學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁天津城市職業(yè)學(xué)院

《高等臨床藥物治療學(xué)選論》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共25個小題，每小題1分，共25分．在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、在藥學(xué)的藥物設(shè)計(jì)中，基于結(jié)構(gòu)的藥物設(shè)計(jì)和基于配體的藥物設(shè)計(jì)是常用的方法。對于一個已知靶點(diǎn)結(jié)構(gòu)的疾病，以下哪種藥物設(shè)計(jì)方法更有可能快速獲得具有高活性和選擇性的候選藥物？（）A.基于結(jié)構(gòu)的藥物設(shè)計(jì)B.基于配體的藥物設(shè)計(jì)C.兩種方法結(jié)合使用D.取決于具體的疾病和靶點(diǎn)特征2、藥物的不良反應(yīng)可以分為不同的類型。以下哪種不良反應(yīng)是由于藥物的長期使用引起的？（）A.急性不良反應(yīng)B.慢性不良反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)3、在藥物合成的工藝優(yōu)化中，若要降低生產(chǎn)成本并減少環(huán)境污染，以下哪種策略通常被優(yōu)先考慮，以實(shí)現(xiàn)綠色制藥的目標(biāo)？（）A.選用廉價的起始原料B.優(yōu)化反應(yīng)條件減少副產(chǎn)物生成C.采用可回收的催化劑D.以上策略同等重要4、在藥物化學(xué)中，藥物的構(gòu)效關(guān)系對于新藥研發(fā)具有重要意義。以下關(guān)于藥物構(gòu)效關(guān)系的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定其藥理活性B.藥物分子中的官能團(tuán)變化可能影響其藥效C.藥物的立體構(gòu)型對藥效沒有顯著影響D.藥物的分子大小和形狀會影響其與靶點(diǎn)的結(jié)合5、在藥學(xué)的生物技術(shù)領(lǐng)域，單克隆抗體藥物因其高度的特異性和有效性而備受關(guān)注。對于一種治療腫瘤的單克隆抗體，以下哪種特性更能決定其在臨床應(yīng)用中的療效和安全性？（）A.抗體的親和力B.抗體的免疫原性C.抗體的半衰期D.以上特性都非常重要6、在臨床藥理學(xué)中，對于藥物相互作用的類型，如藥動學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用，以及其對藥物療效和安全性的影響，以下解釋不準(zhǔn)確的是（）A.一種藥物影響另一種藥物的吸收屬于藥動學(xué)相互作用B.兩種藥物作用于同一靶點(diǎn)產(chǎn)生協(xié)同作用屬于藥效學(xué)相互作用C.藥物相互作用總是有害的D.臨床用藥時要考慮可能的相互作用7、在藥物化學(xué)的研究中，新藥的設(shè)計(jì)與合成需要考慮藥物的活性、選擇性和毒性等多個方面。對于一種針對特定靶點(diǎn)的新型抗菌藥物，以下哪種結(jié)構(gòu)修飾策略更有可能在提高抗菌活性的同時降低藥物的毒性？（）A.引入親水性基團(tuán)B.增加藥物的脂溶性C.改變藥物的骨架結(jié)構(gòu)D.對官能團(tuán)進(jìn)行取代反應(yīng)8、在中藥的炮制過程中，不同的炮制方法會影響藥物的性能。以下關(guān)于中藥炮制目的的描述，不準(zhǔn)確的是？（）A.降低藥物的毒性B.增強(qiáng)藥物的療效C.改變藥物的歸經(jīng)D.減少藥物的成分9、在藥物分析中，準(zhǔn)確測定藥物的含量和純度是確保藥物質(zhì)量的重要內(nèi)容。以下哪種分析方法常用于藥物含量和純度的測定？（）A.高效液相色譜法B.氣相色譜法C.紫外分光光度法D.紅外分光光度法10、在藥物毒理學(xué)的實(shí)驗(yàn)中，急性毒性試驗(yàn)是評估藥物安全性的重要手段之一。對于一種新研發(fā)的藥物，若進(jìn)行急性毒性試驗(yàn)，以下哪種動物的使用相對較少？（）A.小鼠B.大鼠C.兔子D.狗11、在藥劑學(xué)中，藥物制劑的穩(wěn)定性是一個關(guān)鍵問題。對于一種易氧化的藥物溶液，如果將其制備成脂質(zhì)體劑型，以下關(guān)于穩(wěn)定性的描述，哪一項(xiàng)不正確？（）A.可以減少藥物與外界環(huán)境的接觸，降低氧化速度B.脂質(zhì)體的包封能夠完全阻止藥物的氧化降解C.有助于提高藥物在儲存和運(yùn)輸過程中的穩(wěn)定性D.可能改變藥物在體內(nèi)的分布和代謝，影響藥效12、在藥物研發(fā)的過程中，臨床前研究包括藥效學(xué)、藥動學(xué)和毒理學(xué)等多個方面。對于一種針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的候選藥物，以下哪種臨床前研究結(jié)果更能為其進(jìn)入臨床試驗(yàn)提供有力的支持？（）A.在動物模型中顯示出顯著的治療效果B.具有良好的藥代動力學(xué)特征，如高生物利用度C.毒理學(xué)研究表明無明顯的器官毒性D.以上結(jié)果均不可或缺13、在藥代動力學(xué)的研究中，藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程對于藥物的療效和安全性具有重要意義。對于一種口服的小分子藥物，以下哪個因素更可能成為限制其生物利用度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？（）A.胃腸道的酸堿度B.藥物在肝臟的首過效應(yīng)C.血漿蛋白的結(jié)合率D.腎臟的排泄速率14、在藥物分析中，準(zhǔn)確測定藥物的含量均勻度是確保藥物質(zhì)量的重要內(nèi)容。以下哪種分析方法常用于藥物含量均勻度的測定？（）A.高效液相色譜法B.紫外分光光度法C.容量分析法D.重量分析法15、在中藥的炮制過程中，煅法常用于改變藥物的性質(zhì)和功效。對于一種含有碳酸鈣的礦物藥，煅制后其主要成分會發(fā)生以下哪種變化？（）A.生成氧化物B.分解為二氧化碳C.轉(zhuǎn)化為有機(jī)酸鈣D.以上都不是16、在藥物化學(xué)領(lǐng)域，藥物的結(jié)構(gòu)與活性關(guān)系是研究的重點(diǎn)之一。對于一種新型的抗癌藥物，其分子結(jié)構(gòu)中包含了特定的官能團(tuán)，以下關(guān)于這些官能團(tuán)對藥物活性影響的分析，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.某些官能團(tuán)可能增強(qiáng)藥物與靶點(diǎn)的結(jié)合親和力B.特定官能團(tuán)可能影響藥物在體內(nèi)的代謝穩(wěn)定性C.所有官能團(tuán)對藥物活性的影響程度是相同的D.官能團(tuán)的位置和數(shù)量可能決定藥物的選擇性17、在藥理學(xué)的研究中，藥物的作用機(jī)制多種多樣。當(dāng)一種降壓藥通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來發(fā)揮作用時，以下關(guān)于其降壓效果和潛在副作用的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.能有效降低血壓，但可能引起干咳B.降壓作用平穩(wěn)持久，對腎功能有保護(hù)作用C.可能導(dǎo)致血鉀升高，需定期監(jiān)測D.適用于所有類型的高血壓患者，無禁忌證18、在中藥藥學(xué)的范疇中，中藥的炮制方法對藥效有重要影響。對于一種需要炒制的中藥材，以下關(guān)于炒制目的的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.增強(qiáng)藥物的療效B.降低藥物的毒性C.改變藥物的歸經(jīng)D.增加藥物的水溶性19、在微生物與生化藥學(xué)的研究中，抗生素的研發(fā)一直是熱點(diǎn)。對于一種新發(fā)現(xiàn)的具有廣譜抗菌活性的抗生素，在進(jìn)行臨床前研究時，以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)對于評估其安全性最為關(guān)鍵？（）A.急性毒性實(shí)驗(yàn)B.慢性毒性實(shí)驗(yàn)C.致畸實(shí)驗(yàn)D.致突變實(shí)驗(yàn)20、在藥劑學(xué)的靶向給藥系統(tǒng)中，對于脂質(zhì)體、納米粒等靶向制劑的特點(diǎn)、制備方法和體內(nèi)分布，以下說法不正確的是（）A.能提高藥物的靶向性B.制備過程簡單易行C.在體內(nèi)具有特定的分布規(guī)律D.可降低藥物的毒副作用21、在藥劑學(xué)的緩控釋制劑研究中，藥物的釋放機(jī)制多種多樣。對于一種通過骨架擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)藥物緩釋的制劑，以下哪個因素對藥物釋放速度的影響最大？（）A.骨架材料的種類B.藥物的溶解度C.制劑的表面積D.外界環(huán)境的pH值22、在藥學(xué)的文獻(xiàn)檢索和研究中，正確評估文獻(xiàn)的可靠性和科學(xué)性至關(guān)重要。對于一篇關(guān)于新藥臨床研究的論文，以下哪個方面不是評估其質(zhì)量的關(guān)鍵因素？（）A.研究樣本的大小B.研究方法的創(chuàng)新性C.作者的學(xué)術(shù)背景D.統(tǒng)計(jì)分析的合理性23、在藥物的臨床研究倫理審查中，以下哪個原則是首要遵循的，以保障受試者的權(quán)益和安全？（）A.尊重自主原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則24、關(guān)于藥物的穩(wěn)定性研究，若要預(yù)測一種藥物在長期儲存條件下的質(zhì)量變化，以下哪種加速試驗(yàn)方法能夠提供較為可靠的依據(jù)？（）A.高溫試驗(yàn)B.高濕度試驗(yàn)C.強(qiáng)光照射試驗(yàn)D.以上方法結(jié)合使用25、在藥理學(xué)中，藥物的量效關(guān)系可以用曲線來表示。對于一種作用于受體的藥物，其量效曲線呈現(xiàn)S型，以下哪個參數(shù)能夠反映藥物的內(nèi)在活性？（）A.最大效應(yīng)B.半數(shù)有效量C.效能D.效價強(qiáng)度二、多選題（本大題共10小題，每小題2分，共20分．有多個選項(xiàng)是符合題目要求的．）1、對于抗心律失常藥物，以下說法正確的是：A.普羅帕酮適用于室上性和室性心律失常B.胺碘酮不良反應(yīng)較多，但對多種心律失常有效C.維拉帕米主要用于室上性心律失常D.利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物2、有關(guān)藥物的時辰藥理學(xué)，以下敘述準(zhǔn)確的是（）A.研究藥物在不同時間的藥效和毒性B.所有藥物的藥效和毒性都有晝夜節(jié)律性C.可以指導(dǎo)臨床合理用藥時間D.對藥物的代謝沒有影響3、對于消化系統(tǒng)疾病常用的止吐藥，以下說法正確的是：A.昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑，用于化療引起的嘔吐B.甲氧氯普胺具有中樞和外周雙重止吐作用C.氯丙嗪對多種原因引起的嘔吐有效D.維生素B6常用于妊娠嘔吐4、下列關(guān)于藥物代謝的描述，正確的是（）A.藥物代謝主要發(fā)生在肝臟B.藥物代謝使藥物的活性增強(qiáng)C.所有藥物在體內(nèi)均會發(fā)生代謝D.藥物代謝只包括氧化、還原和水解反應(yīng)5、對于抗精神病藥物，以下關(guān)于氯丙嗪的說法，正確的是（）A.能治療精神分裂癥B.對體溫調(diào)節(jié)中樞沒有影響C.不會引起錐體外系反應(yīng)D.是一種長效鎮(zhèn)靜催眠藥6、抗腫瘤藥物的研發(fā)和應(yīng)用是癌癥治療的重要手段，以下關(guān)于抗腫瘤藥物的描述，正確的是：A.烷化劑通過與DNA分子發(fā)生共價結(jié)合，破壞其結(jié)構(gòu)和功能，發(fā)揮抗腫瘤作用B.抗代謝藥物通過干擾核酸代謝過程，抑制腫瘤細(xì)胞的生長和增殖C.植物來源的抗腫瘤藥物如紫杉醇，通過抑制微管解聚發(fā)揮作用D.靶向治療藥物針對腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)，具有高效、低毒的特點(diǎn)7、某患者需要使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，以下關(guān)于鎮(zhèn)痛藥使用原則的描述，正確的是：A.盡量選擇無創(chuàng)給藥途徑B.按時給藥，而不是按需給藥C.個體化用藥，根據(jù)患者情況調(diào)整劑量D.注意藥物的不良反應(yīng)，及時處理8、關(guān)于藥物的毒性反應(yīng)，以下描述正確的是：A.毒性反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)B.長期用藥容易引起毒性反應(yīng)C.毒性反應(yīng)通常可以預(yù)測D.毒性反應(yīng)是藥物固有的不良反應(yīng)9、抗感染藥物的合理應(yīng)用對于預(yù)防和治療感染至關(guān)重要。關(guān)于抗生素的使用原則，以下說法正確的是：A.應(yīng)根據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素。B.盡量使用廣譜抗生素以覆蓋可能的病原菌，減少漏診。C.重癥感染時應(yīng)聯(lián)合使用多種抗生素，以增強(qiáng)療效。D.抗生素的使用療程應(yīng)足夠，避免過早停藥導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。10、下列哪些藥物屬于鎮(zhèn)靜止痛藥？（）。A.嗎啡；B.哌替啶；C.曲馬多；D.布洛芬。三、簡答題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）藥物的不良反應(yīng)是臨床用藥中需要關(guān)注的重要問題，請?jiān)敿?xì)論述藥物不良反應(yīng)的分類、發(fā)生機(jī)制以及監(jiān)測和預(yù)防的方法。2、（本題5分）在神經(jīng)系統(tǒng)藥物中，解釋抗抑郁藥、抗焦慮藥和抗精神分裂癥藥的作用靶點(diǎn)、藥理作用和常見不良反應(yīng)，并對比其治療特點(diǎn)。3、（本題5分）呼吸系統(tǒng)的過敏性疾病如過敏性鼻炎或支氣管哮喘的藥物治療需要長期管理，探討治療這些疾病的藥物分類、作用機(jī)制和患者教育的重要性。4、（本題5分）在藥物研發(fā)中，藥物的毒理學(xué)評價需要綜合考慮多種因素，請闡述藥物毒理學(xué)評價的主要內(nèi)容、方法以及如何進(jìn)行風(fēng)險評估。5、（本題