2024年西藏日喀則市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對環(huán)境變化產(chǎn)生的調(diào)整反應(yīng)；應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。3.人體內(nèi)最重要的供能物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖D.維生素答案：C。糖是人體最重要的供能物質(zhì)，人體所需能量的50%70%由糖的氧化分解提供。蛋白質(zhì)主要是構(gòu)成機(jī)體組織和細(xì)胞的基本成分，也可提供能量；脂肪是儲能和供能的重要物質(zhì)；維生素主要參與調(diào)節(jié)生理功能，不提供能量。4.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D。首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。5.青霉素最常見的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.二重感染答案：C。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可發(fā)生過敏性休克。肝毒性、腎毒性不是青霉素常見不良反應(yīng)；二重感染是長期應(yīng)用廣譜抗生素等導(dǎo)致的。6.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體抗炎藥的應(yīng)用D.精神因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。胃酸分泌過多、非甾體抗炎藥的應(yīng)用、精神因素等也是消化性潰瘍的發(fā)病因素，但不是最主要病因。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀?？饶撔蕴刀嘁娪诤喜⒏腥緯r；咯血不是慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期。8.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但特異性不強(qiáng)；心臟超聲主要用于評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；動態(tài)心電圖可記錄長時間的心電圖變化，有助于發(fā)現(xiàn)心律失常等。9.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。高滲性非酮癥糖尿病昏迷發(fā)生率相對較低；低血糖昏迷是降糖治療過程中可能出現(xiàn)的情況；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。10.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C。急性腎小球腎炎通常于前驅(qū)感染后13周起病，典型臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有蛋白尿。少尿不是所有患者都出現(xiàn)，腎功能衰竭一般為一過性，不是最常見表現(xiàn)。11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于基礎(chǔ)代謝率增高，能量消耗大，所以需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體代謝需求。12.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案：D。小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，足月兒在出生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。14.小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案：A。小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長也會受到影響。15.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括（）A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.含多種免疫物質(zhì)C.鈣磷比例適宜，較少發(fā)生低鈣血癥D.喂哺過程易引起嬰兒不適和感染答案：D。母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，各種營養(yǎng)物質(zhì)比例合適，易于消化吸收；母乳中含多種免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒抵抗力；鈣磷比例適宜，較少發(fā)生低鈣血癥。且母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便，能增進(jìn)母嬰感情，一般不易引起嬰兒不適和感染。16.某患者，男，50歲，突發(fā)胸痛2小時入院，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，首選的治療方法是（）A.靜脈滴注硝酸甘油B.口服阿司匹林C.溶栓治療D.安裝心臟起搏器答案：C。對于急性ST段抬高型心肌梗死，在發(fā)病12小時內(nèi)，若無禁忌證，首選的治療方法是溶栓治療，以盡快開通梗死相關(guān)血管，挽救瀕死心肌。靜脈滴注硝酸甘油可緩解心絞痛癥狀；口服阿司匹林是抗血小板治療的措施；安裝心臟起搏器主要用于治療嚴(yán)重心律失常等情況，不是急性心肌梗死的首選治療。17.某患者，女，30歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，體溫38.5℃，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，胸部X線片示右下肺片狀陰影，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A。社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌，約占50%左右。金黃色葡萄球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌等也是社區(qū)獲得性肺炎的病原體，但相對肺炎鏈球菌而言，比例較低。18.某患者，男，65歲，有高血壓病史10年，近1個月來出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，考慮為（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.支氣管哮喘答案：A。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，患者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫、頸靜脈怒張等；全心衰竭則同時有左、右心衰竭的表現(xiàn)；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，與左心衰竭的癥狀有一定區(qū)別。19.某患者，女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、頭暈2天，測血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），診斷為妊娠期高血壓疾病，首選的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.肼屈嗪C.硫酸鎂D.拉貝洛爾答案：D。拉貝洛爾是妊娠期高血壓疾病常用的降壓藥物，它能降低血壓而不影響腎及胎盤血流量，并可對抗血小板凝集，促進(jìn)胎兒肺成熟。硝苯地平也可用于降壓，但可能有一些不良反應(yīng)；肼屈嗪可使心率加快等；硫酸鎂主要用于預(yù)防和控制子癇發(fā)作，不是單純降壓首選。20.某患者，男，40歲，因外傷致脾破裂，就診時血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，神志尚清，表情淡漠，口渴，面色蒼白，估計失血量為（）A.8001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.2000ml以上答案：B。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，血壓下降、心率增快、表情淡漠、口渴、面色蒼白等，考慮為中度休克，失血量一般為10001500ml。輕度休克失血量約8001000ml；重度休克失血量在1500ml以上。21.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的相對無菌。22.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.頸項強(qiáng)直D.角弓反張答案：A。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項強(qiáng)直、角弓反張等癥狀。23.燒傷患者第一個24小時補(bǔ)液量，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共（）A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml答案：B。燒傷患者第一個24小時補(bǔ)液量，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)液共1.5ml，另加基礎(chǔ)水分2000ml。24.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是重要的客觀體征。癲癇發(fā)作、意識障礙、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”。25.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、腫脹、瘀斑D.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛答案：B。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是一般損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn)；壓痛、腫脹、瘀斑也不是骨折特有的；畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛是關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)。26.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，便血特點為無痛性、間歇性便后出鮮血。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)痔核脫出等表現(xiàn)；疼痛一般不明顯，當(dāng)內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、感染等情況時才會出現(xiàn)疼痛；瘙癢多因分泌物刺激肛周皮膚引起，不是主要表現(xiàn)。27.直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛B.便血C.排便習(xí)慣改變D.腹部腫塊答案：C。直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣改變，如便秘、腹瀉或兩者交替等。便血也是常見癥狀，但不如排便習(xí)慣改變常見；腹痛多在中晚期出現(xiàn)；腹部腫塊一般在較晚期才能觸及。28.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。29.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物長時間存放導(dǎo)致污染擴(kuò)散等問題。30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對病人、病原攜帶者的排泄物可不進(jìn)行特殊處理答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。同時，對病人、病原攜帶者的排泄物必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒等特殊處理，以防止疾病傳播。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒等。鈣是人體常量元素，在人體中含量較多。2.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD。藥物劑量不同，作用效果可能不同；給藥途徑不同，藥物的吸收速度和程度等也不同，從而影響藥物作用；患者年齡、性別等生理因素會影響藥物的代謝和反應(yīng)，例如老年人和兒童的藥物代謝能力與成年人不同，女性在生理期、妊娠期等對藥物的反應(yīng)也可能有差異。3.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD。消化性潰瘍的治療原則是消除病因（如根除幽門螺桿菌等）、緩解癥狀（如腹痛等）、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥（如出血、穿孔等）。4.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：ABCD。慢性阻塞性肺疾病主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，一般晨間咳嗽明顯，咳痰為白色黏液或漿液性泡沫痰；氣短或呼吸困難是標(biāo)志性癥狀，早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重；部分患者可出現(xiàn)喘息和胸悶。5.冠心病的主要危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的主要危險因素。高血壓可損傷血管內(nèi)皮，增加動脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險；高血脂導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積；吸煙可使血管收縮、血液黏稠度增加等；糖尿病患者存在代謝紊亂，也易發(fā)生心血管病變。6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD。糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各器官，包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變（如周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等）、糖尿病足等。7.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.遵醫(yī)囑給藥答案：ABCD。小兒肺炎護(hù)理時要保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；給予合理營養(yǎng)，保證能量和營養(yǎng)物質(zhì)的攝入；密切觀察病情變化，如生命體征、呼吸情況等；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，確保治療效果。8.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD。產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力，這是最常見的原因；胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤植入等；軟產(chǎn)道裂傷，多見于會陰、陰道、宮頸等部位；凝血功能障礙，可因產(chǎn)婦本身血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)科并發(fā)癥等引起。9.外科急腹癥的特點有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.病情變化快D.常需手術(shù)治療答案：ABCD。外科急腹癥一般先有腹痛，然后才出現(xiàn)發(fā)熱等