護(hù)理三基三嚴(yán)習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.【單選題】張力性氣胸排氣減壓，應(yīng)選擇A、質(zhì)地較硬，管徑3cm的橡皮管B、質(zhì)地較硬，管徑1.5~2cm的橡皮管C、質(zhì)地較軟，管徑1cm的塑膠管D、質(zhì)地較軟，管徑1.5~2cm的塑膠管E、質(zhì)地較硬，管徑1cm的橡皮管正確答案：C2.【單選題】男、10歲。因“蛇咬傷右手后腫痛流血半小時(shí)”就診，目前首要的急救措施為A、盡早足量使用抗蛇毒血清B、盡早清創(chuàng)排毒C、外敷中成藥D、補(bǔ)液、利尿E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：A3.【單選題】急性硬腦膜外血腫，原發(fā)性腦外傷較輕時(shí)最典型的意識障礙是A、遲發(fā)性昏迷B、持續(xù)性昏迷加深C、昏迷→清醒→昏迷D、早晨清醒→昏迷E、清醒昏迷交替出現(xiàn)正確答案：D4.【單選題】關(guān)于病室溫度的說法不正確的是A、室溫過高干擾消化功能B、室溫過高不利于體熱散發(fā)C、室溫過高干擾呼吸功能D、環(huán)境溫度舒適感因人而異E、室溫過低使肌肉松弛正確答案：E答案解析：室溫過低會(huì)使病人肌肉緊張，而不是松弛。室溫過高不利于體熱散發(fā)，干擾消化及呼吸功能；環(huán)境溫度舒適感因人而異。5.【單選題】為患者測量血壓時(shí)岀現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是A、血壓計(jì)袖帶寬度太寬B、測量時(shí)，放氣速度太快C、血壓計(jì)袖帶纏繞過松D、被測者手臂位置高于心臟E、高溫環(huán)境正確答案：C答案解析：測量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶纏繞過松，會(huì)導(dǎo)致測量的血壓值偏高，出現(xiàn)假性高讀數(shù)。血壓計(jì)袖帶寬度太寬會(huì)使測得血壓值偏低；被測者手臂位置高于心臟會(huì)使測得血壓值偏低；高溫環(huán)境一般對血壓測量數(shù)值影響不大；測量時(shí)放氣速度太快會(huì)使血壓值偏低。6.【單選題】下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半坐臥位的主要目的A、利于呼吸B、減輕切口張力C、利于腹腔引流D、預(yù)防腸粘連E、利于腹腔滲液積聚于盆腔正確答案：D答案解析：半坐臥位的目的有：使膈肌下降，利于呼吸；減輕腹部切口的張力，減輕疼痛；使腹腔滲液積聚于盆腔，利于引流，避免感染向上蔓延引起膈下膿腫。而預(yù)防腸粘連與術(shù)后采取半坐臥位無關(guān)。7.【單選題】引起腹瀉伴重度失水的疾病是A、霍亂B、吸收不良綜合征C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸傷寒正確答案：A答案解析：霍亂可導(dǎo)致劇烈腹瀉，引起大量體液丟失，進(jìn)而導(dǎo)致重度失水。腸傷寒、腸結(jié)核、吸收不良綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎一般不會(huì)引起如此嚴(yán)重的失水情況。8.【單選題】心搏驟停時(shí)最常見的心律失常是A、心室顫動(dòng)B、心室停搏C、心房撲動(dòng)D、無脈性電活動(dòng)E、心房顫動(dòng)正確答案：A答案解析：心搏驟停時(shí)最常見的心律失常是心室顫動(dòng)，心室顫動(dòng)時(shí)心臟無法有效泵血，導(dǎo)致循環(huán)中斷，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇及除顫等急救措施。無脈性電活動(dòng)、心室停搏等也可見于心搏驟停，但不如心室顫動(dòng)常見。心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)一般不是心搏驟停時(shí)最常見的心律失常類型。9.【判斷題】心臟正?；顒?dòng)的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)A、對B、錯(cuò)正確答案：A答案解析：心臟正常活動(dòng)的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，竇房結(jié)能自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)系統(tǒng)的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張，所以該說法正確。10.【單選題】呋塞米的利尿作用特點(diǎn)是A、迅速、強(qiáng)大而短暫B、迅速、強(qiáng)大而持久C、迅速、微弱而短暫D、緩慢、強(qiáng)大而持久E、緩慢、微弱而短暫正確答案：A答案解析：呋塞米屬于高效能利尿藥，利尿作用迅速、強(qiáng)大而短暫，能迅速增加尿量和Na+、Cl-等電解質(zhì)的排泄。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制NaCl的重吸收，使尿中Na+、Cl-、K+、Mg2+、Ca2+排出增多，尿量明顯增加。其利尿作用強(qiáng)大且起效快，但作用持續(xù)時(shí)間較短。11.【單選題】男,66歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸疼,呼吸困難,血壓下降。預(yù)防此并發(fā)癥的措施是A、急性期禁止按摩患肢或離床活動(dòng)B、臥床期間指導(dǎo)患肢功能鍛煉C、密切觀察患者的凝血功能D、鼓勵(lì)患者在治療期間多離床活動(dòng)E、給予持續(xù)高流量氧氣吸入正確答案：A答案解析：在深靜脈血栓溶栓治療期間，預(yù)防肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵措施是急性期禁止按摩患肢或離床活動(dòng)，防止血栓脫落進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重后果。鼓勵(lì)患者多離床活動(dòng)、按摩患肢等均可能增加血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)；觀察凝血功能主要是為調(diào)整治療方案，與預(yù)防此并發(fā)癥關(guān)系不大；給予持續(xù)高流量氧氣吸入是在出現(xiàn)相關(guān)癥狀后的治療措施，而非預(yù)防措施。12.【單選題】容易引起急性腎衰竭的外傷是A、擠壓傷B、切割傷C、沖擊傷D、挫傷E、扭傷正確答案：A答案解析：擠壓傷時(shí)，肌肉組織大量損傷，肌紅蛋白釋放，可阻塞腎小管導(dǎo)致急性腎衰竭，故容易引起急性腎衰竭的外傷是擠壓傷。挫傷主要是局部軟組織損傷；沖擊傷主要造成內(nèi)臟損傷等；切割傷主要是開放性損傷；扭傷主要是關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，一般較少引起急性腎衰竭。13.【單選題】血液凈化的基本原理包括A、彌散、超濾B、彌散、對流、超濾、吸附C、彌散、對流D、對流、超濾、吸附E、超濾、對流、彌散正確答案：B答案解析：血液凈化的基本原理包括彌散、對流、超濾、吸附。彌散是溶質(zhì)通過半透膜，從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)移動(dòng)的過程；對流是指溶質(zhì)和溶劑通過半透膜的移動(dòng)；超濾是在跨膜壓的作用下，液體從壓力高的一側(cè)向壓力低的一側(cè)移動(dòng)；吸附是指某些物質(zhì)能選擇性地吸附在固定相表面的現(xiàn)象。14.【單選題】休克代償期的表現(xiàn)是A、血壓升高，脈搏、脈壓正常B、血壓降低，脈搏、脈壓正常C、血壓升高，脈搏快，脈壓縮小D、血壓降低，脈搏快，脈壓縮小E、血壓變化不大，脈搏快，脈壓縮小正確答案：E答案解析：休克代償期時(shí)，機(jī)體通過一系列代償機(jī)制，血壓變化不大，但由于兒茶酚胺分泌增加，心率加快，同時(shí)外周血管收縮，脈壓差減小，會(huì)出現(xiàn)脈搏快、脈壓縮小的表現(xiàn)。15.【單選題】輸血最常見的并發(fā)癥是A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、過敏反應(yīng)正確答案：B答案解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在輸血開始后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。細(xì)菌污染反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克等。循環(huán)負(fù)荷過重主要與輸血速度過快、量過多有關(guān)。16.【單選題】胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為A、血行轉(zhuǎn)移B、直接浸潤C(jī)、沿腸管轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、腹腔種植轉(zhuǎn)移正確答案：D答案解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，可轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。直接浸潤可侵犯周圍組織和器官；血行轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移至肝、肺等器官；腹腔種植轉(zhuǎn)移可種植于腹膜等部位；沿腸管轉(zhuǎn)移較少見，但均不是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。17.【單選題】女,53歲。因哮喘急性發(fā)作，急診護(hù)士在入院護(hù)理中，不妥的是A、詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度B、通知醫(yī)生，給予診治C、護(hù)士自我介紹，消除陌生感D、立即給患者氧氣吸入E、安慰患者，減輕焦慮正確答案：A答案解析：詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度應(yīng)在患者病情稍穩(wěn)定后再進(jìn)行，患者哮喘急性發(fā)作時(shí)首要的是進(jìn)行緊急救治，緩解癥狀，而不是馬上詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度。護(hù)士自我介紹、給予氧氣吸入、安慰患者、通知醫(yī)生診治等都是在緊急情況下合適的護(hù)理措施。18.【單選題】下列能夠加重哮喘的抗心律失常藥物是A、胺碘酮B、腺苷C、奎尼丁D、β受體拮抗藥E、利多卡因正確答案：D答案解析：β受體拮抗藥可阻斷支氣管平滑肌β?受體，使支氣管平滑肌收縮，從而加重哮喘?？岫?、利多卡因、胺碘酮、腺苷一般不會(huì)直接加重哮喘。19.【單選題】為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時(shí)間是A、10minB、20minC、30minD、60minE、90min正確答案：C答案解析：通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，一般每次通風(fēng)時(shí)間以30分鐘為宜，可使病室內(nèi)空氣流通，降低空氣中微生物的密度，減少呼吸道疾病的傳播，故答案為C選項(xiàng)。通風(fēng)換氣能夠改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，調(diào)節(jié)溫濕度，給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。長時(shí)間通風(fēng)可有效置換室內(nèi)空氣，減少異味和有害氣體的積聚，有利于患者的康復(fù)。20.【單選題】水痘的傳播途徑A、主要通過呼吸道直接傳播B、主要通過糞-口途徑傳播C、主要通過直接接觸傳播D、主要通過血行傳播E、主要通過性接觸傳播正確答案：A答案解析：水痘主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，其中呼吸道直接傳播較為常見，故答案選A。21.【單選題】關(guān)于男性尿道的敘述正確的是A、尿道長約9-16cmB、兼有排尿和排精功能C、前列腺部長約1cmD、膜部長約3cmE、有一個(gè)狹窄、一個(gè)膨大和一個(gè)生理彎曲正確答案：B答案解析：男性尿道長約18cm，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；男性尿道兼有排尿和排精功能，B選項(xiàng)正確；前列腺部長約3cm，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；膜部長約1.5cm，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；男性尿道有三個(gè)狹窄、三個(gè)膨大和兩個(gè)生理彎曲，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.【單選題】先天之本是哪一臟腑A、肝B、肺C、腎D、脾E、心正確答案：C答案解析：腎藏精，主生長發(fā)育與生殖，腎中所藏之精，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是生命之本原，故腎為先天之本。23.【單選題】男，18歲。因大葉性肺炎入院，咳嗽，測體溫40.5°C,護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間為A、24h專人護(hù)理B、每30min巡視1次C、每1h巡視1次D、每2h巡視1次E、每日巡視2次正確答案：C答案解析：該患者體溫40.5°C，屬于高熱，對于高熱患者，護(hù)理人員應(yīng)每1h巡視1次，以便及時(shí)觀察病情變化并給予相應(yīng)護(hù)理措施。選項(xiàng)A適用于病情危重隨時(shí)需要搶救的患者；選項(xiàng)B一般用于病情較重的患者；選項(xiàng)D用于病情穩(wěn)定的患者；選項(xiàng)E用于病情較輕的患者。24.【單選題】關(guān)于尿量的描述，不正確的是A、正常成人尿量1000-2000mlB、24h尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿C、24h尿量少于100ml,或12h完全無尿稱為無尿D、12h尿量少于100ml稱為無尿E、24h尿量超過2500ml稱為多尿正確答案：D答案解析：正常成人尿量1000-2000ml，A選項(xiàng)正確；24h尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿，B選項(xiàng)正確；24h尿量少于100ml，或12h完全無尿稱為無尿，C選項(xiàng)正確，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；24h尿量超過2500ml稱為多尿，E選項(xiàng)正確。25.【單選題】成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min,稱為A、緩脈B、速脈C、間歇脈D、脈搏短絀E、脫落脈正確答案：A答案解析：緩脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min。速脈是指成人在安靜狀態(tài)下脈搏超過100次/min。間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一較正常延長的間歇（即代償性間歇）。脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。脫落脈不是常見的正常脈象分類。所以成人安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min稱為緩脈，答案選A。26.【單選題】心跳呼吸停止后，最容易受缺氧損害的器官是A、腎臟B、胃腸道C、大腦D、肺臟E、心臟正確答案：C答案解析：大腦是人體對缺氧最為敏感的器官之一。心跳呼吸停止后，血液循環(huán)中斷，大腦很快就會(huì)因缺氧而受到損害，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重后果，如不可逆的腦損傷等。相比之下，腎臟、心臟、胃腸道、肺臟雖然也會(huì)因缺氧受到影響，但通常不如大腦對缺氧那么敏感。27.【單選題】將昏迷患者平臥、頭偏向一側(cè)的目的是A、保持頸部活動(dòng)靈活B、便于頭部固定，避免頸椎骨折C、利于觀察病情，及時(shí)治療護(hù)理D、引流分泌物，保持呼吸道通暢E、減少枕骨壓迫，防止枕后壓力性損傷正確答案：D答案解析：將昏迷患者平臥、頭偏向一側(cè)主要目的是防止嘔吐物等分泌物誤吸進(jìn)入氣管，保持呼吸道通暢，避免窒息等嚴(yán)重后果，而不是其他選項(xiàng)所描述的內(nèi)容。28.【單選題】下列不屬于糖尿病高危人群的是A、以往有妊娠血糖升高或巨大兒生育史者B、高血壓、高血脂及心腦血管疾病患者C、有過敏家族史者D、年齡≥45歲E、有糖尿病家族史者正確答案：C答案解析：糖尿病高危人群包括：有糖尿病家族史者；以往有妊娠血糖升高或巨大兒生育史者；年齡≥45歲；高血壓、高血脂及心腦血管疾病患者等。而有過敏家族史者不屬于糖尿病高危人群。29.【單選題】急診護(hù)士在配合搶救過程中，錯(cuò)誤的是A、醫(yī)生到達(dá)前,開放靜脈通道B、做好搶救記錄C、口頭醫(yī)囑復(fù)述一遍即可執(zhí)行D、各種急救藥品空安瓿經(jīng)雙人查對記錄后再丟棄E、輸液瓶用后統(tǒng)一放置，便于查對正確答案：C答案解析：口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，而不是復(fù)述一遍即可執(zhí)行。選項(xiàng)A，醫(yī)生到達(dá)前開放靜脈通道為后續(xù)搶救用藥做準(zhǔn)備是正確的；選項(xiàng)B，做好搶救記錄是必要的；選項(xiàng)D，各種急救藥品空安瓿經(jīng)雙人查對記錄后再丟棄可保證用藥安全及查對；選項(xiàng)E，輸液瓶用后統(tǒng)一放置便于查對也是正確的操作。30.【單選題】腎性水腫最先發(fā)生的部位是A、胸腹腔B、雙下肢C、眼瞼及面部D、腰骶部E、腹部正確答案：C答案解析：腎性水腫最先出現(xiàn)于組織疏松部位，如眼瞼及面部，這是因?yàn)槟I性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率下降，而腎小管重吸收功能基本正常，導(dǎo)致水鈉潴留，組織間隙蛋白含量低，水分容易積聚在疏松組織處。雙下肢水腫多見于心源性水腫等；胸腹腔積液常見于心衰、肝硬化等導(dǎo)致的體循環(huán)淤血等情況；腰骶部、腹部不是腎性水腫最先發(fā)生的典型部位。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.【判斷題】膀胱訓(xùn)練期飲水量宜限制在1500-2000ml，特殊患者遵照醫(yī)囑。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.【判斷題】甲狀腺癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??？A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3.【判斷題】偏癱患者首選的抗痙攣體位是健側(cè)臥位A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.【判斷題】甲狀腺切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)？A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B5.【判斷題】乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，突出表現(xiàn)為乳房脹痛？A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6.【判斷題】皮膚及其附屬器都是放射敏感組織，其中最敏感的是皮脂腺A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.【判斷題】持續(xù)性尿失禁又稱為假性尿失禁A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B8.【判斷題】法洛四聯(lián)癥最常見的體征是杵狀指，特征性的