《藥物化學(xué)》課件-第四章 解熱鎮(zhèn)痛藥與非甾體抗炎藥_第1頁
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文檔簡介

1.解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林化學(xué)名:2-(乙酰氧基)-苯甲酸又名乙酰水楊酸

本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無臭或微帶醋酸臭,味微酸;易溶于乙醇,可溶于氯仿和乙醚,微溶于水。熔點(diǎn)135-140℃。阿司匹林的制備合成:本品的合成國內(nèi)外均采用水楊酸和乙酸酐酰化工藝。1.鑒別:本品水溶液加熱煮沸放冷后,滴加FeCl3試劑,顯紫堇色。阿司匹林水楊酸結(jié)論:應(yīng)密封、防潮、避光保存。2.穩(wěn)定性:本品含酚酯結(jié)構(gòu),又因羧基的鄰助作用,使其遇濕、堿、受熱及微量金屬離子催化易水解成水楊酸和醋酸;前者在空氣中見光可自動(dòng)氧化生成醌型化合物而變色(淡黃→紅棕色→黑色)。藍(lán)色至黑色臨床應(yīng)用:

解熱、鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕;具有抑制血小板凝聚作用,可用于防治動(dòng)脈血栓和心肌梗死;可用于痛風(fēng)的治療。

對乙酰氨基酚

本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無臭,味微苦;易溶于熱水或乙醇,略溶于水,PKa為9.7。熔點(diǎn)168-172℃。制備方法:

對乙酰氨基酚結(jié)構(gòu)與性質(zhì)游離酚羥基與FeCl3發(fā)生顯色反應(yīng)酰胺鍵,酸性或堿性條件下易發(fā)生水解反應(yīng)對氨基苯酚,發(fā)生紅色重氮化偶合反應(yīng)具有弱酸性,在空氣中穩(wěn)定,水溶液的穩(wěn)定性與溶液的pH有關(guān),在酸及堿性條件下,穩(wěn)定性較差在潮濕的條件下易水解成對氨基酚,進(jìn)一步發(fā)生氧化降解,生成亞胺醌,顏色逐漸變深,在貯存及制劑過程要特別注意。理化性質(zhì):1.本品結(jié)構(gòu)中具有酚羥基,遇三氯化鐵試液顯藍(lán)紫色。對乙酰氨基酚的鑒別

2.有酰胺結(jié)構(gòu)易水解生成對氨基酚(可發(fā)生重氮化偶合反應(yīng))和乙酸紅色課堂互動(dòng):

有同學(xué)認(rèn)為利用對乙酰氨基酚分子中酚羥基的弱酸性與氫氧化鈉成鹽,再加蒸餾水煮沸就應(yīng)該可以很方便地配制成其水溶性制劑了。對不對?請用化學(xué)反應(yīng)方程式加以說明。藥理作用:

解熱鎮(zhèn)痛,臨床用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛,尤其適用于對阿司匹林敏感的個(gè)體;是目前苯胺類化合物中唯一在臨床上應(yīng)用的解熱鎮(zhèn)痛藥,但是沒有抗炎活性。多種抗感冒復(fù)方制劑的活性成分。拓展提高:

對乙酰氨基酚在體內(nèi)代謝時(shí)主要與硫酸或葡萄糖醛酸結(jié)合成酯,排出體外。少部分經(jīng)肝臟氧化代謝成N-羥基衍生物,進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為有毒性的乙酰亞胺醌。大劑量或超劑量服用對乙酰氨基酚時(shí),可由于乙酰亞胺醌與含巰基的肝蛋白質(zhì)結(jié)合成共價(jià)加合物而導(dǎo)致肝壞死、腎小管壞死和低葡萄糖昏迷。如果誤服大量的對乙酰氨基酚時(shí),可口服5%的乙酰半胱氨酸等含巰基的化合物解救。

2.非甾體抗炎藥什么是炎癥?炎癥(inflammation):就是平時(shí)人們所說的“發(fā)炎”,是機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥,可以是感染引起的感染性炎癥,也可以不是由于感染引起的非感染性炎癥。通常情況下,炎癥是有益的,是人體的自動(dòng)的防御反應(yīng),但是有的時(shí)候,炎癥也是有害的,例如對人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。分類:非甾體抗炎藥芳基烷酸類芳基乙酸類1,2-苯并噻嗪類芳基丙酸類COX-2選擇性抑制劑鄰氨基苯甲酸類一、鄰氨基苯甲酸類甲芬那酸

MefenamicAcid本品溶解在三氯甲烷中,在紫外燈(254nm)下顯強(qiáng)烈綠色熒光。本品加硫酸溶解,再加重鉻酸鉀即顯深藍(lán)色,隨即變?yōu)樽鼐G色。本品又名甲滅酸,用于輕度及中度疼痛,適用于牙科及產(chǎn)科等術(shù)后的疼痛、痛經(jīng)、血管性頭痛的防治。二、芳基烷酸類

結(jié)構(gòu)通式及分類如下:

(一)芳基乙酸類典型藥物一:吲哚美辛

理化性質(zhì):1.酸性2.水解性3.鑒別反應(yīng)本品對光敏感,遇光會逐漸分解,故需避光保存。

化學(xué)性質(zhì):

1.分解反應(yīng)

鑒別反應(yīng):本品的強(qiáng)堿性溶液與重鉻酸鉀和硫酸反應(yīng)顯紫色與亞硝酸鈉和鹽酸反應(yīng)顯綠色,放置后漸變黃色與新鮮的香草醛鹽酸液共熱,玫瑰紫色。臨床應(yīng)用:

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療急性痛風(fēng)和炎癥發(fā)熱雙氯芬酸鈉

DiclofenacSodium本品熾灼后,濾液顯氯化物的特性反應(yīng)。本品又名雙氯滅痛,用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎、術(shù)后疼痛及各種原因所引起的發(fā)熱。(二)芳基丙酸類

1.芳基丙酸類藥物結(jié)構(gòu)通式及其構(gòu)效關(guān)系芳基丙酸類抗炎藥可用下列通式表示:典型藥物:布洛芬

本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,稍有異臭,無味;易溶于乙醇、氯仿、乙醚和丙酮,不溶于水。本品含有羧基,顯酸性,可溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液。本品結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性中心,臨床藥用品為外消旋體?;瘜W(xué)性質(zhì):

1.羥肟酸鐵反應(yīng)暗紫色萘普生

Naproxen本品遇光可逐漸變色。本品用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、急性痛風(fēng)等慢性疾病以及輕度、中度疼痛。(三)芳基烷酸類其他常用藥物常用芳基烷酸類非甾體藥物:

酮洛芬

托美丁氟比洛芬三、1,2-苯并噻嗪類

代表藥:吡羅昔康化學(xué)性質(zhì)1.本品分子中有烯醇式羥基結(jié)構(gòu),加三氯化鐵試液,顯玫瑰紅色。2.具有酰胺結(jié)構(gòu),易水解,需密封置陰涼處保存。

應(yīng)用本品用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,急性痛風(fēng)等治療。

美洛昔康

Meloxicam本品分子中有烯醇式羥基結(jié)構(gòu),顯弱酸性,易溶于堿。本品加三氯甲烷溶解后,加三氯化鐵試液,三氯甲烷層顯淡紫紅色。本品熾灼產(chǎn)生的氣體硫化氫可使?jié)駶櫟拇姿徙U試紙顯黑色。本品為解熱鎮(zhèn)痛類非甾體抗炎藥,用于類風(fēng)濕、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。四、COX-2選擇性抑制劑的開發(fā)環(huán)氧合酶的分類及作用:COX-1:原生酶,促進(jìn)胃黏膜PGs的合成,具有細(xì)胞生理調(diào)節(jié)功能,對消化道黏膜起保護(hù)作用。COX-2:誘導(dǎo)酶,在炎癥細(xì)胞中,受炎癥因子的誘惑,大量產(chǎn)生,使炎癥部位的前列腺素

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