小兒食積推拿治療演講人：XXX日期:

123診斷辨證要點(diǎn)病因病理分析疾病概述目錄

456輔助調(diào)理方案治療注意事項(xiàng)核心推拿手法目錄01疾病概述食積基本定義食積是指小兒乳食過(guò)量，損傷脾胃，使乳食停滯于中焦所形成的胃腸疾患。01.食積可發(fā)生于任何年齡階段的嬰幼兒，但以嬰幼兒更為常見，是中醫(yī)兒科的常見病證。02.食積的發(fā)生與喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食不節(jié)、脾胃虛弱等因素有關(guān)。03.乳食不思患兒不思乳食，食欲不振，或食而不化，伴有哭鬧不安。01腹部脹滿患兒腹部脹滿，疼痛不適，按壓時(shí)疼痛加重。02大便異?；純捍蟊闼岢簦虮忝?，或泄瀉，伴有未消化食物殘?jiān)?3舌苔厚膩患兒舌苔厚膩，口中有酸臭氣味，脈象滑實(shí)。04臨床表現(xiàn)特征疏通經(jīng)絡(luò)通過(guò)推拿手法，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，緩解食積癥狀。調(diào)整脾胃功能推拿能夠增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能，促進(jìn)消化液分泌，提高胃腸道的消化吸收能力。增強(qiáng)體質(zhì)推拿能夠增強(qiáng)小兒的體質(zhì)，提高免疫力，預(yù)防食積等疾病的發(fā)生。無(wú)痛苦、無(wú)副作用推拿治療不需要使用藥物，對(duì)小兒身體無(wú)傷害，且易于接受。推拿治療意義02病因病理分析飲食不當(dāng)致積小兒脾胃功能薄弱，若乳食無(wú)度，或過(guò)食肥甘厚膩之品，易傷及脾胃，導(dǎo)致食積不化。乳食不節(jié)長(zhǎng)期偏食或挑食，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，脾胃運(yùn)化功能受損，易形成食積。偏食挑食進(jìn)食過(guò)快或吞咽過(guò)多空氣，易使脾胃氣機(jī)升降失調(diào)，引起食積。飲食過(guò)急脾胃虛弱成因先天稟賦不足小兒先天脾胃功能較弱，運(yùn)化能力不足，易導(dǎo)致食積。01后天失養(yǎng)長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致脾胃受損，運(yùn)化功能減弱。02久病傷脾長(zhǎng)期患病或慢性疾病，導(dǎo)致脾胃功能受損，運(yùn)化無(wú)力，形成食積。03外感誘發(fā)因素小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，易受外邪侵襲。若腹部受涼或進(jìn)食生冷之物，易使脾胃受寒，運(yùn)化失職，形成食積。感受寒邪感受熱邪感受濕邪熱邪易耗傷津液，導(dǎo)致腸道干澀，影響脾胃運(yùn)化功能，引起食積。濕邪易困阻脾胃，使脾胃運(yùn)化功能受阻，水谷精微運(yùn)化失司，形成食積。03診斷辨證要點(diǎn)舌象脈象觀察舌質(zhì)紅，苔厚膩或黃膩，舌體胖大或有齒痕。舌象脈滑數(shù)或沉實(shí)有力，或脈細(xì)弱。脈象0102腹部觸診方法觸摸患兒腹部，感受其腹部是否有脹滿、包塊、壓痛等異常情況。觸診腹部觀察腹部皮膚的顏色、溫度、濕度等，判斷其寒熱、虛實(shí)。腹部皮膚通過(guò)推拿手法，如摩腹、揉腹、按腹等，進(jìn)一步了解腹部情況，為辨證提供依據(jù)。腹部推拿虛實(shí)辨證區(qū)分實(shí)證腹部脹滿、疼痛拒按，推拿時(shí)感覺(jué)腹部有包塊或條索狀物，舌質(zhì)紅、苔厚膩，脈滑數(shù)有力。虛證虛實(shí)夾雜腹部柔軟、喜按，推拿時(shí)感覺(jué)腹部空曠無(wú)物，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細(xì)弱無(wú)力。既有實(shí)證表現(xiàn)又有虛證表現(xiàn)，如腹部既脹滿又喜按，推拿時(shí)既有包塊又有空虛感，舌質(zhì)紅、苔膩，脈滑數(shù)無(wú)力等。12304核心推拿手法胃經(jīng)位于小兒拇指掌面近掌端第一節(jié)。推拿者用拇指指端由指根向指尖方向直推，稱為清胃經(jīng)。具有和胃降逆、清熱瀉火的作用，主治小兒食積、嘔吐、腹脹、便秘等病癥。一般推100-300次。清胃經(jīng)操作規(guī)范胃經(jīng)位置推拿方法功效主治操作次數(shù)揉板門定位技巧板門位置功效主治推拿方法操作次數(shù)板門位于小兒手掌大魚際平面。推拿者用拇指指端揉小兒板門，稱為揉板門。具有健脾和胃、消食化滯的作用，主治小兒食積、腹脹、腹瀉等病癥。一般揉3-5分鐘。摩腹手法實(shí)施要點(diǎn)腹部位置推拿方法功效主治實(shí)施要點(diǎn)腹部是指小兒的胃脘部和臍周部位。推拿者用手掌或四指并攏，在小兒腹部做順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较虻哪?dòng)，稱為摩腹。具有健脾和胃、理氣消食、止瀉通便的作用，主治小兒食積、腹脹、便秘、腹瀉等病癥。摩腹時(shí)手法要輕柔，避免用力過(guò)度，以免損傷小兒皮膚；同時(shí)要注意保暖，避免小兒腹部受涼。05治療注意事項(xiàng)力度與時(shí)長(zhǎng)控制推拿時(shí)應(yīng)根據(jù)孩子的體質(zhì)和承受能力，選擇適當(dāng)?shù)牧Χ龋苊膺^(guò)輕或過(guò)重。力度適中在推拿過(guò)程中，要保持力度均勻，不要在某些部位用力過(guò)大或過(guò)小。均勻用力每次推拿的時(shí)間一般控制在20-30分鐘之間，不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。時(shí)長(zhǎng)控制禁忌癥識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)高熱孩子發(fā)熱時(shí)，不宜進(jìn)行推拿治療，以免加重病情。01皮膚破損推拿部位如有皮膚破損、濕疹等情況，應(yīng)暫停推拿，以免感染。02急性病癥孩子在患某些急性病癥時(shí)，如急性腹瀉、急性感染等，不宜進(jìn)行推拿治療。03嚴(yán)重疾病對(duì)于患有嚴(yán)重疾病或體質(zhì)極度虛弱的孩子，應(yīng)謹(jǐn)慎使用推拿治療。04治療后飲食配合飲食清淡避免寒涼飲食適量多食易消化食物推拿后，孩子飲食應(yīng)以清淡為主，避免過(guò)于油膩、刺激的食物。推拿后孩子胃腸道功能較弱，飲食要適量，不要暴飲暴食。推拿后要避免孩子吃寒涼的食物，如冰淇淋、冷飲等。推拿后可適當(dāng)給孩子吃一些易消化的食物，如稀飯、面條等。06輔助調(diào)理方案穴位貼敷協(xié)同應(yīng)用穴位選擇藥物制備貼敷方法貼敷時(shí)間根據(jù)食積病機(jī)和臨床表現(xiàn)，選取脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴位進(jìn)行貼敷。將中藥研成細(xì)末，加入適量的介質(zhì)如醋、酒、蜂蜜等，調(diào)制成糊狀或膏狀。將藥物貼敷在選定的穴位上，用膠布固定，保持一段時(shí)間，以藥物刺激穴位，達(dá)到治療目的。根據(jù)藥物和皮膚情況，確定貼敷的時(shí)間，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。中藥選擇根據(jù)食積的證型，選取健脾消食、行氣通便的中藥，如山楂、麥芽、神曲等。藥物制備將中藥研成細(xì)末，加入適量的介質(zhì)如醋、酒、蜂蜜等，調(diào)制成糊狀或丸狀。貼臍方法將藥物貼在肚臍上，用紗布覆蓋，再用膠布固定，以免藥物漏出。貼臍后的護(hù)理注意觀察貼臍部位有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。中藥貼臍輔助療法注意合理飲食，避免暴飲暴食，少吃油膩、生冷、不易消化的食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物。鼓勵(lì)孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，保持大便通暢。同時(shí)，注意