匯報人：xxx20xx-06-25兒童手足口病的治療與護(hù)理目錄CONTENTS手足口病概述治療原則與方法探討護(hù)理技巧與心理支持提供預(yù)防措施與健康教育推廣01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，也可通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。定義手足口病的主要病因是腸道病毒感染，其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。病毒通過患者的糞便、唾液、皰疹液等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因臨床表現(xiàn)與診斷方法診斷方法根據(jù)臨床癥狀及體征，在大規(guī)模流行時，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特點，診斷不困難。但散發(fā)病例，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別。對于不典型、散在型的手足口病，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。在臨床診斷基礎(chǔ)上，EV71核酸檢測陽性、分離培養(yǎng)出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性，EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉(zhuǎn)為陽性，可診斷為手足口病確診病例。臨床表現(xiàn)手足口病的主要癥狀包括發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍等。同時，手、足、臀部、臂部、腿部也可能出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹。皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，預(yù)后良好。02治療原則與方法探討一般治療原則及注意事項隔離患兒避免交叉感染，直至體溫正常、皮疹消退及水皰結(jié)痂。注意休息和飲食保持皮膚清潔患兒應(yīng)臥床休息，多飲溫開水，飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時可以吃一些流質(zhì)食物。對皮膚皰疹切勿撓抓，以防破潰感染。對已有破潰感染者，可用金黃散或青黛散麻油調(diào)后涂敷患處，以收斂燥濕，助其痊愈。在發(fā)病24小時內(nèi)，可給予抗病毒藥物治療，如利巴韋林等，以抑制病毒復(fù)制和減輕癥狀。但需注意藥物的副作用?？共《舅幬锼幬镏委煼桨高x擇與評估對于有發(fā)熱、頭痛等癥狀的患兒，可適當(dāng)給予解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚等。但需避免長期使用，以免對肝腎功能造成損害。解熱鎮(zhèn)痛藥對于口咽部皰疹，可使用口腔潰瘍涂膜劑或利多卡因液漱口以減輕疼痛。對于手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。ju部用藥無菌性腦膜腦炎對于出現(xiàn)無菌性腦膜腦炎的患兒，應(yīng)密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及時給予脫水降顱壓、抗炎等治療措施，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。心肌炎對于出現(xiàn)心肌炎的患兒，應(yīng)臥床休息，給予營養(yǎng)心肌的藥物治療，并密切監(jiān)測心電圖和心肌酶譜的變化。肺水腫肺水腫是手足口病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，需及時給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿等治療措施，并保持呼吸道通暢。并發(fā)癥處理策略部署03護(hù)理技巧與心理支持提供定期給寶寶洗澡，特別是在天氣炎熱或?qū)殞毘龊苟鄷r，應(yīng)及時清洗，以防止繼發(fā)感染。保持皮膚清潔要剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹，引起感染。避免搔抓如果寶寶感到瘙癢，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止癢藥膏，以緩解癥狀。ju部用藥皮膚護(hù)理要點和方法分享010203口腔護(hù)理操作規(guī)范介紹保持口腔衛(wèi)生監(jiān)督寶寶早晚刷牙，飯后漱口，以減少口腔細(xì)菌滋生。給寶寶提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，以減輕口腔疼痛。飲食調(diào)整如寶寶口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥和消炎藥。ju部用藥減輕恐懼感通過與寶寶溝通，了解其需求和困擾，鼓勵寶寶積極面對疾病，增強(qiáng)其康復(fù)的信心。增強(qiáng)信心營造良好氛圍為寶寶創(chuàng)造一個輕松、愉快的環(huán)境，避免過度緊張和焦慮，有助于寶寶更快地康復(fù)。寶寶可能會因為手足口病的癥狀而感到害怕和不安，家長應(yīng)給予充分的關(guān)愛和支持，幫助寶寶緩解恐懼感。心理支持在康復(fù)過程中作用04預(yù)防措施與健康教育推廣教育兒童養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣尤其是在飯前便后，要使用肥皂或洗手液，并確保用流動水沖洗干凈。避免接觸患病兒童盡量減少與已患病兒童的接觸，以降低感染風(fēng)險。注重口腔衛(wèi)生教育兒童養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣，以減少口腔內(nèi)的病毒滋生。個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)重要性強(qiáng)調(diào)幼兒園和學(xué)校等集體單位應(yīng)加強(qiáng)晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要及時采取隔離措施。加強(qiáng)晨檢和午檢對教室、宿舍、食堂等公共場所進(jìn)行定期消毒，以減少病毒傳播。定期消毒通過課堂教育、宣傳欄等多種形式，向兒童和家長普及手足口病防治知識。開展健康教育集體單位防控策略部署保持家庭環(huán)境衛(wèi)生定期打掃衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，減少病毒滋生。家庭環(huán)境中預(yù)防措施落實兒童的玩具和用品要定期消毒使用含氯消毒劑對兒童的玩具、餐具等物