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文檔簡介
軍人捐贈器官協(xié)議書?甲方(捐贈方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________身份證號碼:__________________現(xiàn)住址:__________________聯(lián)系電話:__________________所在部隊:__________________職務:__________________乙方(接受方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方作為一名軍人,秉持無私奉獻精神,愿意在符合法律規(guī)定及自身意愿的前提下,將自己的器官捐贈給有需要的患者,以挽救他人生命、改善他人健康狀況;乙方作為具備專業(yè)資質和能力,從事人體器官移植相關醫(yī)療活動的機構,能夠依法依規(guī)進行器官接受、移植等工作。雙方經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方捐贈器官事宜達成如下協(xié)議:一、捐贈器官的具體描述1.器官名稱:甲方自愿捐贈[具體器官名稱,如肝臟、腎臟、眼角膜等]。2.器官狀態(tài):甲方承諾所捐贈的器官在捐贈時生理功能正常,未患有影響該器官移植及受者健康的傳染性疾病、遺傳性疾病等不適宜捐贈的疾病,且符合醫(yī)學上關于該器官捐贈的各項標準和要求。具體的健康狀況將由甲方配合乙方指定的具有專業(yè)資質的醫(yī)療機構進行全面檢查和評估確定。3.捐贈時間:甲方預計在[具體時間范圍或條件成就時]進行器官捐贈手術。若因不可抗力或其他特殊原因導致該時間需要變更,甲方應提前[X]個工作日書面通知乙方,雙方協(xié)商確定新的捐贈時間。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權了解乙方在器官接受、移植過程中的相關工作流程、技術規(guī)范及醫(yī)療團隊資質等信息,乙方應如實提供。在捐贈過程中,有權要求乙方按照醫(yī)學倫理和法律規(guī)定,以安全、規(guī)范、人道的方式進行操作。有權在符合法律規(guī)定和本協(xié)議約定的情況下,對捐贈事宜進行變更或撤銷,但應提前[X]個工作日書面通知乙方。2.義務向乙方如實告知自己的健康狀況、家族病史、過敏史等與器官捐贈相關的重要信息,不得隱瞞或虛報。積極配合乙方安排的各項檢查、評估工作,提供必要的協(xié)助和便利,確保捐贈器官的質量和適用性。按照乙方的要求,在捐贈前簽署相關的知情同意書、承諾書等法律文件,并確保簽署行為是其真實意思表示。在捐贈后,配合乙方及相關醫(yī)療機構進行必要的隨訪和康復指導。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供與器官捐贈相關的信息,并對甲方提供的信息進行審核和驗證。在符合法律規(guī)定和醫(yī)學倫理的前提下,根據(jù)自身的專業(yè)判斷和工作安排,確定是否接受甲方的器官捐贈以及捐贈器官的使用方案。有權按照國家法律法規(guī)及相關政策規(guī)定,對甲方捐贈的器官進行妥善保存、運輸和移植等處理。2.義務向甲方詳細說明器官捐贈的程序、風險、后續(xù)保障等相關事宜,確保甲方充分理解并自愿作出捐贈決定。組建專業(yè)、負責的醫(yī)療團隊,按照醫(yī)學規(guī)范和法律要求,對甲方進行全面的身體檢查和器官評估,確保捐贈行為的合法性和安全性。嚴格遵守國家關于人體器官移植的法律法規(guī)和倫理準則,妥善保管甲方捐贈的器官,確保其在移植過程中不受損害,并按照科學、合理的原則進行分配和移植。定期向甲方通報器官接受者的康復情況(如受法律允許),保障甲方的知情權。三、捐贈程序1.申請與初步溝通甲方如有捐贈意愿,應首先向所在部隊提出申請,部隊在接到申請后,應及時與乙方取得聯(lián)系,就甲方的捐贈意向進行初步溝通。乙方應在接到部隊通知后的[X]個工作日內安排專業(yè)人員與甲方進行面談,詳細介紹器官捐贈的相關事宜,包括但不限于捐贈流程、法律規(guī)定、醫(yī)學風險等。2.全面檢查與評估經雙方初步溝通達成一致后,乙方應安排甲方到具有專業(yè)資質的醫(yī)療機構進行全面的身體檢查和器官評估。檢查項目應涵蓋甲方的全身健康狀況、擬捐贈器官的功能、是否存在潛在疾病等。評估工作應由具備豐富經驗的醫(yī)學專家組成的評估小組進行,評估小組應在檢查結束后的[X]個工作日內出具詳細的評估報告,明確甲方是否適合捐贈以及捐贈器官的具體情況。3.簽署法律文件若評估結果表明甲方適合捐贈,乙方應向甲方提供相關的法律文件,包括但不限于知情同意書、承諾書等。甲方應認真閱讀并充分理解這些法律文件的內容,在確認無誤后,于[X]個工作日內簽署。簽署后的法律文件一式多份,甲乙雙方各執(zhí)一份,其余留存于相關醫(yī)療機構備案。4.手術安排在甲方簽署法律文件后,乙方應根據(jù)醫(yī)學計劃和甲方的身體狀況,合理安排器官捐贈手術時間。手術前,乙方應再次對甲方進行全面的術前檢查和準備工作,確保手術的安全性和成功率。手術過程中,乙方應嚴格按照醫(yī)學規(guī)范和操作流程進行操作,確保捐贈器官的順利獲取。5.器官處理與移植捐贈器官獲取后,乙方應立即按照相關規(guī)定對器官進行妥善處理,包括保存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié),確保器官在最短時間內安全、有效地移植到合適的受者體內。在器官移植過程中,乙方應確保整個流程符合醫(yī)學倫理和法律要求,并做好相關記錄和跟蹤工作。四、保密條款1.雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實告知健康狀況等重要信息,導致乙方在不知情的情況下進行了不符合條件的捐贈操作,給乙方或受者造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的經濟損失、法律責任以及受者的人身損害賠償?shù)取?.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照醫(yī)學規(guī)范和法律要求進行操作,導致甲方的合法權益受到損害,或者捐贈器官未能成功移植或造成其他不良后果的,乙方應承擔全部法律責任,并賠償甲方因此遭受的損失,包括但不限于精神損害賠償、經濟損失等。3.若一方未按照本協(xié)議約定的時間履行義務,每逾期一日,應按照協(xié)議總金額的[X%]向對方支付違約金。逾期超過[X]日的,對方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔相應的違約責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至器官捐贈手術完成且相關后續(xù)事宜處理完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):_______
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