2024年廣東省梅縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分，低于12次/分為呼吸過緩，高于24次/分為呼吸過速。2.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B。解析：缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血，由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小、色素降低。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。3.下列哪種藥物是治療急性肺水腫的首選藥物（）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A。解析：呋塞米是強效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，緩解肺水腫癥狀，是治療急性肺水腫的首選藥物。螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶為保鉀利尿劑，作用較弱；氫氯噻嗪為中效利尿劑，起效相對較慢。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄，血供較差，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。5.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.口服葡萄糖耐量試驗答案：B。解析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖、隨機血糖或餐后2小時血糖達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)可診斷糖尿病。尿糖受腎糖閾等因素影響，不能作為主要診斷依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平，主要用于評估血糖控制情況；口服葡萄糖耐量試驗用于診斷糖耐量異常等情況。6.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案：B。解析：維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，使骨樣組織鈣化不良，是引起小兒佝僂病的主要原因。雖然鈣、磷缺乏也可能影響骨骼發(fā)育，但本質(zhì)上是由于維生素D缺乏導(dǎo)致其吸收和利用障礙。維生素A缺乏主要引起夜盲癥等。7.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，病原菌主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸膜炎答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等，是機體為了排出過多的二氧化碳而出現(xiàn)的呼吸代償表現(xiàn)。肺炎、肺氣腫、胸膜炎一般不會出現(xiàn)典型的庫斯莫爾呼吸。9.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型血的人可接受其他任何血型的血D.反復(fù)輸血的患者可不必做交叉配血試驗答案：D。解析：即使是ABO血型相符，輸血前也必須做交叉配血試驗，以確保輸血安全，A正確；O型血的紅細(xì)胞無A、B抗原，可少量、緩慢輸給其他血型者，但可能會有一定的風(fēng)險，B正確；AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，可接受其他任何血型的血，但也需謹(jǐn)慎，C正確；反復(fù)輸血的患者更應(yīng)重視交叉配血試驗，因為多次輸血可能產(chǎn)生新的血型抗體，增加輸血反應(yīng)的風(fēng)險，D錯誤。10.下列不屬于感染性發(fā)熱的是（）A.肺炎B.中暑C.傷寒D.流行性感冒答案：B。解析：感染性發(fā)熱是由各種病原體引起的發(fā)熱，如細(xì)菌、病毒、支原體等。肺炎、傷寒、流行性感冒均由病原體感染引起，屬于感染性發(fā)熱。中暑是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多而引起的以中樞神經(jīng)和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病，不屬于感染性發(fā)熱。11.對診斷心肌梗死特異性最高的心肌酶是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：B。解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于心肌中，對診斷心肌梗死的特異性最高。肌酸激酶（CK）也可在心肌梗死時升高，但特異性不如CK-MB；乳酸脫氫酶（LDH）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）除心肌外，在其他組織中也廣泛存在，特異性較差。12.下列哪種藥物可用于治療心房顫動（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.胺碘酮D.阿托品答案：C。解析：胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物，可用于治療各種心律失常，包括心房顫動。利多卡因主要用于治療室性心律失常；苯妥英鈉主要用于治療洋地黃中毒引起的心律失常；阿托品主要用于治療緩慢性心律失常。13.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。解析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸對十二指腸的刺激，從而減少促胰液素等的分泌，進(jìn)而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，是治療急性胰腺炎的重要措施。雖然胃腸減壓也可減少胃酸分泌、避免胃擴張，但不是主要目的；防止感染擴散與禁食、胃腸減壓關(guān)系不大。14.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。反復(fù)咯血多見于支氣管擴張、肺結(jié)核等疾?。淮⒉皇锹灾夤苎椎谋赜邪Y狀；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期。15.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C。解析：脂肪瘤是由脂肪過度增生積聚形成的良性腫瘤，通常生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；骨肉瘤是骨的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤。16.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹小或不通，致使腸內(nèi)容物不能通過。動力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運障礙。17.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的描述，錯誤的是（）A.評分項目包括心率、呼吸、肌張力等B.滿分為10分C.評分7-10分為正常D.評分越低，預(yù)后越好答案：D。解析：新生兒Apgar評分項目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項，每項0-2分，滿分為10分。評分7-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。評分越低，提示新生兒窒息越嚴(yán)重，預(yù)后越差。18.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷答案：A。解析：阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷為膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，解除煙堿樣癥狀。19.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：B。解析：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌感染一般不引起急性腎小球腎炎。20.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.突眼D.多汗答案：B。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，但體重反而減輕。突眼是甲亢的特征性表現(xiàn)之一；多汗也是由于代謝加快，產(chǎn)熱增多所致。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯巴比妥B.乙琥胺C.氯氮平D.碳酸鋰答案：A。解析：苯巴比妥是常用的抗癲癇藥物，對癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)均有效。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。22.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時D.無菌操作時，手臂可跨越無菌區(qū)答案：D。解析：無菌操作時，手臂不可跨越無菌區(qū)，以免污染無菌物品。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止交叉污染；無菌包打開后，未用完的物品在未被污染的情況下可保留24小時。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，若因劇烈疼痛而致吸氣終止，稱為墨菲征陽性，提示急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。24.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：A。解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。25.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭的急性發(fā)作（）A.地高辛B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾答案：B。解析：硝普鈉是一種強效、速效的血管擴張劑，能同時擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，迅速改善心力衰竭癥狀，可用于治療心力衰竭的急性發(fā)作。地高辛是強心苷類藥物，起效相對較慢，主要用于慢性心力衰竭的治療；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心室重構(gòu)，用于慢性心力衰竭的長期治療；美托洛爾是β受體阻滯劑，適用于慢性心力衰竭穩(wěn)定期的治療。26.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療，錯誤的是（）A.口服鐵劑應(yīng)在飯后服用B.口服鐵劑忌與茶同服C.注射鐵劑時應(yīng)深部肌內(nèi)注射D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥答案：D。解析：鐵劑治療至血紅蛋白正常后，還應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑3-6個月，以補足貯存鐵，防止復(fù)發(fā)。口服鐵劑在飯后服用可減少胃腸道刺激；茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，故口服鐵劑忌與茶同服；注射鐵劑時應(yīng)深部肌內(nèi)注射，以減少局部刺激和硬結(jié)形成。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.冠心病D.高血壓病答案：B。解析：杵狀指（趾）表現(xiàn)為手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴張、慢性肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。28.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒的描述，錯誤的是（）A.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域B.消毒順序一般由手術(shù)中心向四周進(jìn)行C.已接觸污染部位的消毒棉球可再返擦清潔處D.消毒時應(yīng)涂擦均勻答案：C。解析：已接觸污染部位的消毒棉球不可再返擦清潔處，以免將污染帶至清潔部位。消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域；消毒順序一般由手術(shù)中心向四周進(jìn)行，若為感染傷口或肛門等部位手術(shù)，則應(yīng)由外周向手術(shù)中心消毒；消毒時應(yīng)涂擦均勻，以確保消毒效果。29.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.早期使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：C。解析：小兒腹瀉時早期不宜使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；根據(jù)病因控制感染；及時糾正水、電解質(zhì)紊亂等。30.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯誤的是（）A.保持引流管通暢B.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cmC.更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管D.引流管脫出后應(yīng)立即將其插入胸腔答案：D。解析：引流管脫出后，不可立即將其插入胸腔，以免將外界空氣和細(xì)菌帶入胸腔，引起感染。應(yīng)立即用凡士林紗布或厚層紗布封閉引流口，并報告醫(yī)生處理。保持引流管通暢、引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm、更換引流瓶時雙重夾閉引流管等都是胸腔閉式引流正確的護(hù)理措施。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有（）A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD。解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括：主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性，即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；過失造成患者人身損害，而非故意；過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。2.下列哪些屬于高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.增加運動答案：ABCD。解析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入（每人每日食鹽量不超過6g）、補充鈣和鉀鹽（多吃新鮮蔬菜和水果）、增加運動（如散步、慢跑、游泳等）、戒煙限酒、減輕精神壓力等。3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃膳食纖維豐富的食物D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療的原則包括控制總熱量，以達(dá)到并維持理想體重；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%；多吃膳食纖維豐富的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖；定時定量進(jìn)餐，避免血糖波動過大。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染答案：ACD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。5.下列關(guān)于抗菌藥物的使用原則，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥D.聯(lián)合使用抗菌藥物時應(yīng)有明確指征答案：ABCD。解析：抗菌藥物的使用原則包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果選用敏感的抗菌藥物；按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥，如藥物的半衰期、血藥濃度等；聯(lián)合使用抗菌藥物時應(yīng)有明確指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染等。6.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.包扎傷口，止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：ABCD。解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，如處理休克、昏迷等危及生命的情況；包扎傷口，有出血時進(jìn)行止血，防止失血過多；妥善固定骨折部位，可減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，避免損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。7.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀B.疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時間更長C.可伴有心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥D.部分患者可出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐等答案：ABCD。解析：急性心肌梗死疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解?；颊呖砂橛行穆墒С?、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥。部分患者還可出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐等，這可能與壞死心肌刺激迷走神經(jīng)有關(guān)。8.下列關(guān)于產(chǎn)褥期的護(hù)理，正確的有（）A.產(chǎn)后2小時內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量B.鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，以促進(jìn)惡露排出和子宮復(fù)舊C.產(chǎn)后應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食D.保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰答案：ABCD。解析：產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量。鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，可促進(jìn)惡露排出和子宮復(fù)舊，預(yù)防下肢靜脈血栓形成等。產(chǎn)后身體消耗較大，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以促進(jìn)身體恢復(fù)。保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰，可預(yù)防感染。9.下列關(guān)于哮喘的治療，正確的有（）A.脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法B.藥物治療可分為控制藥物和緩解藥物C.吸入糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物D.哮喘急性發(fā)作時應(yīng)立即使用長效β?受體激動劑答案：ABC。解析：脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法，如避免接觸花粉、塵螨等。哮喘的藥物治療可分為控制藥物（如吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等）和緩解藥物（如短效β?受體激動劑等）。吸入糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物，可減輕氣道炎癥。哮喘急性發(fā)作時應(yīng)立即使用短效β?受體激動劑，以迅速緩解癥狀，長效β?受體激動劑一般不用于急性發(fā)作的治療。10.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查，正確的有（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：ABCD。解析：缺鐵性貧血時，血清鐵降低，血清鐵蛋白是反映體內(nèi)貯存鐵的指標(biāo)，也降低。總鐵結(jié)合力升高，提示機體需要更多的鐵來滿足造血需求。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是血清鐵與總鐵結(jié)合力的比值，降低，這些都是缺鐵性貧血的典型實驗室表現(xiàn)。三、判斷題（每題1分，共5題）1.只要是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中造成患者損害的，就一定構(gòu)成醫(yī)療事故。（）答案：錯誤。解析：構(gòu)成醫(yī)療事故需要滿足一定的構(gòu)成要件，如主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害且過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系等，并非只要造成患者損害就一定構(gòu)成醫(yī)療事故。2.所有的心律失常都需要治療。（）答案：錯誤。解析：有些心律失常，如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等，若患者無明顯癥狀，對心臟功能無明顯影響，一般不需要特殊治療，可定期觀察。而一些嚴(yán)重的心律失常，如心室顫動、三度房室傳導(dǎo)阻滯等，則需要緊急治療。3.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食-疼痛-緩解，而十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進(jìn)食-緩解。4.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確。解析：卡介苗可預(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎，新生兒出生后應(yīng)立即接種這兩種疫苗，以獲得相應(yīng)的免疫力。5.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：錯誤。解析：急性腎小球腎炎患者在急性期若有氮質(zhì)血癥，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，但當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，氮質(zhì)血癥消除后，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，以保證患者的營養(yǎng)需求。四、簡答題（每題5分，共2題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時觀察患者的面色、神志、有無寒戰(zhàn)等伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）和藥物降溫（遵醫(yī)囑給予退熱藥物）的方法。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，減少不必要的刺激，保證患者充足的睡眠。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答案：（1）癥狀-腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（6-8小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹，稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。部分患者發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。-胃腸道癥狀：早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐，有的患者還可出現(xiàn)食欲不振、腹瀉或便秘等癥狀。-全身癥狀：早期一般無明顯全身癥狀，當(dāng)炎癥加重時，可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身感染中毒癥狀。（2）體征-右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c（臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處）。-反跳痛和肌緊張：提示炎癥已波及壁層腹膜，當(dāng)闌尾穿孔時可出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛和肌緊張等彌漫性腹膜炎體征。-結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等可協(xié)助診斷。五、案例分析題（共10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近1周