2024年湖南省湘陰縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是（）A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.免疫調(diào)節(jié)答案：C解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，其特點是迅速、精確、短暫。自身調(diào)節(jié)的范圍和幅度較小；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；免疫調(diào)節(jié)主要參與機體的免疫防御等功能。所以最重要的是神經(jīng)調(diào)節(jié)。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機體各種生理功能的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，一般不能維持穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式，不是維持穩(wěn)態(tài)的特定調(diào)節(jié)過程。3.細胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時對K?通透性大B.膜在興奮時對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴散的結(jié)果D.膜上Na?-K?泵的作用答案：D解析：細胞膜上的Na?-K?泵，每分解一分子ATP可將3個Na?移出細胞外，同時將2個K?移入細胞內(nèi)，從而維持了細胞內(nèi)外Na?和K?的濃度差。膜在安靜時對K?通透性大以及興奮時對Na?通透性增加，是離子跨膜流動的條件，但不是形成和維持濃度差的根本原因。易化擴散是順著濃度差進行的，不能維持濃度差。4.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是（）A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子由細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)運D.氯離子由細胞外向細胞內(nèi)擴散答案：C解析：主動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進行跨膜轉(zhuǎn)運的過程，需要消耗能量。鈉離子由細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)運是通過Na?-K?泵進行的主動轉(zhuǎn)運過程。氧氣進入細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經(jīng)載體的易化擴散；氯離子由細胞外向細胞內(nèi)擴散是順著濃度梯度的被動轉(zhuǎn)運。5.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α?-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面有重要作用，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)。6.血型分類的依據(jù)是（）A.紅細胞膜上特異凝集原的類型B.紅細胞膜上特異凝集素的類型C.血清中特異凝集素的類型D.血清中特異凝集原的類型答案：A解析：血型是指紅細胞膜上特異性抗原（凝集原）的類型。而血清中存在的是相應(yīng)的抗體（凝集素），不是血型分類的依據(jù)。根據(jù)紅細胞膜上不同的凝集原，可將血型分為不同類型，如ABO血型系統(tǒng)。7.心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于（）A.Na?內(nèi)流和Cl?外流B.Na?內(nèi)流和K?外流C.Ca2?內(nèi)流和K?外流D.Ca2?內(nèi)流和Cl?外流答案：C解析：心室肌細胞動作電位平臺期，膜電位維持在0mV左右，主要是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于平衡狀態(tài)。Na?內(nèi)流主要發(fā)生在動作電位的0期；Cl?在心室肌細胞動作電位中不是主要的離子流。8.心輸出量是指（）A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘一側(cè)心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量答案：C解析：心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室所泵出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指一側(cè)心室一次收縮射出的血量；左、右心室輸出的血量基本相等，但心輸出量通常指一側(cè)心室的輸出量；心房進入心室的血量不是心輸出量的定義。9.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加主要影響（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓答案：A解析：搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。而舒張壓升高幅度相對較小，因此脈壓增大。舒張壓主要受外周阻力的影響；平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓。10.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴張和回縮；肺的彈性回縮力是肺通氣過程中的阻力因素之一。11.下列關(guān)于肺活量的描述，正確的是（）A.盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量B.等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和C.反映了肺一次通氣的最大能力D.以上均正確答案：D解析：肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。12.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠?qū)μ?、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要對淀粉有初步消化作用；胃液主要對蛋白質(zhì)有初步消化作用；膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。13.下列哪種維生素的吸收與內(nèi)因子有關(guān)（）A.維生素B?B.維生素B?C.維生素B??D.維生素C答案：C解析：內(nèi)因子是由胃黏膜的壁細胞分泌的一種糖蛋白，它能與維生素B??結(jié)合，保護維生素B??不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收。維生素B?、B?和維生素C的吸收與內(nèi)因子無關(guān)。14.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要進行氣體交換；腎主要參與尿液的生成和排泄；消化道主要完成食物的消化和吸收。15.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是對抗濾過的力量。16.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性以及近球小管對水的重吸收影響較小。17.突觸傳遞的特征不包括（）A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和現(xiàn)象D.相對不疲勞性答案：D解析：突觸傳遞具有單向傳遞、中樞延擱、總和現(xiàn)象、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞等特征。突觸部位易發(fā)生疲勞，因為神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和再合成需要一定時間和能量。18.下列屬于膽堿能受體的是（）A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體答案：CD解析：膽堿能受體包括M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。M受體分布于大多數(shù)副交感節(jié)后纖維和少數(shù)交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細胞膜上；N受體分為N?和N?受體，N?受體分布于自主神經(jīng)節(jié)突觸后膜，N?受體分布于神經(jīng)-肌接頭的終板膜上。19.糖皮質(zhì)激素的生理作用不包括（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪重新分布D.促進水鈉排泄答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有升高血糖、促進蛋白質(zhì)分解、促進脂肪重新分布等生理作用。它還能保鈉排鉀，促進水的重吸收，而不是促進水鈉排泄。20.胰島素的作用不包括（）A.促進組織細胞攝取葡萄糖B.促進肝糖原合成C.促進脂肪分解D.抑制糖異生答案：C解析：胰島素的作用主要是降低血糖，它能促進組織細胞攝取葡萄糖、促進肝糖原合成、抑制糖異生。同時，胰島素還能促進脂肪合成，抑制脂肪分解。21.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.提高基礎(chǔ)代謝率B.促進生長發(fā)育C.降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.增強心血管活動答案：C解析：甲狀腺激素能提高基礎(chǔ)代謝率，促進生長發(fā)育，尤其是對腦和骨骼的發(fā)育影響較大，還能增強心血管活動。它能提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，而不是降低。22.關(guān)于月經(jīng)周期的描述，錯誤的是（）A.分為卵泡期、排卵期和黃體期B.月經(jīng)期血中雌激素和孕激素水平均降低C.排卵前出現(xiàn)LH峰D.黃體期子宮內(nèi)膜呈增生期變化答案：D解析：月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期。月經(jīng)期時，由于黃體萎縮，血中雌激素和孕激素水平均降低。排卵前，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素增多，刺激腺垂體分泌LH，出現(xiàn)LH峰，觸發(fā)排卵。黃體期子宮內(nèi)膜呈分泌期變化，而增生期變化發(fā)生在卵泡期。23.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細胞滲出C.大量中性粒細胞滲出D.大量巨噬細胞滲出答案：B解析：大葉性肺炎紅色肝樣變期一般在發(fā)病后的第3-4天，此期肺泡腔內(nèi)充滿大量的纖維素和紅細胞，肉眼觀病變肺葉腫大，顏色暗紅，質(zhì)地變實如肝，故稱為紅色肝樣變期，主要病理變化是大量紅細胞滲出。大量纖維素滲出是灰色肝樣變期的特點；大量中性粒細胞滲出在灰色肝樣變期更為明顯；巨噬細胞滲出一般在消散期較多。24.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎近幽門部C.胃底D.胃體答案：B解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其多見于胃竇部小彎側(cè)。胃大彎、胃底和胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位。25.下列屬于癌前病變的是（）A.慢性淺表性胃炎B.十二指腸潰瘍C.乳腺纖維腺瘤D.大腸腺瘤性息肉答案：D解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，若長期存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘４竽c腺瘤性息肉有較高的癌變傾向，屬于癌前病變。慢性淺表性胃炎一般不會發(fā)生癌變；十二指腸潰瘍很少發(fā)生癌變；乳腺纖維腺瘤是一種常見的良性腫瘤，癌變幾率較低。26.急性炎癥時，最先滲出的白細胞是（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案：A解析：急性炎癥時，中性粒細胞最先滲出，因為中性粒細胞具有活躍的運動能力和較強的吞噬功能，能迅速到達炎癥部位，吞噬和殺滅病原體等異物。嗜酸性粒細胞主要參與寄生蟲感染和過敏反應(yīng)；淋巴細胞在慢性炎癥中更為常見；單核細胞滲出相對較晚，可轉(zhuǎn)化為巨噬細胞。27.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案：A解析：梗死是指局部組織、器官由于血流中斷而發(fā)生的缺血性壞死。血栓形成是梗死最常見的原因，它可使血管腔阻塞，導(dǎo)致局部組織缺血。動脈栓塞、血管受壓閉塞和動脈痙攣也可引起梗死，但相對血栓形成來說，發(fā)生率較低。28.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤答案：D解析：脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，通常生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。白血病、淋巴瘤和黑色素瘤均為惡性腫瘤，白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病；淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤。29.病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是（）A.細胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.淀粉樣變性答案：A解析：病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是細胞水腫，表現(xiàn)為肝細胞腫大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，進一步發(fā)展可形成氣球樣變。脂肪變性多見于酒精性肝病等；玻璃樣變性和淀粉樣變性在病毒性肝炎中相對少見。30.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案：A解析：風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中最常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。31.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.乳酸脫氫酶（LDH）答案：B解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的指標，它在心肌梗死后3-6小時開始升高，10-24小時達到高峰，持續(xù)10-14天。肌紅蛋白升高最早，但特異性較差；CK-MB對診斷心肌梗死有重要價值，但敏感性和特異性不如肌鈣蛋白；LDH升高較晚，特異性也相對較低。32.支氣管哮喘發(fā)作時的主要病理生理改變是（）A.氣道狹窄B.肺淤血C.肺泡過度充氣D.氣體彌散障礙答案：A解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道平滑肌收縮、黏膜水腫、黏液分泌增加等原因，導(dǎo)致氣道狹窄，通氣功能障礙，出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。肺淤血主要見于左心衰竭；肺泡過度充氣是哮喘發(fā)作時的一種表現(xiàn)，但不是主要的病理生理改變；氣體彌散障礙在哮喘發(fā)作時一般不明顯。33.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀，早期僅在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感到氣短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，但不是標志性癥狀；喘息和胸悶不是所有COPD患者都有的癥狀。34.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血，約占患者的20%-30%。穿孔的發(fā)生率約為5%；幽門梗阻的發(fā)生率約為2%-4%；癌變的發(fā)生率較低，胃潰瘍癌變率約為1%，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。35.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：肝硬化的并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等，其中上消化道出血是最常見的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，出血量大，可導(dǎo)致休克甚至死亡。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥；感染和肝腎綜合征也較為常見，但不是最常見的并發(fā)癥。36.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β-溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是β-溶血性鏈球菌感染，尤其是A組12型等致腎炎菌株。感染后機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引起炎癥反應(yīng)。大腸桿菌感染主要與泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)；葡萄球菌感染可引起多種化膿性疾??；肺炎鏈球菌感染主要導(dǎo)致肺炎等疾病。37.缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：C解析：缺鐵性貧血最主要的原因是鐵丟失過多，常見于慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等特殊人群；鐵吸收障礙可由胃腸道疾病等引起；鐵利用障礙主要見于鐵粒幼細胞貧血等。38.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要發(fā)病機制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多。血小板生成減少不是主要原因；血小板功能一般正常；凝血因子缺乏與ITP無關(guān)。39.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷和感染等，其中最常見的是糖尿病酮癥酸中毒，多由于胰島素嚴重缺乏或升糖激素不適當升高引起。高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷常與降糖藥物使用不當?shù)扔嘘P(guān)；感染也是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者標志性的抗體是（）A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標志性抗體，特異性高達99%，但敏感性較低?？购丝贵w（ANA）是SLE的篩選指標，陽性率高，但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）與SLE的病情活動和腎臟損害密切相關(guān)；抗磷脂抗體與SLE患者的血栓形成、習慣性流產(chǎn)等有關(guān)。41.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)