醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會考核試題

一、填空題（50分）

1、醫(yī)院感染定義：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括

在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染:但不

包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院

內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、紫外線燈監(jiān)測

紫外線燈日常監(jiān)測包括燈管啟用時間、累計照射時間、使用

時間及使用人簽名。

①紫外線燈強度照射指示卡監(jiān)測方法：開啟紫外線燈皿1后，

將指示卡置于紫外線燈下垂直距離bn處，有圖案一面朝向燈管,

照射Imin,紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏魚，將其與標準

色塊比較,讀出照射強度。

②結(jié)果判定：普通30W直管型紫外線燈，新燈管的輻照強度

應(yīng)290iw/cm2為合格:使用中紫外線燈的輻照強度應(yīng)270）

w/cd為合格:30W高強度紫外線新燈的輻照強度應(yīng)2180Uw/cn?

為合格。

③紫外線燈管新使用及使用后累計時長滿世個鐘進行燈管強

度監(jiān)測，若不達標立即更換。

3、職業(yè)暴露

（一）定義

職業(yè)暴露是指浜療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員在診痙、造痙、護理病

區(qū)和處理醫(yī)療廢棄物等活動中，身體黏膜或損傷的皮膚（如針刺、

銳器劃破皮膚、擦傷、皴裂、皮炎等）接觸了艾滋病病毒感染者

或艾滋病患者的血液、組織和其他具有傳染性的體液。實驗室研

究人員在沒有防護的情況下直接接觸了含有大量HIV病毒的物品

也屬職業(yè)暴露。

（二）職業(yè)暴露分級

①一級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)

療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,

暴露量小且暴露時間較短。

②二級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)

療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，

暴露量大且暴露時間較苣；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷

皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針剌傷。

③三級暴露：暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)

療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程

度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。

4、消毒隔離

①無菌物品、一次性無菌物品、消毒物品分開放置,按消毒

或滅菌時間及近效期先后順序擺放和使用。一次性無菌用品不得

重復(fù)使用。

②配制好的各種注射用藥在2小時內(nèi)使用,開啟的各種溶媒

在24小時內(nèi)使用,注明啟用時間?？芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械、用

品使用后用清水初步?jīng)_洗干凈表面血跡,放置在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。禁止

在病區(qū)清點污物。

③根據(jù)藥品要求配置藥液，現(xiàn)用現(xiàn)配，用于輸液和注射藥物

在2h內(nèi)使用,已啟封的液體、配制好非注射用藥標注用途及有

效期，有效期不超過24h。

④各種皮膚消毒液、手消液等應(yīng)注明開啟和失效日期,不得

超有效期使用，100ml消毒液有效期7A,>100ml含酒精消毒

液有效期1個月,不含酒精消毒液有效期2個月。含氯

消毒劑，現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后監(jiān)測濃度合格、浸泡加蓋。

⑤醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的3/4,醫(yī)療廢物收

集應(yīng)使用有效的封口方式，并標注科室和日期。特殊傳染病人和

多重耐藥菌感染等廢物置雙層黃色垃圾袋內(nèi),封閉并按照規(guī)定路

線送出。

二、簡答題

1、手衛(wèi)生指征

（一）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位

移動到清潔部位時。

（二）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血

液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后。

（四）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

（五）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

（六）處理藥物或配餐前。

2、洗手與手消毒

（一）洗手與衛(wèi)生手消毒遵循的原則

1.當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂

（皂液）和流動水洗手。

2.手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手

代替洗手。

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