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小孩門牙賠償協(xié)議書?甲方:__________________姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:__________________姓名:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[事件發(fā)生的簡要經(jīng)過],導致小孩門牙受損。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就賠償事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述小孩[具體姓名]的門牙因[具體原因]受到損傷。受損門牙的具體情況為:[詳細描述門牙損傷的程度,如門牙折斷、松動等情況]。該損傷對小孩的日常生活,包括飲食、美觀等方面均產(chǎn)生了一定影響。二、雙方權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償義務。在乙方未按照協(xié)議履行義務時,有權(quán)采取合法途徑維護自身權(quán)益。2.義務如實向乙方陳述小孩門牙受損的詳細情況,提供相關(guān)病歷、診斷證明等資料。積極配合乙方進行后續(xù)與賠償相關(guān)的各項事宜,如協(xié)商治療方案、跟進治療過程等。按照本協(xié)議約定及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,妥善處理賠償款項的使用。(二)乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利在乙方認為甲方提供的信息存在不實或不合理之處時,有權(quán)要求甲方予以澄清或修正。在按照本協(xié)議履行賠償義務后,有權(quán)要求甲方提供相應的收款憑證等證明文件。2.義務承認小孩門牙受損是因自身[具體行為或原因]導致,并承擔相應的賠償責任。按照本協(xié)議約定的方式和時間向甲方支付賠償款項。積極協(xié)助甲方安排小孩的門牙修復或治療事宜,包括但不限于協(xié)助聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)、支付合理的治療費用等。三、賠償內(nèi)容及方式(一)賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費:乙方應承擔小孩因門牙受損而產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等。具體費用以實際發(fā)生的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)票為準。預計醫(yī)療費金額為人民幣[X]元,最終結(jié)算以實際發(fā)生金額為準。2.后續(xù)治療費:考慮到小孩門牙修復可能需要多次治療及后續(xù)的維護,乙方同意一次性支付后續(xù)治療費人民幣[X]元。此費用用于涵蓋小孩門牙修復過程中可能產(chǎn)生的所有費用,包括但不限于再次治療費用、修復材料費用等。若實際后續(xù)治療費用超出此金額,超出部分由乙方承擔;若有剩余,剩余部分歸乙方所有。3.營養(yǎng)費:鑒于小孩門牙受損后需要補充營養(yǎng)以促進恢復,乙方應向甲方支付營養(yǎng)費人民幣[X]元。該營養(yǎng)費用于小孩購買有助于門牙恢復及身體營養(yǎng)補充的食品等。4.精神損害撫慰金:門牙受損對小孩的身體和心理均造成了一定影響,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。此撫慰金旨在對小孩因門牙受損所遭受的精神痛苦給予一定補償。5.家長誤工費:小孩門牙受損期間,甲方因照顧小孩及處理相關(guān)事宜而產(chǎn)生誤工費。乙方應向甲方支付家長誤工費人民幣[X]元。具體誤工費金額根據(jù)甲方提供的誤工證明及收入流水等相關(guān)材料確定,若實際誤工費超出此金額,超出部分由乙方承擔;若有剩余,剩余部分歸乙方所有。(二)賠償方式乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將上述賠償款項共計人民幣[X]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方還應承擔甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方未按照本協(xié)議約定如實提供相關(guān)信息或不配合乙方進行賠償相關(guān)事宜,導致乙方無法正常履行賠償義務或造成乙方損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次小孩門牙受損賠償事宜的權(quán)利義務即告終結(jié),雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。
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