主體結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收文件檢查記錄（一）

工程名稱項(xiàng)目工程建設(shè)單位

施工單位監(jiān)理單位

序份施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位

文件名稱1

號(hào)數(shù)核查意見核查人核查意見核查人

㈠砂子分部工程

工程要求變更通知單

1

設(shè)計(jì)變更文件

鋼材見證取樣記錄

原材料報(bào)審單

2

鋼材出廠合格證

鋼材試驗(yàn)報(bào)告

焊接試驗(yàn)見證取樣記錄

原材料報(bào)審單

3焊條（劑）合格證

焊接試驗(yàn)報(bào)告

水泥見證取樣記錄

原材料報(bào)審單

4水泥出廠合格證

水泥試驗(yàn)報(bào)告

砌筑塊材見證取樣記錄

原材料報(bào)審單

5磚、砌塊等出廠合格證或性能檢測(cè)報(bào)告

磚試驗(yàn)報(bào)告

原材料報(bào)審單

商品砂出廠質(zhì)量證明15

6商品稅用量匯總收

商品稅交貨分次檢驗(yàn)記錄衣

砂、石見證取樣記錄

7砂、石分析和砂漿、砂配合比通知單

砂、石含水率測(cè)定記錄

碎試塊見證取樣記錄

8碎強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)碎試塊強(qiáng)度評(píng)定表

砂漿試塊見證取樣記錄

9砌筑砂漿試驗(yàn)報(bào)告及強(qiáng)度評(píng)定表

10結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)同條件養(yǎng)護(hù)價(jià)試塊強(qiáng)度評(píng)定表

11結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄

12徑缺陷修補(bǔ)記錄

13裝配式結(jié)構(gòu)施工記錄

14鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄

15隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄

16碎施工記錄

17砌體施工記錄

18分部、子分部、分項(xiàng)及各種檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

監(jiān)理通知單/回復(fù)單、質(zhì)量問題整改及完成報(bào)告

19重大技術(shù)問題處理方案及驗(yàn)收記錄

20其他必須提供的文件和記錄

21施工單位主體驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告

22監(jiān)理單位主體驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告

結(jié)論：結(jié)論：

項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：

單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）

年月日年月日

工程要求變更通知單

TY5

工程名稱：項(xiàng)目工程編號(hào)：001

致：（監(jiān)理單位）

由于___________—_____________原因，茲

提出__________________—工程變更，

請(qǐng)予以組織協(xié)商討論并決定。

附件：

提出單位：

單位代表：

日期：年月日

建設(shè)代表：監(jiān)理代表：施工代表：設(shè)計(jì)代表：

日期：年月日H期：年月日日期：年月RH期：年月日

設(shè)計(jì)聯(lián)系單批復(fù)意見：

設(shè)計(jì)聯(lián)系單編號(hào)：總監(jiān)理工程師：

聯(lián)系單出具日期：年月日

設(shè)計(jì)變更文件

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積修

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

鋼材見證取樣記錄匯總表

衣11

工程名稀:：夜H工程

進(jìn)場(chǎng)進(jìn)場(chǎng)取樣報(bào)告檢測(cè)

規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家順保書編號(hào)取樣人

工程部位日期日期見證人編號(hào)結(jié)果符注

鋼材不合格情況及處理結(jié)果：

原材料報(bào)審單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積d

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

鋼材出廠合格證

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積修

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

鋼材試驗(yàn)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積bf

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

鋼筋焊接（機(jī)械連接）見證取樣記錄匯總表

表|||

工程名稱：項(xiàng);1工程

焊接（連焊接（連接）焊條（劑）焊接（連

使用部位取樣日期取樣人見證人報(bào)告熱號(hào)檢測(cè)結(jié)果需注

接）類型規(guī)格組數(shù)品種規(guī)格合格證號(hào)數(shù)量接）日期

焊接（機(jī)械連接）接頭不合格情況及處理結(jié)果:

原材料報(bào)審單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積產(chǎn)

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

焊條（劑）合格證

單位工程名稱：項(xiàng)目工程第頁，共頁

焊條（劑）型號(hào)母材類型、規(guī)格

生產(chǎn)日期年月日使用時(shí)間年月日

合格證粘貼處:

共份

焊工上崗位號(hào)碼

焊接試驗(yàn)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積修

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

水泥見證取樣記錄匯總表

工程Z稱：項(xiàng)目工程

進(jìn)場(chǎng)進(jìn)場(chǎng)取樣報(bào)告檢測(cè)

規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家工程部位質(zhì)保書編號(hào)取樣人見證人備注

數(shù)盤(1)日期日期瀛號(hào)結(jié)果

水泄不合博情況及處理洛里?

原材料報(bào)審單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M?

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

水泥出廠合格證

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

水泥試驗(yàn)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積d

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

砌筑塊材見證取樣記錄匯總表

發(fā)VI

工程名稱：項(xiàng)目工程

報(bào)r

進(jìn)場(chǎng)取樣檢利

進(jìn)場(chǎng)端

規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家工程部位防保書編號(hào)取樣人見證人ll」備注

ftft(t)日期日期，結(jié)果

砌筑塊材不合格情況及處理結(jié)果:

原材料報(bào)審單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

磚、砌塊等出廠合格證或性能檢測(cè)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積才

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

磚試驗(yàn)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積bf

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

原材料報(bào)審單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M?

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

商品硅出廠質(zhì)量證明書

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M?

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

TY8商品硅用量匯總表

工程名稱項(xiàng)目工程建設(shè)垠位

施工總位監(jiān)理總位

商品碎廠求校強(qiáng)度等級(jí)險(xiǎn)抗港等級(jí)

進(jìn)場(chǎng)日期證明書編號(hào)使用部位坍落度抽杳值(g)

合計(jì)匯總?cè)藚R總時(shí)間年月日

商品硅交貨分次檢驗(yàn)記錄表

工程名稱項(xiàng)目工程合同編號(hào)

交貨地點(diǎn)配合比編號(hào)

結(jié)構(gòu)部位拌車牌號(hào)

商品稅標(biāo)記本車數(shù)量

強(qiáng)度等級(jí)抗?jié)B等級(jí)供貨日期年月日

初凝時(shí)間年月日終凝時(shí)間年月日

發(fā)車時(shí)間年月口進(jìn)場(chǎng)時(shí)間年月口卸料時(shí)間年月口

要求坍落度mm出廠坍落度mm實(shí)測(cè)坍落度mm

合同約定

的其它指標(biāo)

現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收意見：

碎廠方負(fù)責(zé)人：施工單位負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：

說明：1、確認(rèn)商品碎類別、數(shù)量。

2、檢驗(yàn)商品砂的拌和時(shí)間。

3、記錄攪拌車進(jìn)場(chǎng)和卸料時(shí)間。

4、測(cè)定商品碎的坍落度。

5、目測(cè)商品瞼抨合物的性能。

砂、石見證取樣記錄匯總表

發(fā)V

工程名稱：項(xiàng)目工程

進(jìn)場(chǎng)進(jìn)場(chǎng)取樣報(bào)告檢測(cè)

規(guī)有型號(hào)生產(chǎn)廠家工程部位質(zhì)保書編號(hào)取樣人見證人備注

數(shù)成（t）日期日期編號(hào)結(jié)果

砂、石分析和砂漿、砂配合比通知單

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M?

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

TY6砂石含水率測(cè)定記錄

工程名稱項(xiàng)目工程建設(shè)地位

施工單位監(jiān)理單位

烘干后

材料種類天氣情況規(guī)格場(chǎng)地毛一(kg)含水率(%)試驗(yàn)日期試臉人員

￡fi(kg)

雨天

砂子睹天

陰天

南天

石子暗大

陰天

項(xiàng)目經(jīng)理質(zhì)量員資料員監(jiān)理工程師

碎試塊見證取樣記錄匯總表

工也名稱：項(xiàng)目工程

試塊編號(hào)工程部位設(shè)計(jì)等級(jí)制作日期取樣人送樣口期送樣人見證人報(bào)告編號(hào)檢測(cè)結(jié)果缶注

砂漿試塊見證取樣記錄匯總表

TY3

二程名衿：項(xiàng)目工程

試塊編號(hào)工程部位設(shè)計(jì)等級(jí)制作日期取樣人送樣口據(jù)送樣人見證人報(bào)告嬪號(hào)疫測(cè)結(jié)果住注

結(jié)構(gòu)實(shí)體檢查鋼筋保護(hù)層厚度記錄（局部破損/非破損）

分部工程

工程名稱項(xiàng)目工程項(xiàng)目經(jīng)理

名稱

施工單位驗(yàn)收部位某某建設(shè)項(xiàng)目

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)

質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定

允許偏差（mm）

檢查記錄

構(gòu)件部位設(shè)計(jì)保護(hù)防水混凝

梁類構(gòu)件板類構(gòu)件

及編號(hào)層厚度土迎水面

+10、-7+8、-5

（nun）+10、-10

檢

杳

施工單位專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：

結(jié)

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員（簽名）：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貴人）

果項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：

年月日年月日

碎缺陷修補(bǔ)記錄

工程名稱項(xiàng)目工程建設(shè)單位

施工單位監(jiān)理單位

缺陷形式

缺陷部位

缺陷

修補(bǔ)

方案

修補(bǔ)時(shí)間

修補(bǔ)后

施工單位

檢查意見

修補(bǔ)后

監(jiān)理（建設(shè)）

單位檢查

意見

預(yù)防措施

單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：

項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：

（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）

年月日年月II

裝配式結(jié)構(gòu)施工記錄

分部工程

工程名稱項(xiàng)目工程項(xiàng)目經(jīng)理

名稱

施工單位驗(yàn)收部位某某建設(shè)項(xiàng)目

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)工長

名稱及編號(hào)（施工員）

分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長

鋼筋或埋件連接情況檢查：

檢

混凝土或砂漿接頭、拼縫情況檢查：

查

內(nèi)

其它情況檢查：

容

驗(yàn)

收

施工單位：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員（簽名）：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：

年月日年月日

鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄

工程名稱項(xiàng)目工程分部（子分部）工程名稱項(xiàng)目羥理

施工單位驗(yàn)收部位某某建設(shè)項(xiàng)目施工圖號(hào)

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

分項(xiàng)工程名稱/檢會(huì)批編號(hào)聯(lián)系坦號(hào)或日期

名和及嬪號(hào)

檢查項(xiàng)目檢杳情況說明或簡(jiǎn)圖：

縱向鋼筋的品種爆格、數(shù)址、位置等

謝筋的連接方式、接頭位置、接頭數(shù)接頭面

積百分率等

檢舫、橫向鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量間距等

段埋件的規(guī)格、數(shù)盤、位置等

主筋錦同長度、節(jié)戊構(gòu)造等

例筋代換情況

檢

查

5金

收髓工單位專業(yè)M理工程師（簽名）：

意項(xiàng)口專業(yè)qifit檢查員（簽名）：（建設(shè)電位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貪人）

見項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貨人（簽名）：

年月日年月日

隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄

工程名稱項(xiàng)目工程分部（子分制）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

施工隼位驗(yàn)收部位某某建設(shè)項(xiàng)目施工圖號(hào)

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

分項(xiàng)工程名桁"檢驗(yàn)批編號(hào)聯(lián)系單號(hào)讀期

名稱及編號(hào)F1

檢杳項(xiàng)目檢查俯況說明或簡(jiǎn)圖：

檢

查

臉

收艇工單位專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）:

愈項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢育員（笠名）：（建議單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貨人）

見項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)擊人（笠名）：

年月n年月日

混凝土施工記錄

天上午：最局：*C

氣

施工日期年月日氣

溫

下午：最低：?C

工程名稱項(xiàng)目工程施工部位某某建設(shè)項(xiàng)目

施工活動(dòng)

情況記載

質(zhì)量、安全、

設(shè)備及技術(shù)

措施情況

澆掘

澆搗混凝土

數(shù)量

部位(6)

泥品

強(qiáng)

混凝土設(shè)計(jì)及水泥水泥出

年月日

級(jí)

強(qiáng)度等級(jí)等批號(hào)廠日期

設(shè)計(jì)配合比攪拌方法

混凝土配合比

施工配合比震搗方法

設(shè)計(jì)坍落度實(shí)測(cè)坍落度

混凝土坍落度

(cm)(cm)

情況

養(yǎng)護(hù)加、試塊組數(shù)試塊標(biāo)識(shí)內(nèi)容

標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)

同條件養(yǎng)護(hù)

拆模

其他(摻附

加劑高低溫

措施、養(yǎng)護(hù)

等)

記錄員(簽名)

砌體施工記錄

TY7

上午：最高：℃

天氣

施工日期年月日

氣溫

下午：最低：℃

工程名稱項(xiàng)目工程組砌層次

組砌部位組砌數(shù)量

施工活動(dòng)

情況記載

質(zhì)量、安全、

設(shè)備及技術(shù)

措施情況

砌筑塊材砌筑塊材砌筑塊材

規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家強(qiáng)度等級(jí)

水泥品種水泥

水泥批號(hào)年月日

及強(qiáng)度等級(jí)出廠日期

砂漿

砂含水率砂漿稠度

強(qiáng)度等級(jí)

設(shè)計(jì)配合比攪拌方法

施工配合比組砌方法

試塊留置組數(shù)試塊標(biāo)識(shí)內(nèi)容

砌體施工班組長

其他（摻附加劑

高低溫措施等）

填表人:

分部（子分部）質(zhì)量驗(yàn)收記錄

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積產(chǎn)

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M2

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

監(jiān)理工程師通知單

工程名稱:項(xiàng)目工程編號(hào):B1001

致:

事由:

內(nèi)容:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師：____________________

日期：—月H

本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

監(jiān)理工程師通知回復(fù)單

工程名稱：項(xiàng)目工程編號(hào)：A7001

致：____________________________________________________（監(jiān)理單位）

我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了

工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以曳查.

詳細(xì)內(nèi)容：

承包單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：

日期：_年月日

復(fù)查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：__________________

總/專業(yè)監(jiān)理工程師：__________________

日期：年月日

本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

編號(hào)：001

整改復(fù)查報(bào)審表

工程名稱項(xiàng)目工程

致監(jiān)理單位：

根據(jù)第號(hào)整改通知單的內(nèi)容，我方已于年月日整改完成，并

經(jīng)自檢合格，請(qǐng)復(fù)杳。

自檢情況說明：

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）:承包單位:日期：年月日

復(fù)查意見：

監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位:日期：年月日

本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。

整改完成報(bào)告

單位工程名稱：項(xiàng)目工程

主送單位：

根據(jù)年月日竣工驗(yàn)收（檢查）中有關(guān)單位提出的整改意見，我公司組織相關(guān)人員進(jìn)行

技術(shù)交底，并已進(jìn)行整改：

（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

建設(shè)單位驗(yàn)收意見：監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：

公司（公章）公司（公章）

現(xiàn)場(chǎng)代表__________________________總監(jiān)______________________________

驗(yàn)收人員__________________________監(jiān)理員______________________________

1=1期__________年月日日期____________年月日

抄送:

監(jiān)理回復(fù)單、質(zhì)量問題整改及完成報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M?

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

重大技術(shù)問題處理方案及驗(yàn)收記錄

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積必

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

其他必須提供的文件和記錄

年月日整理共頁

施工單位主體驗(yàn)收總結(jié)報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M2

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

監(jiān)理單位主體驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告

工程名稱項(xiàng)目工程

結(jié)構(gòu)層次層建筑面積M2

建設(shè)單位

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

勘察單位

施工單位

年月日整理共頁

主體結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收文件檢查記錄（二）

工程名稱項(xiàng)目工程建設(shè)單位

施工單位監(jiān)理單位

序份⑥工單位監(jiān)