2024年云南省昌寧縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種疾病不是由病毒引起的？A.狂犬病B.肺結(jié)核C.艾滋病D.手足口病答案：B解析：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染?。话滩∈怯扇祟惷庖呷毕莶《荆℉IV）引起的；手足口病主要由腸道病毒引起。而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，并非病毒。2.正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人在安靜狀態(tài)下，心率的正常范圍是60100次/分。低于60次/分稱為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過(guò)速。3.下列屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.麻疹、狂犬病D.傳染性非典型肺炎、肺炭疽答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；麻疹、狂犬病也屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、肺炭疽雖按甲類傳染病管理，但本身為乙類傳染病。4.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，它能分泌膽汁，膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要作用。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺分泌唾液，胃腺分泌胃液，它們的規(guī)模都不如肝臟大。5.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是：A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗(yàn)B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型血的人可接受其他任何血型的血D.父母的血可直接輸給子女答案：D解析：即使父母與子女血型相同，在輸血前也必須進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗(yàn)，因?yàn)槌薃BO血型系統(tǒng)外，還有其他血型抗原系統(tǒng)可能存在差異，直接輸血可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。ABO血型相符者輸血前做交叉配血試驗(yàn)是為了確保安全；O型血被稱為“萬(wàn)能供血者”，可少量、緩慢輸給其他血型者；AB型血的人被稱為“萬(wàn)能受血者”，可接受其他任何血型的血，但都有一定條件和風(fēng)險(xiǎn)。6.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂。高滲高血糖綜合征也是急性并發(fā)癥，但相對(duì)酮癥酸中毒發(fā)病率低；低血糖昏迷多因降糖藥物使用不當(dāng)?shù)纫穑桓腥臼翘悄虿〕Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。7.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，分別屬于β內(nèi)酰胺類、β內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。8.患者男，30歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴胸悶、大汗。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.主動(dòng)脈夾層答案：B解析：患者突發(fā)胸痛，伴胸悶、大汗，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛心電圖ST段抬高多為短暫性，發(fā)作緩解后可恢復(fù)正常；主動(dòng)脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈撕裂樣胸痛，心電圖一般無(wú)特征性的ST段改變。9.下列關(guān)于滅菌的概念，正確的是：A.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.殺死或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理C.抑制傳播媒介上的微生物生長(zhǎng)繁殖D.防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法答案：A解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細(xì)菌芽孢和非病原微生物。消毒是指殺死或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理；防腐是指防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法；抑菌是指抑制傳播媒介上的微生物生長(zhǎng)繁殖。10.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是：A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B解析：體重是最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)。體重的增長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)攝入密切相關(guān)，在嬰兒期體重增長(zhǎng)迅速，營(yíng)養(yǎng)良好時(shí)體重增加正常，營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)體重增長(zhǎng)緩慢或不增。身高受遺傳、營(yíng)養(yǎng)等多種因素影響，短期內(nèi)變化不明顯；頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。11.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是：A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.脊髓D.自主神經(jīng)答案：C解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦神經(jīng)、脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)；自主神經(jīng)也屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，主要支配內(nèi)臟、心血管和腺體的活動(dòng)。12.患者女，25歲，咳嗽、咳痰3天，體溫38.5℃。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。最可能的診斷是：A.上呼吸道感染B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘答案：A解析：患者咳嗽、咳痰3天，伴低熱，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例升高，考慮為上呼吸道感染。肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，病情相對(duì)較重；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀，咳嗽、咳痰可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，一般無(wú)發(fā)熱及白細(xì)胞升高。13.以下哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物，它能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救；多巴胺主要用于抗休克治療；利多卡因是一種局部麻醉藥和抗心律失常藥。14.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯(cuò)誤的是：A.首先搶救生命B.骨折斷端應(yīng)立即復(fù)位C.妥善固定傷肢D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：B解析：骨折急救時(shí)，首先要搶救生命，如處理休克、止血等。然后妥善固定傷肢，以減輕疼痛、避免骨折斷端進(jìn)一步損傷周圍組織，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。在現(xiàn)場(chǎng)一般不進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)膹?fù)位可能會(huì)加重?fù)p傷，增加感染的機(jī)會(huì)等。15.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥，因?yàn)榫S生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)的合成，缺乏時(shí)視紫紅質(zhì)合成減少，在暗處視力下降。維生素B1缺乏可引起腳氣病；維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病和骨軟化癥。16.下列屬于惡性腫瘤的是：A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C解析：骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。17.患者男，65歲，有高血壓病史10年，近日出現(xiàn)頭痛、頭暈，測(cè)血壓180/110mmHg。此時(shí)應(yīng)首選的降壓藥物是：A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.硝普鈉答案：D解析：患者血壓180/110mmHg，屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓。硝普鈉能直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降壓作用迅速，是高血壓急癥的首選藥物。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪可用于一般高血壓的治療，但在高血壓急癥時(shí)降壓作用相對(duì)較慢。18.下列關(guān)于尿液檢查的敘述，錯(cuò)誤的是：A.正常尿液中可含有少量蛋白質(zhì)B.尿糖陽(yáng)性一定是糖尿病C.尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能D.尿中出現(xiàn)白細(xì)胞提示可能有泌尿系統(tǒng)感染答案：B解析：尿糖陽(yáng)性不一定是糖尿病，除了糖尿病外，還有其他因素可導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，如腎性糖尿、應(yīng)激性糖尿、食后糖尿等。正常尿液中可含有極少量蛋白質(zhì)，一般定性試驗(yàn)為陰性；尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能；尿中出現(xiàn)白細(xì)胞增多常提示泌尿系統(tǒng)感染。19.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染發(fā)生在出生前，不屬于醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染的范疇。20.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的是：A.藥物不良反應(yīng)都是有害的B.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的C.藥物不良反應(yīng)只與藥物本身有關(guān)D.藥物不良反應(yīng)不可預(yù)知答案：B解析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。它并非都是有害的，有些不良反應(yīng)可能是輕微的、可耐受的。藥物不良反應(yīng)不僅與藥物本身有關(guān)，還與患者的個(gè)體差異、用藥時(shí)間、用藥劑量等多種因素有關(guān)。大多數(shù)藥物不良反應(yīng)是可以預(yù)知的，通過(guò)藥品說(shuō)明書、臨床研究等可以了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。21.下列關(guān)于心功能分級(jí)的描述，正確的是：A.Ⅰ級(jí)：體力活動(dòng)不受限B.Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀C.Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起癥狀D.Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀答案：ABCD解析：心功能分級(jí)常用紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)法。Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制。一般體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅱ級(jí)：患者有心臟病，以致體力活動(dòng)輕度受限制。休息時(shí)無(wú)癥狀，一般體力活動(dòng)引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅲ級(jí)：患者有心臟病，以致體力活動(dòng)明顯受限制。休息時(shí)無(wú)癥狀，但小于平時(shí)一般體力活動(dòng)即可引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅳ級(jí)：患者有心臟病，休息時(shí)也有心功能不全或心絞痛癥狀，進(jìn)行任何體力活動(dòng)均使不適增加。22.患者女，40歲，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)多食、易饑、消瘦、心悸等癥狀。甲狀腺功能檢查示T3、T4升高，TSH降低。最可能的診斷是：A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.亞急性甲狀腺炎答案：C解析：患者出現(xiàn)多食、易饑、消瘦、心悸等高代謝癥狀，甲狀腺功能檢查T3、T4升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無(wú)甲狀腺功能異常；甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為T3、T4降低，TSH升高；亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛等癥狀，甲狀腺功能可出現(xiàn)不同階段的變化。23.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，錯(cuò)誤的是：A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.盡早使用止瀉劑答案：D解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食，以滿足患兒的營(yíng)養(yǎng)需求；合理用藥，如根據(jù)病因使用抗生素等；糾正水、電解質(zhì)紊亂，防止脫水和電解質(zhì)失衡。一般不主張盡早使用止瀉劑，因?yàn)橹篂a劑可能會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，使病原體和毒素排出受阻，加重病情。應(yīng)在明確病因、適當(dāng)補(bǔ)液等基礎(chǔ)上，根據(jù)病情決定是否使用止瀉劑。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。由于心包積液時(shí)，心臟舒張受限，吸氣時(shí)體靜脈回流增多，而心室不能充分舒張，導(dǎo)致回心血量減少，脈搏減弱或消失。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。25.下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的敘述，正確的是：A.一般應(yīng)在傷后68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.污染較輕的傷口，傷后12小時(shí)仍可清創(chuàng)C.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)徹底清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織D.清創(chuàng)后一般應(yīng)一期縫合答案：ABCD解析：清創(chuàng)術(shù)一般應(yīng)在傷后68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，此時(shí)細(xì)菌尚未大量繁殖，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較小。對(duì)于污染較輕的傷口，傷后12小時(shí)仍可清創(chuàng)。清創(chuàng)時(shí)要徹底清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，以減少感染的機(jī)會(huì)。清創(chuàng)后一般在條件允許的情況下應(yīng)一期縫合，但如果傷口污染嚴(yán)重、組織損傷廣泛等，可能需要延期縫合。26.下列關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，錯(cuò)誤的是：A.咯血多為鮮紅色，嘔血多為暗紅色B.咯血前常有喉部癢感，嘔血前常有上腹部不適C.咯血常混有痰液，嘔血常混有食物殘?jiān)麯.咯血多呈堿性，嘔血多呈酸性E.咯血患者有黑便，嘔血患者無(wú)黑便答案：E解析：咯血與嘔血均可出現(xiàn)黑便，一般咯血若咽下血液量較多也會(huì)有黑便，嘔血更會(huì)因血液在腸道內(nèi)被消化分解而出現(xiàn)黑便。A選項(xiàng)，咯血多為鮮紅色，嘔血多為暗紅色或咖啡色；B選項(xiàng)，咯血前常有喉部癢感、胸悶等，嘔血前常有上腹部不適、惡心等；C選項(xiàng)，咯血?；煊刑狄海瑖I血?；煊惺澄餁?jiān)?；D選項(xiàng)，咯血的血液一般呈堿性，嘔血的血液因混有胃酸多呈酸性。27.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是：A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口緩呼氣C.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻用力吸氣，經(jīng)口緩呼氣E.同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸答案：B解析：COPD患者呼吸功能鍛煉應(yīng)加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸氣，使腹部隆起，經(jīng)口緩呼氣，可降低呼吸頻率，增加潮氣量，提高肺泡通氣量，減少肺內(nèi)殘氣量。胸式呼吸對(duì)COPD患者改善呼吸功能效果不佳，且用力快速呼氣會(huì)增加氣道阻力，不利于氣體排出。28.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血后，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等，可伴有寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要出現(xiàn)手足抽搐等；急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。29.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是：A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.羊水栓塞E.先兆早產(chǎn)答案：C解析：該孕婦妊娠晚期，突然劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血；先兆子宮破裂多有子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；羊水栓塞多在分娩過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀；先兆早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮，但子宮硬度及壓痛情況不如胎盤早剝典型。30.對(duì)診斷心肌梗死特異性最高的酶是：A.肌酸激酶（CK）B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CKMB）E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）答案：D解析：肌酸激酶同工酶（CKMB）主要存在于心肌中，對(duì)診斷心肌梗死的特異性最高。在心肌梗死發(fā)生后38小時(shí)開(kāi)始升高，930小時(shí)達(dá)高峰，4872小時(shí)恢復(fù)正常。肌酸激酶（CK）也可在心肌梗死時(shí)升高，但特異性不如CKMB；天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）在心肌梗死、肝臟疾病等多種情況均可升高，特異性較差；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）主要反映肝臟功能。31.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平E.碳酸鋰答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。32.患者男，55歲，因胸痛3小時(shí)入院。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能發(fā)生梗死的部位是：A.前壁B.后壁C.下壁D.側(cè)壁E.廣泛前壁答案：C解析：心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)代表心臟下壁，這些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示下壁心肌梗死。前壁心肌梗死多表現(xiàn)為V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；后壁心肌梗死在常規(guī)心電圖上無(wú)典型表現(xiàn)，需加做后壁導(dǎo)聯(lián)；側(cè)壁心肌梗死表現(xiàn)為Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段改變；廣泛前壁心肌梗死表現(xiàn)為V1V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。33.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是：A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品未使用完時(shí)，可保留下次使用E.取無(wú)菌物品時(shí)必須使用無(wú)菌持物鉗答案：D解析：一份無(wú)菌物品一旦打開(kāi)，即使未使用完，也不能保留下次使用，以防污染。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染；無(wú)菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；取無(wú)菌物品時(shí)必須使用無(wú)菌持物鉗以保持物品的無(wú)菌狀態(tài)。34.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，正確的是：A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高D.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低E.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常答案：B解析：缺鐵性貧血時(shí)，體內(nèi)鐵缺乏，血清鐵降低。由于鐵缺乏，機(jī)體代償性地使轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加，導(dǎo)致總鐵結(jié)合力升高。35.某患者，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，查切口紅腫，有壓痛。應(yīng)考慮為：A.切口感染B.切口裂開(kāi)C.腹腔膿腫D.腸粘連E.內(nèi)出血答案：A解析：患者術(shù)后切口紅腫、有壓痛、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。切口裂開(kāi)多有切口處突然松開(kāi)等表現(xiàn)；腹腔膿腫主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等；腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)；內(nèi)出血多有面色蒼白、血壓下降、心率加快等表現(xiàn)。36.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是：A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.生理性黃疸足月兒最遲不超過(guò)2周消退C.病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)4周E.母乳性黃疸可在停止母乳喂養(yǎng)4872小時(shí)后明顯減輕答案：D解析：病理性黃疸足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，足月兒最遲不超過(guò)2周消退；病理性黃疸多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；母乳性黃疸可在停止母乳喂養(yǎng)4872小時(shí)后明顯減輕。37.下列關(guān)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是：A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6gB.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果C.減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟D.戒煙限酒E.多吃高蛋白食物，如雞蛋、牛奶等，不限量答案：E解析：高血壓患者飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，雖然雞蛋、牛奶等高蛋白食物有益健康，但也應(yīng)適量攝入，避免因過(guò)量攝入導(dǎo)致體重增加等問(wèn)題，不利于血壓控制。同時(shí)，要減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟；戒煙限酒。38.患者女，30歲，因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐。應(yīng)首先考慮為：A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸粘連D.切口感染E.肺部感染答案：A解析：脾切除術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，首先考慮膈下膿腫。膈下膿腫是脾切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，多因手術(shù)區(qū)域感染蔓延所致。盆腔膿腫多有里急后重、大便次數(shù)增多等直腸刺激癥狀；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口處紅腫、疼痛等；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀。39.下列關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是：A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮E.高鉀血癥答案：E解析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)，多因劑量過(guò)大、進(jìn)食過(guò)少等引起；過(guò)敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；胰島素抵抗，即機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低；脂肪萎縮，多見(jiàn)于注射部位。胰島素可促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，一般會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，而不是高鉀血癥。40.某患者，有慢性支氣管炎病史10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.肺結(jié)核答案：B解析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，胸部X線示肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛哮鳴音；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和（或）咯血；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。41.下列關(guān)于急性胰腺炎的治療措施，錯(cuò)誤的是：A.禁食、胃腸減壓B.給予抗生素預(yù)防感染C.給予嗎啡止痛D.補(bǔ)充液體，維持水、電解質(zhì)平衡E.抑制胰液分泌答案：C解析：急性