足內(nèi)側(cè)島狀皮瓣的解剖與臨床應用一、拇展肌上緣動脈弓應用解剖跗外側(cè)動脈或內(nèi)踝前動脈(1、5±0、2)mm

趾底內(nèi)側(cè)動脈淺支(0、8±0、3)mm足底內(nèi)側(cè)動脈淺支(1、1±0、3)mm

足內(nèi)側(cè)皮瓣動脈造影像拇趾底內(nèi)側(cè)動脈淺支內(nèi)踝前動脈足底內(nèi)側(cè)動脈淺支足底內(nèi)側(cè)動脈淺支、內(nèi)踝前動脈、跗內(nèi)側(cè)動脈與拇趾底內(nèi)側(cè)動脈淺支吻合形成拇展肌上緣動脈弓。足內(nèi)側(cè)島狀皮瓣手術要點關鍵點:內(nèi)側(cè)楔骨處。軸心線:拇展肌上緣;脛前肌腱前后緣。面:切取面積為足背與足底得內(nèi)側(cè)半。游離面在拇展肌表面。??1、以足底內(nèi)側(cè)動脈淺支為蒂皮瓣設計:順行轉(zhuǎn)位臨床應用:順行轉(zhuǎn)位

以足底內(nèi)側(cè)動脈淺支為蒂足跟皮膚缺損皮瓣掀離后術后皮瓣設計??皮瓣設計:順行轉(zhuǎn)位2、以內(nèi)踝前動脈或跗內(nèi)側(cè)動脈為蒂臨床應用足背疼痛瘢痕內(nèi)踝前動脈為蒂手術后順行轉(zhuǎn)位以內(nèi)踝前動脈或跗內(nèi)側(cè)動脈為蒂10大家應該也有點累了,稍作休息大家有疑問得,可以詢問與交流??以拇趾底內(nèi)側(cè)動脈淺支為蒂皮瓣設計:逆行轉(zhuǎn)位臨床應用逆行轉(zhuǎn)位以拇趾底內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)動脈淺支為蒂足前部骨與關節(jié)外露術前島狀皮瓣得設計皮瓣掀離之后術后二、第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)

第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)得組成:第一跖底動脈遠側(cè)段拇趾脛側(cè)趾底固有動脈拇橫動脈拇趾腓側(cè)趾底固有動脈第一跖趾關節(jié)下動脈環(huán)拇橫動脈(1、3±0、3)mm拇趾脛側(cè)趾底固有動脈(1、1±0、2)mm拇趾腓側(cè)趾底固有動脈(1、3±0、3)mm第一跖底動脈足底內(nèi)側(cè)動脈(0、8±0、2)mm

3、拇展肌表面動脈吻合網(wǎng)

在拇展肌表面,拇展肌上緣動脈弓與足底內(nèi)側(cè)動脈深支之間有3－5支吻合支,溝通了足背內(nèi)側(cè)與足底內(nèi)側(cè)皮膚血供。拇展肌表面動脈網(wǎng)以拇橫動脈為血管蒂得島狀皮瓣旋轉(zhuǎn)點:拇趾近節(jié)趾中點。軸心線:拇趾脛側(cè)側(cè)中線與拇展肌、趾短屈肌肌間隙之間連線。面:切取面積為足內(nèi)側(cè)半皮膚。解剖面在貼骨膜淺面。皮瓣血供方向:拇橫動脈拇趾脛側(cè)趾底固有動脈足底內(nèi)側(cè)動脈深支內(nèi)側(cè)支。術前術中術后雙血管蒂足內(nèi)側(cè)逆行島狀皮瓣

以拇趾底內(nèi)側(cè)動脈淺支與足底內(nèi)側(cè)動脈深支內(nèi)側(cè)支為雙血管蒂得足內(nèi)側(cè)皮瓣修復足前部皮膚缺損。足內(nèi)緣動脈弓為蒂得足內(nèi)側(cè)島狀皮瓣

1、跗內(nèi)側(cè)動脈2、足內(nèi)緣動脈弓3、足底內(nèi)側(cè)動脈深支足內(nèi)緣動脈弓為蒂得足內(nèi)側(cè)島狀皮瓣1、跗內(nèi)側(cè)動