男子重傷住院協(xié)議書?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫(yī)療機構方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方因意外事故導致重傷，現入住乙方醫(yī)院接受治療，為明確雙方的權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.醫(yī)療服務內容乙方應根據甲方的傷情，為甲方提供全面、專業(yè)、及時的醫(yī)療服務，包括但不限于診斷、治療、護理、康復指導等。乙方應安排具備相應資質和經驗的醫(yī)護人員對甲方進行診治，并制定個性化的治療方案。2.醫(yī)療設施與藥品使用乙方應確保其提供的醫(yī)療設施設備符合國家相關標準，能夠正常運行，為甲方的治療提供必要的支持。在治療過程中，乙方應根據甲方的病情合理使用藥品，確保藥品的質量和安全性。二、權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解自己的病情、治療方案、預后情況等相關信息，乙方應如實告知。有權要求乙方按照約定提供醫(yī)療服務，對乙方的醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督。有權自主選擇是否接受乙方提供的各項醫(yī)療服務，但應在合理范圍內。2.義務如實向乙方陳述自己的病情、病史、過敏史等相關信息，配合乙方進行診斷和治療。按照乙方的要求支付醫(yī)療費用，如有困難應及時與乙方協(xié)商解決。遵守乙方醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)護人員，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照國家相關規(guī)定和醫(yī)院的收費標準收取醫(yī)療費用。根據甲方的病情，有權自主決定治療方案，但應充分告知甲方并取得其同意。對甲方的病情變化進行監(jiān)測和評估，根據需要調整治療方案。2.義務按照國家法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為甲方提供優(yōu)質、安全、有效的醫(yī)療服務。配備足夠數量的醫(yī)護人員，確保對甲方的治療能夠得到及時、有效的保障。對甲方的病歷資料等信息予以保密，不得泄露甲方的隱私。定期對甲方的病情進行評估，及時向甲方及其家屬反饋治療進展情況。三、醫(yī)療費用及支付方式1.醫(yī)療費用明細甲方在乙方醫(yī)院的治療費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費、護理費等，具體費用以乙方實際發(fā)生的費用清單為準。2.支付方式甲方應在治療期間按照乙方的要求及時支付醫(yī)療費用。甲方可以選擇現金支付、銀行轉賬等方式進行支付。如甲方需要使用醫(yī)保報銷，應按照醫(yī)保相關規(guī)定辦理手續(xù)，乙方應予以協(xié)助。四、治療過程中的特殊情況處理1.病情變化在治療過程中，如甲方的病情出現重大變化，乙方應及時告知甲方及其家屬，并根據變化調整治療方案。甲方及其家屬應積極配合乙方的治療措施。2.醫(yī)療風險醫(yī)療行為存在一定的風險，乙方應在治療前向甲方及其家屬充分說明可能存在的醫(yī)療風險，并取得其書面同意。如因不可預見、不可避免的醫(yī)療風險導致甲方出現不良后果，乙方應及時采取措施進行救治，并根據實際情況承擔相應的責任。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照約定支付醫(yī)療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權暫停對甲方的治療，由此產生的一切后果由甲方自行承擔。若甲方違反乙方醫(yī)院的規(guī)章制度，干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，乙方有權要求甲方改正，并可根據情節(jié)輕重給予警告、罰款等處理。如因甲方的行為給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照約定為甲方提供醫(yī)療服務，導致甲方病情延誤或加重的，乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等。若乙方泄露甲方的隱私信息，給甲方造成不良影響或損失的，乙方應立即采取措施消除影響，并向甲方支付[X]元的違約金。如因乙方的泄露行為導致甲方遭受其他損失的，乙方應承擔全部賠償責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方治療結束并結清所有醫(yī)療費用之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力