2024年陜西省洛川縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細胞不是白細胞的類型？A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞答案：B解析：白細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等。而紅細胞是血液中數(shù)量最多的血細胞，與白細胞是不同類型的細胞。2.正常成年人安靜時的心率平均為：A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍是60100次/分，低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.人體最主要的散熱方式是：A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)答案：A解析：在安靜狀態(tài)下，當環(huán)境溫度低于機體表層溫度時，大部分體熱通過輻射方式向外界發(fā)散；傳導、對流和蒸發(fā)也是散熱方式，但輻射是最主要的。4.下列哪種激素是由腺垂體分泌的？A.抗利尿激素B.催產(chǎn)素C.生長激素D.醛固酮答案：C解析：腺垂體分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素等。抗利尿激素和催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體釋放的；醛固酮是由腎上腺皮質球狀帶分泌的。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其在胃角處多見。6.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是：A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿及腎功能異常。蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥是腎病綜合征的表現(xiàn)。7.支氣管哮喘發(fā)作時的主要特征是：A.慢性咳嗽、咳痰B.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣流呼出受限，表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。慢性咳嗽、咳痰多見于慢性支氣管炎等疾??；吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻；混合性呼吸困難可見于多種肺部疾病。8.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素？A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C解析：β內酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。9.有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是：A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.流涎答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動，嚴重時可出現(xiàn)全身肌肉強直性痙攣。多汗、瞳孔縮小、流涎屬于毒蕈堿樣癥狀。10.下列哪種情況可導致血沉增快？A.紅細胞增多癥B.心絞痛C.良性腫瘤D.活動性肺結核答案：D解析：血沉增快可見于多種情況，活動性肺結核等炎癥性疾病可使血沉加快。紅細胞增多癥時血沉減慢；心絞痛、良性腫瘤一般血沉無明顯變化。11.手術區(qū)皮膚消毒范圍至少應包括手術切口周圍：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：手術區(qū)皮膚消毒范圍至少應包括手術切口周圍15cm，以保證手術區(qū)域的無菌，防止感染。12.休克早期的臨床表現(xiàn)是：A.表情淡漠B.皮膚黏膜發(fā)紺C.血壓下降D.脈壓縮小答案：D解析：休克早期機體通過代償機制維持血壓，表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安，面色蒼白、手足濕冷，心率加快、脈壓縮小等。表情淡漠、皮膚黏膜發(fā)紺、血壓下降多見于休克中期或晚期。13.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是：A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.糞便隱血試驗答案：B解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況；X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的間接征象；糞便隱血試驗主要用于判斷潰瘍有無出血。14.缺鐵性貧血的治療首選：A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.糖皮質激素答案：C解析：缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致的貧血，治療首選鐵劑，以補充鐵元素，促進血紅蛋白的合成。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血；糖皮質激素可用于某些血液系統(tǒng)疾病的治療，但不是缺鐵性貧血的首選。15.下列哪種心律失常最嚴重？A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調的顫動，心臟失去有效的射血功能，可導致心源性猝死。室性期前收縮、房性期前收縮一般為良性心律失常；心房顫動可引起心悸、胸悶等癥狀，但相對心室顫動危險性較低。16.對開放性骨折正確的處理是：A.先將骨折端復位，再固定B.用清潔布類包扎傷口后再固定C.立即復位后再固定D.傷口內有異物時應立即取出答案：B解析：開放性骨折首先應用清潔布類包扎傷口，以減少污染，然后進行固定。骨折端不應隨意復位，以免將污染物帶入深部組織；傷口內異物一般不應立即取出，以免引起大出血等情況。17.小兒前囟閉合的時間是：A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。18.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是：A.快速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫答案：D解析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，使體溫逐漸恢復正常，避免因快速復溫導致不良后果。19.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性闌尾炎答案：C解析：夏科（Charcot）三聯(lián)征包括腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛。21.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。22.治療甲狀腺危象首選的藥物是：A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鈉答案：B解析：甲狀腺危象時首選丙硫氧嘧啶，它不僅可以抑制甲狀腺激素的合成，還可以抑制外周組織中T4向T3的轉化。甲巰咪唑也可用于治療甲亢，但在甲狀腺危象時不是首選；普萘洛爾可用于控制心率等癥狀；碘化鈉可用于抑制甲狀腺激素的釋放，但一般在使用抗甲狀腺藥物后使用。23.下列哪種情況可導致高鉀血癥？A.長期禁食B.大量應用呋塞米C.代謝性堿中毒D.急性腎衰竭少尿期答案：D解析：急性腎衰竭少尿期，腎臟排鉀減少，可導致高鉀血癥。長期禁食可導致低鉀血癥；大量應用呋塞米等排鉀利尿劑可導致低鉀血癥；代謝性堿中毒常伴有低鉀血癥。24.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是：A.滑膜炎B.血管炎C.骨質破壞D.關節(jié)畸形答案：A解析：類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，可導致關節(jié)軟骨和骨質破壞，最終引起關節(jié)畸形。血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的病理改變之一。25.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B解析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而攝入不足等原因，最易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B12缺乏導致；再生障礙性貧血與多種因素有關，在孕婦中不是最常見的貧血類型；巨幼細胞貧血主要是由于葉酸或維生素B12缺乏引起，在孕婦中相對缺鐵性貧血發(fā)病率低。26.顱內壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸抑制答案：A解析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱可能是顱內病變導致的神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)；血壓升高、呼吸抑制等可因顱內壓增高引起，但不是“三主征”。27.下列哪種藥物可用于預防支氣管哮喘發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.地塞米松答案：C解析：色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜，減少過敏介質的釋放，從而預防支氣管哮喘發(fā)作。沙丁胺醇是短效β2受體激動劑，主要用于緩解哮喘發(fā)作時的癥狀；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，也用于緩解癥狀；地塞米松等糖皮質激素主要用于控制哮喘的炎癥反應，也可用于預防發(fā)作，但副作用相對較大。28.上消化道出血最常見的原因是：A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也是上消化道出血的原因，但相對消化性潰瘍較少見。29.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A解析：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀多為消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。隨著病情進展，可出現(xiàn)血液系統(tǒng)（貧血等）、心血管系統(tǒng)（高血壓、心力衰竭等）、呼吸系統(tǒng)等癥狀。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A解析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。31.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：C解析：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足也是糖尿病的重要慢性并發(fā)癥，但相對神經(jīng)病變發(fā)生率稍低。32.預防產(chǎn)后出血最關鍵的措施是：A.產(chǎn)后使用宮縮劑B.胎肩娩出后立即肌內注射縮宮素C.胎兒娩出后盡早結扎臍帶D.胎盤娩出后仔細檢查胎盤胎膜是否完整答案：B解析：胎肩娩出后立即肌內注射縮宮素可促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，是預防產(chǎn)后出血最關鍵的措施。產(chǎn)后使用宮縮劑也是重要的預防方法，但不如胎肩娩出后及時使用效果好；胎兒娩出后盡早結扎臍帶與預防產(chǎn)后出血關系不大；胎盤娩出后仔細檢查胎盤胎膜是否完整主要是為了發(fā)現(xiàn)有無殘留，但不能預防出血的發(fā)生。33.小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后才出現(xiàn)體重減輕、皮下脂肪減少、身高增長緩慢等表現(xiàn)。34.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關答案：E解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。35.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，可迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等也可用于癲癇的治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，地西泮起效更快。36.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含用硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。37.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物，可對抗有機磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療，不是有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥。38.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要：A.12周B.23周C.48周D.812周答案：C解析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要48周，此期骨折斷端內外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即原始骨痂。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫欣（Cushing）綜合征表現(xiàn)？A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮質增生D.腎動脈狹窄答案：C解析：腎上腺皮質增生可導致腎上腺皮質分泌過多的糖皮質激素，從而出現(xiàn)庫欣（Cushing）綜合征表現(xiàn)，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋等。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等；嗜鉻細胞瘤主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓；腎動脈狹窄主要表現(xiàn)為腎性高血壓。40.下列哪種情況可導致呼吸性酸中毒？A.高熱B.癔癥C.呼吸中樞抑制D.劇烈嘔吐答案：C解析：呼吸性酸中毒是由于肺通氣、彌散或肺循環(huán)功能障礙，導致體內二氧化碳潴留，引起血液中碳酸濃度升高。呼吸中樞抑制可導致呼吸減慢、變淺，使二氧化碳排出減少，引起呼吸性酸中毒。高熱、癔癥可導致呼吸加快，排出二氧化碳增多，引起呼吸性堿中毒；劇烈嘔吐可導致代謝性堿中毒。41.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B解析：卡托普利屬于血管緊張素轉換酶