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文檔簡介
發(fā)熱預檢分診工作流程演講人:日期:目錄CONTENTS01預檢篩查機制02分診登記程序03分級處置流程04隔離管控措施05患者轉運規(guī)范06終末消毒管理01預檢篩查機制體溫測量工具正常體溫范圍為36.0-37.3℃,超出即為發(fā)熱。體溫標準體溫復測對于初次測量體溫異常的患者,需進行復測確認。使用紅外線體溫計、水銀體溫計等測量工具。體溫初篩標準詢問患者是否有咳嗽、咽痛、呼吸困難等呼吸道癥狀。呼吸道癥狀詢問患者是否有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。消化道癥狀01020304詢問患者是否有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱癥狀詢問患者是否有皮疹、出血點、黃疸等其他癥狀。其他癥狀癥狀問診要點詢問患者近期是否到過疫情高發(fā)地區(qū)或國家。旅居史流行病學史核查詢問患者是否接觸過發(fā)熱患者、疑似病例或確診患者。接觸史詢問患者是否參加過人員聚集活動或接觸過相關人群。聚集史詢問患者近期是否有出國或國內旅行史。旅行史02分診登記程序確?;颊咝彰c身份證或其他證件上的信息一致。確認患者性別,以便于后續(xù)診療和分配醫(yī)療資源。核實患者年齡,為診斷和治療提供重要參考。確認患者有效的聯系方式,包括電話號碼、住址等,以便及時與患者取得聯系?;颊咝畔⒑蓑炐彰詣e年齡聯系方式接觸史詢問將患者的接觸史詳細記錄在病歷中,為后續(xù)疫情追蹤和防控提供依據。接觸史記錄保密措施確保接觸史信息的保密性,避免信息泄露造成不良影響。詳細詢問患者發(fā)病前與哪些人有過接觸,以及接觸方式和時間。接觸史記錄規(guī)范分診單據填寫要求準確性分診單據上的信息必須準確無誤,包括患者基本信息、癥狀描述等。完整性規(guī)范性分診單據應包含所有必要的信息,如患者姓名、性別、年齡、癥狀、體征等,不得遺漏。分診單據應按照規(guī)定的格式和要求填寫,字跡清晰、易于辨認,方便后續(xù)查閱和統(tǒng)計。12303分級處置流程風險等級判定標準體溫≥37.3℃為發(fā)熱,需根據其他癥狀進行風險等級判定。體溫檢測根據呼吸道癥狀、胃腸道癥狀、皮疹等癥狀進行風險評估。癥狀評估詢問患者是否有疫區(qū)旅行史、接觸史等流行病學史,以判定風險等級。流行病學史用于隔離已經確診為傳染病的患者,防止交叉感染。隔離區(qū)分類指引確診患者隔離區(qū)用于隔離暫時不能確診但具有傳染病癥狀的患者。疑似患者隔離區(qū)用于隔離與患者有密切接觸史但暫未出現癥狀的人群。密切接觸者隔離區(qū)重癥優(yōu)先病情嚴重的患者優(yōu)先就診,以確保及時救治。優(yōu)先就診原則01傳染病優(yōu)先疑似或確診為傳染病的患者優(yōu)先就診,以防止疫情擴散。02兒科優(yōu)先年齡較小的患兒優(yōu)先就診,以避免病情惡化。03老人優(yōu)先年齡較大的老年患者優(yōu)先就診,以確保及時得到醫(yī)療救治。0404隔離管控措施選址要求通風良好、遠離人群、有明確標識,并設有醒目的隔離標志和告知牌。臨時隔離區(qū)設置布局要求設置清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間有明確的物理隔斷。設施要求配備必要的醫(yī)療設備和搶救藥品,如體溫計、聽診器、消毒液、應急治療設施等。防護裝備穿戴規(guī)范必須穿戴工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、手套等,必要時穿隔離衣、戴護目鏡或防護面屏。工作人員防護每次接觸患者前后要洗手或手消毒,使用過的防護用品要放入醫(yī)療廢物袋中,并進行無害化處理。防護用品使用工作人員要保持良好的個人衛(wèi)生,定期進行健康監(jiān)測,出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時要及時報告并就醫(yī)。個人衛(wèi)生要求污染區(qū)管理細則消毒措施對污染區(qū)進行定期消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,使用過的醫(yī)療用品和器械要進行徹底消毒。醫(yī)療廢物處理環(huán)境監(jiān)測醫(yī)療廢物要放入專用的醫(yī)療廢物袋中,并進行分層封扎,確保不泄漏、不擴散。對污染區(qū)的空氣、物體表面等環(huán)境進行監(jiān)測,確保消毒效果達標,及時發(fā)現并處理污染問題。12305患者轉運規(guī)范病情突然變化,需要迅速轉移至更專業(yè)的診療區(qū)域。病情急劇惡化確診為傳染病或疑似傳染病患者,需隔離轉運。傳染病患者01020304出現高熱、呼吸困難、低血壓等危險癥狀,需要緊急轉運。生命體征不穩(wěn)定如患者精神異常、無法自主行動等。其他特殊情況轉運指征確認確?;颊呖焖?、安全轉運,避免交叉感染。設立專用通道專用通道使用規(guī)則在通道口及沿途設置醒目標識,指引轉運方向。標識醒目清晰嚴禁占用、堵塞通道,確保轉運無障礙。保持通道暢通定期檢查通道設施是否完好,及時維修更換。定期維護檢查交接記錄詳細記錄患者轉運前后的病情、生命體征、用藥情況等關鍵信息。雙方確認簽字交接雙方應共同核對患者信息,確認無誤后簽字。緊急交接報告對于病情危重的患者,應立即向接收方進行口頭報告。保留交接憑證交接完成后,保留好相關憑證,以備后續(xù)查證。交接手續(xù)辦理06終末消毒管理個人防護解除流程消毒人員解除防護在脫卸區(qū)域,按照流程脫卸防護用品,包括防護服、手套、護目鏡等,并進行手部消毒。呼吸道防護解除脫下口罩,注意手部不要觸碰口罩污染面,將口罩放入醫(yī)療廢物容器中。徹底清洗進入清潔區(qū)前,進行全身洗浴,徹底清洗雙手、面部、鼻腔等暴露部位??諝庀臼褂米贤饩€燈或空氣消毒機對空氣進行消毒,確保環(huán)境空氣安全。環(huán)境消殺操作標準物體表面消毒使用含氯消毒液擦拭門把手、床欄、桌面等物體表面,確保無遺漏。地面消毒使用含氯消毒液拖地,或使用地巾浸泡消毒液后拖地,保持地面清潔。廢物分類醫(yī)
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