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文檔簡介

2023通用國施假甥端IJ圜曲篇1

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理,防止安全事故發(fā)生,根據(jù)《中華人

民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院

實(shí)際,特制訂本制度。

一、危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì),對(duì)人

體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

二、?;返牟少徳瓌t上由使用部門或科室提出計(jì)劃,相應(yīng)采購部門負(fù)責(zé)

實(shí)施采購。?;反娣劈c(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志,做到帳物相符,

發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置和上報(bào)。

三、?;返墓?yīng)商應(yīng)當(dāng)具備?;飞a(chǎn)或銷售資質(zhì),其提供的'產(chǎn)品符合

國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購?;?。危化

品凡包裝、標(biāo)志不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等

現(xiàn)象)的,嚴(yán)禁入庫存放。

四、嚴(yán)格控制采購和存放數(shù)量。?;凡少彅?shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下,原

則上不得超過1個(gè)月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)根據(jù)往

年每月平均使用量核定。

五、建立?;饭芾頇n案,建立崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急救援等安全管

理制度。加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商以及危化品的日常安全管理,認(rèn)真做好物資的檢驗(yàn)和交

付、使用、處置等完整記錄。

六、?;返拇娣艖?yīng)嚴(yán)格遵循分類、分項(xiàng)、專庫、專儲(chǔ)的原則?;瘜W(xué)性質(zhì)

相抵觸或滅火方法不同的危險(xiǎn)品不得同存一庫。對(duì)不同化學(xué)性質(zhì),混合后將發(fā)

生化學(xué)變化,形成燃燒、爆炸,產(chǎn)生有毒有害氣體,且滅火方法又不同的化學(xué)

危險(xiǎn)品,必須分別貯存,嚴(yán)禁混合貯存。

七、?;芳捌溆煤蟮陌b箱、紙袋、瓶桶等,必須嚴(yán)加管理,使用部門

或科室統(tǒng)一集中回收,按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒?;芳捌浒?/p>

裝物。

八、醫(yī)院?;钒踩芾韴?zhí)行分級(jí)責(zé)任制管理,部門和科室負(fù)責(zé)人為安全

管理責(zé)任人。使用部門和科室對(duì)危化品安全管理具體負(fù)責(zé);職能部門包含藥學(xué)

部、總務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科對(duì)相應(yīng)使用?;房剖疫M(jìn)行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管工

作,并作出分析評(píng)價(jià)(質(zhì)量控制),上報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì);醫(yī)院安全

生產(chǎn)管理委員會(huì)是醫(yī)院危化品安全管理部門,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院?;钒踩芾砉?/p>

作,負(fù)責(zé)督促各職能部門做好?;繁O(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院危化品安全管理

情況。

九、醫(yī)院將?;钒踩芾砉ぷ骷{入目標(biāo)管理,嚴(yán)格按照院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)

任對(duì)使用部門及職能監(jiān)管部門進(jìn)行考核。

十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢

止。

—醫(yī)院

20_年9月22日

一、醫(yī)院成立由分管院長、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全

院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行病區(qū)、科室、護(hù)理部三級(jí)控制和管理。

1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組Q級(jí)):由2-3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。

按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,

對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、有記錄并及時(shí)反

饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(2級(jí)):由3-5人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月

有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的'問題及

時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表,

報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

3、及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士會(huì)議上反饋檢查

結(jié)果,提出整改意見”艮期整改。

三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督查小組,由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)

負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄

單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)

量,填寫檢查登記表,上報(bào)護(hù)理部。

四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的.持續(xù)改進(jìn)。

五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果,科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)

理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會(huì)上

反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召

開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員

通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。

注:凡加班者必須由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可,否則無效。

三、診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(一)、診療制度

1、要樹立法治觀念,加強(qiáng)法律意識(shí)。

2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制

度及無菌操作原則。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問趺及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),逐級(jí)上報(bào),及時(shí)解決。

4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則,帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范,完成各種操作后

當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見。

6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、全程導(dǎo)診制:為患者進(jìn)行正確引導(dǎo),協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、

取藥等,指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的'時(shí)間和精神

成本。

2、首問負(fù)責(zé)制:患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí),都要耐心解答。自己不

能回答的要替患者詢問,直至患者得到滿意答復(fù)°

3、診療保密制:醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫(yī)一患一空

的就診模式。尊重患者的隱私。

4、知情選擇制:患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán),醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行

詳細(xì)的解釋,征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。

5、診后隨訪制:定期對(duì)患者進(jìn)行回訪,了解康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指

導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。

四、請銷假制度

員工有病有事需休班者,必須嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度。請病、事假半天,由

本人填寫假條,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可離開。請病、事假一天以上,

須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長簽字批準(zhǔn)后,方可離開。所有請假條必須統(tǒng)一交辦公室

備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)

五、會(huì)議制度

1、院例會(huì)

每周一次,定于每周五下午,各科室負(fù)責(zé)人參加。總結(jié)上周工作,同時(shí)布

置下周工作。

2、全院職工會(huì)

每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加??偨Y(jié)上月工作,

同時(shí)布置下月工作。

六、提成制度

全年每月經(jīng)濟(jì)基本任務(wù)為23萬元(毛收入,其中含中西科12000元),

完成基礎(chǔ)任務(wù)數(shù),發(fā)給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成

(醫(yī)院得80%;全院員工得20%),參與分配待年終進(jìn)行核算,人員以算進(jìn)

不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上

班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實(shí)際上班天數(shù)

計(jì)算提成(效益工資),提成以次年10月前計(jì)算發(fā)放。所有醫(yī)務(wù)人員試用期

滿后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。

2023岷04

1、急診科應(yīng)與曾通門診分開,自成體系,設(shè)單獨(dú)入口。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)制

度,制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。

3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人,成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制,各級(jí)各

類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責(zé)任并切實(shí)履行職責(zé)。

4、成立感染管理小組,定期對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查,每季度

召開會(huì)議,進(jìn)行醫(yī)感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)一次。

5、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)指定隔離診室診

治,已被污染的區(qū)城及時(shí)消毒。

6、工作人員上班時(shí)著裝規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,給病人檢查及操作前后應(yīng)

洗手或用速干手消毒液消毒

7、保持各診室內(nèi)空氣流通,定時(shí)開窗通風(fēng);地面物表每日清潔消毒,被血

液、體液污染后及時(shí)消毒。

8、嚴(yán)格守?zé)o菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,均做到一人一用一滅

菌;與病人皮膚直接接觸的.物品,應(yīng)一人一用一消毒,干燥保存。

9、使用中的消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄;定期對(duì)

消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測,符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過

7天。

10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用,使用

后應(yīng)分類放置。

11、不同區(qū)域等使用的清潔工具(抹布、拖把等)標(biāo)識(shí)明顯,實(shí)行顏色標(biāo)

記,定點(diǎn)放置,分別清洗消毒,不得交叉使用。

12、1)各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液,每日清

潔消毒1次,遇污染后及時(shí)清潔和消毒。

2)診療桌,診療椅、診療床等每天清潔,物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)

每日清潔,必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。

3)當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí),對(duì)于含少量

血體液(<10nl)等物質(zhì)濺污,可先用吸濕材料將其清除,如污漬已干涸,可

使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作

用對(duì)于被血體液()等污染的物體表面,用含有效氯

30mine>10ml20_-

5000g/L消毒液的抹布覆蓋。

4)一般診療用品如血壓計(jì)、聽診器應(yīng)保持清潔,每日使用后用75%乙醇

或500mg/L有效氯溶液消毒,血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次,被血液、體液

污染后,應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。

13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療

廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收

集、轉(zhuǎn)運(yùn)等交接登記工作,實(shí)行雙簽名,交接登記保存三年以上。

2023雕^085

為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護(hù)患者身體健康,確保國家財(cái)產(chǎn)不受損失,

杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循"注意防范、自救互救、確保平安、減

少損失"的原則,根據(jù)本院實(shí)際情況,制定本管理制度。

1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全

工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實(shí)行責(zé)任追

究制。

2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育,教育形式應(yīng)多樣化;

每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問

題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使

用常識(shí)的教育。

3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以

內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告;不得隱

瞞責(zé)任事故。

4、建立健全領(lǐng)導(dǎo),直班、職工值日值宿制度;加強(qiáng)醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工

作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭取

派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。

5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)爰崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨

時(shí)注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不

得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批

準(zhǔn)、院委會(huì)同意,不得擅自離院參加。

7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時(shí)到院、按時(shí)回家,防止意外事

故發(fā)生。

8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除,情況嚴(yán)重的,一

時(shí)難以消除要立即封閉,并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。

9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體

育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即

予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又

可靠。

10、醫(yī)院組織集體活動(dòng),要將安全工作擺在第T立,要履行相關(guān)審批程

序,要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。

1、醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行歸口(即后勤、設(shè)備科、圖書室)管理,分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)

任到人的管理責(zé)任制(貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立技

術(shù)檔案和維護(hù)保養(yǎng)、交接以及使用情況報(bào)告制度)。

2、固定資產(chǎn)實(shí)行三級(jí)賬卡制,財(cái)務(wù)處設(shè)置固定資產(chǎn)總賬,后勤、設(shè)備、圖

書的財(cái)產(chǎn)物資會(huì)計(jì)分門別類地設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)賬,使用科室兼職人員建卡片

賬(臺(tái)賬)(固定資產(chǎn)總賬科目的登記內(nèi)容及方向,要與明細(xì)科目的登記內(nèi)容、記

賬方向完全一致)。各科密切配合,定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物,核對(duì)賬目,要求賬

物相符,防止物資積壓、損壞、變質(zhì)、被盜等情況的發(fā)生,積極指導(dǎo)協(xié)助有關(guān)

人員管好、用好固定資產(chǎn)。

3、固定資產(chǎn)的范圍,主要指建筑物和使用年限在一年以上、單項(xiàng)價(jià)值在規(guī)

定起點(diǎn)以上的設(shè)備裝具、醫(yī)療器械儀器設(shè)備。具體標(biāo)準(zhǔn):通用設(shè)備單價(jià)在500元

以上,業(yè)務(wù)技術(shù)專用設(shè)備單價(jià)在800元以上,耐用時(shí)間在一年以上;單價(jià)在20

元以上,耐用時(shí)間在一年以上的大批同類物資設(shè)備也屬固定資產(chǎn)范圍,應(yīng)按固

定資產(chǎn)管理。

4、固定資產(chǎn)的分類歸口管理

①房屋、建筑物及其各種附屬設(shè)施,各種車輛、機(jī)電設(shè)備、鍋爐、水暖、

電器、家具、被服及有關(guān)設(shè)備等,歸后勤管理。

②醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、電子儀器、電腦、錄相設(shè)備及有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、

科研、專用設(shè)備等,歸設(shè)備科管理。

③圖書雜志及重要文獻(xiàn)資料,歸圖書室管理。

5、管理科室對(duì)各種固定資產(chǎn)要切實(shí)加強(qiáng)管理,記好明細(xì)賬,嚴(yán)格執(zhí)行采

購、驗(yàn)收、出入庫、調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等手續(xù)。對(duì)調(diào)入、捐贈(zèng)或加工自

制設(shè)備,亦應(yīng)及時(shí)辦理編號(hào)建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù),并根據(jù)憑證或合理

作價(jià),載入固定資產(chǎn)總賬和明細(xì)分類賬內(nèi)。

6、各科增設(shè)家具、設(shè)備、儀器時(shí),均需事先按規(guī)定(或計(jì)劃)作出計(jì)劃,經(jīng)

過審批手續(xù)方可購置與供應(yīng)。如新增設(shè)備、家具價(jià)值在200元以上,科室須報(bào)

后勤、設(shè)備科,并經(jīng)院長辦公會(huì)研究同意后,方可購置與供應(yīng)。

7、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資,須無償調(diào)撥或折舊作價(jià)處理和報(bào)廢時(shí),均須

報(bào)經(jīng)院長審批,并以此據(jù)作賬務(wù)處理。

8、各科領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn),不準(zhǔn)隨意變動(dòng),如確因工作需要,在科室之

間進(jìn)行調(diào)配時(shí),須經(jīng)有關(guān)管理部門辦理過戶手續(xù),對(duì)各科室某些不再使用或有

多余的固定資產(chǎn),管理部門應(yīng)予調(diào)出,以防止物資財(cái)產(chǎn)積壓和浪費(fèi)。

9、管理部門每年對(duì)固定資產(chǎn)全面清查,核對(duì)一次,發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)作出記

錄,查明原因,提出處理意見,按報(bào)批手續(xù)報(bào)院長批準(zhǔn)后進(jìn)行賬面調(diào)整。需追

究責(zé)任者,按有關(guān)制度規(guī)定處理。

10、建立固定資產(chǎn)管理檔案,房屋及建筑物的地質(zhì)資料,設(shè)計(jì)、施工及竣

工圖紙,電器、水暖安裝路線等有關(guān)材料,應(yīng)歸檔保存,大型、貴重精密儀器

等參照《儀器設(shè)備檔案資料管理制度》執(zhí)行。

11、固定資產(chǎn)的管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要范疇,做到合理使用,

管理完善,因玩忽職守或違反規(guī)定造成財(cái)產(chǎn)損失者,當(dāng)事人或科室必須立即寫

出書面報(bào)告,述明原因,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定加以處理,對(duì)隱情不報(bào)者應(yīng)嚴(yán)加

處罰。

2023igffl@^Ogi08^7

1.醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購

入和試用。一次性

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