衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享與交換規(guī)范衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享與交換規(guī)范-醫(yī)療服務(wù)

文檔修訂記錄序號(hào)版本號(hào)版本日期編輯人復(fù)核人修訂內(nèi)容文檔摘要本文檔主要描述了區(qū)域衛(wèi)生共享與交換的數(shù)據(jù)范圍。目錄4660前言 449761范圍 6172202規(guī)范性引用文件 6206423術(shù)語(yǔ)和定義 7275603.1城鄉(xiāng)居民健康檔案 7174463.2電子病歷 795173.3全員人口信息庫(kù) 7197193.4衛(wèi)生信息共享文檔 754623.5主索引（MPI） 8232293.6患者唯一標(biāo)識(shí) 8219503.7前置機(jī) 8206223.8值域 8297824縮略語(yǔ) 913455規(guī)則約定 9294145.1居民健康卡號(hào) 9187435.2個(gè)人主索引 9100375.3患者ID 9282505.4事件號(hào) 10106865.5表關(guān)聯(lián)關(guān)系 10267625.6其他約定 10120106數(shù)據(jù)采集方式 1147207公共數(shù)據(jù)表 12182027.1（擴(kuò)展）病人表Cehr_Patient 12168587.2（擴(kuò)展）就診記錄Cehr_Active_Patient 1392288醫(yī)療服務(wù) 16286908.1門診摘要 16139198.1.1（新增）門診/急診掛號(hào)數(shù)據(jù)表OUTPATIENT_REGISTERED 1676278.1.2醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息OUTPATIENT 18195228.1.3醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_診斷OUTPATIENT_DIAG 2160418.1.4醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_用藥OUTPATIENT_DRUG 22252368.1.5（新增）醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_費(fèi)用結(jié)算OUTPATIENT_SETT 25100028.1.6（擴(kuò)展）醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_費(fèi)用明細(xì)OUTPATIENT_FEE 2792108.1.7（擴(kuò)展）門急診處方信息EDS_DISP_PRES_MASTER 29240728.1.8門診診療日?qǐng)?bào)REPORT_OUTDAILY 31117078.1.9門診費(fèi)用日?qǐng)?bào)REPORT_OUTFEE 32216288.2住院摘要 34123828.2.1醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息INPATIENT 34141358.2.2醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息_用藥INPATIENT_DRUG 36292818.2.3（新增）醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息_費(fèi)用結(jié)算INPATIENT_SETT 39133628.2.4（擴(kuò)展）醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息_費(fèi)用明細(xì)INPATIENT_FEE 41116518.2.5（新增）醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息_診斷INPATIENT_DIAG 43315378.2.6（擴(kuò)展）手術(shù)記錄OPER_RECORD 45172688.2.7住院診療日?qǐng)?bào)REPORT_INDAILY 49318038.2.8住院費(fèi)用日?qǐng)?bào)REPORT_INFEE 51278768.2.9（擴(kuò)展）住院長(zhǎng)期醫(yī)囑INPATIENT_LONGORDER 5268748.2.10（擴(kuò)展）住院臨時(shí)醫(yī)囑INPATIENT_PROORDER 55241498.2.11（擴(kuò)展）住院病案首頁(yè)INPATIENT_FIRSTPAGE 5810908.2.12（擴(kuò)展）中醫(yī)住院病案首頁(yè)EDS_TCM_MEDICAL_RECORD 75307368.2.13住院病案首頁(yè)-出院診斷INPATIENT_FIRSTOUTDIAG 8920058.2.14(擴(kuò)展)住院病案首頁(yè)-手術(shù)INPATIENT_FIRSTOPER 918148.2.15（擴(kuò)展）入院記錄INPATIENT_INRECORD 9532268.3出院小結(jié) 99193598.3.1（擴(kuò)展）出院小結(jié)INPATIENT_OUTSUMMARY 99214128.4檢查報(bào)告 103101188.4.1（擴(kuò)展）檢查報(bào)告主表EXAMMASTER 103303358.5檢驗(yàn)報(bào)告 109159788.5.1（擴(kuò)展）檢驗(yàn)報(bào)告主表LABMASTER 109189618.5.2（擴(kuò)展）檢驗(yàn)報(bào)告子表LAB_SUBITEM 113140988.5.3實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)藥敏結(jié)果LAB_DRUG_SEN 116208958.6體檢信息 117268768.6.1健康體檢-登記表HEALTHEXAM_REG 11727658.6.2健康體檢-科目表HEALTHEXAM_CATALOG 121222228.6.3健康體檢-項(xiàng)目子表HEALTHEXAM_SUBITEM 123

前言本規(guī)范由提出。本規(guī)范由歸口。本規(guī)范主要起草單位：本部分主要起草人：

范圍本規(guī)范適用于項(xiàng)目建設(shè)相關(guān)單位、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)的承建單位、全民健康信息平臺(tái)承建單位和基于平臺(tái)的各信息系統(tǒng)承建單位等。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的條款。凡是注冊(cè)日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》2013GB2312信息交換用漢字編碼字符集GB/T17295國(guó)際貿(mào)易用計(jì)量單位代碼GB/T18391.3信息技術(shù)數(shù)據(jù)元的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化第3部分：數(shù)據(jù)元的基本屬性GB/T18848-2002育齡婦女信息系統(tǒng)（WIS）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與分類代碼GB/T7408數(shù)據(jù)元和交換格式信息交換日期和時(shí)間表示法GBT1.1-2009標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫WS363-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄WS364-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼WS365-2011城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集WS370-2012衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范WS371-2012基本信息數(shù)據(jù)集個(gè)人信息WS372-2012疾病管理基本數(shù)據(jù)集WS373-2012醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集WS374-2012衛(wèi)生管理基本數(shù)據(jù)集WS375-2012疾病控制基本數(shù)據(jù)集WS375-2016疾病控制基本數(shù)據(jù)集（第14、15、18~23部分）WS376-2013兒童保健基本數(shù)據(jù)集WS377-2013婦女保健基本數(shù)據(jù)集WS445-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集WS/T306衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則WS/T衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)2009健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)2009計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理系統(tǒng)功能規(guī)范居民健康卡數(shù)據(jù)集（征求意見(jiàn)稿）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)編寫技術(shù)指南（衛(wèi)政法發(fā)〔2006〕145號(hào)）第一部分：衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)編寫通用要求術(shù)語(yǔ)和定義城鄉(xiāng)居民健康檔案城鄉(xiāng)居民健康檔案HealthRecordForResidents醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄。是以居民個(gè)人健康為核心，貫穿整個(gè)生命過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的系統(tǒng)化信息資源。電子病歷電子病歷ElectricMedicalRecord醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、數(shù)據(jù)、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式。全員人口信息庫(kù)全員人口信息庫(kù)PopulationInformationDatabase全員人口信息庫(kù)主要是對(duì)公民基本信息、家庭關(guān)系信息、計(jì)劃生育信息、相關(guān)公共服務(wù)信息記錄的集合。衛(wèi)生信息共享文檔衛(wèi)生信息共享文檔SharingDocumentOfHealthInformation衛(wèi)生信息共享文檔是以滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、信息共享為目的的科學(xué)、規(guī)范的衛(wèi)生信息記錄，其以結(jié)構(gòu)化的方式表達(dá)衛(wèi)生業(yè)務(wù)共享信息內(nèi)容。衛(wèi)生信息共享文檔具有以下特征：持續(xù)性：一份衛(wèi)生信息共享文檔在預(yù)先定義的一段時(shí)間內(nèi)保持不變。具體持續(xù)不變的周期由不同地方衛(wèi)生管理部門制定和實(shí)施?？晒芾硇裕阂环菪l(wèi)生信息共享文檔是由一個(gè)受醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托的人或組織維護(hù)?？设b定：一份衛(wèi)生信息共享文檔是一組有法律效應(yīng)的衛(wèi)生管理與服務(wù)業(yè)務(wù)信息的集合。具有醫(yī)療衛(wèi)生語(yǔ)言環(huán)境：一份衛(wèi)生信息共享文檔為其內(nèi)容創(chuàng)建默認(rèn)的衛(wèi)生管理與服務(wù)語(yǔ)境。完整性：一份合法的經(jīng)過(guò)驗(yàn)證鑒定的衛(wèi)生信息共享文檔應(yīng)該是一份具有完整上下文語(yǔ)義的臨床手冊(cè)，而對(duì)于一些沒(méi)有完整上下文語(yǔ)義的文檔片段不能構(gòu)成衛(wèi)生信息共享文檔?？勺x性：一份衛(wèi)生信息共享文檔可供人工自然閱讀。主索引（MPI）主索引（MPI）是指在特定域范圍內(nèi)，用以標(biāo)識(shí)該域內(nèi)每個(gè)患者實(shí)例并保持其唯一性的編碼?；颊呶ㄒ粯?biāo)識(shí)患者唯一標(biāo)識(shí)是指用于臨床實(shí)際業(yè)務(wù)并且能夠輔助進(jìn)行患者信息唯一性識(shí)別，在該域或跨域各涉眾均可見(jiàn)的患者唯一編碼。前置機(jī)前置交換服務(wù)器的簡(jiǎn)稱。值域值域ValueDomain允許值的集合。縮略語(yǔ)下列的縮略語(yǔ)適用于本部分。ICD：國(guó)際疾病分類（internationalclassificationofdiseases）ICD-9-CM：國(guó)際疾病分類第9版臨床修訂（internationalclassificationofsideases，ninthrevision，clinicalmodification）CDA：HL7臨床文檔結(jié)構(gòu)規(guī)則約定居民健康卡號(hào)在本規(guī)范中，居民健康卡號(hào)與卡號(hào)、社會(huì)保障卡、醫(yī)?？ǖ葏^(qū)域內(nèi)規(guī)劃的卡號(hào)具有相同的意義，在本規(guī)范中這些術(shù)語(yǔ)可互換使用。區(qū)域內(nèi)允許每位患者（一個(gè)身份證號(hào)）擁有一個(gè)或者多個(gè)卡號(hào)存在，對(duì)于擁有多張卡的患者，系統(tǒng)由身份證號(hào)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。對(duì)于只有身份證號(hào)而沒(méi)有居民健康卡號(hào)的患者，將身份證號(hào)同時(shí)作為卡號(hào)上傳。對(duì)于既沒(méi)有身份證號(hào)也沒(méi)有居民健康卡號(hào)的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需分配一個(gè)虛擬卡號(hào)，虛擬卡號(hào)規(guī)則為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼+醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部唯一編碼，其中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼為本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范統(tǒng)一定義的編碼體系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部唯一編碼為患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的唯一編碼（如：患者ID，院內(nèi)卡號(hào)）。個(gè)人主索引在本規(guī)范中，身份證號(hào)優(yōu)先作為創(chuàng)建個(gè)人主索引的身份標(biāo)識(shí)，居民健康卡號(hào)作為次要身份標(biāo)識(shí)，兩者是必須同時(shí)采集的內(nèi)容?；颊逫D患者ID是指在一個(gè)機(jī)構(gòu)（或系統(tǒng)）內(nèi)部能標(biāo)識(shí)唯一一位患者的編號(hào)，且同一患者只有一個(gè)患者ID，通常定義為Patient_id。事件號(hào)事件號(hào)是指能標(biāo)識(shí)患者一次診療事件的唯一號(hào)，包括門診掛號(hào)號(hào)、住院號(hào)（病案號(hào)+住院次數(shù)）、體檢流水號(hào)等。同一個(gè)機(jī)構(gòu)（或系統(tǒng)）內(nèi)事件號(hào)唯一，即不同診療類別之間事件號(hào)不可沖突。表關(guān)聯(lián)關(guān)系所有表之間的機(jī)構(gòu)編碼（ORG_CODE）都要關(guān)聯(lián)。其中病人表通過(guò)患者ID（PATIENT_ID）關(guān)聯(lián)就診記錄表，就診記錄表則通過(guò)患者ID和事件號(hào)（EVENT_NO/OUTPAT_FORM_NO/INPAT_FORM_NO）與具體的業(yè)務(wù)主表關(guān)聯(lián)。而業(yè)務(wù)主表則通過(guò)事件號(hào)與各業(yè)務(wù)子表進(jìn)行關(guān)聯(lián)。其他約定規(guī)范中涉及的數(shù)據(jù)表格定義：數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符：數(shù)據(jù)項(xiàng)在本規(guī)范數(shù)據(jù)元目錄中對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)符。英文編碼：數(shù)據(jù)項(xiàng)的英文名稱，即數(shù)據(jù)庫(kù)中的字段名稱。中文名稱：字段的中文名稱，即數(shù)據(jù)庫(kù)中的字段注釋。定義：對(duì)字段的詳細(xì)描述。字段類型：數(shù)據(jù)項(xiàng)的實(shí)際字段類型，本規(guī)范以O(shè)racle數(shù)據(jù)庫(kù)為例。字段說(shuō)明：對(duì)數(shù)據(jù)項(xiàng)的說(shuō)明，如格式要求、關(guān)聯(lián)關(guān)系等。值域代碼：值域代碼字典英文名稱，表示此數(shù)據(jù)項(xiàng)需要根據(jù)提供的值域代碼對(duì)照。注意事項(xiàng)：原則上數(shù)據(jù)不允許出現(xiàn)空格，在數(shù)據(jù)寫入時(shí)必須進(jìn)行去空格處理,部分描述性字段除外。公共字段Last_Update_Dtime，此字段值為本條數(shù)據(jù)實(shí)際提交到前置機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)的當(dāng)前時(shí)間（數(shù)據(jù)庫(kù)所在服務(wù)器的系統(tǒng)時(shí)間），在數(shù)據(jù)更新時(shí)做出相應(yīng)修改，格式為YYYY-MM-DDhh24:mi:ss。規(guī)范中同一個(gè)數(shù)據(jù)表中標(biāo)注主鍵的多個(gè)字段為聯(lián)合主鍵。值域代碼中存在層級(jí)關(guān)系的，當(dāng)上下級(jí)命名相同時(shí)，對(duì)照為下級(jí)代碼。數(shù)據(jù)采集方式實(shí)施本規(guī)范時(shí)，采用前置機(jī)中間庫(kù)的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或下級(jí)平臺(tái)根據(jù)本規(guī)范各部分的要求將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換存儲(chǔ)至各自前置機(jī)中間庫(kù)，由交換平臺(tái)采集，以省-市兩級(jí)平臺(tái)為例，數(shù)據(jù)采集架構(gòu)如下：圖1-1：數(shù)據(jù)采集架構(gòu)圖公共數(shù)據(jù)表（擴(kuò)展）病人表Cehr_Patient此表存儲(chǔ)中間庫(kù)所有病人的信息，一個(gè)病人一家醫(yī)院只有一條數(shù)據(jù)。英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE格式：YYYY-MM-DDhh24:mi:ssOrg_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，不允許特殊字符Card_No居民健康卡號(hào)患者持有的“中華人民共和國(guó)健康卡”的編號(hào)，或“就醫(yī)卡號(hào)”等患者識(shí)別碼VARCHAR2(36)【必填】無(wú)卡病人填病人IDCard_Type_Code卡類型代碼就診卡類型在特定編碼體系中的編碼VARCHAR2(2)HACV09.00.906卡類型代碼Card_Type_Name卡類型名稱就診卡類型在特定編碼體系中的名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Name姓名本人在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【必填】Sex_Code性別代碼本人生理性別的代碼VARCHAR2(1)【必填】HACV00.00.003性別代碼表Sex_Name性別名稱本人在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Birth_Date出生日期本人出生當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DATE格式：YYYY-MM-DDNationality_Code民族本人所屬民族類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【有則必填】HACV00.00.002民族代碼表Nationality_Name民族名稱本人所屬民族類別在特定編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)【必填】Native籍貫患者祖居地或原籍所在地VARCHAR2(512)【有則必填】Address住址VARCHAR2(512)【有則必填】Postal_Code郵政編碼VARCHAR2(128)【有則必填】Tel_No本人電話號(hào)碼VARCHAR2(128)【有則必填】Occupation_Code職業(yè)類別代碼本人從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(30)【有則必填】HACV00.00.006從業(yè)狀況(個(gè)人身份)代碼表Occupation_Name職業(yè)類別名稱本人從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Email電子郵件地址VARCHAR2(128)【有則必填】刪除數(shù)據(jù)項(xiàng)：Patient_Type就診類型修訂數(shù)據(jù)項(xiàng)：Card_Type_Code卡類型代碼、Name姓名、Native籍貫、Postal_Code郵政編碼、Tel_No本人電話號(hào)碼（更改字符串長(zhǎng)度）（擴(kuò)展）就診記錄Cehr_Active_Patient此表存儲(chǔ)所有診療事件的概要信息，以事件類型區(qū)分，一次診療事件一條記錄。英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE格式：YYYY-MM-DDhh24:mi:ss利用工具更新Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Cehr_Patient表的Patient_IdEvent_Type事件類型患者就診類型的分類代碼1:門急診，2:住院，3:體檢NUMBER(2)主鍵HACV05.01.941診療事件類型代碼Event_No事件號(hào)（門診號(hào)或住院號(hào)或體檢流水號(hào)、記錄表單號(hào)）按照某一特定編碼規(guī)則賦予個(gè)體某次診療事件的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵,不允許特殊字符Emergency_signs急診標(biāo)識(shí)是否急診就診VARCHAR2(1)主鍵Event_Type值為1時(shí)，急診傳1，其他傳0；主鍵Event_Type值為其他時(shí)傳0HACV13.00.013急診標(biāo)識(shí)Retrieve_Date歸檔檢索日期文檔歸檔的當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DATE【必填】格式：YYYY-MM-DD用結(jié)束時(shí)間Start_Date開(kāi)始日期患者門(急)診就診或入院的公元紀(jì)年日期時(shí)間的完整描述DATE【必填】格式：YYYY-MM-DDEnd_Date結(jié)束日期患者門(急)診結(jié)束就診或出院的公元紀(jì)年日期時(shí)間的完整描述DATE【有則必填】格式：YYYY-MM-DDFee總費(fèi)用患者就診或住院所產(chǎn)生的費(fèi)用總額NUMBER(12,2)【必填】ICD主診斷icd疾病臨床診斷在特定分類體系中的代碼VARCHAR2(128)【必填】ICD-10國(guó)家臨床版2.0Diagnosis主診斷疾病臨床診斷在特定分類體系中的名稱VARCHAR2(256)【必填】Address_Code現(xiàn)住址編碼VARCHAR2(128)【有則必填】Address詳細(xì)現(xiàn)住址VARCHAR2(256)【有則必填】Tel_No本人電話號(hào)碼VARCHAR2(128)【有則必填】Marriage_Code婚姻狀態(tài)代碼本人當(dāng)前婚姻狀況代碼VARCHAR2(128)【有則必填】HACV00.00.004婚姻狀況代碼表Marriage_Name婚姻狀況名稱本人當(dāng)前婚姻狀況名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Onset_DTime發(fā)病日期時(shí)間疾病發(fā)病癥狀的首次出現(xiàn)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE【有則必填】格式：YYYY-MM-DDhh24:mi:ssDiagnosis_Date主診斷日期對(duì)患者所患疾病做出診斷時(shí)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期的完整描述DATE【有則必填】Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)【必填】GUARD_NAME陪伴者姓名陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）姓名VARCHAR2(40)RELAT_CODE陪伴者與本人關(guān)系編碼陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系編碼CHAR(2)HACV00.00.009家庭關(guān)系代碼表RELAT_NAME陪伴者與本人關(guān)系名稱陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系名稱VARCHAR2(16)INIT_SUBS_MARK初診/復(fù)診類別代碼初診/復(fù)診標(biāo)識(shí)CHAR(1)HACV13.00.015初診和復(fù)診類別標(biāo)識(shí)代碼表DEPT_CODE就診科室編碼患者此次就診科室編碼VARCHAR2(9)HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表DEPT_NAME就診科室名稱患者此次就診科室名稱VARCHAR2(40)IF_COVID_19是否患過(guò)新冠肺炎是否患過(guò)新型冠狀病毒肺炎CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表IS_OBSERVE是否留院觀察是否留院觀察CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表INT_MARK互聯(lián)網(wǎng)就診標(biāo)識(shí)互聯(lián)網(wǎng)就診標(biāo)識(shí).CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表DOC_IDCARD就診醫(yī)師身份證號(hào)患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師身份證號(hào)VARCHAR2(18)DOC_NAME就診醫(yī)師姓名患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師姓名VARCHAR2(40)【必填】新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Emergency_signs急診標(biāo)識(shí)、GUARD_NAME陪伴者姓名、RELAT_CODE陪伴者與本人關(guān)系編碼、RELAT_NAME陪伴者與本人關(guān)系名稱、INIT_SUBS_MARK初診/復(fù)診類別代碼、DEPT_CODE就診科室編碼、DEPT_NAME就診科室名稱、IF_COVID_19是否患過(guò)新冠肺炎、IS_OBSERVE是否留院觀察、INT_MARK互聯(lián)網(wǎng)就診標(biāo)識(shí)、DOC_IDCARD就診醫(yī)師身份證號(hào)、DOC_NAME就診醫(yī)師姓名醫(yī)療服務(wù)門診摘要（新增）門診/急診掛號(hào)數(shù)據(jù)表OUTPATIENT_REGISTERED英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient的Patient_IdOutpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)【必填】NAME患者姓名居民本人正式登記注冊(cè)的姓名VARCHAR2(40)【必填】Sex_Code性別代碼衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象生理性別的代碼Char(1)【必填】HACV00.00.003性別代碼表Birth_Date出生日期居民本人出生當(dāng)天的日期DATE【必填】MOBILE聯(lián)系電話本人聯(lián)系電話（有手機(jī)填手機(jī)號(hào)碼）VARCHAR2(16)【有則必填】Nationality_Code民族代碼患者本人民族代碼Char(2)【必填】HACV00.00.002民族代碼表Occupation_Code職業(yè)類別代碼本人從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(30)【有則必填】HACV00.00.006從業(yè)狀況(個(gè)人身份)代碼表Occupation_Name職業(yè)類別名稱本人從事職業(yè)所屬類別在特定編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Marriage_Code婚姻狀態(tài)代碼本人當(dāng)前婚姻狀況代碼VARCHAR2(128)【有則必填】HACV00.00.004婚姻狀況代碼表GUARD_NAME陪伴者姓名陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）姓名VARCHAR2(40)RELAT_CODE陪伴者與本人關(guān)系編碼陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系編碼Char(2)HACV00.00.009家庭關(guān)系代碼表RELAT_NAME陪伴者與本人關(guān)系名稱陪伴者（監(jiān)護(hù)人、聯(lián)系人）與本人關(guān)系名稱VARCHAR2(16)ORGAN_CODE就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼患者此次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼VARCHAR2(18)【必填】采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）ORGAN_NAME就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱患者此次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱VARCHAR2(80)【必填】DPT_CODE就診科室編碼患者此次就診科室編碼VARCHAR2(9)HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表DPT_NAME就診科室名稱患者此次就診科室名稱VARCHAR2(40)NO_CLASS掛號(hào)別分類代碼掛號(hào)別分類代碼Char(1)HACV13.00.025掛號(hào)分類代碼表DOC_IDCARD醫(yī)生身份證號(hào)醫(yī)生身份證號(hào)VARCHAR2(187)DOC_NAME醫(yī)師姓名醫(yī)師姓名VARCHAR2(40)SEE_DOC_DT就診日期時(shí)間患者此次就診日期時(shí)間DATE【必填】SEE_DOC_DQ就診時(shí)段患者此次就診時(shí)間段Char(1)HACV13.00.012門診就診時(shí)間類別代碼表OP_EM_ORD門診/急診順序號(hào)門診/急診順序號(hào)NUMBER(6)從1號(hào)開(kāi)始所掛科室或?qū)＜翼樞蛱?hào)APP_MARK預(yù)約掛號(hào)標(biāo)志代碼預(yù)約掛號(hào)標(biāo)志CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表INT_MARK互聯(lián)網(wǎng)掛號(hào)標(biāo)志互聯(lián)網(wǎng)掛號(hào)標(biāo)志CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表REGI_FEE診察費(fèi)用診察費(fèi)用NUMBER(10,2)保留兩位小數(shù)IND_PAY個(gè)人支付診察費(fèi)用個(gè)人支付診察費(fèi)用NUMBER(10,2)保留兩位小數(shù)VISIT_STATUS就診狀態(tài)就診狀態(tài)CHAR(1)HACV13.00.014掛號(hào)患者就診狀態(tài)代碼表BACK_MARK退號(hào)標(biāo)識(shí)代碼退號(hào)標(biāo)記CHAR(1)HACV13.00.016掛號(hào)患者的退號(hào)標(biāo)識(shí)代碼表REC_IDCARD掛號(hào)員身份證號(hào)掛號(hào)員身份證號(hào)VARCHAR2(18)REC_NAME掛號(hào)員姓名掛號(hào)員姓名VARCHAR2(40)REC_DATE記錄日期時(shí)間記錄日期時(shí)間DATE【必填】醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息OUTPATIENT英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient的Patient_IdOutpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Visit_Org_Name就診機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)的組織機(jī)構(gòu)名稱VARCHAR2(70)Visit_Dept_Name就診科室名稱標(biāo)識(shí)個(gè)體在醫(yī)院就診的科室名稱VARCHAR2(50)【必填】Visit_Dtime就診日期時(shí)間患者門(急)診就診的公元紀(jì)年日期時(shí)間的完整描述DATE【必填】Referral_Mark轉(zhuǎn)診標(biāo)志標(biāo)識(shí)患者是否經(jīng)歷轉(zhuǎn)診的過(guò)程VARCHAR2(1)HACV00.02.002是否標(biāo)記Health_Service_Demand衛(wèi)生服務(wù)要求患者就診時(shí)對(duì)本人所患疾病提出的衛(wèi)生服務(wù)要求的詳細(xì)描述VARCHAR2(200)Health_Problem_Eval健康問(wèn)題評(píng)估根據(jù)患者疾病臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等作出的健康問(wèn)題評(píng)估結(jié)果的詳細(xì)描述VARCHAR2(200)Treatment_Plan處置計(jì)劃在就診者評(píng)估基礎(chǔ)上為其制定的處置計(jì)劃的詳細(xì)描述VARCHAR2(200)Other_Medical_Treatment其他醫(yī)學(xué)處置臨床醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施的除檢查/檢驗(yàn)、用藥、手術(shù)/操作以外的醫(yī)學(xué)處置的描述VARCHAR2(200)Resp_Doctor_Name責(zé)任醫(yī)師姓名責(zé)任醫(yī)師在公安管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【必填】Sbp收縮壓(mmHg)收縮壓的測(cè)量值，計(jì)量單位為mmHgNUMBER(3)【有則必填】Dbp舒張壓(mmHg)舒張壓的測(cè)量值，計(jì)量單位為mmHgNUMBER(3)【有則必填】Dept_Code院內(nèi)科室代碼患者就診科室的院內(nèi)科室代碼VARCHAR2(30)【必填】Doctor_Code醫(yī)生代碼醫(yī)療服務(wù)人員的唯一編號(hào)VARCHAR2(128)【必填】Doctor_Title_Code醫(yī)生職稱代碼填報(bào)人已取得的相關(guān)專業(yè)職稱在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)【有則必填】CV08.30.005專業(yè)技術(shù)職務(wù)代碼Reg_Type掛號(hào)類別患者發(fā)生掛號(hào)業(yè)務(wù)時(shí)所掛號(hào)的類別，如普通門診，專家門診等VARCHAR2(128)【必填】HACV13.00.025掛號(hào)分類代碼表Sec_Type_Code保險(xiǎn)類型代碼患者本人參加的醫(yī)療保險(xiǎn)類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.204醫(yī)療保險(xiǎn)類別代碼Sec_No醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)個(gè)體參加的醫(yī)療保險(xiǎn)的類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)Is_Local_Mark本地標(biāo)志標(biāo)識(shí)對(duì)象是否為本地VARCHAR2(1)HACV00.02.002是否標(biāo)記std_dept_code標(biāo)準(zhǔn)科室編碼患者就診科室的標(biāo)準(zhǔn)科室代碼VARCHAR2(30)HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Consult_Question咨詢問(wèn)題對(duì)個(gè)體所患疾病提出的咨詢問(wèn)題的詳細(xì)描述VARCHAR2(200)Valid_Time_Num掛號(hào)有效時(shí)間掛號(hào)的有效時(shí)間，單位(一小時(shí))NUMBER(2)Visit_First_Flag初次就診患者是否初次就診標(biāo)識(shí)VARCHAR2(1)【有則必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Reservation_Flag預(yù)約就診患者是否預(yù)約就診標(biāo)識(shí)VARCHAR2(1)【有則必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Reservation_Flag預(yù)約就診、Id_Type_Code身份證件類別代碼、ID_No身份證號(hào)醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_診斷OUTPATIENT_DIAG英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Outpatient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Outpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient的Outpat_Form_NoDiagnosis_Id診斷序列號(hào)每條記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中的唯一序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Outpat_Diag_Name門診診斷名稱患者所患疾病的臨床診斷在特定分類體系中的名稱，這里指主要疾病診斷名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Outpat_Diag_Code門診診斷代碼疾病臨床診斷在特定分類體系中的代碼VARCHAR2(24)【有則必填】ICD-10國(guó)家臨床版2.0Diag_Date診斷日期對(duì)患者所患疾病做出診斷時(shí)的公元紀(jì)年日期的完整描述DATE【必填】Diag_Type_Code診斷類型代碼描述診斷類型在特定編碼體系中的編碼VARCHAR2(128)【有則必填】HACV05.01.939疾病診斷類別代碼Infect_Flag傳染標(biāo)志是否傳染病的標(biāo)志VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Infect_Report_Flag傳染上報(bào)標(biāo)志傳染病是否上報(bào)的標(biāo)志VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Id_Type_Code身份證件類別代碼、ID_No身份證件號(hào)碼修訂數(shù)據(jù)項(xiàng)：Outpat_Diag_Code門診診斷代碼（更改字符串長(zhǎng)度）醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_用藥OUTPATIENT_DRUG英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Outpatient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Outpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient的Outpat_Form_NoId序列號(hào)每條記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中的唯一序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Cn_Medicine_Type_Code中藥類別代碼中藥使用類別代碼VARCHAR2(1)CV06.00.101中藥使用情況代碼表Drug_Type_Code藥物類型代碼藥物的類型在編碼體系中的代碼VARCHAR2(7)【必填】HACV06.00.994藥物類型Drug_Local_Code藥物院內(nèi)編碼藥物在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)【必填】Drug_Name藥物名稱藥物在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【必填】Drug_Form_Code藥物劑型代碼藥物劑型類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(6)【必填】CV08.50.002藥品劑型分類代碼表Base_drug_Flag基藥標(biāo)識(shí)藥物是否屬于基藥VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Drug_Using_Days用藥天數(shù)持續(xù)用藥的合計(jì)天數(shù)，計(jì)量單位為dNUMBER(5)Drug_Using_Freq藥物使用頻率單位時(shí)間內(nèi)藥物使用的次數(shù)VARCHAR2(20)【必填】HACV04.01.901醫(yī)囑執(zhí)行頻率Drug_Dose_Unit藥物使用劑量單位藥物使用的劑量單位VARCHAR2(50)【必填】Drug_Per_Dose藥物使用次劑量單次使用藥物的劑量NUMBER(7,2)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Drug_Total_Dose藥物使用總劑量服藥者在一段時(shí)間內(nèi)累計(jì)服用某藥物的劑量總計(jì)NUMBER(20,4)【必填】Drug_Route_Code藥物使用途徑代碼藥物使用途徑的代碼VARCHAR2(3)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】CV06.00.102用藥途徑代碼Drug_Stop_Dtime用藥停止日期時(shí)間患者用藥停止日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATEDrug_Std_Name藥物標(biāo)準(zhǔn)名稱藥物在標(biāo)準(zhǔn)編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【必填】Drug_Std_Code藥物標(biāo)準(zhǔn)編碼藥物在標(biāo)準(zhǔn)編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)【必填】詳見(jiàn)醫(yī)保藥品編碼Drug_Basic_Code藥物本位碼藥品基本數(shù)據(jù)庫(kù)中的編碼IDVARCHAR2(12)【有則必填】Drug_Total_Unit藥物使用-總劑量單位藥物使用的劑量單位VARCHAR2(128)Spec規(guī)格藥物規(guī)格的描述，如0.25gVARCHAR2(50)【必填】Group_No成組號(hào)(0-無(wú)分組)成組號(hào)VARCHAR2(128)【有則必填】Drug_Start_Dtime開(kāi)始時(shí)間診療/操作開(kāi)始時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATEDispensing_Dtime發(fā)藥時(shí)間服務(wù)對(duì)象用藥的時(shí)點(diǎn),以24h計(jì)DATENotes備注需要添加的注釋說(shuō)明的具體內(nèi)容VARCHAR2(4000)Ddd_ValueDDD值/最小劑量要求藥物使用的最小劑量值NUMBER(20,4)Antibacterial_Flag抗菌藥物標(biāo)志標(biāo)識(shí)是不是抗菌藥物VARCHAR2(1)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Crucial_Drug_Name關(guān)鍵藥物名稱與本次就診相關(guān)的關(guān)鍵藥物通用名稱VARCHAR2(2000)Crucial_Drug_Usage關(guān)鍵藥物用法與本次就診相關(guān)的關(guān)鍵藥物(含中藥)治療疾病具體用法的描述VARCHAR2(4000)Prescribe_No處方編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診處方的順序號(hào)VARCHAR2(200)【有則必填】Drug_Adverse_Reaction藥物不良反應(yīng)情況對(duì)可能影響患者診治的、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)描述，包括：藥物不良反應(yīng)的表現(xiàn)、相關(guān)處理及結(jié)局VARCHAR2(4000)Contigency_Mark預(yù)防性標(biāo)志用藥為預(yù)防性目的標(biāo)志VARCHAR2(1)【有則必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Base_drug_Flag基藥標(biāo)識(shí)、Drug_Basic_Code藥物本位碼、Contigency_Mark預(yù)防性標(biāo)志、Id_Type_Code身份證件類別代碼、ID_No身份證件號(hào)碼修訂數(shù)據(jù)項(xiàng)：Drug_Per_Dose藥物使用次劑量（更改字符串長(zhǎng)度）（新增）醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_費(fèi)用結(jié)算OUTPATIENT_SETT英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Outpatient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Outpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient的Outpat_Form_NoBill_Number結(jié)算號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，關(guān)聯(lián)費(fèi)用明細(xì)表Invoice_Number發(fā)票號(hào)VARCHAR2(128)Pay_Way_Code醫(yī)療付款方式代碼患者此次住院就醫(yī)所發(fā)生費(fèi)用的支付方式代碼VARCHAR2(2)【必填】CV07.10.005醫(yī)療付費(fèi)方式代碼Outpat_Settle_Way_Code費(fèi)用結(jié)算方式代碼標(biāo)識(shí)患者門診就診/住院治療所發(fā)生費(fèi)用的結(jié)算方式在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【必填】CV07.10.004醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式代碼Sec_Type_Code保險(xiǎn)類型代碼患者本人參加的醫(yī)療保險(xiǎn)類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.204醫(yī)療保險(xiǎn)類別代碼Sec_No醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)個(gè)體參加的醫(yī)療保險(xiǎn)的類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)Cost總費(fèi)用NUMBER(12,4)【必填】Charges個(gè)人現(xiàn)金支付NUMBER(12,4)【必填】Reduced_Payment減免現(xiàn)金NUMBER(12,4)【必填】Insurance_Account_Charges醫(yī)保個(gè)人賬戶支付NUMBER(12,4)【必填】Insurance_Fund醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付NUMBER(12,4)【必填】Other_Payment其他支付醫(yī)療救助、財(cái)政補(bǔ)助等NUMBER(12,4)【必填】Insur_Balance醫(yī)保余額NUBER(12,4)Contract_Unit結(jié)算單位VARCHAR2(128)Settle_Date結(jié)算日期Date【必填】Operator結(jié)算員VARCHAR2(128)GUID唯一GUID號(hào)唯一GUID號(hào)VARCHAR2(36)【必填】要求采用全球唯一編碼CHARGE_REFUND收費(fèi)/退費(fèi)標(biāo)志收費(fèi)或退費(fèi)的標(biāo)志NUMBER(1)【必填】HACV13.00.022門急診收費(fèi)或退費(fèi)標(biāo)志代碼表ORGAN_NAME醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱VARCHAR2(80)【必填】RCD_IDCARD收費(fèi)員身份證號(hào)收費(fèi)員身份證號(hào)VARCH，AR2(18)RCD_NAME收費(fèi)員姓名收費(fèi)員姓名VARCHAR2(40)【必填】RCD_DT收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間DATE【必填】MOB_PAY移動(dòng)支付標(biāo)識(shí)移動(dòng)支付標(biāo)識(shí)CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表INT_MARK互聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)標(biāo)識(shí)互聯(lián)網(wǎng)收費(fèi)標(biāo)識(shí)CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)（擴(kuò)展）醫(yī)療服務(wù)-門診摘要信息_費(fèi)用明細(xì)OUTPATIENT_FEE英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Outpatient的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Outpat_Form_No門診記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient的Outpat_Form_NoId序列號(hào)每條記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中的唯一序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Bill_Number結(jié)算號(hào)VARCHAR2(128)關(guān)聯(lián)結(jié)算表Bill_NumberOutpat_Fee_Type_Code門診費(fèi)用分類代碼就診者發(fā)生的門診費(fèi)用種類在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【必填】CV07.10.005醫(yī)療付費(fèi)方式代碼表Outpat_Fee_Amount門診費(fèi)用金額(元)患者門診就診所發(fā)生的單項(xiàng)費(fèi)用金額，計(jì)算方式為單價(jià)*數(shù)量，計(jì)量單位為人民幣元NUMBER(20,2)【必填】Price_Item_Local_Code價(jià)項(xiàng)院內(nèi)代碼費(fèi)用項(xiàng)目在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)【必填】Price_Item_Local_Name價(jià)項(xiàng)院內(nèi)名稱費(fèi)用項(xiàng)目在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的名稱描述VARCHAR2(128)【必填】Price_Item_Std_Code價(jià)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)代碼費(fèi)用項(xiàng)目在標(biāo)準(zhǔn)編碼體系中的代碼VARCHAR2(20)【必填】詳見(jiàn)醫(yī)?！搬t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼”Deduct_Fees_Dtime扣費(fèi)日期費(fèi)用項(xiàng)目實(shí)際扣費(fèi)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DATE【必填】Unit單位受檢者定量檢查/檢驗(yàn)結(jié)果測(cè)量值的計(jì)量單位VARCHAR2(20)【必填】Price單價(jià)衛(wèi)生費(fèi)用的單價(jià)，計(jì)量單位為人民幣元NUMBER(20,4)【必填】Quantity數(shù)量產(chǎn)生此項(xiàng)費(fèi)用的數(shù)量NUMBER(12,2)【必填】Notes備注需要添加的注釋說(shuō)明的具體內(nèi)容VARCHAR2(4000)Apply_Dept_Code開(kāi)單科室代碼下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室編碼VARCHAR2(30)【必填】HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Apply_Dept_Name開(kāi)單科室名稱下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室名稱VARCHAR2(50)【必填】Apply_Doctor開(kāi)單醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師人員簽署的在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【必填】Exec_Dept_Code執(zhí)行科室代碼執(zhí)行醫(yī)囑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室編碼VARCHAR2(30)【有則必填】HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Exec_Dept_Name執(zhí)行科室名稱執(zhí)行醫(yī)囑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室名稱VARCHAR2(50)【有則必填】Exec_Man執(zhí)行醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)囑的醫(yī)療人員在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Operator操作員扣費(fèi)操作人員在公安戶籍部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【必填】Babay_Flag嬰兒標(biāo)志標(biāo)識(shí)該費(fèi)用是不是嬰兒費(fèi)用VARCHAR2(1)【有則必填】HACV00.02.002是否代碼表PROJ_DENO收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)保)收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)保)VARCHAR2(36)HOS_PROJ_DENO收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)院)收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)院)VARCHAR2(36)【必填】HOS_PROJ_NAME收費(fèi)項(xiàng)目名稱(醫(yī)院)收費(fèi)項(xiàng)目名稱(醫(yī)院)VARCHAR2(80)【必填】FIN_CAT_CODE收費(fèi)項(xiàng)目服務(wù)分類代碼收費(fèi)項(xiàng)目服務(wù)分類代碼VARCHAR2(4)HACV13.00.023醫(yī)療財(cái)務(wù)收入科目代碼表IF_MEDI_INSU是否屬于醫(yī)保項(xiàng)目是否屬于醫(yī)保項(xiàng)目CHAR(1)HACV00.02.002是否代碼表RCD_IDCARD收費(fèi)員身份證號(hào)收費(fèi)員身份證號(hào)VARCHAR2(18)RCD_NAME收費(fèi)員姓名收費(fèi)員姓名VARCHAR2(40)【必填】RCD_DT收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間DATE【必填】Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：PROJ_DENO收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)保)、HOS_PROJ_DENO收費(fèi)項(xiàng)目編號(hào)(醫(yī)院)、HOS_PROJ_NAME收費(fèi)項(xiàng)目名稱(醫(yī)院)、FIN_CAT_CODE收費(fèi)項(xiàng)目服務(wù)分類代碼、IF_MEDI_INSU是否屬于醫(yī)保項(xiàng)目、RCD_IDCARD收費(fèi)員身份證號(hào)、RCD_NAME收費(fèi)員姓名、RCD_DT收費(fèi)/退費(fèi)日期時(shí)間、Id_Type_Code身份證件類別代碼、ID_No身份證件號(hào)碼刪除數(shù)據(jù)項(xiàng)：pay_way_code醫(yī)療付款方式代碼、outpat_settle_way_code門診費(fèi)用結(jié)算方式代碼、spec規(guī)格（擴(kuò)展）門急診處方信息EDS_DISP_PRES_MASTER英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Outpatient表的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”Prescribe_No處方編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診處方的順序號(hào)VARCHAR2(200)主鍵Pres_Class_Code處方類別代碼(1.中藥飲片處方2.中成藥處方3.西藥處方)處方類別在特定體系中的代碼VARCHAR2(1)【有則必填】HACV13.00.003處方分類代碼表Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient表的Patient_IdOutpat_Form_No門急診號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予門(急)診就診對(duì)象的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Outpatient表的Outpat_Form_NoName患者姓名患者本人在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Sex_Code性別代碼患者生理性別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(1)【有則必填】HACV00.00.003性別代碼表Age_Year年齡(歲)患者年齡滿1周歲的實(shí)足年齡，為患者出生后按照日歷計(jì)算的歷法年齡，以實(shí)足年齡的相應(yīng)整數(shù)填寫NUMBER(3)【有則必填】Age_Month年齡(月)年齡不足1周歲的實(shí)足年齡的月齡，以分?jǐn)?shù)形式表示：分?jǐn)?shù)的整數(shù)部分代表實(shí)足月齡，分?jǐn)?shù)部分分母為30，分子為不足1個(gè)月的天數(shù)VARCHAR2(8)【有則必填】Diagnosis_Code西醫(yī)診斷編碼患者所患疾病在西醫(yī)診斷特定編碼體系中的編碼VARCHAR2(24)【有則必填】ICD-10國(guó)家臨床版2.0Diagnosis_Name西醫(yī)診斷名稱患者所患疾病在西醫(yī)診斷特定編碼體系中的名稱VARCHAR2(120)【有則必填】Tcm_Diagnosis_Code中醫(yī)病名代碼患者所患疾病在中醫(yī)病名特定分類體系中的代碼VARCHAR2(20)【有則必填】詳見(jiàn)醫(yī)保病名代碼Tcm_Syndrome_Code中醫(yī)證候代碼患者所患疾病在中醫(yī)證候特定分類體系中的代碼VARCHAR2(20)【有則必填】HACV05.01.913中醫(yī)病證分類與代碼Therapeutic_Principles治則治法根據(jù)辨證結(jié)果采用的治則治法名稱術(shù)語(yǔ)VARCHAR2(2000)【有則必填】Pres_Describe處方說(shuō)明對(duì)處方的詳細(xì)說(shuō)明VARCHAR2(4000)【有則必填】Term_Count處方有效天數(shù)門(急)診醫(yī)師開(kāi)具的處方的有效天數(shù)NUMBER(5)Apply_Dept_Code處方開(kāi)立科室名稱開(kāi)具處方的門(急)診科室名稱VARCHAR2(200)【有則必填】Apply_Time處方開(kāi)立日期門(急)診醫(yī)師開(kāi)具處方當(dāng)日的公元紀(jì)日期的完整描述DATE【有則必填】Apply_Operator處方開(kāi)立醫(yī)師簽名開(kāi)具門急診處方的醫(yī)師簽署的在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(2000)【有則必填】Perform_Operator執(zhí)行人執(zhí)行人在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Perform_Dept_Code執(zhí)行科室代碼執(zhí)行科室在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)【有則必填】HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Perform_Dtime執(zhí)行時(shí)間醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)束時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATEAudit_Operator處方審核醫(yī)師處方審核醫(yī)師在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(2000)【有則必填】Audit_Time審核日期處方審核當(dāng)日的公元紀(jì)日期的完整描述DATE【有則必填】Distribute_Operator處方調(diào)配醫(yī)師處方調(diào)配醫(yī)師在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Check_Operator處方核對(duì)醫(yī)師處方核對(duì)醫(yī)師在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】Dispense_Operator處方發(fā)藥醫(yī)師處方發(fā)藥醫(yī)師在公安戶籍管理部門正式登記注冊(cè)的姓氏和名稱VARCHAR2(128)【有則必填】修訂數(shù)據(jù)項(xiàng):Diagnosis_Code西醫(yī)診斷編碼、Diagnosis_Name西醫(yī)診斷名稱、Term_Count處方有效天數(shù)（修改字符串長(zhǎng)度）刪除數(shù)據(jù)項(xiàng):Tcm_Decoc_Piece_Method中藥煎煮方法、Tcm_Use_Method中藥用藥方法、Cost金額門診診療日?qǐng)?bào)REPORT_OUTDAILY英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引，【必填】Org_Code機(jī)構(gòu)代碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)主鍵，【必填】采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Date_T統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)日期統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)日期DATE主鍵，格式：YYYY-MM-DD【必填】Dept_Code科室代碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室的本地代碼VARCHAR2(128)主鍵，【必填】Dept_Name科室名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室本地名稱VARCHAR2(128)【必填】Reg_Type掛號(hào)類別代碼掛號(hào)類別代碼VARCHAR2(2)主鍵，【必填】HACV13.00.025掛號(hào)分類代碼表Reg_Amount掛號(hào)數(shù)量掛號(hào)數(shù)量NUMBER(6)【必填】std_dept_code標(biāo)準(zhǔn)科室編碼科室在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)【必填】HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表門診費(fèi)用日?qǐng)?bào)REPORT_OUTFEE英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引，【必填】Org_Code機(jī)構(gòu)代碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)主鍵，【必填】采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Date_T統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)日期統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)日期DATE主鍵，格式：YYYY-MM-DD【必填】Dept_Code科室代碼醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室的本地代碼VARCHAR2(128)主鍵，【必填】Dept_Name科室名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室本地名稱VARCHAR2(128)【必填】Fee_Reg掛號(hào)費(fèi)掛號(hào)費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Diagnosis診療費(fèi)診療費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Exam檢查費(fèi)檢查費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_MriMRI費(fèi)MRI費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_CtCT費(fèi)CT費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Color_Bscan彩超費(fèi)彩超費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Treatment治療費(fèi)治療費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Lab_Test化驗(yàn)費(fèi)化驗(yàn)費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Oxygen輸氧費(fèi)輸氧費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Blood輸血費(fèi)輸血費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Operation手術(shù)費(fèi)手術(shù)費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Western_Medicine西藥費(fèi)西藥費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Cn_Medicine中成藥費(fèi)中成藥費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Cn_Herbal_Medicine中草藥費(fèi)中草藥費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Anaes麻醉費(fèi)麻醉費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Anaes_Others麻醉相關(guān)費(fèi)麻醉相關(guān)費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Ambulance救護(hù)車費(fèi)救護(hù)車費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_materials材料費(fèi)材料費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Other_1其他醫(yī)療費(fèi)其他醫(yī)療費(fèi)NUMBER(12,2)【必填】Fee_Other_2其他其他NUMBER(12,2)【必填】Fee_Total合計(jì)合計(jì)NUMBER(12,2)【必填】std_dept_code標(biāo)準(zhǔn)科室編碼科室在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)【必填】HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Fee_materials材料費(fèi)住院摘要醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息INPATIENT英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient表的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Patient_Id病人ID病人在特定編碼體系中的唯一標(biāo)識(shí)碼VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Cehr_Active_Patient表的Patient_IdInpat_Form_No住院記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予個(gè)體相關(guān)信息記錄表單的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Case_No病案號(hào)個(gè)體在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或建立家庭病床的病案號(hào)VARCHAR2(128)【必填】In_Hospital_Times住院次數(shù)即“第一次住院”指患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治的次數(shù)VARCHAR2(128)【必填】In_Dept_Name入院科室名稱住院患者入院科室院內(nèi)名稱VARCHAR2(50)【必填】In_Dtime入院日期時(shí)間患者入院的公元紀(jì)年日期時(shí)間的完整描述DATE【必填】In_Reason_Code住院原因代碼此次住院的原因在特定編碼體系中的代碼，如是否衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診、體檢、分娩等默認(rèn)值為患病VARCHAR2(1)【必填】CV06.00.212住院原因代碼Inpat_Infectivity_Mark住院者傳染性標(biāo)志標(biāo)識(shí)住院者是否具有傳染性VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Inpat_Ill_State_Code住院者疾病狀態(tài)代碼住院者所患疾病所處的狀態(tài)在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(1)【必填】CV05.01.001住院者疾病狀態(tài)代碼Other_Medical_Treatment其他醫(yī)學(xué)處置臨床醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施的除檢查/檢驗(yàn)、用藥、手術(shù)/操作以外的醫(yī)學(xué)處置的描述VARCHAR2(200)Referral_Mark轉(zhuǎn)診標(biāo)志標(biāo)識(shí)患者是否經(jīng)歷轉(zhuǎn)診的過(guò)程VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Discharge_Date出院日期住院者實(shí)際辦理出院手續(xù)當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DATE【必填】Discharge_Settle_Date出院費(fèi)用結(jié)算日期住院者實(shí)際辦理出院費(fèi)用結(jié)算當(dāng)日的公元紀(jì)年日期DATE【必填】Death_Reason_Code根本死因代碼導(dǎo)致個(gè)體死亡的最根本疾病的診斷在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(24)【有則必填】ICD-10國(guó)家臨床版2.0Death_Dtime死亡日期時(shí)間本人死亡當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE【有則必填】Sec_Type_Code保險(xiǎn)類型代碼患者本人參加的醫(yī)療保險(xiǎn)類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(2)【必填】CV02.01.204醫(yī)療保險(xiǎn)類別代碼Sec_No醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)個(gè)體參加的醫(yī)療保險(xiǎn)的類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(128)Is_Local_Mark本地標(biāo)志標(biāo)識(shí)對(duì)象是否為本地VARCHAR2(1)HACV00.02.002是否標(biāo)記In_Dept_Code入院科室代碼住院患者入院科室院內(nèi)代碼VARCHAR2(30)【必填】In_Bed入院床號(hào)患者住院期間，所住床位對(duì)應(yīng)的編號(hào)VARCHAR2(18)【必填】Out_Dept_Name出院科室名稱住院患者出院科室院內(nèi)名稱VARCHAR2(50)【必填】Out_Dept_Code出院科室代碼住院患者出院科室院內(nèi)代碼VARCHAR2(30)【必填】Out_Bed出院床號(hào)患者住院期間，所住床位對(duì)應(yīng)的編號(hào)VARCHAR2(18)【必填】Death_Mark死亡標(biāo)志標(biāo)識(shí)是否死亡VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Std_Out_Dept_Code標(biāo)準(zhǔn)出院科室編碼患者出院時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)科室編碼VARCHAR2(30)HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Std_In_Dept_Code標(biāo)準(zhǔn)入院科室編碼患者入院時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)科室編碼VARCHAR2(30)HACV00.01.001醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類代碼表Id_Type_Code身份證件類別代碼本人身份證件的類別代碼VARCHAR2(2)CV02.01.101身份證件類別代碼表ID_No身份證件號(hào)碼本人的身份證件上的唯一法定標(biāo)識(shí)符VARCHAR2(128)新增數(shù)據(jù)項(xiàng)：Discharge_Settle_Date出院費(fèi)用結(jié)算日期、Id_Type_Code身份證件類別代碼、ID_No身份證件號(hào)碼修訂數(shù)據(jù)項(xiàng)：Death_Reason_Code根本死因代碼（更改字符串大小）醫(yī)療服務(wù)-住院摘要信息_用藥INPATIENT_DRUG英文編碼中文名稱定義字段類型字段說(shuō)明值域代碼Last_Update_Dtime最后修改時(shí)間最后修改時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE索引Org_Code機(jī)構(gòu)編碼機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的針對(duì)組織機(jī)構(gòu)的特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)主鍵，約束引用Inpatient表的Org_Code采用18位“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”,對(duì)于沒(méi)有“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”的村衛(wèi)生室,采用“6位行政區(qū)劃編碼”+“9位PDY開(kāi)頭的自編碼”（確保唯一）Inpat_Form_No住院記錄表編號(hào)按照某一特定編碼規(guī)則賦予個(gè)體相關(guān)信息記錄表單的順序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵，約束引用Inpatient表的Inpat_Form_NoId序列號(hào)每條記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中的唯一序號(hào)VARCHAR2(128)主鍵Cn_Medicine_Type_Code中藥類別代碼中藥使用類別代碼VARCHAR2(1)【必填】CV06.00.101中藥使用情況代碼表Drug_Type_Code藥物類型代碼藥物的類型在編碼體系中的代碼VARCHAR2(7)【必填】HACV06.00.994藥物類型Drug_Local_Code藥物院內(nèi)編碼藥物在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)【必填】Drug_Name藥物名稱藥物在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)【必填】Drug_Form_Code藥物劑型代碼藥物劑型類別在特定編碼體系中的代碼VARCHAR2(6)【必填】CV08.50.002藥品劑型分類代碼表Base_drug_Flag基藥標(biāo)識(shí)藥物是否屬于基藥VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Drug_Using_Days用藥天數(shù)持續(xù)用藥的合計(jì)天數(shù)，計(jì)量單位為dNUMBER(5)Drug_Using_Freq藥物使用頻率單位時(shí)間內(nèi)藥物使用的次數(shù)VARCHAR2(20)【必填】HACV04.01.901醫(yī)囑執(zhí)行頻率Drug_Dose_Unit藥物使用劑量單位藥物使用的劑量單位VARCHAR2(50)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Drug_Per_Dose藥物使用次劑量單次使用藥物的劑量NUMBER(7,2)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Drug_Total_Dose藥物使用總劑量服藥者在一段時(shí)間內(nèi)累計(jì)服用某藥物的劑量總計(jì)NUMBER(20,4)Drug_Route_Code藥物使用途徑代碼藥物使用途徑的代碼VARCHAR2(3)【必填】CV06.00.102用藥途徑代碼Drug_Stop_Dtime用藥停止日期時(shí)間患者用藥停止日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Drug_Std_Name藥物標(biāo)準(zhǔn)名稱藥物在標(biāo)準(zhǔn)編碼體系中的名稱VARCHAR2(200)Drug_Std_Code藥物標(biāo)準(zhǔn)編碼藥物在標(biāo)準(zhǔn)編碼體系中的代碼VARCHAR2(50)【必填】詳見(jiàn)“醫(yī)保藥品”編碼Drug_Basic_Code藥物本位碼藥品基本數(shù)據(jù)庫(kù)中的編碼IDVARCHAR2(12)【有則必填】Drug_Total_Unit藥物使用-總劑量單位藥物使用的劑量單位VARCHAR2(128)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Spec規(guī)格藥物規(guī)格的描述，如0.25gVARCHAR2(50)【必填】Group_No成組號(hào)(0-無(wú)分組)成組號(hào)VARCHAR2(128)【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Drug_Start_Dtime開(kāi)始時(shí)間診療/操作開(kāi)始時(shí)的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述DATE【三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必填，其他有則必填】Dispensing_Dtime發(fā)藥時(shí)間服務(wù)對(duì)象用藥的時(shí)點(diǎn),以24h計(jì)DATENotes備注需要添加的注釋說(shuō)明的具體內(nèi)容VARCHAR2(4000)Ddd_ValueDDD值/最小劑量要求藥物使用的最小劑量值NUMBER(20,4)Antibacterial_Flag抗菌藥物標(biāo)志標(biāo)識(shí)是不是抗菌藥物VARCHAR2(1)【必填】HACV00.02.002是否標(biāo)記Crucial_Drug_Name關(guān)鍵藥物名稱與本次就診相關(guān)的關(guān)鍵藥物通用名稱VARCHAR2(2000)Crucial_Drug_Usage關(guān)鍵藥物用法與本次就診相關(guān)的關(guān)鍵藥物(含中藥)治療疾病具體用法的描述VARC