2024年吉林省和龍市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動(dòng)的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)中，控制部分活動(dòng)受受控部分反饋信號(hào)（Sf）的影響而變化，若Sf為負(fù)，則為負(fù)反饋。其作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子進(jìn)入細(xì)胞D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞答案：D。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。鉀離子進(jìn)入細(xì)胞是通過鈉鉀泵進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程，消耗ATP。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散；鈉離子進(jìn)入細(xì)胞一般是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案：D。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常用血沉來反映。血漿中纖維蛋白原、球蛋白增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快，即紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容增大或減小主要影響血液的黏稠度等；血漿白蛋白增多會(huì)使紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性增加。5.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的主要離子流是（）A.Na?內(nèi)流、K?外流B.Ca2?內(nèi)流、K?外流C.Ca2?外流、K?內(nèi)流D.Na?外流、K?內(nèi)流答案：B。心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期，膜電位穩(wěn)定于0mV左右，持續(xù)時(shí)間較長。此期主要是由Ca2?緩慢持久的內(nèi)流和K?少量外流所形成的電流平衡狀態(tài)。Na?內(nèi)流主要發(fā)生在動(dòng)作電位的0期；Ca2?外流和Na?外流、K?內(nèi)流不符合平臺(tái)期的離子流動(dòng)特點(diǎn)。6.影響動(dòng)脈血壓的因素中，搏出量增加主要影響（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓差D.平均動(dòng)脈壓答案：A。搏出量增加時(shí)，心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，動(dòng)脈管壁所受的張力也更大，故收縮壓明顯升高。由于動(dòng)脈血壓升高，血流速度加快，在心舒末期存留在大動(dòng)脈中的血量增加不多，舒張壓升高相對(duì)較小，因而脈壓差增大。平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓差，其變化也與收縮壓和舒張壓的變化相關(guān)，但搏出量增加主要影響收縮壓。7.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化答案：A。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而改變肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一；胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮，但不是肺通氣的原動(dòng)力。8.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是（）A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.動(dòng)脈血液D.細(xì)胞內(nèi)液答案：D。細(xì)胞在代謝過程中不斷產(chǎn)生CO?，因此細(xì)胞內(nèi)液的CO?分壓最高。CO?順著分壓差從細(xì)胞內(nèi)液擴(kuò)散到組織液，再到毛細(xì)血管血液，最后經(jīng)靜脈血運(yùn)輸?shù)椒闻懦鲶w外，所以靜脈血液、毛細(xì)血管血液、動(dòng)脈血液的CO?分壓依次降低。9.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最強(qiáng)的一種消化液。胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等多種消化酶，能對(duì)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行分解。唾液主要對(duì)淀粉有初步消化作用；胃液主要對(duì)蛋白質(zhì)有初步消化作用；膽汁主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。10.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是（）A.變動(dòng)范圍無規(guī)律B.晝夜變動(dòng)小于1℃C.無性別差異D.女子排卵后體溫可下降答案：B。體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而發(fā)生變動(dòng)，但變動(dòng)范圍相對(duì)較小。一般情況下，體溫在晝夜之間有周期性波動(dòng)，清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高，晝夜變動(dòng)小于1℃。女性體溫平均比男性略高，且在月經(jīng)周期中也有變化，排卵后體溫可升高0.30.6℃。11.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值，是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓會(huì)影響腎小球毛細(xì)血管血壓，但不是直接的濾過動(dòng)力；血漿膠體滲透壓是對(duì)抗濾過的力量。12.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D。大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱為水利尿。腎小球?yàn)V過率增加、腎血漿流量增多和血漿膠體滲透壓降低對(duì)尿量也有一定影響，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因。13.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)下列哪種離子的通透性增加所致（）A.Na?、K?，尤其是K?B.Na?、K?，尤其是Na?C.Ca2?、K?，尤其是Ca2?D.Cl?、K?，尤其是Cl?答案：B。興奮性突觸后電位（EPSP）是指突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位。當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮時(shí)，釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，作用于突觸后膜上的受體，使突觸后膜對(duì)Na?、K?的通透性增加，尤其是對(duì)Na?的通透性增加，導(dǎo)致Na?內(nèi)流，引起突觸后膜局部去極化，產(chǎn)生EPSP。14.副交感神經(jīng)興奮可引起（）A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)D.骨骼肌血管舒張答案：C。副交感神經(jīng)的主要功能是使機(jī)體適應(yīng)安靜、休息狀態(tài)下的生理需要，其興奮時(shí)可引起胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、消化腺分泌增加等。瞳孔擴(kuò)大、糖原分解是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；骨骼肌血管舒張主要受交感舒血管神經(jīng)纖維的支配。15.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.催產(chǎn)素答案：D。腺垂體主要分泌七種激素，包括促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、促卵泡激素、黃體生成素、催乳素和促黑激素。催產(chǎn)素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存并釋放的。16.地方性甲狀腺腫的主要病因是（）A.促甲狀腺激素分泌減少B.甲狀腺素合成障礙C.食物中缺碘D.甲狀腺素分泌障礙答案：C。地方性甲狀腺腫是一種碘缺乏病，主要病因是食物和飲水中缺碘，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。由于甲狀腺激素合成減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，促甲狀腺激素分泌增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。促甲狀腺激素分泌減少不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫；甲狀腺素合成障礙和分泌障礙可能有多種原因，但食物中缺碘是地方性甲狀腺腫的主要原因。17.下列屬于永久性細(xì)胞的是（）A.表皮細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.纖維細(xì)胞答案：C。永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞一旦遭受破壞則成為永久性缺失，包括神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞。表皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，具有很強(qiáng)的再生能力；造血細(xì)胞也具有較強(qiáng)的增殖和分化能力；纖維細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞，在受到刺激時(shí)可表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。18.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少答案：D。血栓形成的條件主要有三個(gè)方面：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，這是血栓形成的最重要和最常見原因；血流狀態(tài)的改變，如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等；血液凝固性增加，如血小板增多、凝血因子活性增強(qiáng)等。血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。19.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案：A。血栓形成是梗死最常見的原因，當(dāng)動(dòng)脈管腔內(nèi)形成血栓，可阻塞血管，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動(dòng)脈栓塞、血管受壓閉塞和動(dòng)脈痙攣也可引起梗死，但相對(duì)血栓形成來說，發(fā)生率較低。20.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。組織、細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。21.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的侵襲能力差異答案：B。腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。這種差異反映了腫瘤的分化程度，異型性越大，腫瘤的分化程度越低，惡性程度越高。腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異不是異型性的主要定義；腫瘤之間大小的差異和侵襲能力差異與異型性的概念不同。22.良性腫瘤的最主要特征是（）A.生長緩慢B.有包膜C.不轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小答案：C。良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別在于是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，良性腫瘤通常不轉(zhuǎn)移，而惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。生長緩慢、有包膜和對(duì)機(jī)體影響小也是良性腫瘤的特點(diǎn)，但不是最主要的特征。有些良性腫瘤也可能生長較快，部分良性腫瘤無完整包膜，且一些生長在重要部位的良性腫瘤也可能對(duì)機(jī)體造成較大影響。23.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣答案：A。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣很少受累。24.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點(diǎn)是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細(xì)胞滲出C.大量中性粒細(xì)胞滲出D.病變肺葉實(shí)變，質(zhì)硬如肝答案：D。大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天，持續(xù)約23天。此期病變肺葉依然腫大，充血消退，顏色由紅色逐漸變?yōu)榛野咨?，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)如肝，故稱為灰色肝樣變期。雖然此期仍有大量纖維素滲出，但“病變肺葉實(shí)變，質(zhì)硬如肝”更能體現(xiàn)該期的病理特點(diǎn)。大量紅細(xì)胞滲出主要見于紅色肝樣變期；大量中性粒細(xì)胞滲出貫穿于整個(gè)炎癥過程，但不是灰色肝樣變期的特征性表現(xiàn)。25.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎近幽門部C.胃底D.胃體答案：B。胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其多見于胃竇部小彎側(cè)。胃大彎、胃底和胃體較少發(fā)生胃潰瘍。26.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥可見于腎病綜合征；多尿、夜尿、低比重尿常見于慢性腎功能衰竭；大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。27.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，一般不會(huì)通過呼吸道傳播。28.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)瞳孔縮小是由于（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少D.腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少答案：B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合，使其失去水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積。乙酰膽堿作用于瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，這是副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。交感神經(jīng)興奮會(huì)使瞳孔擴(kuò)大；有機(jī)磷中毒時(shí)膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增多；腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)與瞳孔縮小無關(guān)。29.下列藥物中，屬于抗高血壓藥物的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.硝苯地平D.去甲腎上腺素答案：C。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外Ca2?內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度，使血管平滑肌舒張，血壓下降，是常用的抗高血壓藥物。腎上腺素、多巴胺和去甲腎上腺素主要用于升高血壓、抗休克等，不是抗高血壓藥物。30.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高鉀血癥D.二重感染答案：A。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢、藥熱、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等，其中過敏性休克最為嚴(yán)重，可危及生命。赫氏反應(yīng)是應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)，由于病原體死亡釋放出大量毒素而引起的癥狀加劇現(xiàn)象；高鉀血癥不是青霉素的常見不良反應(yīng)；二重感染是長期應(yīng)用廣譜抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng)，青霉素一般不會(huì)引起二重感染。31.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測定答案：B。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。在妊娠早期，超聲檢查可在妊娠囊內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，即可確診為早期妊娠、活胎。妊娠試驗(yàn)通過檢測孕婦尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來判斷是否妊娠，但有假陽性或假陰性的可能；黃體酮試驗(yàn)是通過注射黃體酮來判斷是否妊娠，準(zhǔn)確性相對(duì)較低；基礎(chǔ)體溫測定受多種因素影響，診斷早期妊娠的準(zhǔn)確性不高。32.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C。小兒前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙，出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。33.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免因復(fù)溫過快導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，內(nèi)臟供血不足，引起肺出血等并發(fā)癥。一般將患兒置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時(shí)提高箱溫0.51℃，使患兒體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。34.下列哪項(xiàng)不屬于開放性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：C。開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂，深部組織與外界相通的損傷，包括擦傷、刺傷、切割傷、撕裂傷等。挫傷是指鈍性暴力作用于人體而引起的局部或深層組織的損傷，但皮膚或黏膜保持完整，屬于閉合性損傷。35.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案：B。骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)（在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動(dòng)）和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，不是骨折的專有體征；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部炎癥的典型體征；寒戰(zhàn)、高熱、乏力常見于感染性疾病。36.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A?！靶茇堁壅鳌奔囱劭糁車傺⑶嘧?，是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏、鼻出血等；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血；腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙、逆行性遺忘等，一般無“熊貓眼征”。37.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.聽診兩肺廣泛哮鳴音D.觸診胸部語顫減弱答案：C。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過時(shí)產(chǎn)生湍流，可在兩肺聞及廣泛的哮鳴音，這是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、肋間隙增寬可見于肺氣腫等疾病；觸診胸部語顫減弱也可見于多種肺部疾病。38.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。約15%25%的患者可并發(fā)出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門梗阻和癌變的發(fā)生率相對(duì)較低。39.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量輸入庫存血答案：D。慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可采取多種措施降低血鉀水平。靜脈注射葡萄糖酸鈣可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用；靜脈滴注碳酸氫鈉可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，降低血鉀；口服陽離子交換樹脂可促進(jìn)鉀離子從腸道排出。而大量輸入庫存血會(huì)導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步升高，因?yàn)閹齑嫜屑t細(xì)胞破壞后會(huì)釋放出鉀離子，所以該項(xiàng)處理措施錯(cuò)誤。40.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后34天開始上升，710天達(dá)到高峰。血紅蛋白通常在治療12周后開始升高；血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但晚于網(wǎng)織紅細(xì)胞的升高。41.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止