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文檔簡介

中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格題庫精編答案分析2025題目1題目:血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高的是()A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血E.慢性感染性貧血答案:A分析:缺鐵性貧血時,體內(nèi)鐵缺乏,血清鐵降低,為了滿足機(jī)體對鐵的需求,轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加,導(dǎo)致總鐵結(jié)合力增高。鐵粒幼細(xì)胞貧血是鐵利用障礙,血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低;巨幼細(xì)胞貧血主要是葉酸或維生素B??缺乏,與鐵代謝關(guān)系不大;再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞異常,鐵代謝一般無明顯改變;慢性感染性貧血表現(xiàn)為血清鐵降低,總鐵結(jié)合力也降低。題目2題目:以下哪種酶在急性心肌梗死時最早升高()A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CKMB)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)E.心肌肌鈣蛋白(cTn)答案:A分析:急性心肌梗死時,各種心肌損傷標(biāo)志物升高時間不同。肌酸激酶(CK)在起病后6小時內(nèi)升高,是最早升高的酶。肌酸激酶同工酶(CKMB)在起病后4小時內(nèi)增高,特異性較高;乳酸脫氫酶(LDH)在起病后8~10小時升高;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病后6~12小時升高;心肌肌鈣蛋白(cTn)在起病后3~6小時開始升高,是診斷心肌梗死的敏感指標(biāo),但不是最早升高的。題目3題目:糞便中找到何種細(xì)胞,有助于診斷細(xì)菌性痢疾()A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞答案:D分析:巨噬細(xì)胞可吞噬較大的異物,在細(xì)菌性痢疾患者的糞便中??烧业骄奘杉?xì)胞,對診斷有重要價值。中性粒細(xì)胞在多種腸道炎癥時均可增多,但不具有特異性;淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞在腸道感染時也可出現(xiàn),但不是診斷細(xì)菌性痢疾的特征性細(xì)胞;嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于腸道寄生蟲感染等。題目4題目:尿液中出現(xiàn)何種管型,提示腎小管有嚴(yán)重病變()A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型答案:D分析:蠟樣管型由顆粒管型或細(xì)胞管型在腎小管內(nèi)長期停留變性或直接由淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后形成,提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后較差。透明管型可見于正常人,也可在發(fā)熱、運(yùn)動后等情況下出現(xiàn);細(xì)胞管型根據(jù)所含細(xì)胞不同有不同意義,但一般不如蠟樣管型提示病變嚴(yán)重;顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變;脂肪管型常見于腎病綜合征等。題目5題目:血清中免疫球蛋白含量相對最高的是()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D分析:IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,占血清免疫球蛋白總量的75%~80%。它是機(jī)體抗感染的主要抗體,在再次免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。IgA分為血清型和分泌型,含量次之;IgD含量很低,功能尚不完全清楚;IgE含量最少,與過敏反應(yīng)有關(guān);IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體。題目6題目:下列哪項不是血沉增快的原因()A.感染B.惡性腫瘤C.高球蛋白血癥D.貧血E.真性紅細(xì)胞增多癥答案:E分析:血沉增快的原因包括生理性和病理性。病理性原因有感染(如細(xì)菌、病毒感染等)、惡性腫瘤、高球蛋白血癥(如多發(fā)性骨髓瘤等)、貧血等。真性紅細(xì)胞增多癥時,紅細(xì)胞數(shù)量增多,血液黏滯度增加,血沉減慢,而不是增快。題目7題目:用于診斷甲型肝炎的指標(biāo)是()A.HBsAgB.抗HAVIgMC.抗HCVD.抗HDVE.抗HEV答案:B分析:抗HAVIgM是甲型肝炎近期感染的標(biāo)志,在發(fā)病后數(shù)天即可陽性,3~6個月轉(zhuǎn)陰,是診斷甲型肝炎最常用的指標(biāo)。HBsAg是乙肝表面抗原,用于診斷乙型肝炎;抗HCV用于診斷丙型肝炎;抗HDV用于診斷丁型肝炎;抗HEV用于診斷戊型肝炎。題目8題目:血糖測定時,標(biāo)本采集后如不能及時檢測,應(yīng)加入的防腐劑是()A.氟化鈉B.草酸鉀C.肝素D.枸櫞酸鈉E.EDTA答案:A分析:氟化鈉能抑制糖酵解,是血糖測定標(biāo)本采集后常用的防腐劑。草酸鉀常用于凝血象檢查的標(biāo)本抗凝;肝素常用于血?dú)夥治龅葮?biāo)本的抗凝;枸櫞酸鈉常用于血沉、凝血功能檢查等;EDTA常用于血常規(guī)等標(biāo)本的抗凝。題目9題目:正常成人外周血涂片中嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的比例為()A.0%~1%B.1%~5%C.5%~10%D.10%~15%E.15%~20%答案:B分析:正常成人外周血涂片中嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的比例為1%~5%。嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等;減少常見于傷寒、副傷寒等。題目10題目:下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成β溶血環(huán)()A.肺炎鏈球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.丙型鏈球菌E.表皮葡萄球菌答案:C分析:乙型溶血性鏈球菌在血平板上可形成完全透明的溶血環(huán),稱為β溶血環(huán)。肺炎鏈球菌在血平板上形成α溶血環(huán)(草綠色溶血環(huán));甲型溶血性鏈球菌也形成α溶血環(huán);丙型鏈球菌不產(chǎn)生溶血素,無溶血現(xiàn)象;表皮葡萄球菌一般不產(chǎn)生明顯的溶血現(xiàn)象。題目11題目:以下哪種疾病可出現(xiàn)Coombs試驗陽性()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.地中海貧血答案:D分析:Coombs試驗即抗人球蛋白試驗,用于檢測自身免疫性溶血性貧血患者體內(nèi)的不完全抗體。自身免疫性溶血性貧血時,機(jī)體產(chǎn)生針對自身紅細(xì)胞的抗體,Coombs試驗陽性。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血一般Coombs試驗為陰性。題目12題目:腦脊液中氯化物明顯降低常見于()A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C分析:結(jié)核性腦膜炎時,由于細(xì)菌分解葡萄糖,消耗大量氯化物,同時腦膜對氯化物的通透性改變,導(dǎo)致腦脊液中氯化物明顯降低。病毒性腦膜炎時,腦脊液氯化物一般正常;化膿性腦膜炎時,氯化物可稍降低;腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血時,腦脊液氯化物多無明顯變化。題目13題目:下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)()A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.骨髓中原始細(xì)胞≥30%E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案:D分析:骨髓中原始細(xì)胞≥30%(FAB分型標(biāo)準(zhǔn))或≥20%(WHO分型標(biāo)準(zhǔn))是診斷急性白血病的主要依據(jù)。貧血、出血、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等是急性白血病的常見臨床表現(xiàn),但不具有特異性,不能作為主要診斷依據(jù)。題目14題目:血小板計數(shù)減少可見于()A.急性失血B.骨髓增殖性疾病C.脾切除術(shù)后D.再生障礙性貧血E.急性感染答案:D分析:再生障礙性貧血時,骨髓造血功能衰竭,血小板生成減少,導(dǎo)致血小板計數(shù)減少。急性失血時,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可使血小板計數(shù)暫時升高;骨髓增殖性疾病如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等,血小板計數(shù)常增多;脾切除術(shù)后,血小板破壞減少,血小板計數(shù)可升高;急性感染時,血小板計數(shù)可正?;蜉p度升高。題目15題目:血清總膽固醇降低可見于()A.甲狀腺功能減退B.糖尿病C.腎病綜合征D.肝硬化E.動脈粥樣硬化答案:D分析:肝硬化時,肝臟合成膽固醇的能力下降,導(dǎo)致血清總膽固醇降低。甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢,血清總膽固醇升高;糖尿病患者常伴有脂代謝紊亂,血清總膽固醇可升高;腎病綜合征患者由于大量蛋白尿,肝臟代償性合成脂蛋白增加,血清總膽固醇升高;動脈粥樣硬化患者血清總膽固醇也常升高。題目16題目:下列哪種寄生蟲可引起膽道蛔蟲癥()A.鉤蟲B.蛔蟲C.鞭蟲D.蟯蟲E.血吸蟲答案:B分析:蛔蟲有鉆孔習(xí)性,當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生改變時,如腸道功能紊亂、發(fā)熱等,蛔蟲可鉆入膽道,引起膽道蛔蟲癥。鉤蟲主要引起貧血;鞭蟲主要寄生于盲腸,可引起腸道炎癥;蟯蟲主要引起肛門周圍瘙癢;血吸蟲主要引起血吸蟲病,病變主要在肝臟和腸道。題目17題目:尿蛋白定性試驗中,經(jīng)典且特異性較好的方法是()A.試帶法B.加熱乙酸法C.磺基水楊酸法D.麗春紅S法E.考馬斯亮藍(lán)法答案:B分析:加熱乙酸法是尿蛋白定性試驗中經(jīng)典且特異性較好的方法。它通過加熱使蛋白質(zhì)變性凝固,再加入乙酸使尿液pH接近蛋白質(zhì)等電點(diǎn),進(jìn)一步促進(jìn)蛋白質(zhì)沉淀。試帶法操作簡便,但對白蛋白敏感,對球蛋白等檢測不敏感;磺基水楊酸法靈敏度高,但特異性稍差;麗春紅S法和考馬斯亮藍(lán)法多用于尿蛋白定量檢測。題目18題目:下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形,直徑6~9μm,胞質(zhì)淡藍(lán)色,內(nèi)有少量細(xì)小紫紅色顆粒,核圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失()A.原始粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.晚幼粒細(xì)胞E.桿狀核粒細(xì)胞答案:D分析:晚幼粒細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形,直徑6~9μm,胞質(zhì)淡藍(lán)色,內(nèi)有少量細(xì)小紫紅色顆粒,核圓形,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失。原始粒細(xì)胞體積較大,核仁明顯;早幼粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有較多粗大的嗜天青顆粒;中幼粒細(xì)胞核呈橢圓形或一側(cè)開始扁平;桿狀核粒細(xì)胞核呈桿狀。題目19題目:用于鑒定金黃色葡萄球菌的重要指標(biāo)是()A.凝固酶試驗B.觸酶試驗C.氧化酶試驗D.膽汁溶菌試驗E.菊糖發(fā)酵試驗答案:A分析:凝固酶試驗是鑒定金黃色葡萄球菌的重要指標(biāo)。金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生凝固酶,使血漿凝固。觸酶試驗主要用于區(qū)分葡萄球菌和鏈球菌,葡萄球菌觸酶陽性,鏈球菌觸酶陰性;氧化酶試驗用于鑒別革蘭陰性菌;膽汁溶菌試驗和菊糖發(fā)酵試驗用于鑒別肺炎鏈球菌和甲型溶血性鏈球菌。題目20題目:下列哪種物質(zhì)可使血沉減慢()A.纖維蛋白原B.球蛋白C.膽固醇D.白蛋白E.甘油三酯答案:D分析:白蛋白帶負(fù)電荷,可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷增加,紅細(xì)胞相互排斥,不易形成緡錢狀聚集,從而使血沉減慢。纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇、甘油三酯等可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷減少,紅細(xì)胞容易聚集,血沉增快。題目21題目:糖化血紅蛋白測定可反映患者過去多長時間的血糖平均水平()A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~8周E.8~12周答案:E分析:糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖非酶促結(jié)合的產(chǎn)物,其含量與血糖濃度呈正相關(guān),且不受血糖短期波動的影響。糖化血紅蛋白測定可反映患者過去8~12周的血糖平均水平,是評估糖尿病患者血糖控制情況的重要指標(biāo)。題目22題目:下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性增高()A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案:C分析:遺傳性球形細(xì)胞增多癥患者的紅細(xì)胞呈球形,表面積與體積之比減小,對低滲鹽水的抵抗力降低,紅細(xì)胞滲透脆性增高。缺鐵性貧血、海洋性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等一般紅細(xì)胞滲透脆性正?;蚪档?。題目23題目:腦脊液外觀呈毛玻璃樣,蛋白質(zhì)增高,葡萄糖和氯化物降低,細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞為主,應(yīng)考慮為()A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C分析:結(jié)核性腦膜炎時,腦脊液外觀呈毛玻璃樣,蛋白質(zhì)增高,葡萄糖和氯化物降低,細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞為主。病毒性腦膜炎腦脊液外觀清亮,蛋白質(zhì)輕度增高,葡萄糖和氯化物正常,細(xì)胞數(shù)輕度增多,以淋巴細(xì)胞為主;化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁,蛋白質(zhì)顯著增高,葡萄糖明顯降低,細(xì)胞數(shù)顯著增多,以中性粒細(xì)胞為主;腦腫瘤腦脊液可出現(xiàn)蛋白質(zhì)增高,但葡萄糖和氯化物一般正常;蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。題目24題目:以下哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅷ答案:E分析:維生素K依賴的凝血因子包括因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。這些凝血因子在肝臟合成過程中需要維生素K參與羧化作用。因子Ⅷ不屬于維生素K依賴的凝血因子,它是由內(nèi)皮細(xì)胞和肝臟合成的。題目25題目:在臨床化學(xué)室間質(zhì)評某次活動中,對于血鉀五個不同批號的檢測結(jié)果,其中有三個批號結(jié)果超過規(guī)定的范圍,其得分應(yīng)為()A.20%B.40%C.60%D.80%E.100%答案:B分析:室間質(zhì)評得分計算通常是根據(jù)符合規(guī)定范圍的項目數(shù)占總項目數(shù)的比例。本題中總共有五個批號,三個批號結(jié)果超過規(guī)定范圍,即兩個批號結(jié)果符合要求。得分=(符合要求的項目數(shù)÷總項目數(shù))×100%=(2÷5)×100%=40%。題目26題目:下列哪種免疫球蛋白具有J鏈()A.IgGB.IgAC.IgDD.IgEE.IgM答案:E分析:IgM是五聚體,由五個單體IgM通過J鏈連接而成。IgA有單體、二聚體等形式,二聚體IgA含有J鏈;IgG、IgD、IgE均為單體形式,不含有J鏈。題目27題目:尿中出現(xiàn)大量膽紅素,提示()A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.梗阻性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.生理性黃疸答案:C分析:梗阻性黃疸時,由于膽汁排泄受阻,結(jié)合膽紅素反流入血,經(jīng)腎臟排泄,導(dǎo)致尿中出現(xiàn)大量膽紅素。溶血性黃疸時,主要是未結(jié)合膽紅素升高,尿中一般無膽紅素;肝細(xì)胞性黃疸時,尿中可出現(xiàn)膽紅素,但不如梗阻性黃疸明顯;先天性非溶血性黃疸和生理性黃疸一般尿膽紅素正常。題目28題目:用于檢測梅毒的確診試驗是()A.性病研究實驗室試驗(VDRL)B.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR)C.甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)D.熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTAABS)E.梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)答案:D分析:熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTAABS)是檢測梅毒的確診試驗,它具有較高的敏感性和特異性。性病研究實驗室試驗(VDRL)、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR)、甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)等屬于非梅毒螺旋體抗原血清試驗,主要用于梅毒的篩查;梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)也可用于梅毒的診斷,但不是確診試驗的金標(biāo)準(zhǔn)。題目29題目:正常成人血清鈣的參考范圍是()A.1.10~1.34mmol/LB.2.25~2.58mmol/LC.3.5~5.5mmol/LD.90~110mmol/LE.135~145mmol/L答案:B分析:正常成人血清鈣的參考范圍是2.25~2.58mmol/L。血清鈣水平的穩(wěn)定對于維持神經(jīng)肌肉興奮性、骨骼健康等具有重要意義。選項A是血清鎂的參考范圍;選項C是血清磷的參考范圍;選項D是血糖的參考范圍;選項E是血清鈉的參考范圍。題目30題目:下列哪種細(xì)菌對青霉素不敏感()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.腦膜炎奈瑟菌E.梅毒螺旋體答案:B分析:金黃色葡萄球菌易產(chǎn)生青霉素酶,可水解青霉素的β內(nèi)酰胺環(huán),使其失去抗菌活性,因此對青霉素不敏感。肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、梅毒螺旋體等對青霉素大多敏感。題目31題目:在白細(xì)胞分類計數(shù)中,中性粒細(xì)胞增多常見于()A.病毒感染B.寄生蟲感染C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌感染E.自身免疫性疾病答案:D分析:細(xì)菌感染時,機(jī)體的免疫反應(yīng)會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多,以吞噬和殺滅細(xì)菌。病毒感染時,淋巴細(xì)胞常增多;寄生蟲感染時,嗜酸性粒細(xì)胞常增多;過敏反應(yīng)時,嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞可增多;自身免疫性疾病時,淋巴細(xì)胞等可能出現(xiàn)異常。題目32題目:下列哪種疾病可出現(xiàn)尿酮體陽性()A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓C.妊娠劇吐D.酒精性肝炎E.以上都是答案:E分析:糖尿病酮癥酸中毒時,由于胰島素缺乏,血糖不能正常利用,脂肪分解增加,產(chǎn)生大量酮體,導(dǎo)致尿酮體陽性。饑餓、妊娠劇吐時,體內(nèi)糖供應(yīng)不足,脂肪分解增加,也可出現(xiàn)尿酮體陽性。酒精性肝炎患者,肝臟功能受損,脂肪代謝紊亂,也可能出現(xiàn)尿酮體陽性。題目33題目:血清淀粉酶升高最常見于()A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍穿孔答案:A分析:急性胰腺炎時,胰腺組織受損,淀粉酶大量釋放入血,導(dǎo)致血清淀粉酶升高,是血清淀粉酶升高最常見的原因。急性膽囊炎、急性闌尾炎、腸梗阻、消化性潰瘍穿孔等疾病也可能引起血清淀粉酶輕度升高,但不如急性胰腺炎明顯。題目34題目:以下哪種抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的標(biāo)志性抗體()A.抗核抗體(ANA)B.抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)C.抗Sm抗體D.抗核糖體P蛋白抗體E.抗SSA抗體答案:C分析:抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的標(biāo)志性抗體,其特異性高達(dá)99%,但敏感性較低??购丝贵w(ANA)是SLE的篩選試驗,陽性率高,但特異性不強(qiáng);抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)與SLE的病情活動和腎臟損害密切相關(guān);抗核糖體P蛋白抗體與SLE的精神神經(jīng)癥狀有關(guān);抗SSA抗體常見于干燥綜合征等疾病。題目35題目:下列哪種物質(zhì)在肝臟合成減少時,可導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.脂蛋白答案:A分析:白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),對維持血漿膠體滲透壓起重要作用。當(dāng)肝臟合成白蛋白減少時,血漿膠體滲透壓降低,可導(dǎo)致水腫等癥狀。球蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白等雖然也在肝臟合成,但對血漿膠體滲透壓的影響不如白蛋白明顯。題目36題目:糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于()A.消化性潰瘍B.鉤蟲病C.胃癌D.食用動物血E.服用鐵劑答案:C分析:糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于胃癌等消化道惡性腫瘤。消化性潰瘍時,糞便隱血試驗可呈間歇性陽性;鉤蟲病也可導(dǎo)致糞便隱血試驗陽性,但一般經(jīng)驅(qū)蟲治療后可轉(zhuǎn)陰;食用動物血、服用鐵劑等可導(dǎo)致糞便隱血試驗假陽性,但不是持續(xù)陽性。題目37題目:下列哪種細(xì)胞在艾滋病患者外周血中顯著減少()A.CD4?T細(xì)胞B.CD8?T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞答案:A分析:艾滋病病毒(HIV)主要攻擊人體的CD4?T細(xì)胞,導(dǎo)致CD4?T細(xì)胞數(shù)量顯著減少,從而使機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損。CD8?T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等在艾滋病患者外周血中也可能有一定變化,但不如CD4?T細(xì)胞減少明顯。題目38題目:血清堿性磷酸酶(ALP)升高可見于()A.肝膽疾病B.骨骼疾病C.妊娠D.兒童生長發(fā)育期E.以上都是答案:E分析:血清堿性磷酸酶(ALP)廣泛存在于肝臟、骨骼、胎盤等組織中。肝膽疾病時,如肝內(nèi)外膽管梗阻、肝炎等,ALP可升高;骨骼疾病,如佝僂病、骨腫瘤等,由于骨代謝活躍,ALP也會升高;妊娠時,胎盤產(chǎn)生的ALP可使血清ALP升高;兒童生長發(fā)育期,骨骼生長迅速,ALP也會生理性升高。題目39題目:下列哪種試驗可用于檢測肺炎支原體感染()A.冷凝集試驗B.肥達(dá)試驗C.外斐試驗D.錫克試驗E.結(jié)核菌素試驗答案:A分析:冷凝集試驗可用于檢測肺炎支原體感染。肺炎支原體感染患者血清中可產(chǎn)生冷凝集素,能與自身紅細(xì)胞或“O”型人紅細(xì)胞在4℃條件下發(fā)生凝集,而在37℃時凝集消失。肥達(dá)試驗用于診斷傷寒和副傷寒;外斐試驗用于診斷立克次體感染;錫克試驗用于檢測人體對白喉的免疫力;結(jié)核菌素試驗用于檢測人體是否感染過結(jié)核桿菌。題目40題目:下列哪種寄生蟲的感染階段是囊蚴()A.蛔蟲B.鉤蟲C.血吸蟲D.華支睪吸蟲E.瘧原蟲答案:D分析:華支睪吸蟲的感染階段是囊蚴。人或動物吞食含有活囊蚴的淡水魚、蝦后,囊蚴在十二指腸內(nèi)脫囊,幼蟲經(jīng)膽總管進(jìn)入肝膽管發(fā)育為成蟲?;紫x的感染階段是感染期蟲卵;鉤蟲的感染階段是絲狀蚴;血吸蟲的感染階段是尾蚴;瘧原蟲的感染階段是子孢子。題目41題目:下列哪種疾病可出現(xiàn)血氨升高()A.肝硬化B.肝性腦病C.重癥肝炎D.尿毒癥E.以上都是答案:E分析:肝硬化、肝性腦病、重癥肝炎等肝臟疾病時,肝臟對氨的代謝能力下降,可導(dǎo)致血氨升高。尿毒癥患者由于腎功能衰竭,體內(nèi)尿素等含氮物質(zhì)代謝障礙,也可使血氨升高。題目42題目:尿液中白細(xì)胞酯酶陽性,提示()A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.腎病綜合征D.糖尿病腎病E.急性間質(zhì)性腎炎答案:A分析:尿液中白細(xì)胞酯酶陽性提示泌尿系統(tǒng)感染,白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞特有的酶,當(dāng)尿液中存在中性粒細(xì)胞時,白細(xì)胞酯酶可呈陽性。腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、急性間質(zhì)性腎炎等疾病一般與白細(xì)胞酯酶陽性關(guān)系不大,但如果合并泌尿系統(tǒng)感染時也可出現(xiàn)陽性。題目43題目:下列哪種酶在肝臟中含量最高()A.肌酸激酶(CK)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)E.堿性磷酸酶(ALP)答案:D分析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)主要存在于肝細(xì)胞漿中,在肝臟中含量最高,是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一。肌酸激酶(CK)主要存在于心肌、骨骼肌等組織中;乳酸脫氫酶(LDH)在多種組織中都有分布;天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在心肌、肝臟等組織中含量較高;堿性磷酸酶(ALP)在肝臟、骨骼等組織中含量較高。題目44題目:下列哪種免疫球蛋白可以通過胎盤()A.IgGB.IgAC.IgDD.IgEE.IgM答案:A分析:IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白,母體的IgG可通過胎盤傳遞給胎兒,使胎兒獲得被動免疫,對新生兒抗感染具有重要意義。IgA、IgD、IgE、IgM不能通過胎盤。題目45題目:在血?dú)夥治鲋?,反映呼吸性酸堿平衡的指標(biāo)是()A.pHB.PaCO?C.HCO??D.BEE.SaO?答案:B分析:PaCO?(二氧化碳分壓)是反映呼吸性酸堿平衡的指標(biāo)。PaCO?升高提示呼吸性酸中毒,降低提示呼吸性堿中毒。pH是反映血液酸堿度的指標(biāo);HCO

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