/2025年口腔綜合考試復(fù)習(xí)試題一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.頷面部無(wú)菌創(chuàng)口一般的處理原則是A、大劑量應(yīng)用抗生素B、創(chuàng)口嚴(yán)密縫合，早期暴露C、創(chuàng)口濕敷D、每日更換敷料E、創(chuàng)口沖洗正確答案：B答案解析：頜面部無(wú)菌創(chuàng)口的處理原則是創(chuàng)口嚴(yán)密縫合，早期暴露。這樣有利于創(chuàng)口的愈合，減少感染機(jī)會(huì)。每日更換敷料適用于一些有較多滲出等情況的創(chuàng)口；創(chuàng)口濕敷用于有感染傾向等特定情況；創(chuàng)口沖洗在一些污染創(chuàng)口等處理時(shí)常用；大劑量應(yīng)用抗生素一般不用于無(wú)菌創(chuàng)口的常規(guī)處理，只有在有明確感染風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)感染等情況下才合理使用。2.以下哪一項(xiàng)是最常用的止血方法?A、填塞止血法B、藥物止血法C、包扎止血法D、指壓止血法E、結(jié)扎止血法正確答案：E3.患者女，21歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后?；颊叱霈F(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱，血壓不穩(wěn)定。該患者情況屬于A、癔癥B、腎上腺素反應(yīng)C、中毒D、暈厥E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案：D答案解析：該患者表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、血壓不穩(wěn)定等癥狀，符合暈厥的表現(xiàn)。中毒多有興奮等表現(xiàn)；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等；癔癥多有精神癥狀等；腎上腺素反應(yīng)多與腎上腺素使用有關(guān)，而該患者是在普魯卡因局麻后出現(xiàn)這些癥狀，故考慮為暈厥。4.麻藥中毒治療原則中不包括A、升壓藥物B、保持呼吸道通暢C、針刺人中穴D、停止注射E、抗驚厥正確答案：C答案解析：針刺人中穴并非麻藥中毒治療的核心原則。麻藥中毒治療原則包括停止注射以防止繼續(xù)攝入麻藥；保持呼吸道通暢，防止因呼吸抑制等導(dǎo)致窒息；使用升壓藥物維持血壓穩(wěn)定；抗驚厥治療以控制抽搐等。而針刺人中穴一般不是針對(duì)麻藥中毒的常規(guī)治療措施。5.引起艾滋病的病毒是(20.8)A、帶狀皰疹病毒B、l型單純皰疹病毒C、Ⅱ型單純皰疹病毒D、免疫缺陷病毒E、柯薩奇病毒正確答案：D答案解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種嚴(yán)重傳染病，HIV主要攻擊人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷，從而引發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤等嚴(yán)重后果。選項(xiàng)A帶狀皰疹病毒可引起帶狀皰疹；選項(xiàng)BI型單純皰疹病毒主要引起生殖器以外的皮膚黏膜感染等；選項(xiàng)CII型單純皰疹病毒主要引起生殖器皰疹等；選項(xiàng)E柯薩奇病毒可引起多種疾病如手足口病等，但均不是引起艾滋病的病毒。6.拔除上頜第一恒磨牙需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的A、上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)B、上牙槽后神經(jīng)+腭后神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)D、上牙槽中神經(jīng)+腭前神經(jīng)E、上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)正確答案：E答案解析：上頜第一恒磨牙的拔除通常需要麻醉上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)及腭前神經(jīng)。上牙槽中神經(jīng)分布于上頜第一、二前磨牙和第一磨牙近中頰根及其牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦；上牙槽后神經(jīng)分布于上頜磨牙(除第一磨牙近中頰根)及其牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦；腭前神經(jīng)分布于上頜磨牙的腭側(cè)牙齦及腭側(cè)黏骨膜。所以拔除上頜第一恒磨牙需麻醉同側(cè)的上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)和腭前神經(jīng)。7.麻醉強(qiáng)度及毒性為“1”,常作為其他局麻藥物比較標(biāo)準(zhǔn)的局麻藥物是A、阿替卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、普魯卡因正確答案：E答案解析：普魯卡因的麻醉強(qiáng)度及毒性均為“1”,常作為其他局麻藥物比較的標(biāo)準(zhǔn)。阿替卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的麻醉強(qiáng)度和毒性與普魯卡因不同，不能作為比較標(biāo)準(zhǔn)。8.行牙髓失活法時(shí)，臨床操作應(yīng)注意A、穿髓孔清晰B、隔離口水、止血C、暫封劑不加壓D、醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間E、包括以上各項(xiàng)正確答案：E答案解析：行牙髓失活法時(shí)，穿髓孔清晰才能使失活劑更好地作用于牙髓；隔離口水、止血可防止失活劑被唾液稀釋或影響其效果，同時(shí)避免出血影響失活劑與牙髓的接觸；暫封劑不加壓可防止對(duì)牙髓造成過(guò)度壓力，引起疼痛等不適；醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間能確?；颊甙磿r(shí)復(fù)診，及時(shí)觀察失活效果并進(jìn)行后續(xù)治療。所以以上各項(xiàng)操作均需注意。9.創(chuàng)傷合的臨床表現(xiàn)，除外A、牙齦退縮B、牙齦松軟C、齦緣的麥?zhǔn)暇壨籇、齦裂E、牙頸部楔狀缺損正確答案：B答案解析：創(chuàng)傷合的臨床表現(xiàn)包括牙齦退縮、齦緣的麥?zhǔn)暇壨?、齦裂、牙頸部楔狀缺損等，牙齦松軟不屬于創(chuàng)傷合的典型臨床表現(xiàn)。10.乳牙列中齲好發(fā)牙位A、下頜乳磨牙B、上頜乳磨牙C、乳尖牙D、乳中切牙E、乳側(cè)切牙正確答案：A答案解析：乳牙列中齲好發(fā)牙位以下頜乳磨牙最多，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和乳中切牙較少見(jiàn)。所以答案是A。11.牙齒溫度測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，除外A、熱測(cè)溫度為大于60℃B、先測(cè)患牙C、隔離唾液D、置牙齒頰(唇)面頸1/3處測(cè)試E、冷測(cè)用小冰棍正確答案：B答案解析：先測(cè)患牙可能會(huì)影響患者體驗(yàn)，導(dǎo)致疼痛感受混淆，應(yīng)先測(cè)對(duì)照牙，再測(cè)患牙，所以該項(xiàng)不是牙齒溫度測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，而是錯(cuò)誤做法。其他選項(xiàng)中，隔離唾液可防止干擾溫度傳導(dǎo)；冷測(cè)用小冰棍是常用的冷測(cè)方法；熱測(cè)溫度一般大于60℃是合適的；置牙齒頰(唇)面頸1/3處測(cè)試是標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試部位，均為牙齒溫度測(cè)驗(yàn)的注意事項(xiàng)。12.急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌是A、梭形菌及螺旋體B、變形形鏈珠菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、白色念珠菌正確答案：A答案解析：急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌是梭形菌及螺旋體。溶血性鏈球菌與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系不大；白色念珠菌主要引起口腔念珠菌?。蛔冃捂溓蚓侵慢x菌；金黃色葡萄球菌一般不是急性潰瘍性壞死性齦炎的主要致病菌。13.填塞止血主要用于A、創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端B、廣泛的組織滲血C、骨斷端出血D、凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血E、開放性和洞穿性創(chuàng)口正確答案：E答案解析：填塞止血是用碘紗條或油紗條等填入創(chuàng)口內(nèi)，適用于開放性和洞穿性創(chuàng)口，起到壓迫止血的作用。創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端一般采用結(jié)扎止血；廣泛的組織滲血可采用包扎止血等；凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血應(yīng)針對(duì)病因治療等；骨斷端出血一般采用骨蠟等止血。14.下列哪一項(xiàng)非急性牙髓炎特點(diǎn)A、常有放散痛B、有時(shí)有牙髓息肉C、冷熱激發(fā)疼痛D、自發(fā)性劇痛E、常有夜間痛正確答案：B答案解析：急性牙髓炎的特點(diǎn)包括自發(fā)性劇痛、冷熱激發(fā)疼痛、常有放散痛、常有夜間痛等。牙髓息肉多見(jiàn)于慢性增生性牙髓炎，而非急性牙髓炎。15.患者左下第一前磨牙3天來(lái)遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)數(shù)十秒后消失。查見(jiàn)該牙近中邊緣嵴略透暗色，探診齲損深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。診斷應(yīng)選用的檢查方法是A、光纖探照B、X線片檢查C、溫度測(cè)驗(yàn)D、咬診E、叩診正確答案：C16.牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是A、是否有合創(chuàng)傷B、患者的年齡C、膿腫的位置D、炎癥程度E、是否有牙髓癥狀正確答案：C答案解析：牙齦膿腫位于齦乳頭及齦緣，牙周膿腫位于牙周袋壁，這是兩者最不同的膿腫位置特點(diǎn)。牙齦膿腫多由于齦乳頭炎進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)，一般無(wú)牙髓癥狀，炎癥程度相對(duì)較輕，較少提及合創(chuàng)傷及患者年齡與兩者的直接關(guān)系。牙周膿腫多與牙周炎相關(guān)，通常也無(wú)牙髓癥狀，炎癥程度可因牙周炎嚴(yán)重程度而異，同樣較少提及合創(chuàng)傷及患者年齡與兩者的直接關(guān)系。而膿腫位置是牙齦膿腫與牙周膿腫最明顯的區(qū)別。17.再植術(shù)后愈合方式中不包括A、骨性粘連B、骨結(jié)合C、牙周膜愈合D、纖維性愈合E、骨性愈合正確答案：B答案解析：再植術(shù)后愈合方式包括牙周膜愈合、骨性愈合、纖維性愈合、骨性粘連，不包括骨結(jié)合。骨結(jié)合是種植體與骨組織之間的一種特殊愈合方式，并非再植術(shù)后的愈合方式。18.口腔頜面部創(chuàng)傷活動(dòng)性出血時(shí)，最可靠的止血方法是A、包扎止血B、藥物止血C、指壓止血D、結(jié)扎止血E、填塞止血正確答案：D答案解析：結(jié)扎止血是口腔頜面部創(chuàng)傷活動(dòng)性出血時(shí)最可靠的止血方法。結(jié)扎止血可直接結(jié)扎出血血管，能有效阻斷血流，達(dá)到迅速止血的目的，相比其他幾種止血方法更為可靠。指壓止血是一種臨時(shí)應(yīng)急措施；包扎止血主要通過(guò)壓迫和繃帶包扎起到一定止血作用，但對(duì)于較大血管出血效果可能有限；填塞止血適用于某些腔竇出血等情況；藥物止血多作為輔助方法。19.淺齲與氟斑牙相鑒別的重要參考因素為A、牙齒的色澤改變B、有無(wú)牙體組織缺損C、病變牙位的多少D、地區(qū)流行情況E、對(duì)溫度反應(yīng)情況正確答案：D答案解析：淺齲與氟斑牙均可出現(xiàn)牙齒色澤改變，且一般均無(wú)牙體組織缺損，病變牙位多少也不是鑒別要點(diǎn)，對(duì)溫度反應(yīng)情況二者也無(wú)明顯特異性差異。而氟斑牙有明顯的地區(qū)流行情況，淺齲則無(wú)此特點(diǎn)，這是二者鑒別的重要參考因素。20.普魯卡因穿透力較弱，不宜用于A、表面麻醉B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C、硬膜外麻醉D、浸潤(rùn)麻醉E、傳導(dǎo)麻醉正確答案：A答案解析：普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?，故不宜用于表面麻醉。浸?rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉均可使用普魯卡因。21.患者女，40歲。左下后牙冷熱及刷牙時(shí)酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。檢查：左下頜第一磨牙面磨損，暴露牙本質(zhì)，探診頰斜面有酸痛區(qū)，叩痛(-)。該患者首先考慮的疾病是A、牙隱裂B、磨損C、磨牙癥D、酸蝕癥E、牙本質(zhì)敏感正確答案：E答案解析：牙本質(zhì)敏感的典型表現(xiàn)為受到外界刺激(如冷熱、刷牙等)時(shí)出現(xiàn)短暫而尖銳的酸痛，刺激去除后疼痛立即消失。該患者左下后牙冷熱及刷牙時(shí)酸痛，刺激去除后酸痛感立即消失，且有牙本質(zhì)暴露，符合牙本質(zhì)敏感的特點(diǎn)。牙隱裂一般無(wú)明顯刺激去除后疼痛立即消失的表現(xiàn)；磨損主要是牙齒表面形態(tài)的改變，不一定有酸痛癥狀；磨牙癥多有夜間磨牙史，主要表現(xiàn)為牙齒磨損等；酸蝕癥多有酸接觸史，牙齒表現(xiàn)為不同程度的脫礦等。所以首先考慮牙本質(zhì)敏感，答案為E。22.患者男，50歲。拔除下頜第一磨牙后，新鮮血液充盈牙槽窩，但不能淹沒(méi)牙根間隔。正確的處理是A、縫合拔牙創(chuàng)B、咬除根間隔C、碘仿紗布覆蓋D、明膠海綿覆蓋E、任其吸收正確答案：B答案解析：咬除根間隔可解決牙槽窩內(nèi)牙根間隔未被血液淹沒(méi)的問(wèn)題，保證拔牙創(chuàng)良好愈合，若不處理可能影響創(chuàng)口正常愈合。而縫合拔牙創(chuàng)、碘仿紗布覆蓋、明膠海綿覆蓋不能解決牙根間隔暴露的根本問(wèn)題，任其吸收時(shí)間較長(zhǎng)且可能影響愈合，故應(yīng)咬除根間隔。23.由于下頜骨的特殊解剖特點(diǎn)，下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^(guò)下頜管擴(kuò)散，導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎A、根尖周致密性骨炎B、溶解性邊緣性骨髓炎C、根尖膿腫D、根尖周囊腫E、粘膜下膿腫正確答案：C答案解析：急性彌散性中央性頜骨骨髓炎常由急性根尖周炎及根尖膿腫引起，炎癥容易通過(guò)下頜管擴(kuò)散，導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎。而溶解性邊緣性骨髓炎多由智齒冠周炎引起；根尖周致密性骨炎屬于根尖周組織的一種防御性反應(yīng)；粘膜下膿腫是根尖膿腫穿破骨膜至粘膜下形成；根尖周囊腫是根尖周炎癥的慢性病變。24.患者男，18歲。被他人拳擊傷及左顴部，腫脹及疼痛明顯，面部皮膚是青紫色。無(wú)張口受限，X線片未見(jiàn)骨折征象。此種損傷屬于A、撕脫傷B、擦傷C、撕裂傷D、復(fù)合性損傷E、挫傷正確答案：E答案解析：該患者被拳擊后左顴部腫脹、疼痛，面部皮膚青紫，但無(wú)張口受限及骨折征象，符合挫傷的表現(xiàn)，即鈍性暴力作用于人體而引起的閉合性損傷，多由碰撞、打擊、擠壓等所致。擦傷多為表淺皮膚損傷；撕裂傷和撕脫傷多為開放性損傷且傷口不規(guī)則；復(fù)合性損傷通常合并多種不同類型損傷。25.乳牙常見(jiàn)的萌出順序A、A→B→C→D→EB、A→B→D→C→EC、A→B→C→E→DD、A→B→D→E→CE、A→C→B→D→E正確答案：B答案解析：乳牙萌出順序通常為下頜乳中切牙(A)最先萌出，然后是上頜乳中切牙(B),接著是下頜乳側(cè)切牙(D),再是上頜乳尖牙 (C),最后是下頜第二乳磨牙(E),所以常見(jiàn)萌出順序是A→B→D→C→E。26.咬肌間隙感染一般不會(huì)累及A、頰間隙B、顳間隙C、顳下間隙D、翼頜間隙E、頦下間隙正確答案：E答案解析：咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間。咬肌間隙感染向上可蔓延至顳間隙，向前可累及頰間隙，向后可波及翼頜間隙、顳下間隙，但一般不會(huì)累及頦下間隙。頦下間隙位置相對(duì)獨(dú)立，與咬肌間隙無(wú)直接交通。27.根管治療的非適應(yīng)證是A、根管閉鎖的根尖周炎B、牙髓壞死C、慢性根尖周炎D、急性根尖周炎E、牙周牙髓聯(lián)合病變正確答案：A答案解析：根管閉鎖的根尖周炎時(shí)，根管無(wú)法通暢進(jìn)行預(yù)備和消毒等操作，不適合根管治療。而牙髓壞死、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變?cè)诮?jīng)過(guò)評(píng)估和適當(dāng)處理后，大多是根管治療的適應(yīng)證。28.慢性齦炎的診斷依據(jù)不包括A、齦緣附近牙面有明顯的菌斑、牙石堆積B、可探及齦下牙石C、齦溝加深或齦袋形成D、齦溝探診出血E、游離齦及齦乳頭發(fā)紅，齦緣變厚正確答案：B答案解析：慢性齦炎時(shí)齦溝深度一般不超過(guò)3mm,通常不會(huì)探及齦下牙石，所以可探及齦下牙石不是慢性齦炎的診斷依據(jù)。而齦緣附近牙面有明顯菌斑、牙石堆積，齦溝加深或齦袋形成，齦溝探診出血，游離齦及齦乳頭發(fā)紅、齦緣變厚等都是慢性齦炎的常見(jiàn)表現(xiàn)。29.患者男，8周歲，外傷致左上1冠折露髓，X線片示左上1根尖孔敞開，未見(jiàn)根折影像?；颊呔驮\及時(shí)牙髓污染少，則應(yīng)行A、根管牙膠尖充填B、根管碘仿充填C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、活髓切斷術(shù)E、干髓術(shù)正確答案：D答案解析：活髓切斷術(shù)是切除炎癥牙髓組織，保留正常牙髓組織的方法。該患兒外傷致左上1冠折露髓，就診及時(shí)牙髓污染少，根尖孔敞開，符合活髓切斷術(shù)的適應(yīng)證，通過(guò)活髓切斷術(shù)可保留根部健康牙髓，有利于牙根的繼續(xù)發(fā)育。根管牙膠尖充填適用于根管發(fā)育完成的牙齒；根管碘仿充填一般用于根管治療有滲出等情況；根尖誘導(dǎo)成形術(shù)適用于根尖孔未閉合的年輕恒牙牙髓病變等情況；干髓術(shù)目前臨床較少應(yīng)用。所以答案選D。30.皰疹樣口瘡的發(fā)病特點(diǎn)是A、黏膜充血不明顯B、潰瘍深大C、病程長(zhǎng)D、伴皮膚損害E、潰瘍數(shù)目可多達(dá)幾十個(gè)正確答案：E答案解析：皰疹樣口瘡的特點(diǎn)是潰瘍數(shù)目較多，可達(dá)十幾個(gè)或幾十個(gè)，散在分布于口腔黏膜的任何部位，直徑較小，約2～5mm,黏膜充血明顯，疼痛較重，病程約1～2周，一般不伴有皮膚損害。A選項(xiàng)黏膜充血不明顯錯(cuò)誤；B選項(xiàng)潰瘍深大不符合皰疹樣口瘡特點(diǎn)；C選項(xiàng)病程長(zhǎng)不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)一般不伴皮膚損害。所以答案選E。31.牙齦炎確立期病損的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞浸潤(rùn)以漿細(xì)胞為主B、結(jié)合上皮顯著增生，附著位置向根方遷移C、膠原纖維消失D、齦溝加深E、約為菌斑堆積的2周后正確答案：B32.上頜竇填塞法適用于A、上頜骨前壁骨折B、上頜骨外下壁骨折C、顴弓骨折D、顴骨顴額縫骨折E、顴骨粉碎性骨折正確答案：A答案解析：上頜竇填塞法主要用于上頜骨前壁骨折的處理，通過(guò)填塞上頜竇可起到支撐和固定骨折部位等作用，故答案為A。33.患者，女，68歲。右上第一磨牙殘冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平穩(wěn)，少有發(fā)作。拔牙時(shí)麻醉藥宜選用A、2%丁卡因B、2%含腎上腺素普魯卡因C、2%普魯卡因D、2%利多卡因E、2%含腎上腺素利多卡因正確答案：D答案解析：利多卡因?qū)π穆墒С；颊呦鄬?duì)安全，且題干中患者近2年病情平穩(wěn)少有發(fā)作，所以可選用2%利多卡因。普魯卡因和含腎上腺素的普魯卡因可能會(huì)引起一些心血管不良反應(yīng)，對(duì)于有心律失常病史患者不太適宜；含腎上腺素利多卡因可使心律失常加重；丁卡因一般不用于浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉拔牙等，多為表面麻醉用藥。34.普魯卡因過(guò)敏的延遲反應(yīng)最常表現(xiàn)為A、血管神經(jīng)性水腫B、蕁麻疹C、藥疹D、哮喘E、過(guò)敏性紫癜正確答案：A答案解析：普魯卡因過(guò)敏的延遲反應(yīng)常見(jiàn)的是血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為局部皮膚黏膜的腫脹等，故答案為A。蕁麻疹、藥疹等一般不是其最常表現(xiàn)的延遲反應(yīng)；哮喘多見(jiàn)于呼吸道過(guò)敏反應(yīng)；過(guò)敏性紫癜有其自身典型的臨床表現(xiàn)，并非普魯卡因過(guò)敏延遲反應(yīng)的最常見(jiàn)表現(xiàn)。35.布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、1～2%B、10～20%C、0.5～1%D、0.25～0.75%E、0.1～0.2%正確答案：A36.牙周探診通常每牙要記錄幾個(gè)位點(diǎn)的探診深度A、8個(gè)位點(diǎn)B、4個(gè)位點(diǎn)C、3個(gè)位點(diǎn)D、5個(gè)位點(diǎn)E、6個(gè)位點(diǎn)正確答案：E37.男性，18歲，與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)1-位置低于咬合面，牙冠縮短，松動(dòng)，齦有少許撕裂，牙外傷的診斷是A、牙挫傷B、牙脫位C、冠折D、根折E、冠根折正確答案：B答案解析：牙脫位是指牙齒受外力作用而脫離牙槽窩者。該患者上前牙位置低于咬合面，牙冠縮短，松動(dòng)，符合牙脫位的表現(xiàn)。牙挫傷主要表現(xiàn)為牙齒酸痛，沒(méi)有明顯的位置改變等；冠折僅涉及牙冠部分；根折有特殊的X線表現(xiàn)；冠根折則是牙冠和牙根同時(shí)折斷，均與該患者表現(xiàn)不符。38.引起牙齒病理性移位的因素是A、牙周炎引起的牙槽骨吸收B、牙周肉芽組織C、牙缺失后長(zhǎng)期未修復(fù)D、吐舌習(xí)慣E、以上均是正確答案：E答案解析：牙周炎引起的牙槽骨吸收會(huì)破壞牙齒支持組織，導(dǎo)致牙齒病理性移位；牙周肉芽組織也可影響牙齒穩(wěn)定性使其移位；牙缺失后長(zhǎng)期未修復(fù)，鄰牙和對(duì)頜牙會(huì)向缺牙區(qū)移位；吐舌習(xí)慣等不良習(xí)慣也可能引起牙齒病理性移位，所以以上選項(xiàng)均正確。39.多形性紅斑好發(fā)季節(jié)為A、雨季B、夏季C、無(wú)季節(jié)性D、冬季E、春秋季正確答案：E答案解析：多形性紅斑好發(fā)于春秋季，春秋季節(jié)氣候多變，機(jī)體易受到外界因素影響，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂等情況，從而誘發(fā)多形性紅斑。40.下列哪項(xiàng)不是第一恒磨牙異位萌出原因A、第二乳磨牙牙體過(guò)大B、第一恒磨牙牙體過(guò)大C、第二乳磨牙嚴(yán)重根尖病變D、上頜結(jié)節(jié)發(fā)育不足E、恒牙萌出角度異常正確答案：C答案解析：第一恒磨牙異位萌出的原因包括上頜結(jié)節(jié)發(fā)育不足、恒牙萌出角度異常、第一恒磨牙牙體過(guò)大、第二乳磨牙牙體過(guò)大等。而第二乳磨牙嚴(yán)重根尖病變一般不會(huì)直接導(dǎo)致第一恒磨牙異位萌出。41.異物阻塞咽喉部導(dǎo)致的窒息應(yīng)當(dāng)A、使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位B、盡快行環(huán)甲膜切開術(shù)C、盡快行氣管切開術(shù)D、用大針粗線牽出舌E、迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物正確答案：E答案解析：當(dāng)異物阻塞咽喉部導(dǎo)致窒息時(shí)，應(yīng)迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物，以解除氣道梗阻，恢復(fù)通氣。環(huán)甲膜切開術(shù)適用于緊急氣道梗阻但無(wú)法進(jìn)行氣管插管等情況；氣管切開術(shù)一般在其他方法無(wú)效等特定情況下進(jìn)行；牽出舌適用于舌后墜等情況；使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位可利于口腔內(nèi)分泌物引流等，但均不是針對(duì)異物阻塞咽喉部窒息的首要處理措施。42.關(guān)于口腔臨床全身應(yīng)用抗菌藥物的基本原則的敘述，不正確的是A、用藥前應(yīng)盡可能明確病原菌并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)B、根據(jù)患者生理、病理、免疫狀態(tài)調(diào)整用藥劑量C、一種抗菌藥物可以控制的感染，不采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用D、可用廣譜抗生素者不用窄譜E、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定正確答案：D答案解析：對(duì)于口腔臨床全身應(yīng)用抗菌藥物，能用窄譜抗生素治療的感染就不應(yīng)該使用廣譜抗生素，以減少耐藥菌的產(chǎn)生等不良影響。選項(xiàng)A、B、C、E敘述均正確，而選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。43.復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍?cè)诳谇徽衬さ纳侔l(fā)部位有A、前庭溝B、舌尖、舌緣、舌腹C、牙齦、硬腭D、唇E、頰正確答案：C答案解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于非角化黏膜，如唇、頰、舌緣、舌腹、前庭溝等部位，而牙齦和硬腭屬于角化黏膜，較少發(fā)生復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。44.牙再植，應(yīng)滿足的條件中不包括A、根尖無(wú)病變B、唇面釉質(zhì)在拔除中脫落C、患者年齡小D、牙根尚未發(fā)育完全E、牙周無(wú)病變正確答案：B答案解析：牙再植時(shí)，唇面釉質(zhì)在拔除中脫落會(huì)影響再植牙的預(yù)后，不是應(yīng)滿足的條件。而根尖無(wú)病變、牙周無(wú)病變有利于再植牙的存活；牙根尚未發(fā)育完全的牙再植后有可能繼續(xù)發(fā)育；患者年齡小組織再生能力相對(duì)較強(qiáng)，這些都是牙再植時(shí)較好的條件。45.結(jié)核性冷膿腫的膿液為A、翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液B、黃色黏稠膿液C、稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液D、灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液E、淡黃色稀薄膿液正確答案：C答案解析：結(jié)核性冷膿腫的膿液特點(diǎn)為稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物。黃色黏稠膿液多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染；淡黃色稀薄膿液常見(jiàn)于一些非特異性感染等；翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液提示銅綠假單胞菌感染；灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液多見(jiàn)于厭氧菌感染。46.若麻醉中發(fā)生麻藥中毒，其興奮型表現(xiàn)中不包括A、惡心、嘔吐B、煩躁、多話C、多汗D、血壓下降E、顫抖、氣急正確答案：D答案解析：麻藥中毒興奮型表現(xiàn)為煩躁、多話、顫抖、氣急、多汗、惡心、嘔吐等，而血壓下降是抑制型表現(xiàn)。47.與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最密切的是A、齦下附著性菌斑B、齦下菌斑C、齦上菌斑D、齦下非附著性菌斑E、牙石正確答案：D答案解析：與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最密切的是齦下非附著性菌斑。齦下非附著性菌斑位于齦溝上皮、結(jié)合上皮的根方，直接與齦溝上皮和結(jié)合上皮接觸，主要為革蘭陰性厭氧菌，毒力較強(qiáng)，是牙周炎的“進(jìn)展前沿”,與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，對(duì)牙周組織的破壞作用較大，與牙周病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。齦上菌斑主要與齲病等有關(guān)；齦下附著性菌斑主要與牙周組織的健康維持有關(guān)；牙石是菌斑礦化的產(chǎn)物，對(duì)牙周組織起機(jī)械刺激等作用，但不是關(guān)系最密切的因素。48.I度骨吸收描述的骨破壞情況是A、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)B、牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的1/3,但在根長(zhǎng)2//3以內(nèi)C、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的2/3以上D、牙槽骨吸收占根長(zhǎng)的1/2--3/4E、牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/2以內(nèi)正確答案：A答案解析：I度骨吸收是指牙槽骨吸收在根長(zhǎng)1/3以內(nèi)。49.女，33歲，上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進(jìn)行的處理是A、局麻下將牙槽突及牙復(fù)位B、單頜結(jié)扎固定C、有早接觸時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙D、縫合牙齦創(chuàng)口E、頜間結(jié)扎正確答案：E答案解析：該患者為上頜前部牙槽突骨折，處理原則是局麻下將牙槽突及牙復(fù)位、縫合牙齦創(chuàng)口、單頜結(jié)扎固定、有早接觸時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙等。頜間結(jié)扎用于上下頜骨骨折的固定，該患者僅為上頜前部牙槽突骨折，不需要進(jìn)行頜間結(jié)扎。50.齦下刮治中，刮治器進(jìn)入牙周袋時(shí)刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為A、30度B、90度C、45度D、80度E、0度正確答案：E51.以下疾病需用x線檢查，但不包括A、急性根尖周炎B、鄰面齲和繼發(fā)齲C、慢性根尖周炎D、牙內(nèi)、外吸收E、牙髓鈣化正確答案：A答案解析：急性根尖周炎主要通過(guò)臨床檢查和癥狀來(lái)診斷，一般不需要X線檢查來(lái)確診，急性根尖周炎時(shí)X線片根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯改變。而鄰面齲和繼發(fā)齲、慢性根尖周炎、牙內(nèi)、外吸收、牙髓鈣化等情況通常需要借助X線檢查來(lái)輔助診斷和觀察病變情況。52.在下列牙周炎各期中出現(xiàn)破骨細(xì)胞活躍的是A、始發(fā)期B、早期病變C、病損確立期D、進(jìn)展期E、C+B正確答案：D答案解析：在牙周炎進(jìn)展期，炎癥浸潤(rùn)向深部蔓延，牙槽骨出現(xiàn)明顯吸收，破骨細(xì)胞活躍，導(dǎo)致牙槽骨吸收、破壞。始發(fā)期主要表現(xiàn)為急性滲出性炎癥反應(yīng)；早期病變主要為T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；病損確立期主要為慢性炎癥狀態(tài)，破骨細(xì)胞活躍程度不如進(jìn)展期。53.保持牙齒正常位置的因素是A、健康的牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區(qū)D、牙合力與唇頰舌肌力的平衡E、以上均是正確答案：E答案解析：保持牙齒正常位置需要多個(gè)因素共同作用。健康的牙周支持組織及足夠的高度能為牙齒提供穩(wěn)固的支撐；牙列的完整性可維持牙齒的整體排列結(jié)構(gòu)；正常的接觸區(qū)有助于牙齒之間的相互關(guān)系和穩(wěn)定；牙合力與唇頰舌肌力的平衡能防止牙齒受到異常的力而移位。這些因素相互配合，共同保持牙齒的正常位置，所以以上選項(xiàng)均正確。54.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是A、咬診B、去除充填物C、叩診D、拍牙片E、探診正確答案：D答案解析：繼發(fā)齲是齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織再發(fā)生齲壞。拍牙片可以清晰顯示充填體下方、洞壁與牙體組織之間是否存在繼發(fā)齲損，能準(zhǔn)確判斷齲壞的范圍及深度，是檢查繼發(fā)齲的最佳方法。探診主要用于檢查齲洞的質(zhì)地等情況；叩診主要檢查根尖周組織情況；咬診主要檢查有無(wú)咬合創(chuàng)傷等；去除充填物會(huì)破壞充填修復(fù)體，不是最佳檢查方法。55.患者男，45歲。交通事故致頭面部創(chuàng)傷。因伴發(fā)顱腦損傷而發(fā)生吸入性窒息。當(dāng)即行環(huán)甲膜切開及插管術(shù)，現(xiàn)窒息已基本緩解。行氣管切開術(shù)，縫合環(huán)甲膜處創(chuàng)口的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)環(huán)甲膜切開術(shù)后A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、36小時(shí)D、60小時(shí)E、48小時(shí)正確答案：E答案解析：環(huán)甲膜切開術(shù)后，如呼吸已改善，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)行常規(guī)氣管切開術(shù)，縫合環(huán)甲膜處創(chuàng)口，以免環(huán)狀軟骨發(fā)生壞死。所以不應(yīng)超過(guò)環(huán)甲膜切開術(shù)后48小時(shí)。56.用牙挺時(shí)，挺刃一般插入牙槽嵴的A、遠(yuǎn)中頰側(cè)B、頰側(cè)C、近中頰側(cè)D、鄰牙間E、舌側(cè)正確答案：C答案解析：用牙挺時(shí)，挺刃一般插入牙槽嵴的近中頰側(cè)，此處牙槽骨較為薄弱，利于牙挺的用力和撬動(dòng)牙齒，同時(shí)可避免損傷鄰牙等重要結(jié)構(gòu)。57.頰脂墊尖是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志，在大張口時(shí)，此尖約相當(dāng)于A、乙狀切跡平面B、下頜孔平面C、喙突平面D、外斜嵴平面E、下頜神經(jīng)分出頰神經(jīng)的平面正確答案：B答案解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，確定進(jìn)針點(diǎn)的重要標(biāo)志是頰脂墊尖，在大張口時(shí)，頰脂墊尖約相當(dāng)于下頜孔平面。乙狀切跡平面、喙突平面、外斜嵴平面以及下頜神經(jīng)分出頰神經(jīng)的平面均不符合，所以答案選B。58.用小蘇打片治療白色念珠菌病，是因?yàn)樾√K打A、可制造弱酸環(huán)境B、可增強(qiáng)患者免疫力C、可增加機(jī)體對(duì)維生素的吸收D、可殺死白色念珠菌E、可制造弱堿環(huán)境正確答案：E答案解析：小蘇打片即碳酸氫鈉，呈堿性，白色念珠菌在酸性環(huán)境中容易生長(zhǎng)繁殖，用小蘇打片治療白色念珠菌病是因?yàn)樗芍圃烊鯄A環(huán)境，改變白色念珠菌的生長(zhǎng)環(huán)境，從而抑制其生長(zhǎng)。59.下列哪種損害符合后天性三期梅毒的口腔表現(xiàn)A、粘膜斑B、梅毒瘤或樹膠腫C、哈欽森牙與桑椹牙D、下疳E、梅毒疹正確答案：B答案解析：后天性三期梅毒口腔表現(xiàn)主要為梅毒瘤或樹膠腫。下疳是一期梅毒表現(xiàn)；粘膜斑是二期梅毒表現(xiàn)；梅毒疹也是二期梅毒表現(xiàn)；哈欽森牙與桑椹牙是先天性梅毒的特征性牙改變。60.急性壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷不包括A、慢性齦炎和牙周炎B、艾滋病患者合并齦炎C、藥物性牙齦肥大D、急性白血病牙齦表現(xiàn)E、皰疹性齦口炎正確答案：C答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎主要需與慢性齦炎和牙周炎、皰疹性齦口炎、急性白血病牙齦表現(xiàn)、艾滋病患者合并齦炎等鑒別。藥物性牙齦肥大一般有明確的服藥史，牙齦增生較為均勻，與急性壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現(xiàn)差異較大，不屬于其鑒別診斷范疇。61.診斷齲齒時(shí)，用冷水做溫度測(cè)驗(yàn)應(yīng)避免A、冷水入洞B、選對(duì)照牙C、隔離唾液D、干燥牙面E、先測(cè)下頜牙正確答案：A答案解析：在診斷齲齒時(shí)，用冷水做溫度測(cè)驗(yàn)若冷水入洞，會(huì)引起洞內(nèi)敏感，干擾溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果的判斷，所以應(yīng)避免冷水入洞。而隔離唾液、干燥牙面等操作與用冷水做溫度測(cè)驗(yàn)本身并無(wú)直接關(guān)聯(lián)；先測(cè)下頜牙、選對(duì)照牙是溫度測(cè)驗(yàn)的常規(guī)步驟，不是應(yīng)避免的情況。62.下述哪一項(xiàng)改變符合腺性唇炎的臨床表現(xiàn)A、唇紅糜爛、潰瘍、痂皮B、唇紅干燥、脫屑、皸裂C、唇腫脹，翻開唇內(nèi)側(cè)粘膜可見(jiàn)粘液或膿性分泌D、唇部反復(fù)腫脹，伴裂紋舌E、唇腫脹迅速發(fā)生，數(shù)小時(shí)消退正確答案：C答案解析：腺性唇炎的臨床表現(xiàn)為唇部腫脹，翻開唇內(nèi)側(cè)粘膜可見(jiàn)粘液或膿性分泌物。選項(xiàng)A唇紅糜爛、潰瘍、痂皮多見(jiàn)于光化性唇炎等；選項(xiàng)B唇紅干燥、脫屑、皸裂常見(jiàn)于慢性唇炎等；選項(xiàng)D唇部反復(fù)腫脹，伴裂紋舌多為梅-羅綜合征；選項(xiàng)E唇腫脹迅速發(fā)生，數(shù)小時(shí)消退是血管性水腫的特點(diǎn)。63.患者，男，28歲。拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于A、腎上腺素反應(yīng)B、中毒C、過(guò)敏反應(yīng)D、暈厥E、癔癥正確答案：D答案解析：該患者在局麻后出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、血壓下降等癥狀，符合暈厥的表現(xiàn)。暈厥常由于一時(shí)性中樞缺血所致，一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差、疼痛以及體位不良等因素引起。中毒反應(yīng)多有興奮或抑制等表現(xiàn)；過(guò)敏反應(yīng)有特定的過(guò)敏史等表現(xiàn)；癔癥多有精神因素相關(guān)表現(xiàn)；腎上腺素反應(yīng)與使用腎上腺素有關(guān)，題干未提及相關(guān)用藥情況，故均不符合。64.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為：A、翼下頜間隙B、下頜下間隙C、眶下間隙D、舌下間隙E、口底蜂窩織炎正確答案：A答案解析：翼下頜間隙感染時(shí)，炎癥侵犯翼內(nèi)肌，導(dǎo)致該肌痙攣，從而首先表現(xiàn)為張口受限?？粝麻g隙感染主要表現(xiàn)為眶下區(qū)紅腫熱痛等；下頜下間隙感染主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫脹、疼痛等；口底蜂窩織炎主要表現(xiàn)為廣泛性水腫等；舌下間隙感染主要表現(xiàn)為舌下區(qū)腫脹等。這些間隙感染一般不會(huì)首先表現(xiàn)為張口困難。65.關(guān)于口腔頜面部感染的敘述，不正確的是A、感染來(lái)源以腺源性為主B、需氧菌與厭氧菌的混合感染最為多見(jiàn)C、牙源性感染極易波及頜骨及頜周圍軟組織D、口腔面頜部感染可以引發(fā)引流區(qū)淋巴結(jié)炎E、正常時(shí)即有大量微生物存在，機(jī)體抵抗力下降正確答案：A答案解析：口腔頜面部感染的來(lái)源以牙源性為主，而非腺源性，A選項(xiàng)錯(cuò)誤?？谇活M面部感染中需氧菌與厭氧菌的混合感染最為多見(jiàn)，B選項(xiàng)正確。牙源性感染因牙與頜骨及周圍軟組織緊密相連，極易波及頜骨及頜周圍軟組織，C選項(xiàng)正確?？谇幻骖M部感染可以引發(fā)引流區(qū)淋巴結(jié)炎，D選項(xiàng)正確。正常時(shí)口腔內(nèi)即有大量微生物存在，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，微生物可趁機(jī)大量繁殖引發(fā)感染，E選項(xiàng)正確。66.患者，25歲。初孕，妊娠第八周出現(xiàn)牙痛。檢查：右下6牙體破壞大，需拔除，消炎后拔除的時(shí)間應(yīng)為A、3周后B、4周后C、2周后D、1周內(nèi)E、1周后正確答案：B答案解析：在懷孕早期，特別是妊娠前3個(gè)月，是胚胎器官分化形成的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)進(jìn)行拔牙等手術(shù)操作，可能因疼痛、緊張及手術(shù)刺激等因素，誘發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)。一般建議在懷孕4個(gè)月后相對(duì)較為安全。該患者妊娠第八周，即2個(gè)月左右，所以消炎后拔除時(shí)間應(yīng)>4周后。67.患者，女，29歲。近3個(gè)月來(lái)刷牙、咀嚼硬物時(shí)牙齦易出血，牙齦長(zhǎng)一腫塊2個(gè)月，并慢慢長(zhǎng)大，影響進(jìn)食。檢查：多數(shù)齦緣及齦乳頭鮮紅色，松軟發(fā)亮，右下切牙唇側(cè)有一瘤狀增生物。確診前，最應(yīng)詢問(wèn)的病史為A、刷牙史B、牙簽剔牙史C、食物嵌塞史D、妊娠史E、服消炎藥史正確答案：D答案解析：患者為育齡期女性，近3個(gè)月出現(xiàn)刷牙等易出血，牙齦有腫物且逐漸長(zhǎng)大，多數(shù)齦緣及齦乳頭表現(xiàn)異常，在確診前最應(yīng)詢問(wèn)妊娠史，因?yàn)槿焉锲邶l炎等與妊娠相關(guān)的牙齦疾病可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。刷牙史、牙簽剔牙史、食物嵌塞史、服消炎藥史對(duì)該患者目前癥狀的診斷價(jià)值相對(duì)不如妊娠史大。68.根尖肉芽腫的x線表現(xiàn)為A、根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收B、根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界清楚，邊緣不光滑，但范圍局限C、根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無(wú)致密骨白線D、根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線E、根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞正確答案：C答案解析：根尖肉芽腫在X線片上表現(xiàn)為根尖周骨質(zhì)有破壞，邊界清楚，病變范圍小，周圍無(wú)致密骨白線。A選項(xiàng)描述的范圍不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)邊界清楚表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)周圍有致密骨白線不符合根尖肉芽腫表現(xiàn)；E選項(xiàng)根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞與根尖肉芽腫不符。69.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是A、溫度測(cè)驗(yàn)B、電測(cè)驗(yàn)C、選擇性麻醉D、實(shí)驗(yàn)性備洞E、X線檢查正確答案：D答案解析：實(shí)驗(yàn)性備洞是判斷牙髓活力最可靠的檢查方法。當(dāng)其他牙髓活力檢測(cè)方法對(duì)牙髓狀態(tài)存在疑問(wèn)時(shí)，實(shí)驗(yàn)性備洞通過(guò)直接暴露牙髓來(lái)判斷牙髓的活力情況。溫度測(cè)驗(yàn)、電測(cè)驗(yàn)結(jié)果可能會(huì)受多種因素干擾，選擇性麻醉主要用于定位可疑牙位，X線檢查主要用于觀察牙齒硬組織及根尖周情況，均不如實(shí)驗(yàn)性備洞判斷牙髓活力可靠。70.如果拔除48,解除鄰牙阻力常需要A、切開法B、去骨法C、劈開法D、直接挺出48E、以上都不正確正確答案：C答案解析：上頜第三磨牙牙冠向近中傾斜，牙根多融合為錐形并略向遠(yuǎn)中彎曲，有時(shí)牙冠偏向頰側(cè)，牙根向腭側(cè)彎曲，手術(shù)時(shí)，常需劈開牙冠，去除阻力后，才能挺出。71.急性牙髓炎診斷的主要步驟是A、先麻醉止痛，再問(wèn)診，檢查B、先問(wèn)診，再查牙，后溫度測(cè)驗(yàn)C、先問(wèn)診，后做溫度測(cè)驗(yàn)D、先查患牙，后問(wèn)診，做溫度測(cè)驗(yàn)E、先做溫度測(cè)驗(yàn)，后查患牙，問(wèn)診正確答案：B答案解析：急性牙髓炎診斷首先要詳細(xì)問(wèn)診，了解患者疼痛的情況，如疼痛性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間等，然后再進(jìn)行口腔檢查查找患牙，最后進(jìn)行溫度測(cè)驗(yàn)等進(jìn)一步確診。所以主要步驟是先問(wèn)診，再查牙，后溫度測(cè)驗(yàn)。72.深齲時(shí)患牙對(duì)牙髓溫度測(cè)試的反應(yīng)是A、無(wú)反應(yīng)B、同對(duì)照牙C、冷刺激一過(guò)性敏感D、冷刺激持續(xù)性敏感E、冷刺激延遲性敏感正確答案：B73.患者女，25歲。左側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形，擬進(jìn)行二期手術(shù)矯正，應(yīng)采取的麻醉方法是A、全身麻醉B、基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉C、雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉D、局部浸潤(rùn)麻醉E、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉正確答案：C答案解析：眶下神經(jīng)阻滯麻醉適用于唇裂修復(fù)、鼻畸形矯正等手術(shù)，可有效麻醉手術(shù)區(qū)域，減少術(shù)中疼痛，對(duì)于左側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的二期手術(shù)矯正較為合適。局部浸潤(rùn)麻醉適用于較小范圍手術(shù)；基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉多用于小兒等不配合手術(shù)者；全身麻醉適用于復(fù)雜大手術(shù)或患者不能配合等情況；鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉主要用于前牙腭側(cè)手術(shù)。74.患者男，40歲。擬拔除上頜第二磨牙，調(diào)整椅位時(shí)應(yīng)A、頭后仰至上頜牙合平面與地面成90°角B、頭后仰至上頜牙合平面而與地面成45°角C、頭直立，利用口鏡反光操作D、頭偏向右側(cè)，以便面對(duì)術(shù)者E、頭略后仰，利用口鏡協(xié)正確答案：B答案解析：調(diào)整椅位時(shí)應(yīng)使患者頭后仰至上頜牙合平面與地面成45°角，這樣有利于術(shù)者操作，充分暴露手術(shù)視野，便于拔除上頜第二磨牙。A選項(xiàng)角度過(guò)大；C選項(xiàng)頭直立不利于操作；D選項(xiàng)頭偏向右側(cè)不是常規(guī)的上頜磨牙拔除椅位調(diào)整方式；E選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確。75.根據(jù)牙下頜升支及第二磨牙的關(guān)系，阻生智齒完全位于升支內(nèi)時(shí)稱為：A、中位阻生B、低位阻生C、近中阻生D、II類阻生E、IIl類阻生正確答案：E答案解析：根據(jù)牙下頜升支及第二磨牙的關(guān)系，阻生智齒可分為不同類型。I1類阻生是指下頜升支前緣與第二磨牙遠(yuǎn)中面之間的間隙小，不能容納第三磨牙牙冠近遠(yuǎn)中徑。IIl類阻生是指阻生智齒的全部或大部分位于下頜升支內(nèi)。中位阻生是指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙頸部。低位阻生是指牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。近中阻生是指阻生智齒的牙冠向近中傾斜。所以阻生智齒完全位于升支內(nèi)時(shí)稱為11l類阻生。76.糖尿病與牙周病的可能關(guān)系是A、糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一B、牙周病不會(huì)影響糖尿病C、糖尿病與牙周病之間存在雙向關(guān)系D、A+BE、A+C正確答案：E答案解析：糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一，同時(shí)牙周病與糖尿病之間存在雙向關(guān)系，即糖尿病可影響牙周組織健康，牙周病也會(huì)對(duì)糖尿病病情產(chǎn)生影響，所以A、C選項(xiàng)都正確，答案為E。77.頸部淋巴結(jié)觸診時(shí)患者采取的體位是A、坐位，頭稍低略偏向受檢側(cè)B、平臥位，頭偏健側(cè)C、自由體位，肌肉放松D、坐位，頭略仰起E、坐位，兩眼平視正確答案：A答案解析：頸部淋巴結(jié)觸診時(shí)患者應(yīng)采取坐位，頭稍低略偏向受檢側(cè)，這樣有利于充分暴露檢查部位，便于醫(yī)生準(zhǔn)確觸診頸部淋巴結(jié)。78.患者，男，45歲。體健，每日吸煙1包，患慢性牙周炎，經(jīng)牙周系統(tǒng)治療及配合袋內(nèi)局部藥物治療效果仍不理想，口腔衛(wèi)生保持良好，影響其療效的因素最應(yīng)是A、營(yíng)養(yǎng)因素B、使用藥物不當(dāng)C、吸煙D、工作緊張E、咬合關(guān)系正確答案：C答案解析：吸煙是牙周炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)于慢性牙周炎患者，即使口腔衛(wèi)生良好，吸煙也會(huì)影響牙周治療的效果，導(dǎo)致病情難以控制，而題干中患者每日吸煙1包，所以最可能影響療效的因素是吸煙。營(yíng)養(yǎng)因素題干未提及相關(guān)信息；咬合關(guān)系題干未表明有異常及對(duì)治療效果的影響；題干說(shuō)藥物治療配合袋內(nèi)局部藥物治療，未提示使用藥物不當(dāng)；工作緊張與牙周炎治療效果無(wú)直接關(guān)聯(lián)。79.如果在注射麻藥1～2分鐘后，患者感到惡心，無(wú)其他不適或異常。最可能的原因是A、發(fā)生了腎上腺素反應(yīng)B、發(fā)生了中毒反應(yīng)C、發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)D、麻醉了上牙槽后神經(jīng)E、麻醉了腭中、腭后神經(jīng)正確答案：E答案解析：在局部麻醉中，麻醉腭中、腭后神經(jīng)可能會(huì)導(dǎo)致軟腭、腭垂麻痹，引起惡心、想吐的感覺(jué)。腎上腺素反應(yīng)一般表現(xiàn)為心悸、頭痛等；中毒反應(yīng)多有興奮、抑制等一系列癥狀；過(guò)敏反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等；麻醉上牙槽后神經(jīng)主要影響上頜后牙區(qū)域的麻醉效果，一般不會(huì)引起惡心。所以最可能是麻醉了腭中、腭后神經(jīng)導(dǎo)致惡心，答案選E。80.拔牙術(shù)后拔牙創(chuàng)內(nèi)血塊機(jī)化開始和最后完成的時(shí)間分別是A、15分鐘，1天B、6小時(shí)，5天C、12小時(shí)，10天D、24小時(shí)，20天E、48小時(shí)，28天正確答案：D答案解析：拔牙術(shù)后拔牙創(chuàng)內(nèi)血塊機(jī)化開始于術(shù)后24小時(shí)，最后完成的時(shí)間是20天左右。所以答案選D。81.吸入性窒息的急救措施主要是A、清除口、及咽喉部堵塞物B、吊起下墜的上頜骨塊C、立即行氣管切開，通過(guò)氣管導(dǎo)管吸出堵塞物D、將舌牽出口外E、使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位正確答案：C答案解析：吸入性窒息主要是由于異物堵塞呼吸道導(dǎo)致，急救的關(guān)鍵是盡快解除呼吸道梗阻，立即行氣管切開，通過(guò)氣管導(dǎo)管吸出堵塞物是最有效的急救措施。清除口、及咽喉部堵塞物只是初步處理，不能根本解決深部堵塞問(wèn)題；將舌牽出口外、使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位主要針對(duì)的是一般性的呼吸道不暢，對(duì)吸入性窒息效果有限；吊起下墜的上頜骨塊主要針對(duì)下頜骨骨折等導(dǎo)致的呼吸道梗阻情況，并非吸入性窒息的主要急救措施。82.在清潔牙面上，獲得性薄膜形成所需的時(shí)間A、1～2小時(shí)B、2～10小時(shí)C、10～24小時(shí)D、數(shù)分鐘E、24～48小時(shí)正確答案：D83.以下腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可治療的疾病是A、雪口病B、結(jié)核性潰瘍C、腺周口瘡D、皰疹性口炎E、以上均不是正確答案：C答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物局部注射可用于治療腺周口瘡，能促進(jìn)愈合、緩解癥狀。雪口病是由白色念珠菌感染引起，主要用抗真菌藥物治療；結(jié)核性潰瘍需抗結(jié)核治療；皰疹性口炎是由病毒感染引起，主要用抗病毒藥物治療。84.與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口屬于A、污染創(chuàng)口B、無(wú)菌創(chuàng)口C、延期愈合創(chuàng)口D、一期愈合創(chuàng)口E、感染創(chuàng)口正確答案：A答案解析：與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口，由于口腔內(nèi)存在一定數(shù)量的細(xì)菌，手術(shù)時(shí)創(chuàng)口可能被細(xì)菌污染，所以屬于污染創(chuàng)口。85.菌斑指數(shù)與軟垢指數(shù)相同點(diǎn)是A、只考慮齦緣處菌斑厚度B、使用鐮形探針C、不估計(jì)牙面菌斑的面積D、檢查前先漱口E、吹干牙面后檢查正確答案：B86.對(duì)腮腺的捫診檢查應(yīng)選用：A、單指捫診B、雙指提拉式捫診C、三指平觸診D、雙指雙合診法E、雙手雙合診法正確答案：C答案解析：腮腺觸診一般以示指、中指、無(wú)名指三指平觸為宜，忌用手指提拉觸摸，以免將腺葉誤認(rèn)為腮腺腫塊。雙手雙合診法主要用于口底、下頜下區(qū)檢查；雙指雙合診法常用于唇、頰、舌部檢查；雙指提拉式捫診不用于腮腺檢查；單指捫診不能很好地對(duì)腮腺進(jìn)行全面檢查。87.根管治療的適應(yīng)證，除外A、不可復(fù)性牙髓炎B、根管閉鎖的根尖周炎C、乳牙根尖周炎D、各型根尖周炎E、牙髓牙周聯(lián)合征正確答案：B答案解析：根管閉鎖的根尖周炎，根管已閉鎖，無(wú)法進(jìn)行根管預(yù)備和充填等根管治療操作，不屬于根管治療適應(yīng)證。不可復(fù)性牙髓炎、各型根尖周炎、乳牙根尖周炎、牙髓牙周聯(lián)合征等通常是根管治療的適應(yīng)證。88.牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方，從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為A、附著水平B、探診深度C、牙周袋深度D、牙齦退縮程度E、角化齦寬度正確答案：A答案解析：附著水平是指牙周袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離，符合題目描述。探診深度是指齦緣至袋底或齦溝底的距離；牙周袋深度即探診深度；牙齦退縮程度是指牙齦緣向釉牙骨質(zhì)界的根方退縮的距離；角化齦寬度是指從齦緣到膜齦聯(lián)合的距離。89.患者拔除該牙術(shù)后至少多長(zhǎng)時(shí)間才能行永久性修復(fù)A、2周B、3周C、1個(gè)月D、3個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：D答案解析：一般拔牙后3個(gè)月，拔牙創(chuàng)基本愈合，牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，此時(shí)可行永久性修復(fù)。所以患者