醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書(5篇)_第1頁
醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書(5篇)_第2頁
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文檔簡介

第=PAGE1*2-11頁(共=NUMPAGES1*22頁)PAGE醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書(5篇)醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書第1篇醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書

被證明人/單位基本信息:

姓名:________________

名稱:________________

電話:________________

證明具體事項:

1.本產(chǎn)品名稱為:________________

2.臨床試驗時間:________________

3.試驗對象:________________

4.試驗結(jié)果:________________

證明依據(jù):

1.《臨床試驗方案》

2.《臨床試驗報告》

3.《倫理審查意見書》

4.《藥品注冊批件》

出具單位信息:

單位名稱:________________

地址:________________

聯(lián)系方式:________________

日期:________________

(公章)醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書第2篇醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書

被證明人/單位基本信息:

姓名:____________________

名稱:____________________

電話:____________________

證明具體事項:

產(chǎn)品名稱:____________________

臨床試驗結(jié)果:____________________

試驗時間:____________________

試驗地點:____________________

證明依據(jù):

1.《藥品注冊管理辦法》

2.《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》

3.《臨床試驗數(shù)據(jù)管理規(guī)范》

4.《臨床試驗報告規(guī)范》

5.實驗室檢測結(jié)果報告

6.臨床試驗總結(jié)報告

出具單位信息:

單位名稱:____________________

地址:____________________

聯(lián)系方式:____________________

日期:____________________

驗證方式:

1.通過單位官方網(wǎng)站查詢

2.聯(lián)系單位核實

3.查閱相關(guān)公告或報道醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書第3篇醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書

被證明人/單位基本信息:

姓名:________

電話:________

證明具體事項:

公司名稱:________

地址:________

聯(lián)系方式:________

證明依據(jù):

1.產(chǎn)品名稱:________

2.試驗時間:________

3.試驗樣本量:________

4.試驗方法:________

5.試驗結(jié)果:________

出具單位信息:

單位名稱:________

地址:________

聯(lián)系方式:________

日期:________

防偽標(biāo)識:________

本證明書所載內(nèi)容真實有效,如有虛假,愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。

公章:________醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書第4篇醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書

被證明人/單位基本信息:

姓名:________________

名稱:________________

電話:________________

證明具體事項:

證明依據(jù):

1.臨床試驗方案及倫理審查批準(zhǔn)文件;

2.臨床試驗數(shù)據(jù)報告;

3.相關(guān)臨床試驗文獻(xiàn)及研究資料;

4.其他相關(guān)證明材料。

出具單位信息:

單位名稱:________________

地址:________________

聯(lián)系方式:________________

經(jīng)辦人信息:

姓名:________________

職務(wù):________________

聯(lián)系方式:________________

日期:________________

_______________________

(單位公章)

備注:

1.本證明書僅作為臨床試驗效果證明,不作為產(chǎn)品推廣、廣告或醫(yī)療行為指導(dǎo)。

2.本證明書內(nèi)容真實有效,如需進(jìn)一步知曉臨床試驗詳情,請聯(lián)系相關(guān)單位。

(單位公章)醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書第5篇醫(yī)藥產(chǎn)品臨床試驗效果證明書

【基礎(chǔ)信息欄】

被證明人(單位)名稱:____________________

地址:____________________

聯(lián)系方式:____________________

【證明】

一、證明事項:

本人/本單位(以下簡稱“申請人”)于____年__月__日至____年__月__日,在____醫(yī)院(單位)開展____(產(chǎn)品名稱)臨床試驗研究?,F(xiàn)將試驗效果證明

二、證明依據(jù):

1.臨床試驗方案已獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。

2.試驗過程中嚴(yán)格遵守《藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(GCP)。

3.試驗數(shù)據(jù)真實、完整、準(zhǔn)確。

4.試驗結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

三、具體效果:

1.申請人使用____(產(chǎn)品名稱)進(jìn)行臨床試驗,試驗組與對照組相比,主要療效指標(biāo)差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.產(chǎn)品安全性良好,未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

【出具單位信息】

單位名稱:____________________

地址:____________________

聯(lián)系方式:____________________

【簽署欄】

證明人(簽字):____________________

證明日期:____年__月__日

(公章)

1.臨床試驗方案

2.臨床試驗報告

3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析報告

4.藥品注

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