；地高辛抗體主要用于嚴重的地高辛中毒；普萘洛爾可用于心律失常，但一般不是強心苷中毒快速型心律失常的首選。36.下列關于糖尿病的診斷標準，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.OGTT2小時血糖≥11.1mmol/LD.以上任何一項符合即可診斷E.以上三項同時符合才能診斷答案：D解析：糖尿病的診斷標準為：空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/L，以上任何一項符合，且伴有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕等），即可診斷糖尿病。若無癥狀，則需改日重復檢查仍符合上述標準才能診斷。37.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現（）A.怕熱多汗B.心動過速C.體重增加D.突眼E.手抖答案：C解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，會出現怕熱多汗、心動過速、手抖等癥狀，還可出現突眼等眼部表現。由于代謝亢進，消耗增加，患者一般體重減輕，而不是體重增加。38.下列關于消化性潰瘍的治療，錯誤的是（）A.給予胃黏膜保護劑B.給予抗酸藥C.根除幽門螺桿菌D.長期應用抗生素E.避免刺激性食物答案：D解析：消化性潰瘍的治療包括給予胃黏膜保護劑（如硫糖鋁等）、抗酸藥（如氫氧化鋁等），若存在幽門螺桿菌感染則需根除幽門螺桿菌。同時要避免刺激性食物。但不需要長期應用抗生素，根除幽門螺桿菌一般采用聯合用藥，療程通常為1014天。39.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.酮替芬D.倍氯米松E.沙丁胺醇答案：E解析：沙丁胺醇為短效β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，是治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有舒張支氣管的作用，但起效相對較慢。色甘酸鈉和酮替芬主要用于預防哮喘發(fā)作。倍氯米松為糖皮質激素類藥物，主要用于哮喘的長期控制和預防發(fā)作。40.下列關于急性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是（）A.常因β溶血性鏈球菌感染所致B.起病急，常伴有血尿、蛋白尿C.可出現水腫、高血壓D.治療以糖皮質激素為主E.多數患者預后良好答案：D解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致，起病急，臨床主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療主要是對癥治療，如休息、控制感染、利尿消腫、降壓等，一般不需要使用糖皮質激素。多數患者預后良好，可在數月內自行恢復。41.診斷心肌梗死最具特異性的心肌壞死標志物是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CKMB）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）E.乳酸脫氫酶（LDH）答案：B解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最具特異性的心肌壞死標志物，它在心肌梗死后出現較早，且特異性高，持續(xù)時間長。肌紅蛋白出現最早，但特異性不如肌鈣蛋白；CKMB對診斷心肌梗死也有重要價值，但特異性較肌鈣蛋白稍低；AST和LDH在心肌梗死時也可升高，但特異性較差，在其他組織損傷時也可出現異常。42.下列關于缺鐵性貧血的治療，錯誤的是（）A.口服鐵劑宜飯后服用B.可同時服用維生素C促進鐵的吸收C.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥D.治療期間應定期復查血常規(guī)E.若口服鐵劑不能耐受，可選用注射鐵劑答案：C解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑宜飯后服用，以減少胃腸道刺激，可同時服用維生素C促進鐵的吸收。治療期間應定期復查血常規(guī)。若口服鐵劑不能耐受，可選用注射鐵劑。鐵劑治療應在血紅蛋白正常后繼續(xù)服用36個月，以補充儲存鐵，防止復發(fā)，而不是血紅蛋白正常后即可停藥。43.下列哪項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現（）A.蝶形紅斑B.關節(jié)疼痛C.蛋白尿D.口腔潰瘍E.血壓升高答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見的臨床表現包括蝶形紅斑、關節(jié)疼痛、蛋白尿、口腔潰瘍等。血壓升高不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現，但在疾病過程中可能因腎臟受累等原因出現高血壓，但這不是其特有的表現。44.下列關于有機磷農藥中毒的治療，錯誤的是（）A.立即脫離中毒現場B.用肥皂水清洗污染的皮膚C.盡早使用阿托品D.盡早使用解磷定E.洗胃后即可停止治療答案：E解析：有機磷農藥中毒治療時，應立即脫離中毒現場，用肥皂水清洗污染的皮膚。盡早使用阿托品和解磷定，阿托品可對抗有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，解磷定可恢復膽堿酯酶的活性。洗胃只是清除胃內尚未吸收的毒物，洗胃后還需要進行后續(xù)的治療，如繼續(xù)使用解毒藥物、對癥支持治療等，觀察病情變化，防止病情反復，不能洗胃后就停止治療。45.下列關于骨折的急救處理，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定患肢C.創(chuàng)口包扎止血D.迅速轉運E.復位骨折斷端答案：E解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，如有創(chuàng)口應進行包扎止血，然后妥善固定患肢，以減少疼痛、避免骨折斷端損傷周圍組織和便于轉運。在現場一般不進行復位骨折斷端，因為不恰當的復位可能會加重損傷，復位應在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行。最后迅速轉運患者至醫(yī)院進一步治療。46.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，錯誤的是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛E.腹瀉答案：E解析：急性闌尾炎典型的臨床表現是轉移性右下腹痛，可伴有惡心、