2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格高頻題庫最新版1.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：鼻飼時(shí)每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。2.患者，男，50歲。因“急性胰腺炎”入院治療。醫(yī)囑：禁食、胃腸減壓。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.疼痛B.有體液不足的危險(xiǎn)C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.體溫過高E.焦慮答案：B解析：禁食、胃腸減壓會導(dǎo)致患者消化液及體液丟失，有體液不足的危險(xiǎn)是此時(shí)最主要的護(hù)理問題。3.屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹E.流行性乙型腦炎答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。4.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分?！癮c”的執(zhí)行時(shí)間是A.早上8:00B.晚上8:00C.飯前D.飯后E.即刻答案：C解析：“ac”表示飯前，醫(yī)囑意思是飯前30分鐘皮下注射普通胰島素8U。5.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，需要遵循“三查七對”原則，“七對”不包括A.床號B.姓名C.藥名D.劑量E.血壓答案：E解析：“七對”包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。6.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，應(yīng)考慮A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.感染性休克E.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫等表現(xiàn)，考慮并發(fā)了肺性腦病。7.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度答案：B解析：體重是最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。8.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾俊骖a—上肢—全身。9.患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.做好接生準(zhǔn)備答案：C解析：此時(shí)產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程活躍期，首要護(hù)理措施是觀察宮縮及胎心，了解產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒情況。10.患者，男，45歲。因車禍致肋骨骨折、開放性氣胸入院。首要的急救措施是A.輸血、輸液B.應(yīng)用抗生素C.封閉胸壁傷口D.胸腔閉式引流E.吸氧答案：C解析：開放性氣胸首要的急救措施是立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。11.患者，女，55歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫?；颊吣壳靶墓δ芴幱贏.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級答案：C解析：心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級。12.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，目前患者生命體征穩(wěn)定，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小約3cm×3cm，未破損。該患者骶尾部皮膚改變屬于壓瘡的A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅未破損，符合淤血紅潤期表現(xiàn)。13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將液體滴入患者眼中，此時(shí)應(yīng)立即用A.生理鹽水沖洗B.2%碳酸氫鈉溶液沖洗C.3%硼酸溶液沖洗D.0.9%氯化鈉溶液沖洗E.蒸餾水沖洗答案：A解析：若液體滴入眼中，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗。14.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置在A.前額、頭頂B.腹部、腹股溝C.背部、腋下D.前額、頸部兩側(cè)E.足底、腘窩答案：D解析：冰袋降溫時(shí)可放置在前額、頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等大血管處。腹部、足底禁忌用冷。15.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。16.患者，男，70歲。患冠心病10年，今晨突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油不能緩解。應(yīng)首先考慮A.心絞痛發(fā)作B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.心律失常E.心臟神經(jīng)官能癥答案：B解析：患者有冠心病病史，心前區(qū)疼痛含服硝酸甘油不能緩解，伴有大汗淋漓，應(yīng)首先考慮急性心肌梗死。17.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.6～8周B.3～4個(gè)月C.1～1.5歲D.2～2.5歲E.3歲答案：C解析：小兒前囟閉合的時(shí)間是1～1.5歲。18.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺癌E.亞急性甲狀腺炎答案：A解析：患者甲狀腺腫大，甲狀腺功能正常，無結(jié)節(jié)，考慮為單純性甲狀腺腫。19.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向開醫(yī)囑的醫(yī)生提出C.醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行D.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.搶救時(shí)，護(hù)士可執(zhí)行醫(yī)生的所有口頭醫(yī)囑答案：E解析：搶救時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)請醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。20.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，每日引流量約為500～600ml。目前患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥答案：B解析：胃腸減壓會導(dǎo)致鉀離子丟失，易引起低鉀血癥。21.患者，女，50歲?；悸阅I小球腎炎10年，近日出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，伴乏力，查內(nèi)生肌酐清除率為20ml/min，血肌酐450μmol/L，診斷為慢性腎衰竭。該患者飲食中應(yīng)限制攝入的電解質(zhì)是A.鉀B.鈉C.鈣D.磷E.鎂答案：D解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制磷的攝入，因?yàn)楦吡籽Y會導(dǎo)致腎性骨病等并發(fā)癥。22.患者，男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎，給予抗生素治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至正常后又再次升高，應(yīng)考慮A.抗生素劑量不足B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.機(jī)體抵抗力低下D.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.藥物熱答案：B解析：肺炎患者體溫降至正常后又再次升高，應(yīng)考慮出現(xiàn)了并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等。23.患者，女，65歲?；几哐獕翰?0年，近日血壓波動(dòng)在160～180/90～100mmHg之間，口服降壓藥效果不佳。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.增加降壓藥劑量B.更換降壓藥種類C.聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D.堅(jiān)持長期規(guī)律服藥E.測量血壓每日一次答案：C解析：患者血壓控制不佳，可考慮聯(lián)合應(yīng)用降壓藥以提高降壓效果。24.患者，男，20歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，查切口紅腫，有少量滲液。應(yīng)首先考慮A.切口感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血D.腸粘連E.闌尾殘株炎答案：A解析：術(shù)后切口紅腫、有滲液，疼痛，考慮切口感染。25.新生兒出生后Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.哭聲D.肌張力E.皮膚顏色答案：C解析：Apgar評分五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。26.患者，女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱入院，給予抗生素治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)不降，且乳房脹痛加劇，局部皮膚紅腫熱痛明顯。此時(shí)應(yīng)考慮A.乳腺炎加重B.并發(fā)乳房膿腫C.藥物熱D.敗血癥E.乳腺增生答案：B解析：乳腺炎患者經(jīng)治療后體溫持續(xù)不降，乳房脹痛加劇，局部紅腫熱痛明顯，應(yīng)考慮并發(fā)乳房膿腫。27.患者，男，55歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)腹水，遵醫(yī)囑給予利尿劑治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.體溫B.血壓C.體重D.尿量E.意識狀態(tài)答案：D解析：使用利尿劑治療腹水時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量，以判斷利尿劑的效果和有無電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。28.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。應(yīng)首先考慮A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.子宮復(fù)舊不良答案：A解析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，考慮產(chǎn)褥感染。29.患者，男，62歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A解析：慢性支氣管炎、肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度吸氧。30.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是A.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.檢查殘余尿D.防止術(shù)中誤傷膀胱E.排空膀胱以避免術(shù)后尿潴留答案：D解析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是防止術(shù)中誤傷膀胱。31.患者，男，30歲。因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，清醒后訴頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持外耳道清潔B.避免用力咳嗽C.禁止腰穿D.取頭高位E.沖洗外耳道以防止感染答案：E解析：顱中窩骨折患者禁止沖洗外耳道，以免引起顱內(nèi)感染。32.患者，女，58歲。患糖尿病12年，一直口服降糖藥治療，血糖控制良好。近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、口渴、多尿等癥狀，查血糖18mmol/L，尿酮體（+）。該患者最可能發(fā)生了A.低血糖反應(yīng)B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.急性腎功能衰竭答案：B解析：患者有糖尿病病史，感染后出現(xiàn)乏力、口渴、多尿，血糖升高，尿酮體陽性，考慮糖尿病酮癥酸中毒。33.患者，男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀，應(yīng)考慮A.肺性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.心律失常E.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等神經(jīng)精神癥狀，考慮并發(fā)肺性腦病。34.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房，應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位6～8小時(shí)B.中凹臥位6小時(shí)C.半坐臥位6小時(shí)D.側(cè)臥位6小時(shí)E.頭高足低位6小時(shí)答案：A解析：腰麻后應(yīng)去枕仰臥位6～8小時(shí)，防止腦脊液外漏引起頭痛。35.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡，伴有撲翼樣震顫。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，伴有撲翼樣震顫，考慮肝性腦病。36.患者，女，35歲?；既辫F性貧血，口服鐵劑治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用答案：C解析：牛奶會影響鐵的吸收，口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。37.患者，男，60歲。因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)胸悶、氣促，查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音消失。應(yīng)首先考慮A.肺不張B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸E.血胸答案：D解析：肺葉切除術(shù)后患者出現(xiàn)胸悶、氣促，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失，考慮氣胸。38.患者，女，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開大8cm，先露S+2，胎膜已破，胎心140次/分。此時(shí)正確的護(hù)理措施是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.每2小時(shí)聽一次胎心D.給予溫肥皂水灌腸E.做好接生準(zhǔn)備答案：E解析：產(chǎn)婦宮口開大8cm，已進(jìn)入第二產(chǎn)程，應(yīng)做好接生準(zhǔn)備。39.患者，男，56歲?；几哐獕翰?5年，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，伴意識障礙。查血壓220/120mmHg，眼底出血，診斷為高血壓腦病。此時(shí)應(yīng)首選的降壓藥物是A.硝普鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案：A解析：高血壓腦病患者應(yīng)迅速降低血壓，首選硝普鈉。40.患者，女，45歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是A.防止上肢肌肉萎縮B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防患側(cè)上肢水腫E.恢復(fù)患側(cè)上肢正常功能答案：E解析：乳腺癌術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉的目的是恢復(fù)患側(cè)上肢正常功能。41.患者，男，32歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐。查血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。應(yīng)首先考慮A.切口感染B.腹腔內(nèi)感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.胃腸功能紊亂答案：B解析：膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀，白細(xì)胞升高，考慮腹腔內(nèi)感染。42.患者，女，68歲?；悸灾夤苎?、肺氣腫15年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)注意觀察的指標(biāo)是A.神志B.呼吸頻率C.發(fā)紺程度D.心率E.以上都是答案：E解析：給呼吸衰竭患者吸氧時(shí)，應(yīng)觀察神志、呼吸頻率、發(fā)紺程度、心率等指標(biāo)，以判斷吸氧效果和病情變化。43.患者，男，25歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴腹脹，查腹部膨隆，叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮A.腸梗阻B.腸麻痹C.腹腔內(nèi)出血D.急性胃擴(kuò)張E.低鉀血癥答案：B解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，腹部膨隆，叩診鼓音，考慮腸麻痹。44.患者，女，30歲。因妊娠合并心臟病入院，心功能Ⅱ級。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)告知患者不宜A.保證充足睡眠B.避免過度勞累C.保持大便通暢D.嚴(yán)格限制鹽的攝入E.產(chǎn)后立即哺乳答案：E解析：心功能Ⅱ級的產(chǎn)婦，產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)心功能情況決定是否哺乳，不宜立即哺乳。45.患者，男，40歲。因腰椎間盤突出癥入院，行髓核摘除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.給予止痛藥B.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象，無需處理C.觀察傷口有無滲血、滲液D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)E.以上都是答案：C解析：術(shù)后傷口疼痛，應(yīng)先觀察傷口有無滲血、滲液等情況，再根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。46.患者，女，55歲。患甲狀腺功能減退癥，口服甲狀腺素片治療。護(hù)