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文檔簡介
保險理賠撤銷協(xié)議書?甲方(保險人):名稱:[保險人公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]住所:[公司注冊地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(投保人/被保險人/受益人):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]住所:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方就其[保險標的名稱]向甲方投保了[保險險種名稱],保險合同編號為[合同編號],現乙方因[具體原因]向甲方提出撤銷保險理賠申請。甲乙雙方經友好協(xié)商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就保險理賠撤銷事宜達成如下協(xié)議:一、保險標的詳細說明1.保險標的具體情況財產保險:若為財產保險,保險標的為[財產詳細名稱及規(guī)格型號],購置時間為[購置時間],購置價格為[購置金額],目前使用狀況為[正常使用/部分損壞/完全損壞等情況說明],存放地點為[具體存放地址]。該財產主要用于[使用目的說明]。人身保險:若為人身保險,被保險人姓名為[被保險人姓名],性別為[性別],身份證號碼為[身份證號],出生日期為[出生年月日],職業(yè)為[職業(yè)名稱],健康狀況在投保時告知情況為[詳細健康狀況說明]。保險事故涉及的人身傷害情況為[具體傷害部位、程度及受傷經過說明]。2.保險事故情況保險事故發(fā)生時間為[事故發(fā)生年月日時分],事故發(fā)生地點為[具體地點]。事故發(fā)生經過詳細描述:[對事故發(fā)生的起因、經過、造成的后果等進行全面且詳細的描述]。二、保險理賠情況說明1.乙方于[申請理賠時間]向甲方提交了保險理賠申請,申請理賠金額為[申請理賠金額具體數字]。2.甲方受理乙方理賠申請后,依據保險合同及相關規(guī)定,對理賠申請進行了審核,目前理賠審核進度為[已完成部分審核工作的說明,如已核實部分證據、正在調查某項事實等]。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與保險理賠相關的真實、完整、有效的證明材料,以核實保險事故的真實性及損失情況。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務時,有權暫停或終止相關理賠流程,并要求乙方承擔相應責任。對于乙方提交的理賠申請及相關材料,有權依據保險合同條款及法律法規(guī)進行審核和判斷,決定是否給予理賠以及理賠的金額。2.義務按照保險合同約定及法律法規(guī)規(guī)定,對乙方的保險理賠申請進行及時、公正、合理的審核。在審核通過且符合理賠條件的情況下,按照約定及時向乙方支付保險理賠款項。對乙方提供的涉及保險理賠的所有信息予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責需要的除外。(二)乙方權利與義務1.權利在符合法律法規(guī)及保險合同約定的前提下,有權要求甲方按照協(xié)議約定及時處理保險理賠申請。在甲方審核過程中,有權了解審核進展情況,并就相關問題與甲方進行溝通。2.義務向甲方如實告知保險標的的真實情況,包括但不限于保險標的的性質、狀況、使用情況、過往保險記錄等。在保險事故發(fā)生后,及時通知甲方,并按照甲方要求提供真實、完整、有效的證明材料,如事故證明、損失清單、醫(yī)療費用清單、診斷證明等。證明材料應詳細說明保險事故的發(fā)生經過、損失情況及與保險標的的關聯(lián)性。積極配合甲方對保險事故進行調查核實,包括但不限于接受詢問、提供現場勘查條件、協(xié)助鑒定等。本協(xié)議簽訂后,不得就已撤銷理賠申請的保險事故再次向甲方提出相同的理賠申請,但有新的證據證明保險事故及損失情況與原申請存在重大差異且符合保險合同理賠條件的除外。四、保險理賠撤銷的約定1.乙方自愿向甲方申請撤銷本次保險理賠申請,甲方同意乙方的撤銷申請。自本協(xié)議生效之日起,乙方不得再以本次已申請理賠的保險事故為由,就相同事實和損失情況向甲方提出保險理賠申請。2.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,將已提交給甲方的與本次保險理賠申請相關的所有材料原件返還給甲方。若乙方未能按時返還,應承擔由此給甲方造成的一切損失。3.甲方在收到乙方返還的全部材料后,應向乙方出具材料收訖證明。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未及時審核、未按約定支付款項或泄露乙方信息等,應承擔違約責任。給乙方造成損失的,甲方應按照損失金額的[X]%向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務,如未如實告知、未按時提供材料、未配合調查或再次就相同保險事故申請理賠等,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的相關費用(如有)。乙方應按照保險理賠申請金額的[X]%向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于調查費用、審核費用、可能支付的理賠款項等。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章)
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