藥流醫(yī)院協(xié)議書模板?甲方（患者姓名）：______________________性別：______年齡：______身份證號碼：______________________聯(lián)系電話：______________________常住地址：______________________乙方（醫(yī)院名稱）：______________________法定代表人：______________________聯(lián)系電話：______________________地址：______________________鑒于甲方有進行藥物流產(chǎn)（以下簡稱"藥流"）的需求，乙方具備提供藥流醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方進行藥流事宜達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）藥流服務(wù)概述乙方為甲方提供符合醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的藥物流產(chǎn)服務(wù)，該服務(wù)包括但不限于對甲方進行全面的身體檢查、評估是否適合藥流、提供藥流所需的藥物、對藥流過程進行監(jiān)測與指導(dǎo)、以及藥流后的復(fù)查等一系列醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。（二）具體服務(wù)項目及流程1.術(shù)前檢查乙方應(yīng)安排專業(yè)的醫(yī)護人員為甲方進行詳細的術(shù)前檢查，包括但不限于婦科檢查、B超檢查、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）等項目，以確定甲方是否適合進行藥流。檢查結(jié)果應(yīng)及時告知甲方，如發(fā)現(xiàn)異常情況，乙方應(yīng)向甲方說明可能存在的風(fēng)險及進一步的處理建議。2.藥流藥物提供乙方根據(jù)甲方的身體狀況和檢查結(jié)果，為甲方提供符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥流藥物，并確保藥物的質(zhì)量、安全性和有效性。乙方應(yīng)向甲方詳細說明藥流藥物的使用方法、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)甲方正確使用藥物。3.藥流過程監(jiān)測與指導(dǎo)在甲方服用藥流藥物期間，乙方應(yīng)安排醫(yī)護人員對甲方進行密切的監(jiān)測，觀察甲方的身體反應(yīng)，包括陰道出血情況、腹痛情況等。醫(yī)護人員應(yīng)及時解答甲方的疑問，處理可能出現(xiàn)的緊急情況，并根據(jù)甲方的具體情況提供必要的指導(dǎo)和建議。4.藥流后復(fù)查藥流完成后，乙方應(yīng)要求甲方按照約定的時間進行復(fù)查，復(fù)查項目包括B超檢查、婦科檢查等，以確認藥流是否完全成功，子宮恢復(fù)情況是否正常。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)問題，乙方應(yīng)及時為甲方提供相應(yīng)的治療方案或建議。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解藥流服務(wù)的詳細內(nèi)容、流程、風(fēng)險及注意事項，乙方應(yīng)向甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的信息。有權(quán)要求乙方對其個人隱私和醫(yī)療信息予以保密。在藥流過程中，如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，有權(quán)要求乙方按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定進行處理。2.義務(wù)如實向乙方告知個人健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息，如有隱瞞或不實陳述，應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切后果。按照乙方的要求進行術(shù)前檢查、術(shù)后復(fù)查及其他相關(guān)醫(yī)療程序，積極配合乙方的治療和護理工作。按照本協(xié)議的約定支付藥流服務(wù)費用。在藥流過程中及藥流后，如出現(xiàn)任何不適或異常情況，應(yīng)及時告知乙方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實提供個人健康狀況等相關(guān)信息，以便進行準(zhǔn)確的診斷和治療。有權(quán)按照本協(xié)議的約定收取藥流服務(wù)費用。在甲方不配合治療或違反本協(xié)議約定的情況下，有權(quán)拒絕繼續(xù)提供服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.義務(wù)嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，為甲方提供安全、有效、規(guī)范的藥流醫(yī)療服務(wù)。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。對甲方的個人隱私和醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給任何第三方。在藥流服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方存在不適合藥流的情況或可能出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的風(fēng)險，應(yīng)及時告知甲方，并提供合理的建議和替代方案。如因乙方的過錯導(dǎo)致甲方在藥流過程中受到損害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用甲方應(yīng)向乙方支付的藥流服務(wù)費用總計為人民幣______元（大寫______元整），該費用包括術(shù)前檢查費、藥流藥物費、藥流過程監(jiān)測與護理費、藥流后復(fù)查費等乙方為甲方提供藥流服務(wù)所需的全部費用。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費用的______%作為預(yù)付款，即人民幣______元（大寫______元整）；在藥流完成后______日內(nèi)，向乙方支付剩余的服務(wù)費用，即人民幣______元（大寫______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方支付的每筆款項后，向甲方出具合法有效的收費憑證。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費用及違約金，同時甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方未如實向乙方告知個人健康狀況等相關(guān)信息，導(dǎo)致乙方在不知情的情況下為甲方提供藥流服務(wù)，由此造成的一切后果由甲方自行承擔(dān)。如給乙方造成損失的，甲方應(yīng)負責(zé)賠償。3.若甲方未按照乙方的要求進行術(shù)前檢查、術(shù)后復(fù)查及其他相關(guān)醫(yī)療程序，或者在藥流過程中及藥流后不配合乙方的治療和護理工作，導(dǎo)致藥流效果不佳或出現(xiàn)其他不良后果的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。但乙方應(yīng)根據(jù)甲方的具體情況，盡力提供必要的協(xié)助和治療。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范為甲方提供藥流服務(wù)，或者因乙方的過錯導(dǎo)致甲方在藥流過程中受到損害，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費等直接損失，以及因藥流失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥等給甲方造成的其他間接損失。2.若乙方未對甲方的個人隱私和醫(yī)療信息予以保密，導(dǎo)致甲方的個人隱私泄露，乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉，并承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。3.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和流程為甲方提供藥流服務(wù)，或者擅自減少服務(wù)項目、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，乙方應(yīng)退還甲方已支付的相應(yīng)服務(wù)費用，并按照該部分費用的______%向甲方支付違約金。如給甲方造成損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在履行本協(xié)議過程中，如一方提出解除協(xié)議，需提前______日書面通知對方，并經(jīng)對方書面同意。因解除協(xié)議給對方造成損失的，提出解除協(xié)議方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）不可抗力因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議約定的義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方，并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力事件影響消除后，雙方應(yīng)協(xié)商決定是否繼續(xù)履行本協(xié)議或?qū)f(xié)議進行調(diào)整。（三）協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方藥流服務(wù)完成且雙方的權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。