2024年浙江省文成縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案1.下列哪種藥物不屬于抗生素：A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：抗生素是指由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病等，不屬于抗生素。2.正常成年人安靜時的心率平均為：A.50-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時的心率有顯著的個體差異，平均在60-100次/分之間。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。3.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有分泌膽汁、代謝功能、解毒功能等多種重要生理功能。胰腺是重要的消化腺和內(nèi)分泌腺；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液，但它們的體積都小于肝臟。4.以下哪種疾病不屬于傳染?。篈.糖尿病B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A解析：傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，艾滋病由艾滋病病毒（HIV）引起，流感由流感病毒引起，它們都具有傳染性。而糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，不是由病原體引起的傳染病。5.醫(yī)療事故是指：A.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故，即因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項A未達(dá)到醫(yī)療事故對損害程度的界定；選項B和D屬于醫(yī)療意外和難以避免的并發(fā)癥，不屬于醫(yī)療事故。6.搶救青霉素過敏性休克首選的藥物是：A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：C解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等，是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。它可以迅速緩解過敏性休克引起的低血壓、呼吸困難等癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等；多巴胺多用于各種休克。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是：A.長期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)常咳痰C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間，連續(xù)2年或2年以上。其中最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽，咳嗽一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。8.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A解析：測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值偏低。9.下列哪種情況可使用熱療法：A.皮膚濕疹B.急性腹痛C.末梢循環(huán)不良D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）答案：C解析：熱療法可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于末梢循環(huán)不良，可改善局部組織的營養(yǎng)狀況。皮膚濕疹應(yīng)用熱療會加重滲出，不利于恢復(fù)；急性腹痛未明確診斷前使用熱療可能會掩蓋病情；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用熱療會加重局部出血、腫脹和疼痛。10.關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是：A.父母的血可直接輸給子女B.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血C.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者D.AB型者可少量、緩慢接受其他血型血答案：A解析：即使父母和子女的ABO血型相符，也不能直接輸血，因為除了ABO血型系統(tǒng)外，還有其他血型系統(tǒng)，如Rh血型等，直接輸血可能會發(fā)生免疫反應(yīng)。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血，以確保輸血安全；O型血被稱為“萬能供血者”，可少量、緩慢輸給其他血型者；AB型者被稱為“萬能受血者”，可少量、緩慢接受其他血型血。11.惡性腫瘤的主要生長方式是：A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內(nèi)生性生長答案：C解析：惡性腫瘤細(xì)胞的特點是生長迅速，具有侵襲性，主要生長方式是浸潤性生長，像樹根一樣侵入周圍組織，破壞正常組織和結(jié)構(gòu)。膨脹性生長多見于良性腫瘤；外生性生長是指腫瘤向體表或體腔表面生長；內(nèi)生性生長不是腫瘤常見的描述生長方式的術(shù)語。12.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒：A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制了膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積。阿托品是抗膽堿藥，能與乙酰膽堿爭奪膽堿受體，對抗乙酰膽堿的作用，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀，是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物。腎上腺素用于搶救過敏性休克等；利多卡因是局部麻醉藥和抗心律失常藥；地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物。13.護(hù)理程序的第一步是：A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施答案：A解析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，其中護(hù)理評估是第一步，它是收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的資料，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計劃、實施和評價提供依據(jù)。14.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是：A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級到低級答案：C解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。例如，小兒先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行，這是由上到下的順序；先會用全掌握持物品，以后才會用手指端摘取，這是由粗到細(xì)的順序。15.診斷冠心病最有價值的檢查是：A.心電圖B.心臟X線檢查C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對于冠心病的診斷、治療方案的制定具有重要意義。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定的局限性；心臟X線檢查主要用于觀察心臟的形態(tài)、大小等；超聲心動圖主要用于評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。16.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中最常見的并發(fā)癥是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發(fā)生率較低。17.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，其中最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%-80%。葡萄球菌、鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見；真菌引起的腎盂腎炎更為少見。18.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。其原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，可由于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等因素引起。19.對開放性骨折正確的處理是：A.清除所有的污物B.清除所有壞死組織C.最好不用止血帶D.應(yīng)用清潔布類包扎傷口答案：D解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)用清潔布類包扎傷口，以減少傷口污染。不能隨意清除所有的污物和壞死組織，以免造成更多的損傷和出血，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)處理。如果出血嚴(yán)重，必要時可以使用止血帶。20.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為：A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D解析：糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于控制血糖水平。21.下列屬于乙類傳染病的是：A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：C解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病；艾滋病屬于乙類傳染??；手足口病屬于丙類傳染病。22.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的方法是：A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，不能進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機(jī)會。應(yīng)重點檢查有無內(nèi)臟損傷，用清潔布類包扎傷口，就地取材固定傷肢，以減少疼痛和避免進(jìn)一步損傷。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈：A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液和縮窄性心包炎。由于心包腔內(nèi)壓力升高，限制了心室的舒張和血液充盈，吸氣時胸腔內(nèi)負(fù)壓增加，但心室舒張受限，回心血量減少，導(dǎo)致脈搏減弱或消失。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。24.預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過正確的洗手，可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒，減少病原體的傳播。環(huán)境消毒、合理使用抗生素和隔離傳染患者也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎(chǔ)和關(guān)鍵。25.下列關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點，錯誤的是：A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素升高為主答案：D解析：新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周，早產(chǎn)兒不超過4周，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L，且以未結(jié)合膽紅素升高為主。26.心功能分級中，體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，屬于：A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級答案：C解析：根據(jù)美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）的心功能分級標(biāo)準(zhǔn)，心功能Ⅰ級：患者有心臟病，但體力活動不受限制，一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；心功能Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀；心功能Ⅲ級：體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起上述癥狀；心功能Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時也有心衰的癥狀，體力活動后加重。27.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作：A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它可以穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥物，不用于癲癇的治療。28.對急性心肌梗死患者首要的護(hù)理措施是：A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.心理護(hù)理D.監(jiān)測生命體征答案：A解析：急性心肌梗死患者首要的護(hù)理措施是絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時給予氧氣吸入、心理護(hù)理和監(jiān)測生命體征等也是重要的護(hù)理措施，但絕對臥床休息是關(guān)鍵的第一步。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A解析：墨菲氏征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征。檢查時，醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲氏征陽性，常見于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。30.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是：A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B解析：新生兒Apgar評分是一種簡易的、臨床上評價剛出生嬰兒狀況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)，包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項指標(biāo)，每項指標(biāo)評分0-2分，滿分10分。31.下列屬于上消化道的器官是：A.空腸B.回腸C.十二指腸D.盲腸答案：C解析：上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成?？漳c、回腸屬于下消化道；盲腸是大腸的起始部，也屬于下消化道。32.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是：A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生的紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。此外，鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可能加重貧血，但不是主要原因。33.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染：A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D都符合醫(yī)院感染的定義。34.關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是：A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在醫(yī)囑本上注明“未用”答案：C解析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止時間方為失效。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次；臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在醫(yī)囑本上注明“未用”。35.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓：A.甘露醇B.多巴胺C.腎上腺素D.地高辛答案：A解析：甘露醇是一種高滲性脫水劑，靜脈注射后可以提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。多巴胺主要用于抗休克；腎上腺素用于搶救過敏性休克等；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭。36.急性乳腺炎的主要病因是：A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.以上都是答案：D解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女。乳汁淤積有利于入侵細(xì)菌的生長繁殖，是發(fā)病的重要原因；乳頭破損使細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑；細(xì)菌入侵是導(dǎo)致炎癥發(fā)生的直接原因。所以急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤積、乳頭破損和細(xì)菌入侵。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸：A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。這是由于體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快。肺炎、哮喘、胸膜炎一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。38.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是：A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：A解析：咯血窒息是咯血患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者死亡。護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是解除呼吸道阻塞，立即采取頭低腳高45°的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血，并盡快用吸引器吸出或用手指摳出咽喉部的血塊。加壓給氧、使用呼吸興奮劑和輸血等措施是在解除呼吸道阻塞后根據(jù)患者情況進(jìn)行的后續(xù)處理。39.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運動發(fā)育遲緩答案：C解析：小兒佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗等，因多汗刺激頭皮，嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。骨骼改變、肌肉松弛和運動發(fā)育遲緩等多在佝僂病激期出現(xiàn)。40.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作：A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是答案：D解析：沙丁胺醇是β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作；氨茶堿可以松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌的收縮力，也可用于緩解哮喘癥狀；地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏等作用，對于嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作，可使用糖皮質(zhì)激素來控制炎癥和減輕癥狀。所以以上三種藥物都可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。41.胃潰瘍的疼痛特點是：A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-排便-緩解D.排便-疼痛-緩解答案：B解析：胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食-疼痛-緩解，即進(jìn)食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面引起疼痛，疼痛一般在進(jìn)食后半小時至1小時出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時后逐漸緩解