手足口病防治與護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02傳播途徑解析01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知03預(yù)防控制策略04護(hù)理實(shí)操方法05醫(yī)療處置原則06公共衛(wèi)生響應(yīng)疾病基礎(chǔ)認(rèn)知01病原體與感染機(jī)制病原體手足口病是由腸道病毒引起的，其中以柯薩奇病毒A組（CoxsackievirusA）和腸道病毒71型（Enterovirus71，EV71）最為常見。01感染機(jī)制病毒經(jīng)胃腸道感染，主要在咽部和腸道增殖，通過(guò)血液傳播至全身，引起皮膚、黏膜和神經(jīng)系統(tǒng)等部位的病變。02易感人群特征年齡手足口病主要發(fā)生在5歲及以下的兒童，特別是3歲以下的嬰幼兒更為常見。01免疫力兒童免疫力相對(duì)較低，且缺乏特異性免疫，因此更容易感染手足口病。02衛(wèi)生習(xí)慣不良衛(wèi)生習(xí)慣，如經(jīng)常吸吮手指、飯前不洗手等，容易感染手足口病。03典型臨床表現(xiàn)發(fā)熱手足口病初期常伴有發(fā)熱，多為低熱至中等熱，持續(xù)1-2天。其他癥狀少數(shù)患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。皮疹發(fā)熱后1-2天，手心、足底、臀部等部位出現(xiàn)皮疹，部分皮疹可轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍有紅暈，不痛不癢。口腔潰瘍口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，疼痛明顯，影響進(jìn)食和吞咽。傳播途徑解析02手足口病病毒可通過(guò)患者或病毒攜帶者的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物等直接傳播。直接接觸傳播接觸被病毒污染的物品，如毛巾、玩具、餐具等也可能導(dǎo)致傳播。間接接觸傳播保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免與患者或病毒攜帶者密切接觸。接觸傳播預(yù)防接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)飛沫傳播防控要點(diǎn)飛沫傳播途徑患者或病毒攜帶者的飛沫中含有病毒，可通過(guò)空氣傳播，尤其在密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中傳播更快。01在手足口病高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶寶寶去人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，如商場(chǎng)、游樂園等。02佩戴口罩在公共場(chǎng)所為寶寶佩戴口罩，有助于降低飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。03飛沫傳播預(yù)防糞口途徑阻斷措施糞口途徑傳播手足口病病毒可通過(guò)受污染的食物、水源等進(jìn)入寶寶體內(nèi)，引起感染。01飲食衛(wèi)生注意寶寶的飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，餐具要定期消毒。02洗手習(xí)慣培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手的習(xí)慣，減少病毒從口入的機(jī)會(huì)。03預(yù)防控制策略03個(gè)人衛(wèi)生強(qiáng)化方案勤洗手使用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗雙手，特別是在觸摸公共物品、飯前便后及咳嗽、打噴嚏后。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣飲食衛(wèi)生不隨地吐痰，避免用手觸摸口鼻眼，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮住口鼻。注意飲用開水或衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈，不吃生冷食物。123環(huán)境衛(wèi)生消毒標(biāo)準(zhǔn)對(duì)可能接觸患者的物品，如玩具、餐具、桌椅等，進(jìn)行日常清潔和消毒。日常清潔與消毒保持室內(nèi)空氣流通，每天至少開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。空氣凈化與通風(fēng)患者的嘔吐物、排泄物及分泌物等應(yīng)使用含氯消毒劑進(jìn)行處理，避免污染環(huán)境。污染物處理疫情期隔離規(guī)范患者隔離發(fā)現(xiàn)手足口病患者應(yīng)立即隔離，避免與其他人接觸，直至癥狀完全消失后一周。01對(duì)患者密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)并隔離。02嚴(yán)格探視制度患者住院期間，嚴(yán)禁探視，避免交叉感染。03密切接觸者管理護(hù)理實(shí)操方法04家庭護(hù)理核心步驟消毒隔離保持患兒居室通風(fēng)，使用含氯消毒液對(duì)日常用品、玩具和接觸物表面進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。02040301口腔護(hù)理用溫鹽水漱口，保持口腔清潔，對(duì)于口腔潰瘍可涂抹康復(fù)新液等藥物。皮膚護(hù)理保持患兒皮膚清潔，穿柔軟寬松的棉質(zhì)衣物，剪短患兒指甲，避免抓破皮疹。發(fā)熱處理如患兒發(fā)熱，采取物理降溫或按醫(yī)囑服用退燒藥，避免高熱驚厥。癥狀緩解處理技巧皮疹處理保持皮疹部位干燥，可涂抹爐甘石洗劑止癢，避免患兒抓撓。01疼痛緩解對(duì)于口腔皰疹引起的疼痛，可涂抹利多卡因乳膏等局部麻醉藥，以緩解疼痛。02脫水預(yù)防鼓勵(lì)患兒多喝水，觀察尿量，如出現(xiàn)脫水癥狀，及時(shí)就醫(yī)。03睡眠管理保持患兒充足睡眠，采取側(cè)臥位，防止口腔分泌物引起窒息。04營(yíng)養(yǎng)支持配餐建議高蛋白食物如瘦肉、雞蛋、魚等，有助于患兒恢復(fù)體力，提高免疫力。高維生素食物如蔬菜、水果等，富含維生素C和B族維生素，有助于口腔黏膜修復(fù)。易消化食物如稀飯、面條、米糊等，避免刺激性食物和飲料，減輕患兒口腔和胃腸負(fù)擔(dān)。營(yíng)養(yǎng)均衡根據(jù)患兒口味和營(yíng)養(yǎng)需求，合理搭配各類食物，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)康復(fù)。醫(yī)療處置原則05輕癥居家處理流程隔離患兒避免與其他兒童接觸，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。01保持室內(nèi)通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，以降低病毒密度。02對(duì)癥治療針對(duì)發(fā)熱、皮疹等癥狀，采取物理降溫、局部用藥等對(duì)癥治療措施。03觀察病情變化密切觀察患兒病情，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。04重癥預(yù)警識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)異?？赡芴崾静《厩址阜尾浚瑢?dǎo)致肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫持續(xù)超過(guò)39度，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易退燒。呼吸困難或呼吸急促出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼、心率增快等癥狀，可能提示循環(huán)衰竭。循環(huán)衰竭01020403持續(xù)高熱臨床用藥注意事項(xiàng)抗病毒治療早期應(yīng)用抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制，減輕病情。01對(duì)癥治療針對(duì)患兒的具體癥狀，如發(fā)熱、皮疹等，選用合適的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。02抗生素使用手足口病為病毒感染，無(wú)需使用抗生素，除非合并細(xì)菌感染時(shí)才考慮使用。03激素治療應(yīng)避免使用激素類藥物，以免加重病情或延長(zhǎng)病程。04公共衛(wèi)生響應(yīng)06社區(qū)宣教重點(diǎn)內(nèi)容傳播途徑、主要癥狀、預(yù)防措施。手足口病基本知識(shí)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例應(yīng)及時(shí)上報(bào)。疫情報(bào)告制度勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽(yáng)。講究衛(wèi)生習(xí)慣做好家庭、社區(qū)及公共場(chǎng)所的清潔和消毒工作。環(huán)境清潔與消毒托幼機(jī)構(gòu)防控指南托幼機(jī)構(gòu)防控指南晨檢制度健康教育環(huán)境衛(wèi)生管理疫情應(yīng)對(duì)措施每日對(duì)入園兒童進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)隔離并上報(bào)。加強(qiáng)教室、宿舍、食堂等場(chǎng)所的通風(fēng)、清潔和消毒工作。開展手足口病預(yù)防知識(shí)宣傳，教育兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，立即采取隔離、消毒等措施，防止疫情擴(kuò)散。建立覆蓋托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)