門診套餐服務(wù)合同協(xié)議?甲方（服務(wù)提供方）：名稱：[醫(yī)院名稱]法定代表人：[法人姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（服務(wù)接受方）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[患者地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有接受門診醫(yī)療服務(wù)的需求，甲方具備提供相關(guān)門診套餐服務(wù)的能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供門診套餐服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及套餐詳情（一）門診套餐服務(wù)內(nèi)容本門診套餐服務(wù)涵蓋一系列的門診醫(yī)療檢查及治療項(xiàng)目，具體包括但不限于：1.基礎(chǔ)體格檢查：包括身高、體重、血壓、心率、心肺聽診、腹部觸診等常規(guī)體格檢查項(xiàng)目，旨在對(duì)乙方的身體基本狀況進(jìn)行初步評(píng)估。2.實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢查：血常規(guī)、生化全套（包含肝功能、腎功能、血脂、血糖等多項(xiàng)指標(biāo)）、凝血功能檢查、甲狀腺功能檢查等，通過(guò)血液檢測(cè)了解乙方身體的各項(xiàng)生理指標(biāo)是否正常，輔助診斷多種疾病。尿液檢查：尿常規(guī)及尿沉渣分析，用于檢測(cè)泌尿系統(tǒng)是否存在感染、結(jié)石、腎臟疾病等問題。3.影像學(xué)檢查胸部x光檢查：可初步觀察肺部、縱隔、心臟等部位的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，排查肺部炎癥、腫瘤、心血管疾病等病變。腹部B超檢查：對(duì)肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎等腹部臟器進(jìn)行超聲檢查，了解臟器的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，有助于發(fā)現(xiàn)腹部臟器的占位性病變、結(jié)石、囊腫等疾病。（二）套餐具體項(xiàng)目及價(jià)格本門診套餐價(jià)格為人民幣[x]元整，具體各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容及價(jià)格明細(xì)如下：|服務(wù)項(xiàng)目|具體內(nèi)容|價(jià)格（元）||||||基礎(chǔ)體格檢查|[詳細(xì)描述基礎(chǔ)體格檢查的各項(xiàng)操作及目的]|[x]||血液檢查|[列出各項(xiàng)血液檢查項(xiàng)目及檢測(cè)意義]|[x]||尿液檢查|[說(shuō)明尿常規(guī)及尿沉渣分析的具體檢測(cè)內(nèi)容]|[x]||胸部x光檢查|[描述胸部x光檢查的拍攝部位及診斷價(jià)值]|[x]||腹部B超檢查|[闡述腹部B超檢查針對(duì)各臟器的檢查重點(diǎn)及作用]|[x]|二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本合同約定收取門診套餐服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況及檢查需求，合理安排檢查項(xiàng)目的順序及時(shí)間，但應(yīng)提前通知乙方。在乙方未按照約定支付費(fèi)用或存在違反本合同約定的情況下，有權(quán)暫停或終止提供服務(wù)。2.義務(wù)按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供專業(yè)、準(zhǔn)確、安全的門診套餐服務(wù)。配備具備相應(yīng)資質(zhì)和專業(yè)技能的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)檢查及治療操作。對(duì)乙方的個(gè)人信息及檢查結(jié)果嚴(yán)格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在檢查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)乙方身體存在異常情況或潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)告知乙方，并根據(jù)具體情況提供合理的醫(yī)療建議或轉(zhuǎn)診服務(wù)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本合同約定提供相應(yīng)的門診套餐服務(wù)。在接受服務(wù)過(guò)程中，對(duì)甲方醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量、操作規(guī)范等提出合理意見和建議。獲取甲方提供的與門診套餐服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療咨詢及健康指導(dǎo)。2.義務(wù)按照本合同約定的時(shí)間、方式和金額向甲方支付門診套餐服務(wù)費(fèi)用。在預(yù)約檢查時(shí)間前，提前到達(dá)甲方指定地點(diǎn)，配合甲方完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。如因特殊原因無(wú)法按時(shí)就診，應(yīng)提前[x]小時(shí)通知甲方，以便甲方重新安排時(shí)間。如實(shí)向甲方醫(yī)護(hù)人員告知自己的病史、過(guò)敏史、用藥情況等相關(guān)信息，以便甲方做出準(zhǔn)確的診斷和合理的檢查安排。如因乙方隱瞞重要信息導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或出現(xiàn)其他不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。在接受檢查及治療過(guò)程中，遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從醫(yī)護(hù)人員的安排和指導(dǎo)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付門診套餐服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元整。該費(fèi)用為一次性費(fèi)用，包含本合同約定的所有門診套餐服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用，甲方不再另行收取其他額外費(fèi)用，但因乙方個(gè)人原因需要增加或變更服務(wù)項(xiàng)目的除外。（二）支付方式乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[醫(yī)院賬戶名稱]銀行賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]乙方支付費(fèi)用后，應(yīng)及時(shí)將付款憑證提供給甲方，以便甲方確認(rèn)收款。若乙方逾期未支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)暫停或終止為乙方提供服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。四、服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)（一）服務(wù)時(shí)間甲方提供門診套餐服務(wù)的時(shí)間為每周一至周日，上午[具體上班時(shí)間]下午[具體下班時(shí)間]。甲方應(yīng)在服務(wù)時(shí)間內(nèi)安排足夠的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供服務(wù)，但因特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時(shí)間的，應(yīng)提前[x]天通知乙方。（二）服務(wù)地點(diǎn)本門診套餐服務(wù)的地點(diǎn)為甲方醫(yī)院內(nèi)的[具體科室或檢查區(qū)域名稱]，甲方應(yīng)確保服務(wù)地點(diǎn)的環(huán)境安全、衛(wèi)生，并配備必要的檢查設(shè)備和設(shè)施，以保障服務(wù)的順利進(jìn)行。五、服務(wù)質(zhì)量保證（一）檢查結(jié)果準(zhǔn)確性保證甲方應(yīng)確保所提供的各項(xiàng)檢查項(xiàng)目結(jié)果準(zhǔn)確可靠。如因甲方自身原因?qū)е聶z查結(jié)果錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確，給乙方造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。甲方應(yīng)定期對(duì)檢查設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、校準(zhǔn)和質(zhì)量控制，保證設(shè)備的正常運(yùn)行和檢測(cè)精度。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查和操作，確保檢查過(guò)程的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。（二）服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與投訴處理甲方設(shè)立專門的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督部門，負(fù)責(zé)對(duì)門診套餐服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查。乙方在接受服務(wù)過(guò)程中，如對(duì)服務(wù)質(zhì)量有任何疑問或不滿意之處，可向甲方服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督部門提出投訴。甲方應(yīng)在接到投訴后的[x]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給乙方。如乙方對(duì)甲方的處理結(jié)果仍不滿意，可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或相關(guān)醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)投訴，甲方應(yīng)積極配合相關(guān)部門的調(diào)查處理工作。六、保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本合同履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人信息及醫(yī)療信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。本條款的保密期限為自本合同生效之日起[x]年。七、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定提供門診套餐服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致乙方受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等。2.如甲方違反保密義務(wù)，向第三方披露乙方的個(gè)人信息或醫(yī)療信息，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[x]元整，并承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。3.若甲方擅自變更服務(wù)時(shí)間、地點(diǎn)或服務(wù)內(nèi)容，應(yīng)提前通知乙方，并取得乙方書面同意。如因甲方擅自變更導(dǎo)致乙方無(wú)法接受正常服務(wù)的，甲方應(yīng)按照本合同服務(wù)費(fèi)用的[x%]向乙方支付違約金，并承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失。（二）乙方違約責(zé)任1.乙方如未按照本合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)按照本合同約定向甲方支付違約金，并承擔(dān)甲方為追討費(fèi)用而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反保密義務(wù)，向第三方披露甲方的商業(yè)秘密或其他保密信息，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[x]元整，并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.乙方如未按照甲方的要求如實(shí)告知病史、過(guò)敏史、用藥情況等相關(guān)信息，導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。如乙方的行為給甲方造成損失的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。4.若乙方未按照預(yù)約時(shí)間就診且未提前通知甲方，累計(jì)超過(guò)[x]次的，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。乙方已支付的費(fèi)用不予退還。八、爭(zhēng)議解決本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本合同過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款（一）合同變更與解除1.本合同的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。2.在履行本合同過(guò)程中，如遇不可抗力或法律法規(guī)政策調(diào)整等不可預(yù)見、不可避免的因素，導(dǎo)致本合同無(wú)法繼續(xù)履行或部分無(wú)法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決合同的變更或解除事宜。（二）合同生效與期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，