護士執(zhí)業(yè)資格備考攻略完美版2024年1.基礎護理知識和技能患者男性，65歲，因呼吸困難，行氣管切開術，護士為其吸痰時，正確的操作是？選項：A.動作快并上下提拉，左右旋轉；B.動作宜慢并上下提拉，左右旋轉；C.動作輕柔并向上提拉，左右旋轉；D.動作輕柔，由上而下，邊插入邊抽吸；E.動作迅速，由淺到深，以保證充分吸痰答案：C分析：吸痰動作要輕柔，左右旋轉，向上提拉，防止損傷氣管黏膜。患者李某，因急性肺炎入院，入院時體溫39.2℃，醫(yī)囑：冰袋降溫。請問冰袋應放置的部位是？選項：A.枕部；B.足底；C.陰囊；D.前額；E.耳廓答案：D分析：冰袋可放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處，枕部、足底、陰囊、耳廓等部位禁忌用冷。2.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理患者女性，50歲，因胸悶、胸痛持續(xù)發(fā)作6小時急診入院，入院診斷：急性前壁心肌梗死，1小時后，因病情惡化死亡。最可能的死因是？選項：A.腦出血；B.呼吸衰竭；C.心源性休克；D.心律失常；E.心力衰竭答案：D分析：心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，多發(fā)生于病后12天內，前24小時內發(fā)生率最高?；颊吣行?，60歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患者既往有糖尿病史10年。經檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，預示室顫發(fā)生的心律失常是？選項：A.偶發(fā)室早；B.室性心動過速；C.竇性心律不齊；D.心房顫動；E.一度房室傳導阻滯答案：B分析：室性心動過速是室顫的前奏，易發(fā)展為心室顫動。3.消化系統(tǒng)疾病病人的護理患者男性，35歲，診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含隔夜宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是？選項：A.上消化道出血；B.穿孔；C.幽門梗阻；D.癌變；E.肝性腦病答案：C分析：幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質紊亂?；颊吲?，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病不相關的是？選項：A.血液檢查；B.糞便檢查；C.X線鋇劑灌腸；D.B超檢查；E.結腸鏡檢答案：D分析：該患者可能為潰瘍性結腸炎，血液、糞便檢查、X線鋇劑灌腸、結腸鏡檢對診斷有意義，B超對腸道疾病診斷價值不大。4.呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理患者男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史，咳嗽、咳膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺底濕啰音，心率116次/分，血壓185/105mmHg。此時最主要的治療在于？選項：A.用降壓藥；B.使用抗生素；C.去除誘因；D.糾正缺氧和二氧化碳潴留；E.用利尿劑答案：D分析：患者有慢性阻塞性肺氣腫病史，出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡等，考慮為呼吸衰竭導致的肺性腦病，此時最主要的治療是糾正缺氧和二氧化碳潴留?；颊吲?，20歲，因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院，經痰細菌學檢查發(fā)現(xiàn)結核桿菌?，F(xiàn)服用利福平治療，其主要的不良反應是？選項：A.胃腸道反應；B.肝功能損害；C.腎功能損害；D.聽神經損害；E.視神經損害答案：B分析：利福平的主要不良反應是肝功能損害，可出現(xiàn)黃疸、轉氨酶升高等。5.傳染病病人的護理患兒男，5歲，因高熱、頭痛、嘔吐4小時就診。血常規(guī)檢查：白細胞18.5×10?/L，中性粒細胞89%，淋巴細胞11%；腦脊液檢查：壓力210mmH?O，白細胞2300×10?/L，多核細胞90%，單核細胞10%，蛋白質1.2g/L，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L。診斷為流行性腦脊髓膜炎。該患兒最可能的臨床類型是？選項：A.普通型；B.暴發(fā)型休克型；C.暴發(fā)型腦膜腦炎型；D.暴發(fā)型混合型；E.輕型答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎普通型最常見，表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑等，腦脊液呈化膿性改變?；颊吣行?，28歲，在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是？選項：A.給予胃腸道隔離；B.給予高蛋白飲食；C.酌情給予流質或半流質食物；D.記錄排便的性狀、次數(shù)；E.留取便標本送檢答案：B分析：細菌性痢疾患者應給予少渣、易消化的流質或半流質飲食，避免高蛋白、高纖維食物，以免加重腸道負擔。6.皮膚和皮下組織疾病病人的護理患者女性，30歲，因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意的是？選項：A.體溫；B.呼吸；C.血壓；D.吞咽；E.神志答案：B分析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫，壓迫氣管，導致呼吸困難，甚至窒息，所以應特別注意觀察呼吸?；颊吣行裕?5歲，因右小腿局部紅腫熱痛，中央部缺血壞死，診斷為右小腿癤，其主要致病菌是？選項：A.金黃色葡萄球菌；B.溶血性鏈球菌；C.大腸桿菌；D.綠膿桿菌；E.變形桿菌答案：A分析：癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，主要致病菌是金黃色葡萄球菌。7.妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理孕婦，28歲，妊娠30周，為了胎兒的健康安全，產前檢查時護士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少次時應及時就診？選項：A.10次；B.20次；C.30次；D.40次；E.50次答案：A分析：12小時胎動計數(shù)少于10次，提示胎兒可能有缺氧情況，應及時就診。產婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續(xù)性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g，術后3天發(fā)熱達39℃，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感。宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味。該產婦發(fā)熱的原因最可能是？選項：A.上呼吸道感染；B.急性乳腺炎；C.子宮內膜炎；D.盆腔腹膜炎；E.急性輸卵管炎答案：C分析：產婦有胎膜早破史，產后出現(xiàn)發(fā)熱、惡露混濁有異味、宮體壓痛等，考慮為子宮內膜炎。8.新生兒和新生兒疾病的護理新生兒，出生后1分鐘，心率105次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，有喉反射但無咳嗽，軀干紅，四肢青紫。Apgar評分為？選項：A.3分；B.4分；C.5分；D.6分；E.7分答案：C分析：心率105次/分計2分，呼吸淺慢且不規(guī)則計1分，四肢稍屈計1分，有喉反射但無咳嗽計1分，軀干紅四肢青紫計1分，共5分。早產兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是？選項：A.維持動脈血氧分壓在8090mmHg；B.維持經皮血氧飽和度在85%93%；C.連續(xù)吸氧時間不超過7天；D.吸氧濃度在70%80%；E.基于機械正壓通氣答案：B分析：預防早產兒氧中毒，應維持經皮血氧飽和度在85%93%。9.泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護理患者女性，32歲，因反復出現(xiàn)蛋白尿（+++）、鏡下血尿、輕度水腫入院，查血壓180/100mmHg，腎功能檢查血肌酐持續(xù)升高，可能的診斷是？選項：A.急性腎小球腎炎；B.急進性腎小球腎炎；C.慢性腎小球腎炎；D.腎病綜合征；E.急性腎盂腎炎答案：C分析：慢性腎小球腎炎以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，病情遷延，腎功能呈進行性損害。患者男性，55歲，右腎結核無功能，左腎輕度積水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸潤性肺結核。目前最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?？選項：A.抗結核治療；B.右腎部分切除；C.右腎切除；D.左腎造瘺；E.膀胱擴大術答案：A分析：患者有腎結核且肺部有浸潤性肺結核，應先進行抗結核治療，待病情穩(wěn)定后再根據情況決定是否手術。10.精神障礙病人的護理患者男性，20歲，自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為？選項：A.強迫懷疑；B.強迫性窮思竭慮；C.強迫情緒；D.強迫意向；E.強迫行為答案：D分析：強迫意向是指患者反復體驗到想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動，但不付諸行動?；颊吲?，30歲，近3個月經常覺得有人跟蹤她，認為有人在她的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對付她。該患者最可能的診斷是？選項：A.強迫癥；B.焦慮癥；C.疑病癥；D.精神分裂癥；E.癔癥答案：D分析：患者出現(xiàn)被害妄想（覺得有人跟蹤、放竊聽器）和幻聽（聽見有人議論對付她），是精神分裂癥的典型表現(xiàn)。11.損傷、中毒病人的護理患者男性，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5℃，心率120次/分，肺（）。此時首先考慮的護理診斷是？選項：A.清理呼吸道無效；B.體溫過高；C.體液不足；D.知識缺乏；E.有感染的危險答案：C分析：患者在高溫環(huán)境下工作時間長，出現(xiàn)血壓低、脈搏細速等，考慮為中暑導致的體液不足。患者女性，24歲，因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml，因未被及時發(fā)現(xiàn)，約近2個小時才送醫(yī)院。來急診科時，患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴重癥狀，導致?lián)尵葻o效死亡。其死亡原因主要是？選項：A.肺部感染；B.腦水腫；C.呼吸中樞麻痹；D.中毒性休克；E.心搏驟停答案：C分析：有機磷農藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿蓄積，引起呼吸中樞麻痹，是患者死亡的主要原因。12.肌肉骨骼系統(tǒng)和結締組織疾病病人的護理患者女性，50歲，近1年來雙手小關節(jié)反復腫痛，早晨起床時有僵硬感約1小時。查體：雙手近端指間關節(jié)、遠端指間關節(jié)伸側可見皮下結節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線片：第2、3近端指間關節(jié)、第3、4遠端指間關節(jié)間隙狹窄。RF陽性，ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為？選項：A.類風濕關節(jié)炎；B.骨性關節(jié)炎；C.強直性脊柱炎；D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；E.反應性關節(jié)炎答案：A分析：類風濕關節(jié)炎多累及雙手小關節(jié)，晨僵明顯，可出現(xiàn)皮下結節(jié)，RF陽性，X線有骨質破壞等表現(xiàn)。患者男性，25歲，因車禍致右側脛骨骨折，行石膏固定后，訴右小腿外側疼痛，足背麻木?？赡軌浩攘?？選項：A.坐骨神經；B.腘神經；C.腓總神經；D.脛神經；E.股神經答案：C分析：腓總神經在腘窩上方自坐骨神經分出，繞過腓骨頸至小腿前面，支配小腿外側及足背的感覺和運動，石膏固定不當易壓迫腓總神經。13.腫瘤病人的護理患者女性，48歲，因發(fā)現(xiàn)乳房外上象限腫塊，無痛，質硬，表面不光滑，活動度差，診斷為乳腺癌。行乳腺癌改良根治術后，護士指導其進行患側上肢功能鍛煉，正確的是？選項：A.術后24小時內開始活動手指和腕部；B.術后13天進行肩部活動；C.術后47天進行上肢外展；D.術后710天進行爬墻運動；E.術后10天以后進行全范圍關節(jié)活動答案：A分析：乳腺癌術后24小時內開始活動手指和腕部，術后13天進行上肢肌肉等長收縮，術后47天進行患側手觸摸對側肩部及同側耳朵，術后710天避免外展肩關節(jié)，術后10天以后進行全范圍關節(jié)活動?；颊吣行?，60歲，因無痛性血尿3個月入院，經檢查診斷為膀胱癌。行膀胱部分切除術后，留置導尿管，下列護理措施不正確的是？選項：A.保持導尿管通暢；B.每日更換導尿管；C.定期膀胱沖洗；D.觀察尿液的顏色、性狀和量；E.拔管前夾閉導尿管，訓練膀胱功能答案：B分析：導尿管應每周更換一次，而不是每日更換。14.血液、造血器官及免疫疾病病人的護理患者女性，30歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。血常規(guī)顯示：血小板計數(shù)15×10?/L。護士應重點觀察的是？選項：A.面色、皮膚是否蒼白；B.牙齦出血情況；C.有無血尿；D.顱內出血的征兆；E.口腔黏膜出血情況答案：D分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)低于20×10?/L時，有顱內出血的危險，應重點觀察?；颊吣行?，45歲，因發(fā)熱、貧血入院，經檢查診斷為急性白血病?；熀蟪霈F(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染，此時最宜選用的漱口液是？選項：A.生理鹽水；B.復方硼砂溶液；C.0.02%呋喃西林溶液；D.1%過氧化氫溶液；E.1%4%碳酸氫鈉溶液答案：E分析：1%4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可抑制真菌生長，用于真菌感染。15.內分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護理患者女性，28歲，患甲狀腺功能亢進癥。入院時體溫37℃，脈搏101次/分，血壓130/70mmHg，擬行雙側甲狀腺次