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文檔簡介
病歷書寫規(guī)范管理制度第一章病歷書寫規(guī)范的基本要求
1.病歷書寫的重要性
病歷書寫是醫(yī)療工作中至關重要的環(huán)節(jié),它既是醫(yī)生對病情觀察、診斷、治療和預后的全面記錄,也是法律證據(jù)的重要來源。規(guī)范的病歷書寫有助于提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,減少醫(yī)療糾紛。
2.病歷書寫的基本原則
(1)真實性:病歷書寫應真實反映患者的病情、診療經(jīng)過和治療效果,不得有任何虛假記載。
(2)完整性:病歷應包含患者的基本信息、主訴、病史、體檢、輔助檢查、診斷、治療方案、病程變化、預后等內(nèi)容,不得遺漏關鍵信息。
(3)規(guī)范性:病歷書寫應遵循國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,使用規(guī)范的醫(yī)學術語和格式。
3.病歷書寫的基本要求
(1)字體規(guī)范:病歷書寫應使用規(guī)范的漢字、數(shù)字和英文,字體要工整、清晰、易讀。
(2)語言表達:病歷書寫應使用客觀、準確、簡練的語言,避免使用模糊、主觀的詞語。
(3)格式規(guī)范:病歷書寫應按照規(guī)定的格式進行,包括患者基本信息、病歷首頁、病程記錄、會診記錄、檢查報告等。
4.病歷書寫的實操細節(jié)
(1)患者基本信息:包括姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式等,確保信息準確無誤。
(2)主訴:詳細記錄患者就診的主要癥狀、持續(xù)時間、伴隨癥狀等。
(3)病史:系統(tǒng)回顧患者過去的健康狀況、疾病史、家族史、個人生活習慣等。
(4)體檢:全面、細致地記錄患者的體征,包括生命體征、全身各系統(tǒng)檢查等。
(5)輔助檢查:詳細記錄各種檢查的結果,包括檢查日期、檢查項目、檢查結果等。
(6)診斷:根據(jù)病史、體檢和輔助檢查結果,給出明確的診斷。
(7)治療方案:詳細記錄治療方案,包括藥物治療、手術治療、康復治療等。
(8)病程變化:及時記錄患者的病情變化、治療效果和預后。
(9)會診記錄:如實記錄會診過程中的討論內(nèi)容、診斷意見和治療建議。
(10)檢查報告:妥善保存患者的檢查報告,以便隨時查閱。
第二章病歷書寫流程與實操要點
在實際工作中,病歷書寫流程需要嚴格遵循,確保病歷的準確性和完整性。下面我將結合現(xiàn)實中的具體情況,描述病歷書寫的流程和實操要點。
1.接診時信息的采集
當患者來到診室,醫(yī)生首先需要做的是采集患者的基本信息。這時候,醫(yī)生會拿出病歷本,逐項詢問并記錄患者的姓名、年齡、職業(yè)等,這些信息是病歷的基本組成部分。在記錄時,醫(yī)生要注意信息的準確性,比如核對身份證上的出生日期,避免出現(xiàn)錯誤。
2.主訴和病史的記錄
3.體檢的記錄
在患者敘述完病史后,醫(yī)生會對患者進行體檢。醫(yī)生會用聽診器聽心跳,用血壓計測血壓,觀察皮膚、眼睛等是否有異常。這些體檢結果都需要詳細記錄在病歷中,比如“心率80次/分鐘,血壓130/80毫米汞柱”。
4.輔助檢查的申請與記錄
如果需要,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和體檢結果,申請一些輔助檢查,如血液測試、X光片等。檢查結果一旦出來,醫(yī)生需要及時將其記錄在病歷中,并注明檢查日期和檢查所見。
5.初步診斷與治療方案
根據(jù)上述信息,醫(yī)生會給出一個初步診斷。比如“初步診斷:高血壓”。然后,醫(yī)生會制定一個初步的治療方案,包括藥物、飲食建議等,并將這些信息記錄在病歷中。
6.病歷的整理與歸檔
最后,醫(yī)生會對病歷進行整理,確保所有信息都是最新的,沒有遺漏。整理完畢后,醫(yī)生會將病歷歸檔,便于日后查閱。
在病歷書寫的過程中,醫(yī)生要注意以下幾點實操細節(jié):
-使用規(guī)范的醫(yī)學術語,避免使用口語或非專業(yè)的表達。
-字跡要清晰,避免潦草,以免日后難以辨認。
-記錄要全面,不要遺漏任何重要的信息,包括患者的反應和任何異常情況。
-病歷要保密,不要隨意讓他人翻看,以保護患者的隱私。
-定期回顧和更新病歷,確保信息的準確性和時效性。
第三章病歷書寫中的常見問題及規(guī)避
在日常工作中,病歷書寫是醫(yī)生必備的技能,但在實際操作中,常常會遇到一些問題,這些問題可能會影響病歷的質(zhì)量,甚至給醫(yī)療工作帶來風險。以下是一些病歷書寫中常見的問題以及如何規(guī)避它們的實操細節(jié)。
1.信息不準確或不完整
醫(yī)生在接診時可能會因為溝通不暢或注意力不集中,導致記錄的信息不準確或不完整。比如,可能會把患者的年齡寫錯,或者忘記記錄患者的過敏史。為了避免這種情況,醫(yī)生在記錄信息時應該:
-核對患者提供的身份證件,確?;拘畔o誤。
-與患者進行充分的溝通,確認病史和主訴的準確性。
-在記錄完畢后,再次與患者核對關鍵信息,如藥物過敏史、過往重大疾病等。
2.字跡潦草難以辨認
有些醫(yī)生的字跡可能比較潦草,這會給病歷的閱讀和理解帶來困難。為了防止這種情況,醫(yī)生應當:
-使用打印體書寫,盡量避免草書。
-在書寫時放慢速度,確保字跡清晰。
-如果使用電子病歷系統(tǒng),盡量使用標準輸入法,減少手寫。
3.使用非專業(yè)術語
有時候醫(yī)生可能會在病歷中使用一些非專業(yè)或口語化的表達,這可能會影響病歷的專業(yè)性和嚴謹性。規(guī)避這個問題的方法包括:
-學習和使用規(guī)范的醫(yī)學術語。
-在書寫前,回顧相關的醫(yī)學知識和術語。
-在不確定某個術語的正確用法時,及時查閱醫(yī)學詞典或咨詢同事。
4.病歷記錄遺漏或重復
在病歷書寫過程中,可能會出現(xiàn)遺漏某些重要信息或者重復記錄某些內(nèi)容的情況。為了避免這種情況,醫(yī)生應該:
-制定一個病歷書寫清單,確保所有必要的信息都被記錄。
-在書寫過程中,對照清單逐項勾選,避免遺漏。
-在完成病歷后,進行一次全面的回顧,檢查是否有重復或遺漏。
5.病歷歸檔和管理不當
病歷的歸檔和管理也是非常重要的,如果病歷資料丟失或者管理混亂,可能會給醫(yī)療工作帶來很大的麻煩。醫(yī)生應該:
-建立良好的病歷歸檔系統(tǒng),確保病歷資料有序存放。
-定期檢查病歷檔案,防止資料丟失或損壞。
-對病歷資料進行電子化備份,以防止紙質(zhì)病歷的損壞或丟失。
第四章病歷書寫中的法律風險與防范
在醫(yī)療實踐中,病歷不僅是臨床工作的記錄,也是法律證據(jù)的重要來源。不當?shù)牟v書寫可能會讓醫(yī)生面臨法律風險。以下是病歷書寫中可能遇到的法律風險及防范措施。
1.病歷篡改或偽造
有時候,由于各種原因,病歷可能會被篡改或偽造,這會給醫(yī)生帶來嚴重的法律后果。為了避免這種情況,醫(yī)生應當:
-建立嚴格的病歷書寫和審核流程,確保病歷的真實性和完整性。
-使用有防偽標識的病歷紙張,減少偽造的可能性。
-在病歷書寫時,避免使用可能被篡改的涂改液或修正帶。
2.病歷信息泄露
病歷中包含了患者的隱私信息,如果這些信息被泄露,不僅會侵犯患者的隱私權,醫(yī)生也可能會因此承擔法律責任。醫(yī)生應當:
-嚴格遵循保密原則,不隨意談論患者信息。
-使用密碼保護的電腦系統(tǒng)和病歷檔案柜,防止未經(jīng)授權的訪問。
-定期對醫(yī)務人員進行隱私保護培訓,提高他們的保密意識。
3.病歷記錄不完整或不準確
如果病歷記錄不完整或不準確,可能會導致誤診或誤治,進而引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)生應當:
-在接診時仔細詢問病史,避免遺漏關鍵信息。
-書寫病歷時要認真仔細,避免因為粗心大意導致信息不準確。
-定期回顧和更新病歷,確保記錄與患者的實際情況相符。
4.未遵循知情同意原則
在治療過程中,如果醫(yī)生未充分告知患者治療的風險和可能的后果,可能會導致知情同意的缺失,這在法律上是站不住腳的。醫(yī)生應當:
-在治療前詳細解釋治療方案、風險和可能的后果。
-確?;颊呋蚣覍僭诔浞掷斫獾幕A上簽署知情同意書。
-在病歷中記錄知情同意的過程和內(nèi)容,作為法律證據(jù)。
5.應對醫(yī)療糾紛的策略
當醫(yī)療糾紛發(fā)生時,病歷將成為重要的證據(jù)。醫(yī)生應當:
-保持冷靜,不要輕易做出可能損害自己立場的行為。
-在任何時候都堅持事實,不要隱瞞或歪曲事實。
-尋求法律專業(yè)人士的幫助,了解自己的權利和義務,合理應對。
第五章病歷書寫中的溝通技巧
病歷書寫不僅是記錄病情的過程,也是醫(yī)患溝通的一部分。良好的溝通技巧能夠讓病歷書寫更加高效,也能減少誤解和糾紛。以下是一些實用的溝通技巧。
1.用患者能理解的語言解釋
醫(yī)生在書寫病歷和解釋病情時,應避免使用過多的醫(yī)學術語,而是要用患者能理解的語言來解釋。比如,不要只寫“患者患有高血壓”,而是要解釋“您的血壓比正常值高,這可能會增加心臟病和中風的風險”。
2.傾聽患者的感受和需求
在病歷書寫前,醫(yī)生應該耐心傾聽患者的感受和需求。這不僅有助于準確記錄病情,還能讓患者感到被尊重和理解。比如,在患者描述癥狀時,醫(yī)生可以點頭或用“我明白您的意思”來表示理解。
3.確認信息的準確性
在記錄完信息后,醫(yī)生應該與患者確認關鍵信息的準確性。比如,可以問患者:“您確認之前吃的藥是這種嗎?”或者“您是否有藥物過敏史?”這樣可以避免因為信息不準確而導致的誤診。
4.保持耐心和同情心
面對患者時,醫(yī)生應該保持耐心和同情心,尤其是在患者情緒不穩(wěn)定或有困難時。通過溫暖的語言和態(tài)度,可以讓患者感到安心。比如,在患者感到焦慮時,醫(yī)生可以說:“我知道這對您來說很困難,我們會一起度過難關的”。
5.提供清晰的指導和建議
在病歷中,醫(yī)生應該提供清晰的治療建議和健康指導。比如,不僅要寫明藥物劑量,還要說明如何服用,以及服用的注意事項。同時,醫(yī)生應該鼓勵患者提問,并在病歷中記錄患者的疑問和自己的解答。
6.及時反饋和更新信息
在治療過程中,醫(yī)生應該及時向患者反饋病情變化,并在病歷中更新相關信息。比如,如果患者的檢查結果有變化,醫(yī)生應該及時告知患者,并在病歷中記錄這一變化。
7.維護良好的醫(yī)患關系
醫(yī)生應該通過良好的病歷書寫和維護醫(yī)患關系的技巧,建立起患者的信任。比如,可以通過定期隨訪、及時回復患者的疑問等方式,讓患者感受到醫(yī)生的關心和專業(yè)性。這樣不僅有助于提高治療效果,也能減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
第六章病歷書寫中的電子病歷系統(tǒng)應用
隨著科技的發(fā)展,電子病歷系統(tǒng)已經(jīng)成為了病歷書寫的重要工具。它不僅提高了病歷的書寫效率,也使得信息的存儲和檢索變得更加方便。以下是電子病歷系統(tǒng)在實際應用中的一些實操細節(jié)。
1.電子病歷系統(tǒng)的選擇與培訓
醫(yī)院會選擇適合自己需求的電子病歷系統(tǒng),并對醫(yī)務人員進行培訓。醫(yī)生需要熟悉系統(tǒng)的操作流程,包括如何錄入患者信息、如何書寫病歷、如何歸檔和查詢病歷等。
2.快速準確地錄入信息
在使用電子病歷系統(tǒng)時,醫(yī)生應該快速而準確地錄入患者信息。這包括使用模板來快速填寫常見的信息,以及使用下拉菜單和自動完成功能來減少輸入錯誤。
3.利用系統(tǒng)功能提高病歷質(zhì)量
電子病歷系統(tǒng)通常具備一些輔助功能,如自動校驗醫(yī)學術語、提醒可能的藥物相互作用等。醫(yī)生應該充分利用這些功能來提高病歷的準確性和質(zhì)量。
4.病歷的實時更新與共享
電子病歷系統(tǒng)允許醫(yī)生實時更新病歷內(nèi)容,并且可以在醫(yī)院內(nèi)部進行共享。這意味著醫(yī)生在查房時可以直接查看最新的病歷,而不需要回到辦公室。
5.安全性和隱私保護
醫(yī)生在使用電子病歷系統(tǒng)時,需要注意保護患者信息的安全和隱私。這包括使用復雜的密碼、定期更改密碼、以及在離開工作station時鎖定屏幕。
6.病歷的備份與恢復
為了防止數(shù)據(jù)丟失,電子病歷系統(tǒng)通常會自動進行數(shù)據(jù)備份。醫(yī)生需要了解如何在系統(tǒng)出現(xiàn)問題時進行數(shù)據(jù)恢復,以確保病歷信息不會丟失。
7.病歷的打印和復印
盡管電子病歷系統(tǒng)減少了紙質(zhì)病歷的使用,但在某些情況下,醫(yī)生可能需要打印或復印病歷。醫(yī)生應該掌握如何在系統(tǒng)中選擇和打印所需的病歷部分。
8.與其他醫(yī)療系統(tǒng)的整合
電子病歷系統(tǒng)往往需要與其他醫(yī)療系統(tǒng)(如實驗室信息系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng))進行整合。醫(yī)生應該了解這些系統(tǒng)的基本操作,以便更好地利用電子病歷系統(tǒng)。
9.用戶反饋和系統(tǒng)升級
醫(yī)生在使用電子病歷系統(tǒng)的過程中,可能會遇到一些問題或提出改進建議。這些反饋對于系統(tǒng)的升級和完善非常重要,醫(yī)生應該積極參與這個過程。
10.持續(xù)的學習和適應
電子病歷系統(tǒng)可能會隨著技術的發(fā)展而不斷更新。醫(yī)生需要持續(xù)學習和適應新的功能和操作方式,以確保能夠充分利用電子病歷系統(tǒng)來提高醫(yī)療質(zhì)量。
第七章病歷書寫中的多學科協(xié)作
在醫(yī)療實踐中,病歷書寫往往涉及到多學科的合作。不同科室的醫(yī)生、護士、技師和其他醫(yī)療人員需要共同參與,確保病歷的完整性和準確性。以下是多學科協(xié)作在病歷書寫中的實操細節(jié)。
1.信息共享與交流
在多學科協(xié)作中,信息共享和交流是非常關鍵的。醫(yī)生們需要通過病例討論會、交接班等方式,分享患者的病情變化和治療方案。在實際操作中,醫(yī)生應該:
-使用電子病歷系統(tǒng),確保所有相關人員都能實時訪問到最新的病歷信息。
-在交接班時,詳細交接患者的病情、治療情況和下一步計劃。
2.明確責任和分工
在多學科協(xié)作中,每個團隊成員都有自己的職責和任務。醫(yī)生應該:
-明確自己的職責范圍,避免工作重疊或遺漏。
-在書寫病歷時,標注清楚由哪個科室或哪位醫(yī)生負責的部分。
3.定期病例討論
定期舉行病例討論會,可以讓不同科室的醫(yī)生共同討論患者的治療方案。在討論中,醫(yī)生應該:
-提前準備,對患者的病歷進行復習,確保討論時有充分的信息。
-開放心態(tài),接受其他科室醫(yī)生的建議和意見。
4.病歷的實時更新
在多學科協(xié)作中,病歷需要實時更新,以反映患者的最新情況。醫(yī)生應該:
-在更改治療方案或患者病情有變化時,及時更新病歷。
-確保更新的信息準確無誤,避免造成混淆。
5.協(xié)調(diào)醫(yī)療服務
多學科協(xié)作還涉及到醫(yī)療服務的協(xié)調(diào),比如安排手術、檢查等。醫(yī)生應該:
-在病歷中記錄所有預約的服務和檢查,以及預約的時間。
-在服務完成后,及時記錄結果和后續(xù)計劃。
6.患者教育和溝通
在多學科協(xié)作中,醫(yī)生不僅需要與同事溝通,還需要與患者進行有效的溝通和教育。醫(yī)生應該:
-使用簡單易懂的語言,向患者解釋多學科協(xié)作的目的和治療方案。
-鼓勵患者提問,并在病歷中記錄患者的疑問和自己的解答。
7.解決沖突和問題
在協(xié)作過程中,可能會出現(xiàn)意見分歧或問題。醫(yī)生應該:
-保持專業(yè)和尊重,通過溝通和討論找到解決問題的方法。
-在病歷中記錄沖突的解決過程和結果,以便日后查閱。
8.持續(xù)改進和反饋
多學科協(xié)作是一個持續(xù)改進的過程。醫(yī)生應該:
-定期評估協(xié)作的效果,收集同事和患者的反饋。
-根據(jù)反饋調(diào)整協(xié)作流程,以提高工作效率和患者滿意度。
第八章病歷書寫中的質(zhì)量管理與持續(xù)改進
病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心組成部分。為了確保病歷的質(zhì)量,醫(yī)生和醫(yī)療機構需要不斷進行質(zhì)量監(jiān)控和持續(xù)改進。以下是病歷書寫中質(zhì)量管理與持續(xù)改進的一些實操細節(jié)。
1.制定標準和流程
醫(yī)療機構需要制定一套明確的病歷書寫標準和流程,確保所有醫(yī)務人員都能夠遵循。在實際操作中,應該:
-制定詳細的病歷書寫指南,包括各項信息的記錄標準和格式要求。
-定期對醫(yī)務人員進行培訓和考核,確保他們了解并遵守這些標準。
2.質(zhì)量監(jiān)控與檢查
醫(yī)療機構應該定期對病歷書寫進行質(zhì)量監(jiān)控和檢查。醫(yī)生應該:
-接受定期的病歷質(zhì)量檢查,包括同行評審和上級醫(yī)生的審核。
-對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行整改,并記錄整改過程和結果。
3.反饋與溝通
反饋是持續(xù)改進的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生應該:
-積極參與病歷書寫質(zhì)量的反饋會議,分享自己的經(jīng)驗和遇到的問題。
-對于同事和患者的反饋,保持開放的態(tài)度,并據(jù)此調(diào)整自己的書寫習慣。
4.持續(xù)改進措施
根據(jù)質(zhì)量監(jiān)控的結果,醫(yī)療機構應該采取持續(xù)改進措施。醫(yī)生應該:
-參與制定改進計劃,比如優(yōu)化病歷書寫流程、更新書寫工具等。
-在改進過程中,積極參與測試新的方法和工具,并提供反饋。
5.電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)化
對于使用電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)療機構,應該不斷優(yōu)化系統(tǒng)功能。醫(yī)生應該:
-根據(jù)實際需求,向信息部門提出系統(tǒng)改進的建議。
-學習和適應系統(tǒng)的新功能,以提高病歷書寫的效率和質(zhì)量。
6.患者參與和滿意度
患者的參與和滿意度是衡量病歷書寫質(zhì)量的重要指標。醫(yī)生應該:
-在病歷書寫過程中,鼓勵患者參與,比如確認信息準確性、提供反饋等。
-定期收集患者對病歷書寫的滿意度,并將其作為改進的依據(jù)。
7.跨部門合作
病歷書寫涉及到多個部門,跨部門合作對于質(zhì)量管理至關重要。醫(yī)生應該:
-與其他部門(如護理部、檢驗科等)建立良好的溝通和協(xié)作機制。
-在跨部門會議中,討論病歷書寫中的問題和改進措施。
8.持續(xù)學習和發(fā)展
醫(yī)療知識和技術的不斷進步要求醫(yī)生持續(xù)學習和發(fā)展。醫(yī)生應該:
-參加相關的繼續(xù)教育課程,更新病歷書寫的知識和技能。
-跟蹤病歷書寫領域的最新研究,將其應用于實際工作中。
第九章病歷書寫中的倫理與道德規(guī)范
病歷書寫不僅是一項技術工作,更是一項倫理和道德要求極高的工作。醫(yī)生在書寫病歷的過程中,需要遵守一系列的倫理和道德規(guī)范,以確?;颊叩臋嘁娴玫阶鹬睾捅Wo。
1.尊重患者的隱私
病歷中包含了患者的個人信息和健康狀況,這些信息屬于患者的隱私。醫(yī)生在書寫病歷時,應該:
-避免在病歷中記錄任何與病情無關的個人信息。
-使用密碼保護的電子病歷系統(tǒng),防止未經(jīng)授權的訪問。
-在討論患者病情時,注意周圍環(huán)境,避免他人聽到敏感信息。
2.保護患者的知情權和選擇權
在病歷書寫中,醫(yī)生應該充分尊重患者的知情權和選擇權。這包括:
-在病歷中記錄患者的知情同意過程,包括同意接受治療或參與研究的情況。
-在制定治療方案時,考慮患者的個人意愿,并在病歷中記錄患者的選擇。
3.避免利益沖突
醫(yī)生在病歷書寫中,應該避免任何可能影響公正性和客觀性的利益沖突。這包括:
-在病歷中避免夸大病情或治療效果,以獲取個人利益。
-避免在病歷中為特定的藥物或治療方式做廣告。
4.客觀記錄病情和治療效果
病歷應該客觀記錄患者的病情和治療過程,避免任何主觀臆斷或偏見。醫(yī)生應該:
-在病歷中準確記錄患者的癥狀、體征和治療反應。
-避免使用模糊的詞語,如“可能”、“大概”等,確保記錄的準確性。
5.遵守醫(yī)療倫理規(guī)范
在病歷書寫中,醫(yī)生應該遵守醫(yī)療倫理規(guī)范,如尊重生命、不傷害、公正和誠實。醫(yī)生應該:
-在病歷中記錄任何可能影響患者健康的行為或決策。
-避免在病歷中隱瞞任何可能影響患者治療的信息。
6.維護醫(yī)療團隊的合作與信任
病歷書寫是醫(yī)療團隊合作的基礎。醫(yī)生應該:
-在病歷中記錄與其他醫(yī)療人員的溝通和協(xié)作情況。
-在團隊會議中,分享病歷書寫的經(jīng)驗和遇到的問題,共同尋找解決方案。
7.持續(xù)反思和自我提升
醫(yī)生應該不斷反思自己的病歷書寫行為,以提升自己的倫理和道德水平。這包括:
-定期回顧自己的病歷書寫,檢查是否有不符合倫理和道德規(guī)范的行為。
-參加醫(yī)療倫理培訓,學習最新的倫理規(guī)范和案例。
8.面對倫理挑戰(zhàn)時的應對策略
在病歷書寫中,醫(yī)生可能會面臨一些倫理挑戰(zhàn),如患者的拒絕治療、醫(yī)療資源的分配等。醫(yī)生應該:
-在病歷中記錄這些倫理挑戰(zhàn),并記錄自己的決策過程。
-尋求倫理委員會的幫助,以獲得專業(yè)的建議和指導。
第十章病歷書寫中的培訓與教育
病歷書寫是醫(yī)療工作中不可或缺的一部分,因此,對于醫(yī)務人員的培訓和教育至關重要。通過定期的培訓和教育,可以提高醫(yī)務人員的病歷書寫技能,確保病歷的質(zhì)量和準確性。以下是病歷書寫中培訓與教育的一些實操細節(jié)。
1.基礎培訓
對于新入職
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