2025年上半年急救中心院感防控計(jì)劃引言隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和社會對急救服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，院感防控成為保障患者安全、提升醫(yī)院整體水平的核心環(huán)節(jié)。急救中心作為醫(yī)療救援的前沿陣地，其院感管理的規(guī)范化與系統(tǒng)化尤為重要。為了確保2025年上半年醫(yī)院的感染控制工作穩(wěn)步推進(jìn)、持續(xù)改進(jìn)，制定本院感防控計(jì)劃，從組織體系建設(shè)、風(fēng)險(xiǎn)管理、人員培訓(xùn)、環(huán)境與設(shè)備管理、流程優(yōu)化、監(jiān)測與評估、應(yīng)急預(yù)案六個(gè)方面展開，旨在構(gòu)建科學(xué)、全面、有效的院感防控體系。背景分析近年來，急救中心在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)等方面發(fā)揮了重要作用。然而，急救環(huán)境復(fù)雜、多源流入人員眾多、操作頻繁，院感風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。根據(jù)醫(yī)院年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2024年上半年急救中心發(fā)生感染事件累計(jì)達(dá)8起，其中因消毒不徹底、個(gè)人防護(hù)不到位引發(fā)的病例占比超過60%。這些事件不僅影響患者康復(fù)，還對醫(yī)務(wù)人員的安全構(gòu)成威脅，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)院內(nèi)感染擴(kuò)散，損害醫(yī)院聲譽(yù)。基于此，2025年上半年院感防控的核心目標(biāo)在于：全面落實(shí)感染預(yù)防措施，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，保障醫(yī)務(wù)人員與患者的安全，提升急救中心的整體抗感染能力。具體目標(biāo)包括：實(shí)現(xiàn)院感事件零發(fā)生、消毒隔離規(guī)范執(zhí)行率達(dá)到95%以上、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備使用規(guī)范達(dá)標(biāo)率達(dá)到98%、建立完善的院感監(jiān)測與應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。組織體系建設(shè)建立健全院感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工。組長由院感科負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員涵蓋急救中心主管醫(yī)師、護(hù)士長、后勤保障負(fù)責(zé)人及信息科代表。定期召開院感會議，分析存在風(fēng)險(xiǎn)、制定改進(jìn)措施，確保責(zé)任落實(shí)到人。成立院感監(jiān)測與報(bào)告小組，負(fù)責(zé)日常數(shù)據(jù)收集、分析及上報(bào)工作。制定院感事件應(yīng)急處理流程，確保突發(fā)事件快速響應(yīng)、科學(xué)處置。加強(qiáng)與感染科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)部門的合作，形成聯(lián)防聯(lián)控的多部門協(xié)作機(jī)制。風(fēng)險(xiǎn)識別與管理識別急救中心存在的主要感染風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，包括：急救操作中的交叉感染、設(shè)備與器材消毒不徹底、個(gè)人防護(hù)措施不到位、環(huán)境清潔不達(dá)標(biāo)、醫(yī)務(wù)人員感染控制知識不足等。通過現(xiàn)場巡查、風(fēng)險(xiǎn)評估表等工具，動態(tài)監(jiān)測風(fēng)險(xiǎn)變化。制定風(fēng)險(xiǎn)管控措施，強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制。從入院患者篩查、隔離流程到操作規(guī)范、消毒流程的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行流程標(biāo)準(zhǔn)化，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。引入風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，對重點(diǎn)區(qū)域和操作環(huán)節(jié)實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，提前預(yù)警潛在風(fēng)險(xiǎn)。人員培訓(xùn)與意識提升培訓(xùn)是院感防控的基礎(chǔ)保障。組織全體醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、后勤人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋感染預(yù)防、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、手衛(wèi)生、環(huán)境管理等。培訓(xùn)采用線上線下結(jié)合方式，確保覆蓋面廣、內(nèi)容系統(tǒng)。定期開展“手衛(wèi)生示范操作”、“個(gè)人防護(hù)裝備穿戴比賽”等活動，提升實(shí)際操作能力。引入考核機(jī)制，將院感知識掌握情況納入年度績效評價(jià)，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動學(xué)習(xí)、規(guī)范操作。加強(qiáng)院感文化建設(shè)，營造安全、規(guī)范、責(zé)任的工作氛圍。利用宣傳欄、電子屏、微信平臺等渠道，傳播院感防控理念，提升全員的風(fēng)險(xiǎn)意識與責(zé)任感。環(huán)境與設(shè)備管理環(huán)境衛(wèi)生是感染控制的重要環(huán)節(jié)。制定環(huán)境清潔與消毒規(guī)范，明確不同區(qū)域（急救室、候診區(qū)、醫(yī)務(wù)人員休息區(qū)等）的清潔頻次、消毒藥劑選擇與使用方法。引入環(huán)境監(jiān)測技術(shù)，如ATP熒光檢測，評估環(huán)境清潔效果。設(shè)備與器材消毒至關(guān)重要。建立設(shè)備清洗、消毒、維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)流程，確保每次使用后及時(shí)清洗、消毒。加強(qiáng)醫(yī)療器械的管理，實(shí)行“責(zé)任人制”，確保每件設(shè)備都有詳細(xì)的使用與維護(hù)記錄。保障消毒隔離用品的充足供應(yīng)與質(zhì)量。采購符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品、消毒劑等，建立庫存管理制度，避免短缺或使用劣質(zhì)產(chǎn)品。流程優(yōu)化與制度建設(shè)規(guī)范急救操作流程，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。制定詳細(xì)的操作指南，包括穿脫防護(hù)服、手衛(wèi)生、器械消毒、環(huán)境清潔、廢棄物處理等環(huán)節(jié)，確保每位工作人員都能依照標(biāo)準(zhǔn)操作。落實(shí)“綠色通道”原則，優(yōu)化急救流程，減少人員聚集和交叉接觸。推行“單人單操作”、減少交叉污染的措施。完善相關(guān)制度文件，建立院感防控標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP），明確責(zé)任人、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查、記錄歸檔等內(nèi)容，確保制度的剛性執(zhí)行。監(jiān)測與評估體系建立院感指標(biāo)監(jiān)測體系，關(guān)鍵指標(biāo)包括：院感事件發(fā)生率、手衛(wèi)生依從率、設(shè)備消毒完成率、環(huán)境清潔達(dá)標(biāo)率等。利用信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集、分析與反饋。定期開展院感自查與第三方評估，識別潛在隱患。通過數(shù)據(jù)分析，制定整改措施，逐步降低風(fēng)險(xiǎn)。制定院感事件報(bào)告機(jī)制，確保每起事件都能快速上報(bào)、調(diào)查、分析、處置。對典型案例進(jìn)行總結(jié)，推廣經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高整體防控水平。應(yīng)急預(yù)案與演練制定突發(fā)感染事件應(yīng)急預(yù)案，包括：傳染病暴發(fā)、設(shè)備故障、人員感染等情境。明確應(yīng)對流程、責(zé)任分工、物資保障、信息通報(bào)等內(nèi)容。組織定期演練，檢驗(yàn)預(yù)案的可行性與實(shí)操性。演練內(nèi)容涵蓋現(xiàn)場隔離、感染人員管理、應(yīng)急物資調(diào)配、信息報(bào)告等環(huán)節(jié)，提升應(yīng)急反應(yīng)能力。建立應(yīng)急物資儲備體系，確保在突發(fā)事件中能夠及時(shí)調(diào)配所需物資。完善應(yīng)急通訊渠道，確保信息傳遞的及時(shí)性與準(zhǔn)確性?？偨Y(jié)與展望2025年上半年，急救中心院感防控工作將以“防為主、治未病”為核心理念，持續(xù)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、風(fēng)險(xiǎn)管理、人員培訓(xùn)、環(huán)境控制、流程規(guī)范、監(jiān)測評估與應(yīng)急響應(yīng)體系。目標(biāo)在于降低院感事件發(fā)生率，提升醫(yī)護(hù)人員的感染控制能力，營造安全、規(guī)范的急救環(huán)境。通過實(shí)施科學(xué)的管