2024年四川省新都縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核都不屬于甲類傳染病。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積不如肝臟大。3.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是（）A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心臟超聲D.冠狀動(dòng)脈造影答案：D分析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲也有一定診斷價(jià)值，但不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。4.下列不屬于糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)感染答案：B分析：糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)感染等不良反應(yīng)，還可導(dǎo)致血糖升高，而非低血糖。5.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟一般在1-1.5歲閉合，過(guò)早或過(guò)晚閉合都可能提示異常。6.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段，而不是引起感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用、易感人群增加都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。7.腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案：B分析：脾臟質(zhì)地較脆，是腹部損傷時(shí)最易受損的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟、胰腺、腎臟也可受損，但相對(duì)脾臟而言，概率稍低。8.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B分析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%酒精，可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。9.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，療效較好。紅霉素多用于支原體肺炎等；氯霉素有嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)用受限；鏈霉素主要用于治療結(jié)核等。10.最常見的貧血類型是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B分析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要與鐵攝入不足、吸收不良或丟失過(guò)多等有關(guān)。11.以下哪種情況需要采取特級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：C分析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者，如嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。A選項(xiàng)適用一級(jí)護(hù)理；B選項(xiàng)適用一級(jí)護(hù)理；D選項(xiàng)適用二級(jí)護(hù)理。12.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒；氨臭味見于尿毒癥；肝腥味見于肝性腦病。14.正常成人的脈率是（）A.60-100次/分B.70-110次/分C.80-120次/分D.90-130次/分答案：A分析：正常成人脈率為60-100次/分。15.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.腎衰竭C.冠心病D.肺炎答案：D分析：原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要有腦出血、腎衰竭、冠心病等。肺炎與高血壓本身無(wú)直接關(guān)聯(lián)。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.輸血的不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：ABCD分析：輸血不良反應(yīng)有多種，常見的發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等都屬于其中。3.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。4.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.妥善固定傷肢C.外露骨折端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ABD分析：骨折急救時(shí)首先要搶救生命，妥善固定傷肢，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。外露骨折端不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部引起感染。5.以下屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.升高血糖答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗休克、升高血糖等多種藥理作用。三、判斷題1.心肌梗死患者疼痛發(fā)作時(shí)，首選硝酸甘油緩解疼痛。（）答案：錯(cuò)誤分析：心肌梗死患者疼痛發(fā)作時(shí)，硝酸甘油效果不佳，應(yīng)首選嗎啡或哌替啶緩解疼痛。2.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，時(shí)間30-60分鐘。（）答案：正確分析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間一般為30-60分鐘。3.成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)24次/分，稱為呼吸過(guò)速。（）答案：正確分析：成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率正常為16-20次/分，超過(guò)24次/分稱為呼吸過(guò)速。4.新生兒生理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)先執(zhí)行，再向醫(yī)生詢問(wèn)。（）答案：錯(cuò)誤分析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)先向醫(yī)生詢問(wèn)清楚，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，不可盲目執(zhí)行。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：（1）用藥前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。（2）首次用藥、停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)，需重新做過(guò)敏試驗(yàn)。（3）過(guò)敏試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。（4）做過(guò)敏試驗(yàn)和用藥過(guò)程中，嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，并備好急救藥品如鹽酸腎上腺素等。（5）試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者禁止使用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明，同時(shí)告知患者及其家屬。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時(shí)測(cè)量體溫，一般每4小時(shí)測(cè)量一次。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）促進(jìn)患者舒適：及時(shí)更換被汗液浸濕的衣服和床單，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，使用減壓設(shè)備（如氣墊床等）。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等。（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。近日因情緒激動(dòng)后突發(fā)頭痛、嘔吐，隨即昏迷，急診入院。查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，肢體偏癱。頭顱CT示腦出血。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么？答案：（1）急性意識(shí)障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血等。（3）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與昏迷、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）一般護(hù)理：絕對(duì)臥床