2024年山西省廣靈縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B解析：正常成年人安靜時(shí)的心率平均約為75次/分鐘，范圍一般在60100次/分鐘。故答案選B。2.下列哪種食物中鐵的吸收率最高（）A.大米B.豬肉C.牛奶D.菠菜答案：B解析：肉類、蛋類等動(dòng)物性食物中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，吸收率高。大米中鐵含量低且吸收率不高；牛奶是貧鐵食物；菠菜中的鐵為非血紅素鐵，且含有草酸等影響鐵吸收的物質(zhì)，吸收率較低。所以豬肉中鐵的吸收率最高，答案選B。3.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.鋇餐造影見龕影D.大便隱血試驗(yàn)陽性答案：C解析：節(jié)律性上腹痛是消化性潰瘍的常見癥狀，但不是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)；胃酸增高可見于多種情況，不是消化性潰瘍特有的；大便隱血試驗(yàn)陽性只能提示有消化道出血，不能確診潰瘍。鋇餐造影見龕影是診斷消化性潰瘍的直接證據(jù)，較為可靠。故答案選C。4.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（）A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃腸道癥狀答案：A解析：急性心肌梗死時(shí)，胸痛是最早和最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長，多無明顯誘因。休克、心律失常、胃腸道癥狀等也可出現(xiàn)，但不是最早和最突出的。所以答案選A。5.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)，其中以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。故答案選A。6.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均不屬于甲類傳染病。所以答案選C。7.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的相對(duì)無菌。故答案選B。8.最常見的腸梗阻類型是（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A解析：機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變窄，腸內(nèi)容物通過障礙所致。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂；血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。所以答案選A。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由簡單到復(fù)雜D.由細(xì)到粗答案：D解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。所以由細(xì)到粗不屬于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，答案選D。10.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B解析：孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，而飲食中攝入不足時(shí)，容易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要與維生素B??缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血是多種原因引起的骨髓造血功能衰竭；巨幼細(xì)胞貧血主要是由于葉酸或維生素B??缺乏。所以孕婦最易并發(fā)缺鐵性貧血，答案選B。11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要特征是（）A.慢性咳嗽，咳痰，喘息B.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于氣道痙攣，氣體呼出困難，主要表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。慢性咳嗽、咳痰、喘息多見于慢性阻塞性肺疾??；吸氣性呼吸困難主要見于大氣道阻塞；混合性呼吸困難可見于多種肺部疾病。故答案選B。12.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓增高答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、抽搐、血壓增高等可伴隨顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)，但不是典型的“三主征”。所以答案選A。13.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案：B解析：小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼病變。雖然鈣、磷缺乏也與佝僂病有關(guān)，但最主要的原因是維生素D缺乏。維生素A缺乏主要引起夜盲癥等。所以答案選B。14.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)感染C.少量咯血D.發(fā)熱、胸痛答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。反復(fù)感染是慢性支氣管炎的誘因和常見并發(fā)癥；少量咯血、發(fā)熱、胸痛不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn)。故答案選A。15.心源性水腫常首先表現(xiàn)為（）A.眼瞼水腫B.胸腔積液C.腹水D.下肢凹陷性水腫答案：D解析：心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)淤血，使機(jī)體組織間隙有過多的液體積聚。水腫首先出現(xiàn)在身體低垂部位，如下肢凹陷性水腫。眼瞼水腫常見于腎源性水腫；胸腔積液、腹水多在水腫較嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)。所以答案選D。16.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等也可引起上消化道出血，但相對(duì)消化性潰瘍來說，發(fā)病率較低。故答案選A。17.下列哪項(xiàng)不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.新潔爾滅消毒答案：D解析：物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌（如煮沸消毒、高壓蒸汽滅菌等）、紫外線消毒、電離輻射滅菌等。新潔爾滅是一種化學(xué)消毒劑，屬于化學(xué)消毒法。所以答案選D。18.小兒前囟閉合的時(shí)間約為（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C解析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。故答案選C。19.成人腦脊液總量約為（）A.50100mlB.100150mlC.150200mlD.200250ml答案：B解析：成人腦脊液總量約為100150ml，它處于不斷產(chǎn)生、循環(huán)和回流的平衡狀態(tài)。所以答案選B。20.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，最早可觀察到的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血清鐵升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，最早可觀察到網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在服藥后510天達(dá)到高峰。血紅蛋白升高通常在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高后1周左右開始；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高相對(duì)較晚；血清鐵升高也不是最早出現(xiàn)的指標(biāo)。故答案選B。21.下列屬于深感覺的是（）A.痛覺B.溫度覺C.觸覺D.位置覺答案：D解析：深感覺包括位置覺、運(yùn)動(dòng)覺和震動(dòng)覺；痛覺、溫度覺、觸覺屬于淺感覺。所以答案選D。22.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B解析：甲狀腺危象是甲亢術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺、切除腺體不足或過多等也可能對(duì)病情有一定影響，但不是甲狀腺危象的主要原因。故答案選B。23.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D.水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥答案：C解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓。高脂血癥、低蛋白血癥多見于腎病綜合征。所以答案選C。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，靜脈注射能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。故答案選C。25.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高不長C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢，精神萎靡等癥狀逐漸出現(xiàn)。所以答案選A。26.下列哪項(xiàng)不是開放性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：C解析：開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂，深部組織與外界相通，包括擦傷、刺傷、切割傷等。挫傷是閉合性損傷，皮膚表面無傷口。故答案選C。27.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是（）A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案：C解析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。此階段孕婦血容量增加達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重。所以答案選C。28.下列哪種情況可使用催產(chǎn)素（）A.頭盆不稱B.前置胎盤C.有剖宮產(chǎn)史D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案：D解析：催產(chǎn)素可用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力，以加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)分娩。頭盆不稱、前置胎盤、有剖宮產(chǎn)史等情況使用催產(chǎn)素可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，如子宮破裂等，是催產(chǎn)素的禁忌證。故答案選D。29.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃小彎側(cè)胃角附近。胃底、胃體、胃大彎等部位相對(duì)較少發(fā)生潰瘍。所以答案選D。30.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是（）A.癥狀和體征B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.病理檢查答案：D解析：病理檢查是診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)，它可以明確腫瘤的組織學(xué)類型、分級(jí)等，對(duì)于制定治療方案和判斷預(yù)后具有重要意義。癥狀和體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等可提供診斷線索，但不能確診。故答案選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。所以答案選ABD。2.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.低血糖答案：ABD解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以答案選ABD。3.骨折的專有體征有（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。故答案選ABC。4.下列哪些屬于抗高血壓藥物（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD解析：常用的抗高血壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。所以答案選ABCD。5.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD解析：小兒腹瀉的易感因素包括消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對(duì)食物的消化吸收能力差；生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重；機(jī)體防御功能差，如胃酸分泌少、腸道分泌型IgA低等；腸道菌群失調(diào)，正常菌群對(duì)致病微生物有拮抗作用，菌群失調(diào)時(shí)易發(fā)生腹瀉。所以答案選ABCD。6.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化的并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、感染等。所以答案選ABCD。7.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)母子感情交流答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)具有諸多優(yōu)點(diǎn)，營養(yǎng)豐富，其所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜，易于消化吸收；含有多種免疫成分，如免疫球蛋白等，可增強(qiáng)嬰兒抵抗力；溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便；同時(shí)，母乳喂養(yǎng)過程中可促進(jìn)母子感情交流。所以答案選ABCD。8.下列哪些是急性心肌梗死的心電圖特征性改變（）A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.U波增高答案：ABC解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變包括寬而深的Q波（病理性Q波）、ST段弓背向上抬高、T波倒置。U波增高一般不是急性心肌梗死的特征性表現(xiàn)。故答案選ABC。9.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.β受體阻滯劑答案：ABCD解析：治療心力衰竭的藥物包括洋地黃類藥物（增強(qiáng)心肌收縮力）、利尿劑（減輕心臟負(fù)荷）、血管擴(kuò)張劑（降低心臟前后負(fù)荷）、β受體阻滯劑（抑制交感神經(jīng)活性，改善心肌重構(gòu)）等。所以答案選ABCD。10.下列哪些屬于外科感染的特點(diǎn)（）A.多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀和體征C.病變往往集中在局部，發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死D.常需手術(shù)治療或換藥處