演講人：日期:兒童中暑癥狀識別與護(hù)理要點(diǎn)CATALOGUE目錄01中暑癥狀識別02現(xiàn)場緊急處理03預(yù)防措施規(guī)范04醫(yī)療救治流程05家庭護(hù)理指導(dǎo)06健康教育策略01中暑癥狀識別體溫升高體溫通常超過37.5℃，有時(shí)可達(dá)38℃以上。01皮膚皮膚發(fā)紅、干燥、無汗，或出現(xiàn)痱子。02精神狀態(tài)孩子可能表現(xiàn)出煩躁不安、哭鬧或倦怠乏力。03口渴孩子會大量飲水，表明身體已出現(xiàn)缺水狀況。04早期體征與體溫異常神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)昏迷。意識狀態(tài)肌肉可能出現(xiàn)痙攣、抽搐或肢體無力。肌肉表現(xiàn)呼吸和心率加快，可能伴有呼吸急促或心律不齊。呼吸和心率重癥預(yù)警信號判斷持續(xù)高熱體溫持續(xù)升高，超過40℃，并難以降低。01皮膚狀況皮膚濕冷、蒼白或發(fā)紺，出現(xiàn)花紋。02呼吸系統(tǒng)呼吸急促、困難，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。03循環(huán)系統(tǒng)心率加快、脈搏細(xì)弱，甚至出現(xiàn)休克癥狀。0402現(xiàn)場緊急處理脫離高溫環(huán)境操作立即將兒童移至陰涼、通風(fēng)處迅速將兒童轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊⑼L(fēng)的地方，避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中。松開或脫去衣物扇風(fēng)或噴灑涼水松開或脫去兒童的衣物，以便散熱。用扇子或電扇輕輕扇風(fēng)，或?qū)鏊畤姙⒃趦和砩?，幫助快速降溫?23物理降溫實(shí)施步驟避免使用酒精不要用酒精給兒童擦浴，以免酒精中毒。03用溫濕的毛巾輕輕擦拭兒童全身，特別是大血管走行的部位，如腋下、腹股溝等，以散熱降溫。02擦浴冷敷用濕毛巾或冰袋敷在兒童的前額、腋下、腹股溝等處，每次敷15-20分鐘，以降低體溫。01補(bǔ)液方法與禁忌遵循先快后慢、先鹽后糖的原則，即先補(bǔ)充鹽水，再補(bǔ)充糖水或飲料。補(bǔ)液原則根據(jù)兒童脫水程度和年齡決定補(bǔ)液量，一般可少量多次飲用，避免一次性飲用過多。補(bǔ)液量不要給兒童飲用含咖啡因的飲料，如咖啡、茶水等，以免加重脫水。禁忌03預(yù)防措施規(guī)范戶外活動時(shí)間控制避免高溫時(shí)段盡量避免在日照最強(qiáng)烈的10點(diǎn)至16點(diǎn)進(jìn)行戶外活動。01活動時(shí)間調(diào)整選擇在清晨或傍晚進(jìn)行戶外活動，避免陽光直射。02陰涼處活動在樹蔭下或陰涼處進(jìn)行活動，減少直接暴曬的機(jī)會。03衣物選擇與透氣標(biāo)準(zhǔn)穿著棉質(zhì)、麻質(zhì)等透氣性好的衣物，避免穿著化纖、綢緞?lì)愐挛?。材質(zhì)選擇穿著層次寬松舒適多層穿著，以便隨時(shí)增減衣物，適應(yīng)氣溫變化。衣物應(yīng)寬松舒適，避免過于緊身，影響散熱。飲水補(bǔ)充頻率建議飲品類型以清水為主，避免過多攝入含糖飲料或果汁，以免影響食欲和消化。03每次飲水量以寶寶年齡和體重為依據(jù)，確保充足的水分?jǐn)z入。02飲水量定時(shí)飲水定時(shí)定量飲水，避免一次性大量攝入。0104醫(yī)療救治流程體溫高于39攝氏度，持續(xù)不退，且伴有其他嚴(yán)重癥狀，如意識模糊、抽搐等。孩子出現(xiàn)嗜睡、昏迷、煩躁不安等異常精神狀態(tài)。呼吸急促，甚至出現(xiàn)呼吸困難的癥狀?？诖礁稍?、皮膚彈性差、尿量減少等嚴(yán)重脫水癥狀。送醫(yī)指征與優(yōu)先級體溫過高精神狀態(tài)異常呼吸急促或困難脫水癥狀快速降溫立即將孩子轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼處，采取物理降溫措施，如用濕毛巾敷額頭、擦拭身體等。呼吸道保持通暢清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，避免發(fā)生窒息。監(jiān)測生命體征密切觀察孩子的體溫、心率、呼吸等生命體征變化，及時(shí)處理異常情況。靜脈補(bǔ)液建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充孩子體內(nèi)丟失的水分和電解質(zhì)。院內(nèi)急救協(xié)作要點(diǎn)藥物使用注意事項(xiàng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，避免藥物劑量過大或過小，影響降溫效果。退燒藥使用阿司匹林可能加重孩子的病情，甚至引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥。避免使用含阿司匹林的藥物中暑并非感染性疾病，無需使用抗生素治療，避免濫用抗生素導(dǎo)致不良后果。謹(jǐn)慎使用抗生素了解孩子的藥物過敏史，避免使用可能引起過敏的藥物。藥物過敏史05家庭護(hù)理指導(dǎo)環(huán)境溫度調(diào)節(jié)方法保持室內(nèi)通風(fēng)定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，有助于散熱。03給患兒穿著寬松、透氣的衣物，材質(zhì)可以選棉質(zhì)或亞麻等天然纖維。02穿著合適衣物降低室內(nèi)溫度利用風(fēng)扇或空調(diào)等設(shè)備降低室內(nèi)溫度，但避免冷風(fēng)直接吹向患兒。01體征監(jiān)測記錄規(guī)范體溫監(jiān)測每隔一段時(shí)間測量患兒體溫，記錄體溫變化，以便及時(shí)采取降溫措施。01觀察精神狀態(tài)注意觀察患兒的精神狀態(tài)，如是否出現(xiàn)嗜睡、昏迷等嚴(yán)重情況。02監(jiān)測尿量記錄患兒的尿量，以判斷是否有脫水癥狀，及時(shí)補(bǔ)充水分。03康復(fù)期營養(yǎng)管理鼓勵(lì)患兒多喝水，也可以適當(dāng)飲用果汁或含電解質(zhì)的飲料，以補(bǔ)充體內(nèi)水分和電解質(zhì)。增加水分?jǐn)z入飲食調(diào)理補(bǔ)充維生素給患兒準(zhǔn)備清淡、易消化的食物，如稀飯、面條等，避免油膩、辛辣等刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的水果，如西瓜、橙子等，有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)康復(fù)。06健康教育策略家長監(jiān)護(hù)能力培訓(xùn)家長應(yīng)了解兒童在高溫環(huán)境下的生理反應(yīng)和中暑風(fēng)險(xiǎn)。識別兒童中暑風(fēng)險(xiǎn)家長應(yīng)掌握預(yù)防兒童中暑的措施，如合理安排孩子活動、注意防曬、及時(shí)補(bǔ)水等。預(yù)防中暑措施家長應(yīng)了解并掌握兒童中暑的緊急處理措施，如迅速降溫、撥打急救電話等。緊急處理措施學(xué)校應(yīng)急預(yù)案制定培訓(xùn)教職員工學(xué)校應(yīng)對教職員工進(jìn)行中暑預(yù)防與應(yīng)急處理培訓(xùn)，確保能夠有效應(yīng)對中暑事件。03學(xué)校應(yīng)定期進(jìn)行中暑應(yīng)急演練，提高師生應(yīng)急處理能力。02定期應(yīng)急演練制定中暑應(yīng)急預(yù)案學(xué)校應(yīng)制定針對中暑的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急流程和責(zé)任人。01社區(qū)宣傳推廣要點(diǎn)普及中暑知識社區(qū)應(yīng)開展中暑預(yù)防知識