2024年云南省祿豐縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰質(zhì)炎D.血吸蟲病答案：A分析：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽雖然屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、血吸蟲病就是按乙類傳染病常規(guī)管理。2.關(guān)于體溫的生理變動，錯誤的是（）A.下午體溫較早晨高B.劇烈運(yùn)動可使體溫升高C.女子基礎(chǔ)體溫在排卵前最低D.兒童體溫較成人略高答案：C分析：女子基礎(chǔ)體溫在排卵后升高，在排卵前較低。下午體溫一般比早晨高，劇烈運(yùn)動產(chǎn)熱增加會使體溫升高，兒童代謝旺盛體溫較成人略高。3.正常成年人安靜時的通氣/血流比值約為（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C分析：正常成年人安靜時通氣/血流比值約為0.84，比值增大或減小都可導(dǎo)致氣體交換效率降低。4.下列哪種藥物是治療強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常的最佳藥物（）A.苯妥英鈉B.阿托品C.普魯卡因胺D.普萘洛爾答案：A分析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競爭Na?-K?-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動，是治療強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常的最佳藥物。阿托品用于治療強(qiáng)心苷中毒引起的緩慢型心律失常。普魯卡因胺、普萘洛爾不是治療強(qiáng)心苷中毒快速型心律失常的首選。5.患者，男，55歲。因上消化道出血住院，既往有冠心病病史。在輸血過程中，患者突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止輸血，半臥位，吸氧B.減慢輸血速度，給予強(qiáng)心劑C.繼續(xù)輸血，給予利尿劑D.停止輸血，給予升壓藥答案：A分析：患者輸血過程中突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，考慮為急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸血，讓患者取半臥位，吸氧，以減少回心血量，減輕肺水腫。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對病人、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行消毒處理答案：D分析：A、B、C選項(xiàng)都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應(yīng)采取的及時措施。對病人、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行消毒處理是日常的防控措施，并非針對發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時及時采取的特殊措施。7.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時應(yīng)注意（）A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.逐漸減量停藥答案：D分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全，突然停藥會出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現(xiàn)，所以停藥時應(yīng)逐漸減量停藥。8.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細(xì)胞的異型性D.腫瘤的硬度答案：C分析：腫瘤細(xì)胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)，異型性越大，腫瘤的惡性程度越高。腫瘤大小、生長速度、硬度等不是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)。9.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，它可使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)過程。10.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）A.黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死B.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失C.黏液腺肥大、增生，分泌亢進(jìn)D.支氣管壁充血、水腫答案：C分析：慢性支氣管炎患者由于炎癥刺激，黏液腺肥大、增生，分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致痰液增多，這是咳痰的病變基礎(chǔ)。黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛倒伏、脫失，支氣管壁充血、水腫等也與慢性支氣管炎有關(guān)，但不是咳痰的主要病變基礎(chǔ)。11.下列哪項(xiàng)不屬于抗高血壓藥物的應(yīng)用原則（）A.根據(jù)高血壓程度選藥B.根據(jù)合并癥選藥C.初始劑量宜大D.聯(lián)合用藥答案：C分析：抗高血壓藥物初始劑量宜小，以避免不良反應(yīng)，然后根據(jù)病情逐漸調(diào)整劑量。應(yīng)根據(jù)高血壓程度、合并癥等選藥，聯(lián)合用藥可提高療效、減少不良反應(yīng)。12.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但不是最常見的原因。13.下列哪種情況屬于生理性萎縮（）A.垂體壞死引起的乳腺萎縮B.青春期胸腺萎縮C.小兒麻痹引起的下肢萎縮D.動脈粥樣硬化引起的腦萎縮答案：B分析：青春期胸腺萎縮是生理性萎縮，是機(jī)體發(fā)育過程中的正?，F(xiàn)象。垂體壞死引起的乳腺萎縮、小兒麻痹引起的下肢萎縮、動脈粥樣硬化引起的腦萎縮都屬于病理性萎縮。14.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：腎上腺素能激動α、β受體，收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性；激動β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動脈，是治療青霉素過敏性休克的首選藥。15.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含用硝酸甘油不能緩解。16.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制主要是由于（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.高爾基體受損C.線粒體腫大和功能障礙D.中心體受損答案：C分析：細(xì)胞水腫主要是因線粒體腫大和功能障礙，導(dǎo)致ATP生成減少，細(xì)胞膜鈉泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水增多。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、中心體受損與細(xì)胞水腫關(guān)系不大。17.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于進(jìn)入鞏膜靜脈竇，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向四周，前房角間隙變窄，房水流出受阻，眼壓升高，禁用于青光眼。新斯的明主要用于重癥肌無力等。腎上腺素一般不用于治療青光眼。18.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：患者甲狀腺腫大，無結(jié)節(jié)，甲狀腺功能正常，TSH正常，考慮為單純性甲狀腺腫。甲亢患者甲狀腺功能亢進(jìn)，TSH降低。甲減患者甲狀腺功能減退，TSH升高。亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。19.最常見的肺炎類型是（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A分析：細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎類型，其中肺炎鏈球菌肺炎最為常見。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎相對較少見。20.關(guān)于輸血的原則，錯誤的是（）A.輸同型血B.緊急情況下可大量輸O型血給其他血型的受血者C.交叉配血試驗(yàn)主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集可少量、緩慢輸血D.必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)答案：B分析：緊急情況下，可少量、緩慢輸O型血給其他血型的受血者，而不是大量輸。輸血原則是輸同型血，必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，交叉配血試驗(yàn)主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集可少量、緩慢輸血。21.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：D分析：上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征都是肝硬化的常見并發(fā)癥。原發(fā)性肝癌可能是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，但不屬于肝硬化直接的并發(fā)癥概念范疇。22.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占70%以上。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但較少見。23.藥物的首過消除發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C分析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，會經(jīng)過肝臟，可發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥不經(jīng)過肝臟的首過消除，靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，也無首過消除。24.心肌梗死最常發(fā)生的部位是（）A.左心室側(cè)壁B.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3C.左心室后壁D.右心室答案：B分析：心肌梗死最常發(fā)生的部位是左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3，這是因?yàn)樵搮^(qū)域由左冠狀動脈前降支供血，此血管最易發(fā)生粥樣硬化和堵塞。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。26.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D分析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生。組織、細(xì)胞的變性壞死屬于變質(zhì)；組織的炎性充血和水腫屬于滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。27.下列哪種藥物可用于預(yù)防哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.地塞米松答案：C分析：色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)，可用于預(yù)防哮喘發(fā)作。沙丁胺醇、氨茶堿主要用于緩解哮喘發(fā)作癥狀。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，有抗炎等作用，一般用于哮喘的治療，而非主要用于預(yù)防。28.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（）A.典型小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性答案：D分析：骨髓鐵染色陰性是缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)，它直接反映了骨髓儲存鐵的情況。典型小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵降低、血清鐵蛋白降低等也支持缺鐵性貧血的診斷，但不如骨髓鐵染色陰性特異。29.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，面色蒼白。此時應(yīng)采取的首要措施是（）A.立即手術(shù)B.快速輸血輸液C.應(yīng)用升壓藥D.吸氧答案：B分析：患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，首要措施是快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，根據(jù)情況決定是否立即手術(shù)。應(yīng)用升壓藥是在補(bǔ)充血容量后血壓仍不升時的輔助措施。吸氧是一般的支持治療措施。30.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素都是腺垂體分泌的激素。31.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛D.食欲不振答案：C分析：消化性潰瘍的主要癥狀是慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作，進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn)，但不是主要癥狀。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。33.治療急性肺水腫的首選藥物是（）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A分析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，是治療急性肺水腫的首選藥物。螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，利尿作用較弱。氫氯噻嗪是中效利尿劑，作用較呋塞米弱。34.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案：C分析：糖皮質(zhì)激素可引起滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，還會誘發(fā)或加重感染。同時，糖皮質(zhì)激素會升高血糖，而不是導(dǎo)致低血糖。35.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。高脂血癥、低蛋白血癥一般不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。少尿可出現(xiàn)，但不是最常見的表現(xiàn)組合內(nèi)容。36.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.苯巴比妥B.地西泮C.左旋多巴D.氯丙嗪答案：C分析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，它可以補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足。苯巴比妥、地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。氯丙嗪是抗精神病藥，可引起帕金森綜合征。37.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快（）A.血漿白蛋白增多B.血漿球蛋白增多C.紅細(xì)胞數(shù)量增多D.血漿卵磷脂增多答案：B分析：血漿球蛋白增多、纖維蛋白原增多等可使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞相互疊連，血沉增快。血漿白蛋白增多、血漿卵磷脂增多可使血沉減慢。紅細(xì)胞數(shù)量增多一般會使血沉減慢。38.患者，女，25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.尿道炎答案：B分析：患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，同時有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿常規(guī)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，考慮為急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無全身癥狀。慢性腎盂腎炎急性發(fā)作有慢性腎盂腎炎病史。尿道炎一般全身癥狀不明顯。39.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌肺炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素答案：C分析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對軍團(tuán)菌無效。鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。40.關(guān)于膽石癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.膽囊結(jié)石多于膽管結(jié)石B.膽固醇結(jié)石多于膽色素結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石以左葉多見D.膽石癥發(fā)生的主要原因是膽道感染答案：D分析：膽石癥發(fā)生的主要原因是膽汁成分和理化性質(zhì)改變，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇、膽色素等析出形成結(jié)石，膽道感染是膽石癥的一個誘因，但不是主要原因。膽囊結(jié)石多于膽管結(jié)石，膽固醇結(jié)石多于膽色素結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石以左葉多見。41.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.雄激素答案：B分析：巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸所致，治療主要是補(bǔ)充維生素B??和葉酸。鐵劑用于治療缺鐵性貧血。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。雄激素可用于治療再生障礙性貧血等。42.下列哪種情況可導(dǎo)致心肌興奮性增高（）A.靜息電位絕對值增大B.閾電位水平上移C.鈉通道部分失活D.靜息電位與閾電位距離減小答案：D分析：靜息電位與閾電位距離減小，使心肌細(xì)胞更容易達(dá)到閾電位而發(fā)生興奮，導(dǎo)致心肌興奮性增高。靜息電位絕對值增大、閾電位水平上移、鈉通道部分失活都會使心肌興奮性降低。43.患者，男，60歲。有高血壓病史10年。近日出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。查體：血壓180/110mmHg，心尖搏動向左下移位。心電圖示左心室肥厚。該患者最可能的診斷是（）A.高血壓病1級B.高血壓病2級C.高血壓病3級D.高血壓危象答案：C分析：高血壓病3級是指收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，該患者血壓180/110mmHg，且有左心室肥厚等靶器官損害表現(xiàn)，符合高血壓病3級的診斷。高血壓病1級收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg；高血壓病2級收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg。高血壓危象是指短期內(nèi)血壓急劇升高，伴有心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清淀粉酶升高（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性胰腺炎D.膽囊炎答案：C分析：急性胰腺炎時，胰腺組織受損，淀粉酶大量釋放入血，導(dǎo)致血清淀粉酶升高，是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)之一。胃潰瘍、十二指腸潰瘍一般血清淀粉酶無明顯變化。膽囊炎時血清淀粉酶可輕度升高，但不如急性胰腺炎明顯。45.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。地西泮可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。氯