郴州市第四人民醫(yī)院護理部模擬試卷---(14)1、人工增加細胞外液中Na+濃度時，單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大正確答案：A答案解析：常見錯誤為選減小，是沒有搞清細胞內(nèi)外Na+的正常分布，認為正常情況下是細胞內(nèi)Na+濃度高，因此人工增加細胞外液中Na+濃度時，細胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+的平衡電位也就減小，動作電位的幅度也就減小。動作電位是膜受刺激后在原有的靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次膜兩側(cè)電位的快速而可逆的倒轉(zhuǎn)和復(fù)原。在神經(jīng)纖維，它一般在0.5～2.0ms時間內(nèi)完成，其上升支即去極相的出現(xiàn)是由于刺激引起了膜對Na+的通透性突然增大的結(jié)果。動作電位的幅度大小決定于細胞內(nèi)外的Na+濃度差。人工地增加細胞外液中Na+濃度時，細胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+的平衡電位也就增大，動作電位的幅度也就增大。注意對動作電位幅度的決定因素的理解與動作電位上升支機制的理解。2、關(guān)于生物電的敘述中，哪一項是錯誤的A.感受器電位和突觸后電位的幅度可隨刺激強度的增加而增大B.感受器電位和突觸后電位的幅度在產(chǎn)生部位較其周圍大C.感受器電位和突觸后電位均可以總和D.感受器電位和突觸后電位的幅度比動作電位大E.感受器電位和突觸后電位都是局部電位正確答案：D答案解析：常見錯誤為選感受器電位和突觸后電位的幅度在產(chǎn)生部位較其周圍大，是沒有理解感受器電位和突觸后電位均為局部電位，因而錯選了答案。局部電位是指細胞受到閾下刺激時，細胞膜產(chǎn)生的微弱電變化。感受器電位和突觸后電位均為局部電位的一種。其特點有：等級性；可以總和；電緊張擴布。注意兩點，一是感受器電位和突觸后電位均為局部電位。二是局部電位的三個特點要理解才能正確作答。3、在神經(jīng)纖維一次興奮后的相對不應(yīng)期A.全部Na+通道失活B.較強的刺激也不能引起動作電位C.多數(shù)K+通道失活D.部分Na+通道失活E.膜電位處在去極化過程中正確答案：D答案解析：常見錯誤為選全部Na+通道失活或多數(shù)K+通道失活。選全部Na+通道失活者認為相對不應(yīng)期興奮性低于正常故全部Na+通道失活。選多數(shù)K+通道失活者認為相對不應(yīng)期興奮性低于正常故多數(shù)K+通道失活。Na+通道具有"激活"、"關(guān)閉"、"失活"三種狀態(tài)，相對不應(yīng)期內(nèi)并非全部Na+通道失活，而是部分Na+通道失活，部分Na<4、下列有關(guān)同一細胞興奮傳導的敘述，哪一項是錯誤的A.動作電位可沿細胞膜傳導到整個細胞B.傳導方式是通過產(chǎn)生局部電流刺激未興奮部位，使之出現(xiàn)動作電位C.有髓纖維的跳躍傳導速度與直徑成正比D.有髓纖維傳導動作電位的速度比無髓纖維快E.動作電位的幅度隨直徑增加而降低正確答案：E答案解析：常見錯誤是忽略了題干要求的是哪一項是錯誤的，而將正確選項選入。動作電位的傳導，實際是已興奮的膜部分通過局部電流"刺激"了未興奮部分，使之出現(xiàn)動作電位，就像外加刺激在最初的受刺激部分引起動作電位一樣；這樣的過程在膜表面連續(xù)進行下去，就表現(xiàn)為興奮在整個細胞的傳導。有髓纖維只在朗飛結(jié)處軸突膜才能和細胞外液接觸，局部電流只能發(fā)生在相鄰的朗飛結(jié)之間，其興奮呈跳躍式傳導，這種傳導速度比無髓纖維或一般細胞的傳導速度要快得多。有髓纖維的傳導速度與直徑呈正比。在同一細胞，動作電位具有"全或無"的特點，其幅度不隨直徑的增加而降低。注意是同一細胞，故其幅度不隨直徑的增加而降低。5、下列有關(guān)神經(jīng)纖維膜上通道的敘述，哪一項是錯誤的A.是電壓門控的B.在去極化達閾電位時，可引起正反饋C.有開放和關(guān)閉兩種狀態(tài)D.有髓纖維，主要分布在郎飛結(jié)處E.與動作電位的去極相有關(guān)正確答案：C答案解析：常見錯誤為忽略了題干要求的是錯誤選項，因而將正確選項選入。Na+通道可以在一定的情況下"激活"，又可以在一定的情況下"失活"或"關(guān)閉"。因此有三種功能狀態(tài)。在神經(jīng)纖維或一般肌肉細胞的膜決定其中Na+通道功能狀態(tài)的條件因素是膜兩側(cè)的電位差，屬于電壓依從式通道即是電壓門控的。在有髓纖維其軸突外面包有一層厚的髓鞘，髓鞘的脂質(zhì)成分是不導電的，只在郎飛結(jié)處軸突膜才能和細胞外液接觸，使跨膜離子（如Na+）移動得以進行，因此Na+通道主要分布在郎飛結(jié)處。6、興奮通過神經(jīng)一肌接頭時，乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜A.對Na+、K+通透性增加，發(fā)生超極化B.對Na+、K+通透性增加，發(fā)生去極化C.僅對K+通透性增加，發(fā)生超極化D.僅對Ca2+透性增加，發(fā)生去極化E.對乙酰膽堿通透性增加，發(fā)生超極化正確答案：B答案解析：搞清Na+、K+通透性增加，膜內(nèi)電位減小，發(fā)生的是去極化，而不是超極化。神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞過程。當興奮通過神經(jīng)一肌接頭時，乙酰膽堿與接頭后膜的N型受體結(jié)合，引起膜對Na+、K+通透性增加，主要是Na+內(nèi)流和少量K+外流，使該處原有的靜息電位減小，向零值靠近，出現(xiàn)膜的去極化。注意乙酰膽堿與受體結(jié)合后使終板膜發(fā)生變化是兩種離子的通透性增加，但其方向不同，發(fā)揮的作用不同，Na+內(nèi)流是主要的，少量K+外流是次要的，故總的結(jié)果是使該處原有的靜息電位減小，而不是增加，發(fā)生去極化而不是超極化。7、骨骼肌細胞中橫管的功能是A.Ca2+貯存庫B.Ca2+進出肌纖維的通道C.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道D.將興奮傳向肌細胞深部E.使Ca2+和肌鈣蛋白結(jié)合正確答案：D答案解析：這是一道理解記憶題。常見錯誤是隨機選擇，是由于對橫管的功能記憶不牢。橫管膜是肌細胞膜向內(nèi)凹人形成的，它們穿行在肌原纖維之間，并在z線水平形成環(huán)繞肌原纖維的管道，因為它是肌細胞膜的延續(xù)，所以也可以產(chǎn)生以Na+內(nèi)流為基礎(chǔ)的動作電位。當一般肌細胞膜興奮時，電變化可沿著橫管膜傳導到肌細胞內(nèi)部，深入到三聯(lián)管結(jié)構(gòu)和肌小節(jié)的近旁。注意區(qū)分橫管和終末池的功能。8、按照滑行理論，安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是A.肌凝蛋白B.原肌凝蛋白C.肌鈣蛋白ⅡD.肌鈣蛋白ⅠE.肌纖蛋白正確答案：B答案解析：這是一道理解記憶題，錯誤率不高。常見錯誤為選肌凝蛋白。在肌肉安靜時原肌凝蛋白的位置正好在肌纖蛋白和橫橋之間，這就起了阻礙兩者相互結(jié)合的作用。注意只一字之差不可將原肌凝蛋白當作肌凝蛋白。9、肌肉收縮時，如后負荷越小，則A.收縮最后達到的張力越大B.開始出現(xiàn)收縮的時間越遲C.縮短的速度越小D.縮短的程度越大E.完成的機械功越大正確答案：D答案解析：這是一道理解記憶題，錯誤率不高。常見錯誤為選了答案：收縮最后達到的張力越大或縮短的速度越小。后負荷是肌肉在開始收縮時才遇到的負荷或阻力。肌肉在有后負荷的條件下收縮時，總是張力產(chǎn)生在前，縮短出現(xiàn)在后。后負荷越小，肌肉所產(chǎn)生的張力越小，肌肉縮短出現(xiàn)的時間也越早，縮短的初速度、肌肉縮短的程度越大。但后負荷過小時，雖然縮短的程度和速度增大但張力過小，并不利于做功。注意后負荷對肌肉收縮的全面理解，不但影響肌肉收縮的張力、時間、速度、程度而且影響機械功。10、在凝血過程中能起自我催化作用的是A.接觸因子B.鈣離子C.凝血酶D.組織凝血活酶E.凝血酶原正確答案：C答案解析：在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。11、下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項是不正確的A.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進行交叉配血B.O型血的人為"萬能供血者"C.AB型血的人為"萬能受血者"D.將O型血液輸給其他血型的人時，應(yīng)少量而且緩慢E.Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液正確答案：A答案解析：ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進行輸血時也需要進行交叉配血，這是因為除ABO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗除可進一步驗證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴重后果。12、通常所說的血型是指A.紅細胞上受體的類型B.紅細胞表面特異凝集素的類型C.紅細胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型正確答案：C答案解析：血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，例如AB0血型系統(tǒng)即以紅細胞表面有無凝集原A和B而分為A、B、AB和O型的。13、紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致A.溶血B.紅細胞凝集C.血液凝固D.血沉加快E.出血時間延長正確答案：D答案解析：紅細胞的懸浮穩(wěn)定性指紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。正常人紅細胞的懸浮穩(wěn)定性較好，所以血沉緩慢。當懸浮穩(wěn)定性差時，紅細胞容易形成疊連，致使表面積與容積比值減小，與血漿摩擦力也減小，血沉加快。14、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是A.第Ⅵ因子B.活化素C.凝血酶D.纖維蛋白單體E.纖溶酶正確答案：E答案解析：使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。15、紅細胞比容是指紅細胞A.與血漿容積之比B.與白細胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.異常紅細胞與正常紅細胞的容積百分比E.在血液中所占的容積百分比正確答案：E答案解析：紅細胞比容是指紅細胞在血液中所占的容積百分比。16、血小板減少導致皮膚出現(xiàn)出血斑點的主要原因是A.血小板不易聚集成團B.血小板釋放的血管活性物質(zhì)的量不足C.不能修復(fù)和保持血管內(nèi)皮細胞完整性D.血凝塊回縮障礙E.以上都不是正確答案：C答案解析：在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因為血小板能隨時沉著于血管壁以填補內(nèi)皮細胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管內(nèi)皮細胞，所以可能保持內(nèi)皮細胞完整或?qū)?nèi)皮細胞修復(fù)有重要作用。當血小板太少時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向。17、纖維蛋白降解產(chǎn)物的主要作用是A.促進凝血酶的活性B.防止血小板的激活C.對抗血液凝固D.促進纖維蛋白單體聚合E.抑制纖維蛋白溶解正確答案：C答案解析：纖維蛋白降解產(chǎn)物是纖維蛋白和纖維蛋白原在纖溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。纖維蛋白降解產(chǎn)物具有抗凝血作用，當纖溶亢進時，可因纖維蛋白降解產(chǎn)物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血傾向。18、決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的A.抗原的糖鏈B.蛋白質(zhì)水解酶C.磷脂酶D.轉(zhuǎn)糖基酶E.蛋白質(zhì)合成酶正確答案：A答案解析：決定A，B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。19、哪種情況可使心搏出量減少A.阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導B.刺激心臟的交感神經(jīng)C.頸動脈竇內(nèi)壓力降低D.心舒末期容積增加E.由平臥轉(zhuǎn)為站立正確答案：E答案解析：由平臥轉(zhuǎn)為站立時，腹腔內(nèi)和下肢靜脈受重力影響，回心血量減少，心搏出量也減少。20、平時維持交感縮血管纖維緊張性活動的基本中樞位于A.大腦B.下丘腦C.中腦和腦橋D.延髓E.脊髓中間外側(cè)柱正確答案：D答案解析：引起交感縮血管神經(jīng)正常緊張性活動的中樞在延髓，有關(guān)的神經(jīng)元位于延髓頭端的腹外側(cè)部。21、下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述，哪一項是不正確的A.感受器的適宜刺激是動脈壁的機械牽張B.傳入神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)C.動脈血壓升高時可通過反射使血壓下降D.對正常血壓的維持具有重要的意義E.切斷傳入神經(jīng)后動脈血壓明顯升高正確答案：E答案解析：壓力感受性反射對血壓的調(diào)節(jié)作用是使血壓維持相對穩(wěn)定。動物實驗證明，當傳入神經(jīng)切斷時，血壓出現(xiàn)大幅度的波動。22、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.外周阻力E.心搏出量正確答案：E答案解析：肺循環(huán)血管管壁薄，可擴張性高，對血流阻力小，所以肺動脈壓遠較主動脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。23、心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這主要是因為A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心搏出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高正確答案：D答案解析：心肌收縮力增強，使心室排空較完全，心舒期室內(nèi)壓進一步下降，有利于靜脈回流。24、高血壓患者與正常人相比，下列哪項指標明顯增高A.每搏輸出量B.射血分數(shù)C.心搏出量D.心指數(shù)E.心臟做功量正確答案：E答案解析：本題的五個選項均為評定心臟功能的指標。在高血壓病人（主要是總外周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心室異常擴大和心功能減退時，射血分數(shù)也沒有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材個體的心功能指標，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大，動脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做功量就會明顯增高。25、肱動脈的A.脈搏波傳播速度和血流速度相同B.脈壓隨年齡的增大而減小C.遠心端被結(jié)扎后，其近心端的血壓可升高約20%D.血壓在當手臂高舉過頭部時降低E.以上都不正確正確答案：E答案解析：肱動脈的脈搏波傳播速度和血流速度不一致，脈壓隨年齡的增大而增大，遠心端被結(jié)扎后，其近心端的血壓無明顯變化。26、成人每天的淋巴液流量為A.20～40LB.2～4LC.200～400mlD.20～40mlE.2～4ml正確答案：B答案解析：正常成年人在安靜狀態(tài)下大約每小時有120ml淋巴液進入血液循環(huán)，粗略計算，每天生成的淋巴液總量為2～4L。27、刺激迷走神經(jīng)，其末梢釋放乙酰膽堿，可以引起A.竇房結(jié)超極化，使節(jié)律性降低B.房室交界區(qū)去極化，使傳導性增高C.M受體的K+通道打開，使竇房結(jié)細胞去極化D.心肌收縮力增強E.竇房結(jié)細胞Na+內(nèi)流，使節(jié)律性降低正確答案：A答案解析：迷走神經(jīng)末梢釋放ACh，作用于竇房結(jié)的M受體，引起K+通道打開，導致超極化，其結(jié)果使去極化達閾電位的時間延長，使節(jié)律性降低。在房室交界也引起類似的超極化，使心房到心室的傳導減慢。28、動脈血壓驟降時可引起A.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加，心交感神經(jīng)緊張性增加B.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動減少，心迷走神經(jīng)緊張性增加C.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加，心迷走神經(jīng)緊張性增加D.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動減少，心交感神經(jīng)傳出沖動增加E.竇神經(jīng)、主動脈神經(jīng)傳入沖動增加，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少正確答案：D答案解析：動脈血壓驟降時頸動脈竇及主動脈弓壓力感受器的刺激減弱，竇神經(jīng)及主動脈神經(jīng)傳入沖動減少，出現(xiàn)減壓反射的減弱，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的緊張性增加，心迷走神經(jīng)緊張性降低。29、心肌細胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是A.使心肌不發(fā)生強直收縮B.使心肌全或無式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮E.使心肌同步收縮正確答案：A答案解析：心肌細胞的有效不應(yīng)期特別長（數(shù)百毫秒），相當于整個收縮期和舒張早期。在此期內(nèi)，任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮，因而心肌不能像骨骼肌那樣出現(xiàn)復(fù)合收縮現(xiàn)象，不能發(fā)生強直收縮，而保證收縮與舒張交替，實現(xiàn)其泵血功能。30、下列關(guān)于心室肌細胞鈉通道的敘述，不正確的是A.是電壓依從性的B.激活和失活的速度都快C.可被河豚毒阻斷D.除極化到-40mV時被激活E.只有Na+可以通過正確答案：D答案解析：心室肌細胞Na+通道是電壓門控通道，當外來刺激作用時，首先引起部分Na+通道開放和少量Na+內(nèi)流，并引起細胞膜部分除極化。當除極化達到約-70mV（閾電位）時，Na+通道開放概率明顯增加，出現(xiàn)再生性Na+內(nèi)流．Na+順濃度差由膜外快速進入膜內(nèi)，膜進一步除極化并達到電位反轉(zhuǎn)。直至接近Na+平衡電位。由于此屬于快鈉通道，其激活和失活速度都很快。河豚毒為鈉通道阻斷劑，但心室肌細胞膜的Na+通道不如神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞膜上的Na+通道對河豚毒敏感。本題得分率低的原因是考生對快反應(yīng)心肌細胞和慢反應(yīng)心肌細胞的閾電位水平的區(qū)別混淆不清，-40mV為慢反應(yīng)細胞的閾電位。31、關(guān)于靜脈，下列敘述中哪一項是不正確的A.接受交感縮血管纖維的支配B.管壁平滑肌在靜脈被擴張時發(fā)生收縮C.容納全身血量的一半以上D.回心血量不受體位變化的影響E.回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響正確答案：D答案解析：靜脈回心血量受體位改變的影響，當從臥位變?yōu)榱⑽粫r，身體低垂部分靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴張，潴留較多的血液(可多容納500ml)，所以回心血量減少。靜脈容量大，容易被擴張，又能收縮，接受交感縮血管纖維支配，可有效地調(diào)節(jié)同心血量和心搏出量，對血液循環(huán)適應(yīng)機體各種生理狀態(tài)的需要起著重要的作用。靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓之差，以及靜脈對血流的阻力。人體突然由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r，由于重力作用，身體低垂部分靜脈擴張，因而回心血量減少；由立位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時則出現(xiàn)相反結(jié)果。32、關(guān)于動脈血壓形成的機制，以下哪一項是不正確的A.與心室射血和外周阻力兩個因素都有關(guān)B.心室收縮時可釋放動能和勢能C.在每個心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同D.一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出60～80ml血液E.左心室射血是間斷的，動脈血流是連續(xù)的正確答案：C答案解析：在有足夠的回心血量的前提下，動脈血壓是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心臟射血是間斷的，所以舒張壓的形成與大動脈彈性是密不可分的。每一個心動周期中動脈血壓的波動遠遠不如心室內(nèi)壓的波動（動脈收縮壓與舒張壓之差，約為40mmHg，而心室內(nèi)壓在心房收縮期時接近0，在快速射血期時最高可超過動脈收縮壓。最高最低間相差120mmHg左右）。33、使脈壓增大的情況是A.射血期延長B.外周阻力增大C.心率加快D.體循環(huán)平均壓降低E.大動脈的可擴張性減少正確答案：E答案解析：大動脈的可擴張性減少（例如大動脈硬化）時，對血壓的緩沖作用下降，收縮壓將增加而舒張壓將降低，導致動脈脈搏壓增大。34、在人體處于安靜狀態(tài)時，下列哪個器官的動脈血和靜脈血含氧量差值最大A.腦B.心臟C.腎臟D.皮膚E.骨骼肌正確答案：B答案解析：動脈血經(jīng)過心臟后，65%～75%的氧被心肌攝取，因此，心臟的動脈血和靜脈血含氧量差值最大。腦雖然耗氧量高，但是其血流量卻占心搏出量的15%，而心臟冠狀動脈的血流量只占5%左右，因此不選腦。35、心動周期中哪個時期主動脈壓最低A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末E.減慢充盈期末正確答案：A答案解析：在一個心動周期中主動脈壓最低的時間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。36、關(guān)于微動脈，下列哪一項是不正確的A.在調(diào)節(jié)動脈血壓中起重要作用B.在調(diào)節(jié)器官血流量中起重要作用C.其口徑的變化比中動脈的大D.收縮時，組織液的生成量減少E.管壁平滑肌的張力主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)正確答案：E答案解析：微動脈雖然受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，但主要受交感縮血管神經(jīng)控制。37、每搏輸出量和外周阻力不變時，心率降低可引起下列哪一項增加A.動脈收縮壓B.動脈舒張壓C.動脈平均壓D.動脈脈搏壓E.心搏出量正確答案：D答案解析：心率的變化影響舒張壓。當心率減慢時，雖然收縮壓也降低，但不及舒張壓下降明顯，所以動脈脈搏壓（收縮壓與舒張壓之差）增加。38、第二心音的產(chǎn)生主要是由于A.房室瓣開放B.房室瓣關(guān)閉C.動脈瓣開放D.動脈瓣關(guān)閉E.心室壁振動正確答案：D答案解析：第二心音是由于主動脈瓣和肺動脈瓣迅速關(guān)閉，血流沖擊大動脈根部及心室內(nèi)壁振動而形成的。39、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是A.血管升壓素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.血管緊張素E.局部代謝產(chǎn)物正確答案：E答案解析：后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘5～10次的交替性收縮和舒張。當它們收縮時，其后的真毛細血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時開放。毛細血管關(guān)閉時該毛細血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導致局部的后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細血管開放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮，使毛細血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。40、血管對血流的阻力A.當血管半徑加倍時，降至原先阻力的1/2B.當血管半徑加倍時，降至原先阻力的1/8C.取決于血管壁的厚度D.在血液黏滯度升高時增大E.和血管的長度無關(guān)正確答案：D答案解析：血管阻力的大小與血液黏滯度和血管長度成正比，與血管半徑的四次方成反比。血管半徑加倍時，血管阻力將降至原阻力的1/16。血流阻力與血管壁的厚度無關(guān)。41、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是A.靜息電位僅為-70mVB.閾電位為-40mVC.0期去極速率快D.動作電位沒有明顯的平臺期E.4期去極速率快正確答案：E答案解析：竇房結(jié)是主導整個心臟興奮和跳動的正常部位，是心臟活動的正常起搏點。竇房結(jié)成為起搏點的原因是其自律性在心臟中是最高的。自律性高低與4期自動去極速度有密切關(guān)系，因為去極速度快，達閾電位水平所需時間縮短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的次數(shù)多，自律性高。42、心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是A.心臟是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少C.心肌有自動節(jié)律性，會自動舒張D.心肌呈"全或無"收縮E.心肌的有效不應(yīng)期特別長正確答案：E答案解析：心肌的有效不應(yīng)期長，從開始興奮一直持續(xù)到舒張早期，在這段時期內(nèi)不會產(chǎn)生第二個興奮和收縮，故心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮。43、心率減慢（其他形成血壓的因素不變）時，將增加的是A.動脈舒張壓B.動脈收縮壓C.平均動脈壓D.心搏出量E.動脈脈搏壓正確答案：E答案解析：心率減慢時心舒期延長，心舒期流至外周的血液增加，舒張期末存留于主動脈的血量減少，舒張壓明顯降低。在舒張壓降低的基礎(chǔ)上，心室收縮時收縮壓也有所降低，但不如舒張壓下降明顯，所以脈壓增大。44、心肌細胞中，傳導速度最慢的是A.心房肌B.房室交界C.希氏束D.普肯耶纖維E.心室肌正確答案：B答案解析：一般心房肌的傳導速度較慢(約0.4m/s)，心室肌的傳導速度約為1m/s，而心室內(nèi)傳導組織的傳導性卻高得多，末梢普氏纖維傳導速度可達4m/s，但房室交界區(qū)細胞的傳導性很低，其中又以結(jié)區(qū)最低，傳導速度僅0.02m/s。45、第一心音的產(chǎn)生主要是由于A.半月瓣開放B.主動脈瓣關(guān)閉C.肺動脈瓣關(guān)閉D.房室瓣開放E.房室瓣關(guān)閉正確答案：E答案解析：第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標志心臟開始收縮；第二心音產(chǎn)生由于動脈瓣關(guān)閉，標志心臟開始舒張。46、心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是A.肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少B.受自動節(jié)律性控制C.有效不應(yīng)期特別長D."全或無"式收縮E.傳導的房室延擱正確答案：C答案解析：肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長。47、某人氧耗量為300ml/min，動脈氧含量為20ml/100ml血，肺動脈氧含量為15ml/100ml血，心率為60次／分，試問他的每搏輸出量是多少A.1mlB.10mlC.60mlD.100mlE.200ml正確答案：D答案解析：血液從右心進入肺時的氧含量為15ml/100ml血，經(jīng)過肺換氣進入左心時，氧含量為20ml/100ml血，提示每100ml血經(jīng)過肺后，其中的氧含量增加了5ml，由于某人氧耗量為300ml/min，表示每分鐘需要有300÷5×100(ml)=6000ml，血液流過肺并經(jīng)過心臟泵，即心搏出量為6000ml，已知心率為60次／分，則每搏輸出量=每分輸出量÷60=100ml。48、肺表面活性物質(zhì)減少時可導致A.肺彈性阻力減小B.肺順應(yīng)性增大C.肺泡表面張力降低D.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓E.肺不易擴張正確答案：E答案解析：肺表面活性物質(zhì)主要成分為二軟脂酰磷脂酰膽堿（占60%）和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白（占10%）。它由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放。它的分子表面一端為非極性疏水的脂肪酸，另一端是極性的親水端。它單分子層形式覆蓋于肺泡液體表面，其密度隨肺泡的脹縮而改變。肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡的表面張力，使肺泡回縮力減小。由于表面活性物質(zhì)的密度隨肺泡的半徑變小而增大，隨半徑的增大而變小，所以，小肺泡上表面活性物質(zhì)密度大，降低表面張力的作用強，表面張力小，不致塌陷；大肺泡則表面張力大，不致過度膨脹。這樣就保持了大小肺泡的穩(wěn)定性（內(nèi)壓一致），也有利于吸入氣在肺內(nèi)得到均勻的分布，當其減少時，則小肺泡內(nèi)壓將大于大肺泡內(nèi)壓，肺表面張力增大，肺順應(yīng)性變小，肺彈性阻力增大，肺不易擴張。49、導致靜脈O2分壓增高的情況有A.氰化物中毒B.體育鍛煉C.心搏出量降低D.貧血E.CO中毒正確答案：A答案解析：靜脈血中的O2分壓升高，表明動脈血中的O2：在經(jīng)過組織時沒有被充分利用。氰化物的毒性是其在體內(nèi)釋放出氰(CN)離子，氰離子能與體內(nèi)的多種酶結(jié)合，尤其是與細胞呼吸有關(guān)的酶，導致血液中的O2不能被利用，在毛細血管處血液中的O2：分壓不下降，所以在靜脈血中仍有較高的O2分壓。50、CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞茿.物理溶解B.H2CO3C.HCO3－D.HbNHCOOHE.HbCO2正確答案：C答案解析：血液中物理結(jié)合的CO2約占總運輸量的5%，化學結(jié)合的占95%，化學結(jié)合的形式主要是HCO3－（碳酸氫鹽）和Hb-NHCOOH（氨基甲酸血紅蛋白），前者占總運輸量的88%，后者約占7%。51、肺通氣的原動力是A.氣體分壓大小B.肺內(nèi)壓變化C.胸內(nèi)壓變化D.肺本身的舒縮活動E.呼吸肌的舒縮活動正確答案：E答案解析：氣體進出肺是因為大氣和肺泡氣之間存在壓力差。在自然呼吸條件下，這種壓力差產(chǎn)生于肺的張縮所引起的肺內(nèi)壓變化。由于肺本身沒有主動張縮的能力，它的張縮是由胸廓的擴大和縮小引起的，而胸廓的擴大與縮小是由呼吸肌的收縮和舒張實現(xiàn)的。因此，大氣與肺之間的壓力差是肺通氣的直接動力，呼吸肌的收縮與舒張是肺通氣的原動力。52、潮氣量為500ml，呼吸頻率為12次／分，則肺泡通氣量約為A.3LB.4LC.5LD.6LE.7L正確答案：B答案解析：肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率=(500-150)×12=4200ml。53、肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使A.肺彈性阻力減小B.肺順應(yīng)性增大C.肺泡內(nèi)液體層表面張力減小D.小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓E.肺毛細血管內(nèi)液體不易滲出正確答案：D答案解析：肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓。54、正常人吸入下列哪種混合氣體時，肺通氣量增加最明顯A.21%O2和79%N2B.17%O2和83%N2C.2%CO2和98%O2D.20%CO2和80%O2E.30%CO2和70%O2正確答案：C答案解析：吸入氣中低氧和二氧化碳升高可以刺激呼吸；但吸入氣中氧過分降低時可抑制呼吸中樞，使呼吸抑制，二氧化碳過分升高時可使呼吸中樞麻痹也導致呼吸抑制。21%O2和79%N2屬于正常；17%O2和83%N2可使肺通氣稍有增加；2%CO2和98%O2可使肺通氣明顯增加；20%CO2和80%O2和30%CO2和70%O2則出現(xiàn)呼吸抑制。55、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較A.前者大，因為O2可與血紅蛋白結(jié)合B.前者小，因為O2的溶解度低C.前者大，因為O2分壓梯度大D.前者小，因為O2分子量小E.基本相同正確答案：B答案解析：氣體在液體中的彌散（擴散）系數(shù)=溶解度／分子量。雖然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小，但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。56、正常呼氣末，肺內(nèi)的氣體量相當于A.余氣量B.呼氣儲備量C.功能余氣量D.吸氣儲備量E.總肺容量正確答案：C答案解析：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣量為功能余氣量。57、在動脈血CO2分壓輕度升高而引起每分通氣量增加的反應(yīng)中，下列哪種結(jié)構(gòu)起的作用最重要A.頸動脈體化學感受器B.主動脈體化學感受器C.肺牽張感受器D.肺血管化學感受器E.延髓化學感受器正確答案：E答案解析：動脈血CO2分壓輕度升高引起每分通氣量增加的反應(yīng)中，頸動脈體化學感受器和主動脈體化學感受器，以及延髓化學感受器都可以起作用；但最主要的是后者。58、切斷動物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是A.呼吸頻率加快B.呼吸幅度減小C.吸氣時相縮短D.血液CO2分壓暫時升高E.呼吸頻率減慢，幅度增大正確答案：E答案解析：迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸深慢。59、正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時A.肺泡氣氧分壓增加兩倍B.動脈血氧飽和度增加兩倍C.動脈血氧飽和度增10%D.肺泡通氣量必定增加兩倍E.以上都不正確正確答案：E答案解析：正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時，由于有無效腔，故其他不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%，不能再升高10%。60、關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是A.能降低肺的順應(yīng)性B.能降低肺泡表面張力C.能減小肺的彈性阻力D.由肺泡Ⅱ型細胞分泌E.脂質(zhì)成分為二棕櫚酰磷脂酰膽堿正確答案：A答案解析：肺表面活性物質(zhì)能降低肺泡液-氣界面的表面張力，使肺的回縮力減小，從而使肺的順應(yīng)性增加。61、若潮氣量減少一半，而呼吸頻率加快一倍，則A.肺通氣量增加B.肺通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少E.肺泡通氣量不變正確答案：D答案解析：肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。如果按正常的潮氣量（500ml）、無效腔氣量(150ml)和呼吸頻率（16次／分）計算，肺通氣量為8000ml/min，肺泡通氣量為6000ml/min。當潮氣量減半(250ml)、無效腔氣量不變、呼吸頻率加快一倍（32次／分）時，肺通氣量仍為8000ml/min，而肺泡通氣量僅為3200ml/min。后者較正常時明顯減少。62、氧離曲線表示A.血氧含量與空氣中的氧分壓的關(guān)系曲線B.血紅蛋白的氧含量與血液氧分壓的關(guān)系曲線C.氧分壓與血紅蛋白氧飽和度的關(guān)系曲線D.溶解的血紅蛋白與血液中氧分壓的關(guān)系曲線E.血液中氧的溶解度與氧分壓的關(guān)系曲線正確答案：C答案解析：氧離曲線表示氧分壓與血紅蛋白氧飽和度的關(guān)系曲線。63、每分通氣量和肺泡通氣量之差為A.無效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率E.肺活量×呼吸頻率正確答案：A答案解析：每分通氣=潮氣量×呼吸頻率；肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量×呼吸頻率。64、肺泡表面活性物質(zhì)A.位于肺泡上皮與液體分子層之間B.由肺泡Ⅰ型細胞所分泌C.主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿D.可使肺順應(yīng)性變大E.增加肺泡表面張力正確答案：D答案解析：肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡Ⅱ型細胞所分泌，主要成分是二棕櫚酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變大，降低肺泡表面張力。65、CO2分壓由高至低的順序通常是A.呼出氣，肺泡氣，組織細胞，靜脈血B.靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細胞C.肺泡氣，靜脈血，組織細胞，呼出氣D.組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣E.呼出氣，組織細胞，靜脈血，肺泡氣正確答案：D答案解析：組織細胞代謝產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高，經(jīng)彌散進入靜脈內(nèi)，由靜脈毛細血管排至肺泡，再呼出到外界。66、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是A.慢波B.動作電位C.壁內(nèi)神經(jīng)叢活動D.迷走神經(jīng)興奮E.交感神經(jīng)興奮正確答案：A答案解析：消化道平滑肌的收縮是繼動作電位后產(chǎn)生的，動作電位是在慢波去極化基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以，慢波被認為是平滑肌收縮的基礎(chǔ)。67、下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A.頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B.胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長、短反射和體液調(diào)節(jié)C.迷走神經(jīng)引起的促胃液素釋放可被阿托品阻斷D.腸期調(diào)節(jié)約占進食分泌總量的30%以上E.三個時期的分泌是順序發(fā)生，互不重疊的正確答案：B答案解析：按食物及有關(guān)感受器的所在部位，可將胃液分泌的調(diào)節(jié)分為頭期、胃期和腸期，三個時期的分泌雖有大致的順序，但有部分重疊(E錯誤)。頭期分泌的調(diào)節(jié)有條件反射和非條件反射，但不能看作是純神經(jīng)反射，因為反射的傳出通路，即迷走神經(jīng)引起的胃液分泌中；有直接刺激壁細胞的機制，還有通過刺激G細胞和ECL細胞，分別使它們釋放促胃液素（促胃液素）和組胺，間接促進胃液分泌的體液途徑（頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射錯誤）；引起胃液分泌的迷走神經(jīng)節(jié)后纖維中，支配壁細胞和ECL細胞的纖維末梢遞質(zhì)是乙酰膽堿，其作用可被阿托品阻斷，但支配G細胞的纖維末梢遞質(zhì)是促胃液素釋放肽，其作用不能被阿托品阻斷（迷走神經(jīng)引起的促胃液素釋放可被阿托品阻斷錯誤）；三期引起的胃液釋放量不同，頭期約為總量的30%、胃期約60%、腸期約10%（腸期調(diào)節(jié)約占進食分泌總量的30%以上錯誤）；食物人胃引起的胃期胃液分泌有三種機制：①長反射：食物機械性擴張胃底、胃體和幽門部感受器，通過迷走一迷走反射，直接或間接通過促胃液素作用于壁細胞：②短反射：擴張幽門部，通過局部神經(jīng)叢使G細胞釋放促胃液素；③蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物，肽和氨基酸直接作用于G細胞，使后者釋放促胃液素。68、胰泌素引起胰腺分泌胰液的特點是A.水和HCO3－多，酶少B.水和HCO3－，酶多C.水多，HCO3－和酶少D.水、HCO3－和酶都少E.水、HCO3－和酶都多正確答案：A答案解析：胰液分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，但以體液調(diào)節(jié)為主。胰泌素（促胰液素）是胰液分泌調(diào)節(jié)中很重要的體液因素，引起的胰液分泌特點是水和HCO3－多，酶少；而水和HCO3－少，酶多，是迷走神經(jīng)興奮時引起的胰液分泌特點；縮膽囊素引起的胰液分泌特點與迷走神經(jīng)類似；沒有什么調(diào)節(jié)因素可以出現(xiàn)選項"水多，HCO3－和酶少"、、"水、HCO3－和酶都少"和"水69、分泌胃酸的細胞為A.壁細胞B.主細胞C.顆粒細胞D.黏液細胞E.胃底細胞正確答案：A答案解析：胃酸是由胃底和胃體部的壁細胞分泌的，在與壁細胞相同的部位還有主細胞和黏液頸細胞，它們分別分泌胃蛋白酶原和黏液。70、促胃液素激素包括A.促胰液素B.抑胃肽C.縮膽囊素D.血管活性腸肽E.胰高血糖素正確答案：C答案解析：促胃液素激素包括促胃液素和縮膽囊素。71、不屬于促胃液素生理作用的是A.刺激胃酸分泌B.促進胃運動C.刺激胰酶分泌D.促進唾液分泌E.促進膽汁分泌正確答案：D答案解析：促胃液素（gastrin）是由胃和小腸上段黏膜G細胞分泌的一種多肽，主要經(jīng)過血液循環(huán)到達壁細胞，通過與膜上縮膽囊素／促胃液素受體結(jié)合發(fā)揮生理作用。丙谷胺是該受體的拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進胃酸和胃蛋白酶分泌。還可促進胃腸運動和胃腸上皮細胞的生長。同時還可間接促進胰液（含胰酶）和膽汁的分泌，但對唾液分泌不起作用。72、糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分吸收的部位是在A.十二指腸B.空腸和回腸C.十二指腸和空腸D.十二指腸、空腸和回腸E.回腸正確答案：C答案解析：糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物的大部分是在十二指腸和空腸吸收的，當?shù)竭_回腸時，通常均已吸收完畢。73、哪項不能促進胃酸分泌A.促胰液素B.酒精C.咖啡因D.糖皮質(zhì)激素E.低血糖正確答案：A答案解析：促胰液素不能刺激胃酸分泌。相反，它對促胃液素引起的胃酸分泌有明顯的抑制作用。酒精、咖啡因可促進促胃液素的釋放使胃酸分泌增加。糖皮質(zhì)激素可加強迷走神經(jīng)、促胃液素引起的胃酸分泌。低血糖可作用于腦干中樞，通過迷走神經(jīng)促進胃酸分泌。74、促使胃排空的原動力來源于A.迷走神經(jīng)興奮引起的胃運動B.交感神經(jīng)興奮引起的胃運動C.食物在胃內(nèi)的刺激引起的胃運動D.食物在十二指腸的刺激引起的胃運動E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃運動正確答案：C答案解析：食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運動是胃排空的原動力，食物的刺激可通過迷走神經(jīng)或促胃液素發(fā)揮作用。食物在十二指腸可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃運動，延緩胃排空。75、哪一種可促進胃排空A.促胃液素B.腸-胃反射C.促胰液素D.抑胃肽E.縮膽囊素正確答案：A答案解析：促胃液素除了可引起胃酸分泌外，對胃的運動有刺激作用，可使幽門舒張，促進胃排空；腸-胃反射則抑制幽門泵的運動，阻止胃排空，十二指腸產(chǎn)生的激素：促胰液素、抑胃肽等均對胃排空有抑制作用。76、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的A.膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B.膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進脂肪酸的吸收C.膽汁可促進脂溶性維生素的吸收D.膽汁的消化酶可促進脂肪的消化E.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸正確答案：D答案解析：膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產(chǎn)物及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。77、維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B.胃壁細胞的自家免疫性破壞C.外科切除空腸D.外科切除回腸E.胃全切除正確答案：C答案解析：維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會引起其缺乏。78、使胰蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌缸钪匾奈镔|(zhì)是A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.腸致活酶E.組織液正確答案：D答案解析：腸液中的腸致活酶是激活胰蛋白酶原，使之變?yōu)橐鹊鞍酌傅淖钪饕奈镔|(zhì)，此外，胃酸、胰蛋白酶本身，以及組織液，也能使胰蛋白酶原激活而轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌浮?9、迷走神經(jīng)興奮引起胰液分泌的特點是A.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富，B.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量少D.水分、碳酸氫鹽和酶的含量均多E.水分和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少正確答案：B答案解析：迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是：水分和碳酸氫鹽含量很少，而酶的含量豐富。80、下列關(guān)于消化道平滑肌基本電節(jié)律的敘述，不正確的是A.是指節(jié)律性去極化波B.又稱漫步波電位C.其產(chǎn)生不依賴于神經(jīng)的存在D.節(jié)律不受神經(jīng)和激素的影響E.波幅為10～15mV正確答案：D答案解析：基本電節(jié)律又稱為慢波電位，去除平滑肌的神經(jīng)支配后，慢波依然存在，說明慢波的產(chǎn)生不依賴神經(jīng)的存在，但神經(jīng)和激素可影響慢波的產(chǎn)生。因此，節(jié)律不受神經(jīng)和激素的影響是錯誤的。81、臨床用簡便方法測定能量代謝，必須測定的數(shù)據(jù)是A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內(nèi)的耗氧量E.一定時間內(nèi)的二氧化碳產(chǎn)生量正確答案：D答案解析：臨床用簡便方法測定能量代謝不需要實測呼吸商，只需測出一定時間的耗氧量，再乘以混合食物呼吸商(0.82)時的氧熱價(4.825)，換算即可。82、下列物質(zhì)中，食物的特殊動力作用最強的是A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素E.無機鹽正確答案：C答案解析：食物的特殊動力作用是影響能量代謝的因素之一，在食物中，蛋白質(zhì)的食物特殊動力作用最強，可達30%，糖和脂肪的特殊動力作用為4%～6%，混合食物為10%左右。83、下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高A.肢端肥大癥B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病D.呆小癥E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進正確答案：B答案解析：甲狀腺功能亢進是甲狀腺激素分泌過多所致。甲狀腺激素具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，可提高機體絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，包括心、肝、骨骼肌等。甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率可升高60%～80%。呆小癥是因幼年期甲狀腺激素不足所致，甲狀腺激素分泌不足可降低基礎(chǔ)代謝率。腎上腺皮質(zhì)功能亢進時會分泌過多的腎上腺皮質(zhì)激素包括糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可促進糖原異生，加強蛋白質(zhì)分解及促進脂肪分解，對物質(zhì)代謝有一定影響，但對基礎(chǔ)代謝率的影響遠不如甲狀腺激素。肢端肥大癥是由于成年人生長激素分泌過多所致，由于成人骨骺已經(jīng)閉合，長骨不會生長，但肢端的短骨、顱骨及軟組織可出現(xiàn)異常生長，表現(xiàn)為手足粗大、鼻大唇厚，下頜突出及內(nèi)臟增大等表現(xiàn)。生長激素雖然也影響物質(zhì)代謝，但與甲狀腺激素相比不能明顯升高基礎(chǔ)代謝率。糖尿病主要是胰島素缺乏或胰島素抵抗。84、呼吸商數(shù)值不同表示A.耗氧量不同B.產(chǎn)熱量不同C.氧化的營養(yǎng)物質(zhì)不同D.代謝水平不同E.以上都不對正確答案：C答案解析：糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化時，它們的CO2產(chǎn)生量與耗O2量各不相同，所以它們的呼吸商也不一樣。85、在環(huán)境溫度低于30℃，機體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.不感蒸發(fā)E.可感蒸發(fā)正確答案：A答案解析：在環(huán)境溫度低于30℃，機體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是輻射散熱。86、影響能量代謝最主要的因素是A.寒冷B.高溫C.肌肉活動D.精神活動E.進食正確答案：C答案解析：肌肉活動、精神因素、進食和環(huán)境溫度均能影響能量代謝，但其中肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著。87、生理情況下，腎小球的濾過分數(shù)約為A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案：B答案解析：腎小球濾過分數(shù)是指腎小球濾過率和腎血漿流量的比值。因此，需要掌握和了解腎小球濾過率概念和計算值，還需掌握血漿流量的值。通常將單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率(GFR)。正常成人腎小球濾過率平均為125ml/min，正常人的血漿流量約為660ml/min，因而濾過分數(shù)為19%左右，最符合的答案是20%。88、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位是A.近球小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠球小管E.集合管正確答案：A答案解析：原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。89、在腎小球濾液中幾乎沒有蛋白質(zhì)，原過濾過膜上的孔A.所有血漿蛋白分子均較大，不能通B.濾過膜上有帶負電荷的成分，可以排斥血漿蛋白C.濾過膜上孔的大小和帶負電荷的成分兩個因素共同作用D.腎小球內(nèi)皮細胞可將濾過的蛋白質(zhì)主動重吸收E.濾過膜中的內(nèi)皮細胞層和基底膜層有相同大小的網(wǎng)孔正確答案：C答案解析：不同物質(zhì)通過腎小球濾過膜的能力取決于被濾過物質(zhì)分子量的大小及其所帶的電荷。一般來說，有效半徑小于2.0nm的中性物質(zhì)，可以自由濾過，有效半徑大于4.2nm的大分子物質(zhì)則不能被濾過，有效半徑為2.0～4.2nm的物質(zhì)分子隨半徑增加，被濾過的量逐漸降低。就有效半徑而言，血漿白蛋白分子的有效半徑約為3.6nm，可以被濾過一些。但實際上腎小球濾液中幾乎沒有蛋白質(zhì)，這是由于白蛋白帶負電荷，它與濾過膜上帶負電荷的成分互相排斥而不能濾過。所以，腎小球濾液中幾乎沒有蛋白質(zhì)，是濾過膜孔的大小和帶負電荷的成分兩個因素共同作用90、原尿在腎臟被重吸收的比率為A.67%B.85%C.89%D.95%E.99%正確答案：E答案解析：人兩腎每天生成的腎小球濾過液（原尿）達180L，而終尿僅為1.5L左右。表明濾液中約99%的水被腎小管和集合管重吸收，只有約1%被排出體外。91、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是A.腎小管液溶質(zhì)濃度增高B.腎小球濾過率增加C.腎小球有效濾過壓增高D.ADH分泌減少E.醛固酮分泌減少正確答案：A答案解析：高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。92、進入集合管的尿液是A.低滲的B.等滲的C.高滲的D.低