執(zhí)業(yè)護士實務(wù)能力提升試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不屬于護理評估的內(nèi)容？

A.病史采集

B.生理指標(biāo)檢測

C.患者心理狀態(tài)

D.護理計劃制定

2.患者發(fā)生壓瘡，以下哪種措施不屬于預(yù)防壓瘡的措施？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.增加營養(yǎng)攝入

D.增加活動量

3.以下哪項不屬于護理診斷？

A.患者疼痛

B.患者焦慮

C.患者營養(yǎng)失調(diào)

D.患者生命體征異常

4.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪種情況可能發(fā)生空氣栓塞？

A.輸液過程中患者突然劇烈咳嗽

B.輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難

C.輸液過程中患者突然出現(xiàn)心慌、胸悶

D.輸液過程中患者突然出現(xiàn)煩躁不安

5.以下哪項不屬于護理程序的基本步驟？

A.評估

B.計劃

C.實施

D.評價

6.患者發(fā)生過敏反應(yīng)，以下哪種藥物不屬于抗過敏藥物？

A.氯雷他定

B.阿司匹林

C.西替利嗪

D.氫化可的松

7.以下哪項不屬于護理記錄的內(nèi)容？

A.患者基本信息

B.護理措施及效果

C.患者心理狀態(tài)

D.護理人員簽名

8.患者發(fā)生跌倒，以下哪種措施不屬于預(yù)防跌倒的措施？

A.保持地面清潔干燥

B.設(shè)置防滑設(shè)施

C.患者使用拐杖

D.患者穿著寬松衣物

9.以下哪項不屬于護理溝通技巧？

A.傾聽

B.觀察

C.表達

D.強迫

10.患者發(fā)生呼吸道感染，以下哪種藥物不屬于抗生素？

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.阿奇霉素

D.諾氟沙星

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在進行健康教育時，應(yīng)確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。（）

2.患者在接受護理操作前，護士應(yīng)充分告知操作的目的、方法和注意事項。（）

3.護士在為患者進行靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)輸液不暢，應(yīng)立即調(diào)整針頭位置。（）

4.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)尊重患者的隱私和信仰。（）

5.護士在為患者進行健康教育時，應(yīng)注重患者的個體差異。（）

6.患者發(fā)生呼吸道感染時，護士應(yīng)鼓勵患者多飲水以促進痰液排出。（）

7.護士在為患者進行傷口護理時，應(yīng)確保傷口清潔、干燥，避免感染。（）

8.護士在為患者進行飲食護理時，應(yīng)根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)需求制定飲食計劃。（）

9.護士在為患者進行健康教育時，應(yīng)注重患者的家庭和社會支持系統(tǒng)。（）

10.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)關(guān)注患者的心理需求和情感變化。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理評估的四個基本步驟。

2.解釋護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

3.列舉三種預(yù)防壓瘡的措施。

4.描述護理溝通中的積極傾聽技巧。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理程序在臨床護理工作中的應(yīng)用及其重要性。

2.結(jié)合實際案例，討論如何運用護理程序解決患者常見的健康問題。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者突發(fā)急性心肌梗死，以下哪項護理措施最為緊急？

A.給予吸氧

B.給予硝酸甘油

C.給予阿司匹林

D.給予鎮(zhèn)靜劑

2.患者發(fā)生過敏性休克，以下哪種藥物首選？

A.地塞米松

B.氫化可的松

C.腎上腺素

D.異丙嗪

3.患者發(fā)生燒傷，以下哪種敷料最適宜？

A.紗布

B.水膠體敷料

C.碘伏

D.紅霉素軟膏

4.患者發(fā)生骨折，以下哪種體位最有利于固定？

A.側(cè)臥位

B.半坐位

C.平臥位

D.頭高足低位

5.患者發(fā)生急性闌尾炎，以下哪種體征最具診斷價值？

A.腹部壓痛

B.腹部反跳痛

C.腹部肌緊張

D.腹部移動性濁音

6.患者發(fā)生急性尿潴留，以下哪種方法最適宜解除？

A.熱敷

B.按摩

C.導(dǎo)尿

D.靜脈注射利尿劑

7.患者發(fā)生心力衰竭，以下哪種藥物最常用于治療？

A.洋地黃

B.利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

8.患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，以下哪種藥物最常用于治療？

A.胰島素

B.氯化鉀

C.碳酸氫鈉

D.靜脈注射葡萄糖

9.患者發(fā)生癲癇發(fā)作，以下哪種藥物最常用于控制發(fā)作？

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.地西泮

D.丙戊酸鈉

10.患者發(fā)生甲狀腺功能亢進，以下哪種藥物最常用于治療？

A.甲狀腺素

B.碘化鉀

C.普萘洛爾

D.抗甲狀腺藥物

試卷答案如下

一、多項選擇題答案及解析思路

1.D。護理評估的內(nèi)容包括病史采集、生理指標(biāo)檢測、心理狀態(tài)評估等，但不包括護理計劃制定。

2.D。預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、增加營養(yǎng)攝入等，增加活動量可能增加皮膚摩擦，不利于預(yù)防壓瘡。

3.A。護理診斷是對個體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，而患者疼痛是一個癥狀，不是護理診斷。

4.B。輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難可能是空氣栓塞的征兆。

5.D。護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價。

6.B。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，不是抗過敏藥物。

7.D。護理記錄的內(nèi)容包括患者基本信息、護理措施及效果、患者心理狀態(tài)等，但不包括護理人員簽名，簽名通常在護理記錄的最后。

8.D。預(yù)防跌倒的措施包括保持地面清潔干燥、設(shè)置防滑設(shè)施、患者使用拐杖等，穿著寬松衣物可能會影響患者的活動能力，增加跌倒風(fēng)險。

9.D。護理溝通技巧包括傾聽、觀察、表達和反饋，強迫不屬于溝通技巧。

10.B。阿奇霉素屬于抗生素，而諾氟沙星是一種喹諾酮類抗生素。

二、判斷題答案及解析思路

1.正確。確保信息的準(zhǔn)確性和完整性是健康教育的重要原則。

2.正確。充分告知患者操作的目的、方法和注意事項有助于患者配合護理工作。

3.錯誤。輸液不暢可能是針頭位置不當(dāng)或輸液管道問題，應(yīng)檢查并調(diào)整。

4.正確。尊重患者的隱私和信仰是護理倫理的基本要求。

5.正確。健康教育應(yīng)考慮患者的個體差異，提供個性化的健康指導(dǎo)。

6.正確。多飲水有助于稀釋痰液，促進痰液排出。

7.正確。保持傷口清潔、干燥是預(yù)防感染的重要措施。

8.正確。飲食護理應(yīng)根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)需求制定，以保證營養(yǎng)攝入。

9.正確。關(guān)注患者的家庭和社會支持系統(tǒng)有助于提高護理效果。

10.正確。關(guān)注患者的心理需求和情感變化是心理護理的重要內(nèi)容。

三、簡答題答案及解析思路

1.護理評估的四個基本步驟：收集資料、整理資料、分析資料和綜合評估。

2.護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別：護理診斷關(guān)注患者的健康問題或生命過程反應(yīng)，而醫(yī)療診斷關(guān)注疾病的病因和病理生理變化。

3.預(yù)防壓瘡的措施：定時翻身、使用氣墊床、增加營養(yǎng)攝入、保持皮膚清潔干燥、避免局部壓力過高等。

4.護理溝通中的積極傾聽技巧：全神貫注地聽，不打斷患者說話；給予適當(dāng)?shù)闹w語言和面部表情；避免打斷或糾正患者；用“嗯”、“哦”等詞語表示理解；總結(jié)患者的話以確認(rèn)理解。

四、論述題答案及解析思路

1.護理程序在臨床護理工作中的應(yīng)用及其重要性：護理程序是護理工作的基本框架，有助于提高護理質(zhì)量、確?；颊甙踩⑻岣咦o理效率